臨床醫(yī)生如何做科研-如何寫文章

科研對臨床醫(yī)生的重要性醫(yī)生科研醫(yī)學(xué)家臨床名醫(yī)文章基金職稱Why第一頁，共58頁?？蒲袑W(xué)科發(fā)展的重要性臨床科研學(xué)術(shù)水平學(xué)術(shù)地位Why第二頁，共58頁。臨床科研問題臨床與科研的關(guān)系相互促進(jìn)方法基礎(chǔ)提出理論提出方法提出工具應(yīng)用第三頁，共58頁。如何做？如何申請課題？如何寫文章？第四頁，共58頁。How選題設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、分析歸納、總結(jié)科研方向和課題選擇，要解決什么問題？研究思路和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，如何解決？實(shí)施，解決！是否解決？第五頁，共58頁。一、科研方向和課題的選擇（1）選擇科研課題的重要性：（2）如何選擇科研方向和課題：

——

重要性：核心或關(guān)鍵科學(xué)問題；

——

新穎性：科學(xué)技術(shù)的發(fā)展前沿；

——

實(shí)用性：生產(chǎn)實(shí)踐和社會需求?！?/p>

決定科研領(lǐng)域和主攻方向；——

是科研成敗的關(guān)鍵因素；——

是積累和產(chǎn)生知識的源泉。需要注意的問題：（1）選題要恰當(dāng)防止選題過大、過難，這樣的課題完不成；防止選擇過小過易不重要課題。（2）課題有興趣（3）來源有依據(jù)文獻(xiàn)信息、學(xué)術(shù)交流、社會需求等，通過科學(xué)分析判斷決定，防止死循環(huán)。（4）基礎(chǔ)要充分包括科學(xué)積累、技術(shù)、設(shè)備條件和經(jīng)費(fèi)保障等，防止選擇沒有實(shí)施條件課題選題第六頁，共58頁。選題的基本原則重要性：針對重要領(lǐng)域的重要問題創(chuàng)新性：在理論技術(shù)方法上有更新科學(xué)性：符合現(xiàn)代科學(xué)理論和倫理實(shí)用性：有理論和應(yīng)用價(jià)值可行性：有可能完成第七頁，共58頁?？蒲羞x題的過程1——找出問題課題領(lǐng)域方向重要領(lǐng)域(重要疾?。┟妊繝顟B(tài)（前沿方向）需要解決的問題第八頁，共58頁?？蒲羞x題的基本過程2——確定問題 1.問題的發(fā)現(xiàn)： 工作中發(fā)現(xiàn)，學(xué)術(shù)交流；閱讀文獻(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)信息； 靈感，意外事件。

2.文獻(xiàn)的復(fù)習(xí)：

查閱文獻(xiàn)資料

3.再評價(jià)：

4.確定課題：可行性分析技術(shù)能力：設(shè)備條件：關(guān)鍵材料：經(jīng)費(fèi)來源：第九頁，共58頁。信息收集和閱讀文獻(xiàn)課題信息內(nèi)容課題研究的背景研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢關(guān)鍵問題和研究方法科學(xué)意義和應(yīng)用需求收集信息目的了解動態(tài)和現(xiàn)有水平熟悉課題的研究方法提出科研思路和方案掌握課題的關(guān)鍵問題第十頁，共58頁。信息收集和閱讀文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫CNKIPUBMED關(guān)鍵詞題目摘要領(lǐng)域——方向——問題腫瘤血管血管生成腫瘤腫瘤轉(zhuǎn)移腫瘤生長轉(zhuǎn)移全文引用的文獻(xiàn)被引用的文獻(xiàn)第十一頁，共58頁。實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)需要注意的問題1、

實(shí)驗(yàn)?zāi)康?要清楚：能夠說明要解決的關(guān)鍵問題，為闡明研究思想提供證據(jù)。避免盲目性。2、實(shí)驗(yàn)方案:要可行：提高成功率，減少浪費(fèi)。3、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì):要合理：科學(xué)性強(qiáng)，方法嚴(yán)謹(jǐn)，提高說理性和可靠性。從多層面、多角度進(jìn)行設(shè)計(jì)，避免實(shí)驗(yàn)手段單一、主觀性和隨意性。4、實(shí)驗(yàn)手段:要先進(jìn)：增強(qiáng)結(jié)果的可信度。二、實(shí)驗(yàn)方案和步驟的設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)第十二頁，共58頁。1、

