危重癥患者皮膚護(hù)理演示文稿_第1頁
危重癥患者皮膚護(hù)理演示文稿_第2頁
危重癥患者皮膚護(hù)理演示文稿_第3頁
危重癥患者皮膚護(hù)理演示文稿_第4頁
危重癥患者皮膚護(hù)理演示文稿_第5頁
已閱讀5頁,還剩71頁未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

危重癥患者皮膚護(hù)理演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有76頁\編輯于星期六危重癥患者皮膚護(hù)理現(xiàn)在是2頁\一共有76頁\編輯于星期六目錄壓瘡的概述壓瘡的最新定義壓瘡的分期與處理壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估壓瘡的治療原則壓瘡的預(yù)防現(xiàn)在是3頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡概述壓瘡的發(fā)生率是評(píng)估護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)壓瘡的預(yù)防護(hù)理是基礎(chǔ)護(hù)理工作的重中之重ICU是全院危重病人集中救治的場(chǎng)所,壓瘡的發(fā)生率明顯高于普通病房防范與減少危重癥患者壓瘡發(fā)生是ICU??剖蟀踩|(zhì)量目標(biāo)之一現(xiàn)在是4頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡概述

國(guó)內(nèi)目前現(xiàn)狀在壓瘡預(yù)防和治療方面.無論醫(yī)務(wù)人員還是病人、家屬都還在使用一些過時(shí)或不恰當(dāng)?shù)姆椒ê褪侄卧趬函彽闹委熯^程中缺乏有效的反饋監(jiān)督機(jī)構(gòu)缺乏壓瘡治療的專業(yè)人才現(xiàn)在是5頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡概述

壓瘡的國(guó)際新認(rèn)識(shí)壓瘡部分是可以預(yù)防的,但并不是全部(5%的壓瘡不可預(yù)防)若入院時(shí)局部組織已有不可逆損傷,入院后24-48小時(shí)就有可能發(fā)生壓瘡護(hù)理不當(dāng)能發(fā)生壓瘡,但不能把所有的壓瘡都?xì)w咎于護(hù)理現(xiàn)在是6頁\一共有76頁\編輯于星期六目錄壓瘡的概述壓瘡的最新定義壓瘡的分期與處理壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估壓瘡的治療原則壓瘡的預(yù)防現(xiàn)在是7頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡定義的更新褥瘡壓力性潰瘍壓力性損傷現(xiàn)在是8頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡定義的更新2016年4月在美國(guó)芝加哥的專家會(huì)議上,由美國(guó)壓瘡顧問小組將(壓瘡)分期中的壓力性潰瘍改為“壓力性損傷”。不管完整或潰爛的皮膚損傷“壓力性損傷”更能準(zhǔn)確的描述除了壓力性損傷術(shù)語發(fā)生變化,壓瘡分期中用阿拉伯?dāng)?shù)字stage1、2、3、4、代替羅馬數(shù)字的Ι期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。將可疑深部組織損傷中“可疑”去掉,改為:深部組織損傷。新增了醫(yī)療設(shè)備相關(guān)壓力性損傷和粘膜壓力性損傷兩種分期現(xiàn)在是9頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡定義的更新2016年4月(NPUAP))更新了定義:壓傷是指皮膚和(或)皮下軟組織的局部損傷、通常發(fā)生在骨突出部位或相關(guān)醫(yī)療或其它器械壓迫部位。損傷可表現(xiàn)為完整的皮膚或開放性潰瘍,可能伴有疼痛。損傷通常是由是由較強(qiáng)和|或長(zhǎng)時(shí)間壓力,或壓力聯(lián)合剪切力導(dǎo)致。軟組織對(duì)壓力和剪切力的耐受性可能會(huì)受到微環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)狀況、灌注狀況、合并癥等情況以及軟組織狀況的影響現(xiàn)在是10頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡定義的更新明確了壓瘡發(fā)生的原因,有助于臨床護(hù)士采取壓瘡防范措施明確了壓瘡好發(fā)部位,有助于臨床護(hù)士對(duì)壓瘡好發(fā)部位進(jìn)行重點(diǎn)預(yù)防和觀察現(xiàn)在是11頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡定義的更新明確了損傷的性質(zhì),有助于臨床護(hù)士與彌漫性蜂窩織炎、散在性膠帶撕脫傷、失禁相關(guān)性皮炎等進(jìn)行鑒別。指出有很多危險(xiǎn)因素與壓瘡的發(fā)生有關(guān),說明壓瘡是一個(gè)多因素綜合作用的結(jié)果,提示臨床護(hù)士應(yīng)綜合考慮壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)因素現(xiàn)在是12頁\一共有76頁\編輯于星期六目錄壓瘡的概述壓瘡的最新定義壓瘡的分期與處理壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估壓瘡的治療原則壓瘡的預(yù)防現(xiàn)在是13頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡分期皮膚的結(jié)構(gòu)現(xiàn)在是14頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡分期壓瘡的分期主要是根據(jù)局部解剖組織的缺失量分為六期:Ι期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期深部組織損傷不可分期現(xiàn)在是15頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡分期

新增加了兩種醫(yī)療器械相關(guān)性壓力性損傷定義:醫(yī)療器械相關(guān)性壓力性損傷,是指由于使用用于診斷或治療的醫(yī)療器械而導(dǎo)致的壓力性損傷,損傷部位形狀與醫(yī)療器械形狀一致。這類損傷可以根據(jù)上述壓瘡分期系統(tǒng)進(jìn)行分期現(xiàn)在是16頁\一共有76頁\編輯于星期六粘膜壓力性損傷定義:由于使用醫(yī)療器械導(dǎo)致相應(yīng)部位粘膜出現(xiàn)的壓力性損傷。由于這些損傷組織的解剖特點(diǎn),這類損傷無法進(jìn)行分期壓瘡分期現(xiàn)在是17頁\一共有76頁\編輯于星期六I期:在骨隆突處皮膚出現(xiàn)壓之不褪色的局限紅斑,皮膚完整壓瘡分期現(xiàn)在是18頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡分期與處理處理:應(yīng)加強(qiáng)翻身與檢查皮膚變化狀況,避免發(fā)紅區(qū)持續(xù)受壓與受潮濕,發(fā)紅區(qū)皮膚不可加壓按摩。可使用水膠體透明貼、泡沫敷料覆蓋于骨突出處,加強(qiáng)保護(hù)和恢復(fù)?,F(xiàn)在是19頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡分期與處理現(xiàn)在是20頁\一共有76頁\編輯于星期六II期:表皮和部分真皮缺損,表現(xiàn)為完整的或破裂的血清樣水皰或表淺的潰瘍也可表現(xiàn)為一個(gè)淺表開放的粉紅色創(chuàng)面。無腐肉或瘀傷。周圍無壞死組織潰瘍,有時(shí)較為干燥。應(yīng)注意與皮膚撕脫傷、膠帶撕脫傷、失禁性皮炎相鑒別。壓瘡分期現(xiàn)在是21頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡分期與處理現(xiàn)在是22頁\一共有76頁\編輯于星期六

處理保護(hù)皮膚,避免感染。有水泡時(shí),未破的小水泡(直徑≤5mm)要減少摩擦,水膠體敷料覆蓋,防止破裂感染,使其自行吸收;大水泡(直徑≥5mm)可在無菌操作下用注射器抽出泡內(nèi)液體,然后涂以潰瘍粉,用泡沫敷料或水膠體敷料覆蓋。壓瘡分期與處理現(xiàn)在是23頁\一共有76頁\編輯于星期六

處理潰瘍呈表淺性,滲液較少,創(chuàng)面可覆蓋水膠體敷料,視傷口滲液多少?zèng)Q定更換頻率,不需每天更換,只帶敷料自行脫落此類潰瘍一般一周后大部分愈合,但仍需按時(shí)執(zhí)行翻身,以防壓瘡再發(fā)生。壓瘡分期與處理現(xiàn)在是24頁\一共有76頁\編輯于星期六Ⅲ期:全層皮膚組織缺失,可見皮下脂肪,但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露,可能有壞死組織或腐肉、潛行和竇道。壓瘡分期現(xiàn)在是25頁\一共有76頁\編輯于星期六此期壓瘡的深度隨解剖部位的不同而具有不同表現(xiàn)。鼻梁、耳廓、枕骨和踝骨部位沒有皮下組織,發(fā)生壓瘡可呈表淺的潰瘍:而脂肪過多的區(qū)域則可能表現(xiàn)為非常深的潰瘍,但骨骼和肌腱不可觸及。壓瘡分期現(xiàn)在是26頁\一共有76頁\編輯于星期六處理:先用生理鹽水清洗創(chuàng)面如果創(chuàng)面是紅色組織,可選用藻酸鹽類敷料如創(chuàng)面已有黃色腐肉或壞死組織,可用水凝膠放置于傷口處,達(dá)到自動(dòng)清瘡的效果如創(chuàng)面有感染情況,選用銀敷料,根據(jù)銀敷料特性制定換藥時(shí)間外層敷料選擇能大量吸收分泌物與維持一定濕度的泡沫敷料為主,當(dāng)分泌物滲出快要接近敷料邊緣時(shí)就須更換。壓瘡分期與處理現(xiàn)在是27頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡分期與處理現(xiàn)在是28頁\一共有76頁\編輯于星期六IV期:全層皮膚組織缺失,伴骨骼、肌腱或肌肉外露傷口床某些部位有腐肉或焦痂覆蓋,