病例入組:入組標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)疾病特征和文獻(xiàn)分組：根據(jù)疾病特征特征和文獻(xiàn)（病情分級，性別，年齡，入組人數(shù)，對照組的設(shè)置。2、實(shí)驗(yàn)方案:為滿足實(shí)驗(yàn)?zāi)康男枰獧z測的指標(biāo)，檢測時(shí)間點(diǎn)、次數(shù)和方法。3、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì):技術(shù)路線（什么時(shí)間點(diǎn)完成什么檢測或準(zhǔn)備什么樣本）。臨床研究實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)第十三頁，共58頁。1、

動物及動物模型:入組標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)文獻(xiàn)分組：處理組（干預(yù)組），對照組（模型對照組，干預(yù)對照組）。2、實(shí)驗(yàn)方案:為滿足實(shí)驗(yàn)?zāi)康男枰獧z測的指標(biāo)，檢測時(shí)間點(diǎn)、次數(shù)和方法。3、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì):技術(shù)路線（什么時(shí)間點(diǎn)完成什么檢測或準(zhǔn)備什么樣本）?；A(chǔ)研究實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)第十四頁，共58頁。1、

實(shí)驗(yàn):實(shí)驗(yàn)前要詳細(xì)了解實(shí)驗(yàn)原理和步驟；實(shí)驗(yàn)中嚴(yán)格按照實(shí)驗(yàn)步驟操作（細(xì)節(jié)決定成敗，盡量多地收集實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)）。2、分析:統(tǒng)計(jì)分析（SPSS），確定實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的采用表達(dá)形式（根據(jù)文獻(xiàn)和實(shí)際結(jié)果）三、實(shí)驗(yàn)和分析實(shí)驗(yàn)和分析第十五頁，共58頁。1、

相關(guān)實(shí)驗(yàn)結(jié)果匯總。2、是否說明一個(gè)問題？符合假設(shè)—陽性結(jié)果不符合假設(shè)—陰性結(jié)果四、歸納和總結(jié)歸納和總結(jié)報(bào)導(dǎo)你的發(fā)現(xiàn)第十六頁，共58頁。如何申請科研基金第十七頁，共58頁。國家自然科學(xué)基金的主要種類常規(guī)基金：

面上項(xiàng)目（青年基金和地區(qū)基金） 重點(diǎn)項(xiàng)目 重大項(xiàng)目 杰出青年基金特殊基金：

主任基金 專項(xiàng)基金 創(chuàng)新群體基金 合作基金（海外，港澳）

第十八頁，共58頁。國家自然科學(xué)基金的評審程序初審（函審）評審專家1評審專家2評審專家5評審專家3評審專家4終審（會審）選擇》超出擬批準(zhǔn)項(xiàng)目120-130%的預(yù)選項(xiàng)目進(jìn)行評審學(xué)部批準(zhǔn)第十九頁，共58頁。項(xiàng)目中標(biāo)的影響因素研究者的能力： 教育背景 研究背景 研究成果2.研究項(xiàng)目的意義和價(jià)值：創(chuàng)新性 科學(xué)性（倫理性） 實(shí)用性3.研究項(xiàng)目的可行性： 前期研究的基礎(chǔ) 關(guān)鍵的技術(shù)和條件 研究團(tuán)隊(duì)第二十頁，共58頁。申請人應(yīng)具備的基本條件1.具有中級以上專業(yè)技術(shù)職稱或博士學(xué)位獲得者2.具有較好的研究基礎(chǔ)：

以前所承擔(dān)的研究課題 以前發(fā)表的研究論文 本課題的前期研究結(jié)果3.具備較好的研究條件：人員條件：科研團(tuán)隊(duì) 技術(shù)條件：方法與模型 實(shí)驗(yàn)條件：儀器設(shè)備4.有依托單位：第二十一頁，共58頁。人員組成-團(tuán)隊(duì)1.高級2.中級3.初級4.研究生學(xué)部選擇所在科室、研究方向、基金指南第二十二頁，共58頁。項(xiàng)目名稱畫龍點(diǎn)睛地描述整個(gè)申請書的要旨：本項(xiàng)申請擬解決的問題，所采用的主要研究手段，將獲得的主要?jiǎng)?chuàng)新性成果，它們在社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和學(xué)科發(fā)展中的作用。通常在寫完申請書全文后寫摘要；摘要準(zhǔn)確恰當(dāng)、簡明具體、醒目規(guī)范、主題明了、字?jǐn)?shù)適中（以15～20字）；涵蓋主要關(guān)鍵詞；第二十三頁，共58頁。