常有潛行、竇道可直接觸及骨頭或肌腱感染向周邊、深部擴(kuò)散,可深達(dá)肌層、骨面,壞死組織發(fā)黑,有臭味,可致敗血癥或骨髓炎壓瘡分期與處理現(xiàn)在是29頁\一共有76頁\編輯于星期六處理:當(dāng)皮膚出現(xiàn)黑色或褐色的焦痂時(shí),必須進(jìn)行外科清創(chuàng),以確定壓瘡傷口侵犯的深度及等級(jí)先用生理鹽水清洗創(chuàng)面,滲液較多時(shí),可覆蓋高吸收性敷料(藻酸鹽類),吸收滲液,維持傷口適當(dāng)濕度若存在感染選擇銀離子敷料(銀離子藻酸鹽,銀離子油紗)外層可以選擇無邊泡沫或紗墊。

壓瘡分期與處理現(xiàn)在是30頁\一共有76頁\編輯于星期六已形成竇道(潛行)者,要評(píng)估潛行的范圍和竇道的深度。根據(jù)潛行的范圍和竇道的深度選擇合適的敷料填充或引流。滲出液多者用藻酸鹽填充條,滲出液少者用潰瘍粉+泡沫敷料。感染創(chuàng)面可酌情用銀離子敷料抗感染。填充時(shí)不要太緊而對(duì)傷口產(chǎn)生壓力。壓瘡分期與處理現(xiàn)在是31頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡分期與處理現(xiàn)在是32頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡分期深部組織損傷:皮下軟組織受到壓力或剪切力的損害,局部皮膚完整但可出現(xiàn)顏色改變,如紫色或褐紅色,充血的水皰或瘀傷可進(jìn)一步發(fā)展成薄的焦痂,即使輔以最佳治療,也可能迅速發(fā)展為深部組織潰瘍。足跟部常見現(xiàn)在是33頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡分期與處理處理:

深部組織損傷:應(yīng)謹(jǐn)慎處理,不能被表象迷惑,取得患者及家屬同意,再進(jìn)行清創(chuàng),嚴(yán)禁強(qiáng)烈和快速的清創(chuàng)。然后根據(jù)各期特點(diǎn)采取相應(yīng)治療措施,同時(shí)采取減壓措施,防止再次受壓?,F(xiàn)在是34頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡分期與處理現(xiàn)在是35頁\一共有76頁\編輯于星期六

不可分期壓瘡:全層層皮膚組織缺失,創(chuàng)面完全被腐肉(黃色、黃褐色、灰色、綠色、棕褐色)和痂皮(黃褐色、褐色、黑色)覆蓋。無法確定其實(shí)際缺損深度。徹底清除壞死組織和焦痂后方可確定其實(shí)際深度和分期。壓瘡分期現(xiàn)在是36頁\一共有76頁\編輯于星期六

處理:當(dāng)傷口無法確定屬于哪一期時(shí),應(yīng)記錄無法確定,而不是猜測(cè)屬于哪一期。當(dāng)傷口覆蓋焦痂或壞死組織無法界定時(shí),應(yīng)先清除傷口內(nèi)焦痂或壞死組織,再確定分期。傷口處理與Ⅲ期Ⅳ期相同壓瘡分期與處理現(xiàn)在是37頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡分期與處理現(xiàn)在是38頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡分期與處理現(xiàn)在是39頁\一共有76頁\編輯于星期六目錄壓瘡的概述壓瘡的最新定義壓瘡的分期與處理壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估壓瘡的治療原則壓瘡的預(yù)防現(xiàn)在是40頁\一共有76頁\編輯于星期六

壓瘡危險(xiǎn)因素誘發(fā)因素:體位、移動(dòng)患者的技術(shù)、大小便失禁。內(nèi)在危險(xiǎn)因素:營(yíng)養(yǎng)不良、運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、急性病、年齡(年老或年幼)、血管病變、脫水等外在因素:壓力、剪切力、摩擦力、溫度、潮濕、使用醫(yī)療器械危重患者壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估現(xiàn)在是41頁\一共有76頁\編輯于星期六壓力:正常毛細(xì)血管壓力為12-30(mmHg),局部壓力大于16(mmHg)可阻斷對(duì)組織的灌流剪切力:當(dāng)身體同一部位受到不同方向的作用力時(shí),就會(huì)產(chǎn)生,比壓力更易致壓瘡摩擦力作用于皮膚表面,易損害皮膚的角質(zhì)層,增加皮膚的敏感性。壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估現(xiàn)在是42頁\一共有76頁\編輯于星期六這三力分別作用手不同部位,產(chǎn)生不同的損傷,,共同作用產(chǎn)生壓瘡,壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估現(xiàn)在是43頁\一共有76頁\編輯于星期六

壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素摩擦力是導(dǎo)致皮膚淺部破損(Ⅱ期壓瘡)的重要原因,而壓力與剪切力與深部組織受損有關(guān),是造成Ⅲ、Ⅳ期壓瘡的重要原因摩擦力可使局部皮溫增高,溫度升高1°,能加快組織代謝并增加氧的需要量10%,在組織持續(xù)受壓引起缺氧的狀況下,溫度升高將更增加壓瘡的發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估現(xiàn)在是44頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

壓瘡高危人群脊髓損傷患者,老年人、手術(shù)患者、營(yíng)養(yǎng)不良患者、肥胖患者、水腫患者、疼痛患者、石膏固定的患者、大小便失禁患者、使用鎮(zhèn)靜劑患者、嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙患者?,F(xiàn)在是45頁\一共有76頁\編輯于星期六

ICU常見的問題病情危重高齡置管較多被動(dòng)體位循環(huán)衰竭抗生素使用壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估現(xiàn)在是46頁\一共有76頁\編輯于星期六容易造成皮膚傷害的物品牽引:頭部、腿部、吸氧面罩固定帶牙墊氣管切開固定帶電極片胸腹帶血壓袖帶血氧飽和度指套約束帶冰毯石膏托壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估現(xiàn)在是47頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡發(fā)生的高危區(qū)域骶部被認(rèn)為是壓瘡發(fā)生的最常見部位最近數(shù)據(jù)顯示足跟壓瘡發(fā)生率正在增加,被認(rèn)為是壓瘡的第二高發(fā)部位醫(yī)療器械相關(guān)性壓瘡越來越引起關(guān)注不典型部位壓瘡,如手術(shù)時(shí)俯臥位壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估現(xiàn)在是48頁\一共有76頁\編輯于星期六

壓瘡好發(fā)部位受壓和缺乏脂肪組織保護(hù),無肌肉包裹或肌層較薄的股隆突處;與體位有關(guān)壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估現(xiàn)在是49頁\一共有76頁\編輯于星期六重癥患者壓瘡的好發(fā)部位-與體位無關(guān)監(jiān)護(hù)設(shè)備導(dǎo)致的壓瘡背部壓瘡:心電監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)連線上肢壓瘡:測(cè)血壓的間歇期未及時(shí)取下袖帶手指壓瘡:血氧飽和度監(jiān)測(cè)指套使用不當(dāng)

壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估現(xiàn)在是50頁\一共有76頁\編輯于星期六呼吸治療設(shè)備導(dǎo)致的壓瘡上下唇、舌頭:氣管插管牙墊固定器使用,插管外固定器時(shí)間過長(zhǎng)鼻翼、鼻梁、面部:使用無創(chuàng)呼吸機(jī)時(shí)鼻罩及面罩過緊壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估現(xiàn)在是51頁\一共有76頁\編輯于星期六

其它原因引流管、導(dǎo)尿管導(dǎo)致的壓瘡使用冰毯導(dǎo)致的壓瘡敷料導(dǎo)致的壓瘡;膠帶的過度牽拉、繃帶包扎緊壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估現(xiàn)在是52頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估現(xiàn)在是53頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估現(xiàn)在是54頁\一共有76頁\編輯于星期六目錄壓瘡的概述壓瘡的最新定義壓瘡的分期與處理壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估壓瘡的治療原則壓瘡的預(yù)防現(xiàn)在是55頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡的治療原則改善局部血液供應(yīng)狀態(tài),減壓、選擇合適的敷料全身支持治療,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),抗感染外科手術(shù)治療:手術(shù)清創(chuàng)或植皮傷口部位的減壓對(duì)于愈合非常重要,盡量避免傷口部位受壓!翻身是必須的,使用各種器具和敷料都不能替代翻身!現(xiàn)在是56頁\一共有76頁\編輯于星期六目錄壓瘡的概述壓瘡的最新定義壓瘡的分期與處理壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估壓瘡的治療原則壓瘡的預(yù)防現(xiàn)在是57頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡評(píng)估量表NortonScale諾頓評(píng)估表Bradenscale布雷登評(píng)估表WaterlowScale滑特盧評(píng)估表

用壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表對(duì)患者的狀況進(jìn)行客觀評(píng)估是壓瘡預(yù)防關(guān)鍵性的第一步,自20世紀(jì)60年代起,國(guó)外不斷研制出了多種評(píng)估工具,目前國(guó)內(nèi)最常用的3種!現(xiàn)在是58頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表Norton量表:是針對(duì)臥床老年人的壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具Waterlow評(píng)估量表:適用于所有住院患者現(xiàn)在是59頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表現(xiàn)在是60頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表Braden評(píng)分量表主要適用于老年人及內(nèi)外科成年人患者采用3-4評(píng)分法對(duì)6個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)估得分范圍6-23分,得分越低,發(fā)生壓瘡危險(xiǎn)性越高。18分是臨界值,15-18表示輕度危險(xiǎn),13-14分提示中度危險(xiǎn),10-12分提示高度危險(xiǎn),9分以下提示極度危險(xiǎn)現(xiàn)在是61頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡的預(yù)防壓瘡的預(yù)防思路認(rèn)識(shí)高危因素鎖定高危人群,明確好發(fā)部位落實(shí)預(yù)防措施現(xiàn)在是62頁\一共有76頁\編輯于星期六現(xiàn)代護(hù)理觀念——壓瘡需要防治結(jié)合預(yù)防勝于治療壓瘡發(fā)生前的預(yù)防措施比發(fā)生之后治療更為重要壓瘡的預(yù)防現(xiàn)在是63頁\一共有76頁\編輯于星期六

皮膚護(hù)理保持皮膚清潔干燥,發(fā)紅區(qū)域不要按摩當(dāng)皮膚受到大小便污染時(shí)及時(shí)清洗擦浴時(shí)使用溫水和中性肥皂可使用具有防水功能的敷料對(duì)局部進(jìn)行保護(hù)壓瘡的預(yù)防現(xiàn)在是64頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡的預(yù)防皮膚護(hù)理皮膚保護(hù)可降低壓瘡發(fā)生率,在受壓部位使用薄膜敷料、水膠體敷料、泡沫敷料均可減少臥床患者皮膚承受的剪切力,從而預(yù)防壓瘡發(fā)生?,F(xiàn)在是65頁\一共有76頁\編輯于星期六

體位安置與變換所有高危人群都應(yīng)該定時(shí)變換體位,以減少身體易受壓部位承受壓力的時(shí)間和強(qiáng)度體位變換的頻率根據(jù)患者的病情、皮膚耐受程度、移動(dòng)能力和所使用支撐面的材質(zhì)而決定定時(shí)變換體位(翻身)是預(yù)防壓瘡的最有效措施側(cè)臥位時(shí)盡量選擇30°側(cè)臥搖高床頭≤30°體位壓瘡的預(yù)防現(xiàn)在是66頁\一共有76頁\編輯于星期六

體位安置與變換

30°側(cè)臥時(shí)局部皮膚壓力最小,半坐臥位時(shí)壓力最大如病情需要必須搖高時(shí),先搖床尾再搖床頭,避免骶尾部剪切力充分抬高足跟,可在小腿下墊一軟枕,膝關(guān)節(jié)呈輕度(5-10度)屈曲協(xié)助患者移動(dòng)或變換體位時(shí),應(yīng)抬起患者,避免托、拉、拽壓瘡的預(yù)防現(xiàn)在是67頁\一共有76頁\編輯于星期六

使用設(shè)備減少壓力使用泡沫、膠體或氣墊床來減少壓力使用枕頭來避免膝部和足踝的相互壓迫保持床單平整局部減壓墊必須放于床墊之上,不能直接放于床架上壓瘡的預(yù)防現(xiàn)在是68頁\一共有76頁\編輯于星期六

使用設(shè)備減少壓力對(duì)于全身或局部水腫的患者,避免使用環(huán)狀或圈形裝置、充水手套和非醫(yī)用合成羊皮墊對(duì)皮膚有滲出或出汗較多的患者,避免使用充水手套和非醫(yī)用合成羊皮墊不建議使用氣墊圈,特別是水腫、癱瘓的患者,可導(dǎo)致患者局部循環(huán)障礙加重,促進(jìn)局部壓瘡的發(fā)生壓瘡的預(yù)防現(xiàn)在是69頁\一共有76頁\編輯于星期六常用的減壓用品壓瘡的預(yù)防現(xiàn)在是70頁\一共有76頁\編輯于星期六壓瘡的預(yù)防現(xiàn)在是71頁\一共有76頁\編輯于星期六預(yù)防醫(yī)療器械相關(guān)壓瘡的意見只要臨床治療允許,就去掉可能引起

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論