1.重要性：課題研究的意義：

所研究的是重要領(lǐng)域的重要問題具有重要的理論價(jià)值或應(yīng)用前景Part1、立論依據(jù)2.科學(xué)性：研究的背景：國內(nèi)外目前的研究現(xiàn)狀存在的問題：提出研究的切入點(diǎn)研究設(shè)想：研究目標(biāo)及思路主要內(nèi)容第二十四頁，共58頁。3.學(xué)術(shù)思想及創(chuàng)新性：

理論創(chuàng)新：新學(xué)說或理論方法創(chuàng)新：新方法技術(shù)創(chuàng)新：技術(shù)改進(jìn)或完善4.對國內(nèi)外研究現(xiàn)狀的了解廣度和深度：近5年的主要研究進(jìn)展 研究中存在的主要問題參考文獻(xiàn)： 主要文獻(xiàn)（近5年） 數(shù)量：20-30第二十五頁，共58頁。主要架構(gòu)立項(xiàng)背景國內(nèi)外研究動態(tài)亟待解決的問題本項(xiàng)目總體構(gòu)想?yún)⒖嘉墨I(xiàn)第二十六頁，共58頁。Part2.研究方案1.研究內(nèi)容范圍合適：3-5個(gè)內(nèi)容重點(diǎn)突出：1-2個(gè)重點(diǎn)2.擬解決的關(guān)鍵科學(xué)問題創(chuàng)新點(diǎn)+項(xiàng)目的關(guān)鍵目的第二十七頁，共58頁。3.技術(shù)路線：設(shè)計(jì)合理：基礎(chǔ)與臨床 體外與體內(nèi) 分子、細(xì)胞、整體方法可行：成熟、可靠、先進(jìn) 可重復(fù)性強(qiáng)第二十八頁，共58頁。3.研究方法及手段（簡述主要方法的實(shí)驗(yàn)步驟）方法先進(jìn)：技術(shù)成熟可靠：有創(chuàng)新：第二十九頁，共58頁。4.研究的預(yù)期目標(biāo)：發(fā)表的研究論文幾篇（中文、英文）：申請的技術(shù)專利幾項(xiàng)：可應(yīng)用某產(chǎn)品的開發(fā)：培養(yǎng)研究生幾名：第三十頁，共58頁。Part3.研究基礎(chǔ)1.與本項(xiàng)目有關(guān)的工作積累：申請者的研究背景及經(jīng)驗(yàn)（申請/主持/參加的課題）：與本研究相關(guān)的前期研究：本研究預(yù)備實(shí)驗(yàn)的結(jié)果：已發(fā)表的研究論文、獲得獎(jiǎng)勵(lì)：第三十一頁，共58頁。2.已具備的實(shí)驗(yàn)條件

實(shí)驗(yàn)室條件：具備主要儀器和設(shè)備技術(shù)條件： 實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ偷慕? 預(yù)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果 關(guān)鍵實(shí)驗(yàn)材料。。。。人員組成：合理的團(tuán)隊(duì)組成（各司其職）第三十二頁，共58頁。Part5.經(jīng)費(fèi)預(yù)算

實(shí)驗(yàn)材料費(fèi)：60-70%，盡量詳細(xì)到單項(xiàng)。Part4.申請人簡介

按指南要求書寫，突出重點(diǎn)（文章和基金）。Part6.附件

代表性文章（5篇）第三十三頁，共58頁。如何發(fā)表SCI文章第三十四頁，共58頁。Title:Beshort,accurate,andunambiguous;Giveyourpaperadistinctpersonality;Introduction：Whatisknown;Whatisunknown;Whywedidthisstudy?Methods：Participants,subjects;Measurements;Outcomesandexplanatoryvariables;Statisticalmethods.Results：Samplecharacteristics;Univariateanalyses;Bivariateanalyses;Multivariateanalyses.Tablesandfigures：.Discussion：Statewhatyoufound;Outlinethestrengthsandlimitationsofthestudy;Discusstherelevancetocurrentliterature;Outlineyourimplicationswithaclear"Sowhat?"and"Wherenow?“References：Allcitationsmustbeaccurate.SCI論文的一般結(jié)構(gòu)Title&RunningtitleAuthorandaffiliationAbstract&KeywordsIntroductionMaterialandMethodResultsandDiscussionConclusionAcknowledgementReferences引言：為何提出該研究問題？方法：我已經(jīng)做了什么？結(jié)果：我已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了什么？結(jié)論：該研究可能的意義是什么？第三十五頁，共58頁。前期準(zhǔn)備閱讀相關(guān)文獻(xiàn)：在閱讀過程中，把可能用得到的句子或相關(guān)段落分別黏貼到對應(yīng)的部分。如果能有幾篇對口的綜述（新近發(fā)表的），對于introduction和discussion的寫作能起到事半功倍的效果。如有引文，將出處整理好。第一步：結(jié)合數(shù)據(jù)，搜索下載文獻(xiàn)，粗略瀏覽題目、摘要和目錄，初步定下論文題目和框架；第二步：全篇閱讀下載文獻(xiàn)，剔除不相關(guān)的，明確數(shù)據(jù)處理方法，并進(jìn)行數(shù)據(jù)初步處理；第三步：認(rèn)真閱讀挑選過的文獻(xiàn)，結(jié)合自己數(shù)據(jù)和別人處理方法，完善圖形和表格，并確定哪者更好；標(biāo)注出別人的討論句式，有用結(jié)論，別人引用他人的結(jié)論；再剔除部分意義不大的文獻(xiàn)；第四步：將標(biāo)出的句式和自己的論文框架，圖標(biāo)分章節(jié)全部粘貼在word文檔中，附上參考文獻(xiàn)；第三十六頁，共58頁。論文撰寫標(biāo)題

盡可能簡捷，最好一行字，中文30字，英文15單詞。作者和單位名稱

第一作者，共同作者，通訊作者（一般是項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）。第三十七頁，共58頁。摘要充分反映工作的創(chuàng)新點(diǎn)、特點(diǎn)和意義。

工作中觀察到的重要現(xiàn)象或?qū)嶒?yàn)中獲得的重要數(shù)據(jù)。該研究的結(jié)論和意義論文撰寫通常是200-400個(gè)字，不用參考文獻(xiàn)和試驗(yàn)細(xì)節(jié)關(guān)鍵詞對全文有代表性的詞語，是文章被引用的關(guān)鍵；5個(gè)左右（根據(jù)雜志要求）。目的——科研問題；方法——什么方式，如何做，何時(shí)干預(yù)，持續(xù)多久；結(jié)果——獲得了些什么結(jié)果；結(jié)論——主要結(jié)論，意義；不要超越數(shù)據(jù)得出結(jié)論。第三十八頁，共58頁。前言論文撰寫只用3-4個(gè)段落，在引言的最后一段中陳述本工作的意義，說明它重要的原因本領(lǐng)域的重要性，研究得怎么樣了；指出目前研究的不足并有目的地引導(dǎo)出自己研究的重要性；提出自己的觀點(diǎn)：提出問題介紹論文的背景，本領(lǐng)域的前人研究歷史與現(xiàn)狀，尚有哪些問題有待解決，進(jìn)而提出本文研究的問題和目標(biāo)。讓讀者知道為什么要做這項(xiàng)研究要對本領(lǐng)域的文獻(xiàn)有很好的掌握。第三十九頁，共58頁。方法描述：納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)結(jié)果測量指標(biāo)干預(yù)措施統(tǒng)計(jì)方法列舉標(biāo)準(zhǔn)方法的參考文獻(xiàn)以實(shí)驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)的先后順序描述實(shí)驗(yàn)方法論文撰寫注意：實(shí)驗(yàn)裝備（型號、生產(chǎn)廠家、名稱、城市、國家）；試劑（來源、純度、配制方法）；實(shí)驗(yàn)操作：操作方法及實(shí)驗(yàn)參數(shù)；敘述詳盡程度應(yīng)使同行能重復(fù)有關(guān)實(shí)驗(yàn)。第四十頁，共58頁。結(jié)果必須包括基本的描述性數(shù)據(jù)資料文——講故事；表——擺證據(jù)；圖——列重點(diǎn)必要的統(tǒng)計(jì)結(jié)果不得在該部分開始進(jìn)行討論注意圖表須符合雜志要求?。。。ù笮　⒕幪?。。。）論文撰寫第四十一頁，共58頁。討論

不是簡單的重復(fù)引言應(yīng)包括：闡述主要發(fā)現(xiàn)相對于其他研究（尤其是系統(tǒng)性綜述）的優(yōu)缺點(diǎn)以及主要區(qū)別，也可以引用別人的結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)自己的結(jié)果研究的意義：可能機(jī)制以及對于臨床醫(yī)生或政策制定者的含義研究存在的問題（防止reviewer提問）未解決的問題以及今后研究方向論文撰寫第四十二頁，共58頁。提出觀點(diǎn)：不是新觀點(diǎn)：Weconfirmthat……

很自信的觀點(diǎn)：Webelievethat……

數(shù)據(jù)推斷出一定的結(jié)論：Resultsindicate,infer,suggest,implythat……

不完全肯定：Wetentativelyputforward(interrpretethisto…)OrTheresultsmaybedueto(causedby)attributedtoresultedfrom……OrThisisprobablyaconsequenceof……Itseemsthat……canaccountfor(interpret)this……OrItisposiblethatitstemfrom……

自我批評：研究的問題有點(diǎn)片面：Itshouldbenotedthatthisstudyhasexamined……Weconcentrate(focus)ononly……Wehavetopointoutthatwedonot……Somelimitationsofthisstudyare……

結(jié)論有些不足:Theresultsdonotimply……Theresultscannotbeusedtodetermine(orbetakenasevidenceof)……Unfortunately,wecannotdeterminethisfromthisdata……Ourresultsarelackof……

Discussion：

英文寫作的語言技巧第四十三頁，共58頁。從各個(gè)章節(jié)中粘貼重要的結(jié)論，分別用一句話總結(jié)出來。摒棄一些意義不大或是有普遍存在并被廣泛驗(yàn)證的結(jié)論。總結(jié)本論文在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)或是數(shù)據(jù)處理或是方法學(xué)應(yīng)用上的不足之處，并在最后一段謙遜的表述出來。結(jié)論論文撰寫第四十四頁，共58頁。參考前人的致謝句型，換上自己的項(xiàng)目號和要感謝的人和機(jī)構(gòu)（2-3句話）。ThepresentstudyissupportedbyChineseNationalNaturalScienceFoundation(81272169,81201502,81171856,and81171855).TheauthorswouldliketothanktheNOAAAirResourcesLaboratory(ARL)fortheprovisionoftheHYSPLITmodel()usedinthispublication.Acknowledgements論文撰寫第四十五頁，共58頁。參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)重要在于格式，一定要根據(jù)不同雜志對參考文獻(xiàn)格式的要求認(rèn)真排列所有的內(nèi)容。參考文獻(xiàn)的內(nèi)容必須準(zhǔn)確，一定要反復(fù)核對其準(zhǔn)確性。參考文獻(xiàn)時(shí)間盡量新，顯得本研究是研究熱點(diǎn)方向，而不是過時(shí)的方向論文撰寫第四十六頁，共58頁。CaseReport組成

1.AbstractandKeywords(摘要和關(guān)鍵詞)2.INTRODUCTION(引言)3.CASEREPORT(病例報(bào)告)4.DISCUSSION(討論)5.REFERENCES(參考文獻(xiàn))第四十七頁，共58頁。第四十八頁，共58頁。胃腸道間質(zhì)瘤舉例——GIST(上文)這是一例關(guān)于闌尾間質(zhì)瘤的病例，我之前說過胃腸道間質(zhì)瘤在胃腸道常見，闌尾罕見。第四十九頁，共58頁。AbstractandKeywords三步走1、GIST是什么？2、GIST是少見，絕大部分位于胃腸部位，但是位于闌尾非常罕見。3、我們在此報(bào)道1例闌尾GIS