扁桃體伴腺樣體肥大的非肥胖患兒腸道微生物菌群初步分析

扁桃體伴腺樣體肥大的非肥胖患兒腸道微生物菌群初步分析扁桃體伴腺樣體肥大的非肥胖患兒腸道微生物菌群初步分析

摘要：目的：探討扁桃體伴腺樣體肥大的非肥胖患兒腸道微生物菌群的特征及其對(duì)健康的影響。方法：收集審查38名扁桃體伴腺樣體肥大的非肥胖患兒的糞便樣品，通過(guò)16SrRNA高通量測(cè)序技術(shù)分析其腸道微生物菌群。結(jié)果：患兒的腸道微生物群落結(jié)構(gòu)以厚壁菌門(mén)、擬桿菌門(mén)和變形菌門(mén)為主。另外，Clostridiales目下的良好共生菌群、Enterobacteriaceae科下的潛在致病菌群和Streptococcus和Veillonellaceae科下的菌群與患兒的腸道健康狀況密切相關(guān)。結(jié)論：扁桃體伴腺樣體肥大的非肥胖患兒腸道微生物群落結(jié)構(gòu)存在差異，與其健康狀況密切相關(guān)。

關(guān)鍵詞：扁桃體伴腺樣體肥大；非肥胖患兒；腸道微生物菌群；16SrRNA高通量測(cè)序技術(shù)；菌群行為

引言：扁桃體伴腺樣體肥大是小兒常見(jiàn)的上呼吸道疾病之一，其常見(jiàn)伴隨癥狀為咽喉部不適、呼吸困難、鼻塞、頭痛等，特別是在夜間容易發(fā)作。這種疾病與多種因素有關(guān)，包括呼吸道病原微生物、免疫功能障礙等。前期研究發(fā)現(xiàn)，腸道微生物群落存在著與呼吸道疾病相關(guān)的菌群行為，如某種致病菌群的過(guò)度生長(zhǎng)，伴隨著腸道免疫功能障礙，可能導(dǎo)致上呼吸道感染的易感性增加。然而，目前關(guān)于扁桃體伴腺樣體肥大的非肥胖患兒腸道微生物菌群的研究還很有限。

方法：收集38名扁桃體伴腺樣體肥大的非肥胖患兒年齡、性別、生活環(huán)境差異較小的糞便樣品，通過(guò)16SrRNA高通量測(cè)序技術(shù)分析其腸道微生物菌群。并與同期收集的20名健康兒童樣品進(jìn)行對(duì)比。

結(jié)果：38名患兒共檢測(cè)到1006個(gè)OTU(操作式分類單元)，從7門(mén)中檢測(cè)到了110個(gè)科。這些OTU被分為20個(gè)菌群，其中包括8個(gè)良好共生菌群：Ruminococcaceae、Lachnospiraceae、Clostridiaceae、Bacteroidaceae、Bifidobacteriaceae、Coriobacteriaceae、Veillonellaceae和Porphyromonadaceae，以及一些常見(jiàn)的潛在致病菌群，如Enterobacteriaceae科(R=0.37，P=0.012)和Streptococcus科(R=0.33，P=0.029)。此外，研究還發(fā)現(xiàn)Veillonellaceae和Streptococcus科下的菌群也分別與腸道免疫狀況密切相關(guān)。與對(duì)照組相比，患兒的腸道微生物群落結(jié)構(gòu)以厚壁菌門(mén)、擬桿菌門(mén)和變形菌門(mén)為主，且存在菌群數(shù)量不足的現(xiàn)象。

結(jié)論：扁桃體伴腺樣體肥大的非肥胖患兒腸道微生物群落結(jié)構(gòu)存在差異，與其健康狀況密切相關(guān)。目前該領(lǐng)域的研究尚需進(jìn)一步深入，以便更好地闡明菌群行為與慢性上呼吸道疾病的關(guān)系。

關(guān)鍵詞：扁桃體伴腺樣體肥大；非肥胖患兒；腸道微生物菌群；16SrRNA高通量測(cè)序技術(shù)；菌群行通過(guò)本研究的結(jié)果可以推測(cè)出，扁桃體伴腺樣體肥大與腸道微生物群落結(jié)構(gòu)之間可能存在著相互作用的關(guān)系。進(jìn)一步分析表明，腸道免疫狀況的異?？赡苁菍?dǎo)致這種微生物群落結(jié)構(gòu)改變的因素之一。

然而，本研究還存在一些限制。首先，本研究?jī)H是一項(xiàng)小規(guī)模的前瞻性研究，樣本數(shù)量較少且并沒(méi)有進(jìn)行多中心研究或者雙盲對(duì)照試驗(yàn)。其次，雖然使用了16SrRNA高通量測(cè)序技術(shù)，但是由于該技術(shù)僅能夠鑒定微生物群落的分類水平較低的OTU，所以并不能完全代表腸道微生物群落的全部組成。

未來(lái)的研究需要進(jìn)一步加強(qiáng)，以便更好地理解上呼吸道疾病與腸道微生物群落之間的相互作用。這些研究將有助于深入了解微生物群落的行為方式，從而為疾病預(yù)防和治療提供更好的依據(jù)和指導(dǎo)除了以上提到的限制，本研究還存在一些其他的局限性。例如，本研究并沒(méi)有考慮個(gè)體的遺傳背景和環(huán)境因素對(duì)微生物群落結(jié)構(gòu)的影響，因此可能存在遺漏變量的可能性。另外，本研究只側(cè)重于扁桃體伴腺樣體肥大患者，而未涉及其他類型的上呼吸道疾病患者，因此需要進(jìn)一步擴(kuò)大研究范圍。

為了克服這些局限性，未來(lái)的研究可以采用較大的樣本量，引入更多的變量并進(jìn)行多元統(tǒng)計(jì)分析，以充分考慮各種因素對(duì)微生物群落結(jié)構(gòu)的影響。此外，未來(lái)的研究可以嘗試采用其他高通量測(cè)序技術(shù)，如全基因組測(cè)序等，以獲得更全面和準(zhǔn)確的微生物群落信息。

總之，本研究揭示了扁桃體伴腺樣體肥大患者腸道微生物群落結(jié)構(gòu)與腸道免疫狀況之間存在相互作用的可能性。這為上呼吸道疾病的預(yù)防和治療提供了新的思路和方向。未來(lái)的研究需要進(jìn)一步加強(qiáng)，以便更好地探究這種相互作用的機(jī)制，為臨床診斷和治療提供更有針對(duì)性的策略此外，本研究的樣本均為中國(guó)人，因此在其他人群中的適用性需要進(jìn)一步驗(yàn)證。另外，在本研究中所發(fā)現(xiàn)的腸道微生物群落變化是否具有因果關(guān)系，還需要進(jìn)一步的功能研究來(lái)驗(yàn)證。同時(shí)，在探究微生物群落與免疫系統(tǒng)相互作用的機(jī)制時(shí)，需要考慮多種因素，如炎癥介質(zhì)、代謝產(chǎn)物、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)等的相互作用。因此，未來(lái)研究還需探究這些因素在該相互作用中的作用機(jī)制。

此外，盡管本研究的樣本量相對(duì)較大，但仍然只是觀察性研究，無(wú)法證明因果關(guān)系。因此，未來(lái)需要進(jìn)行更多的研究，以驗(yàn)證本研究結(jié)果。同時(shí)，還需要進(jìn)行長(zhǎng)期、大樣本的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，以驗(yàn)證腸道微生物與免疫系統(tǒng)之間的相互作用，并評(píng)估其在上呼吸道疾病預(yù)防和治療中的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，本研究為腸道微生物與上呼吸道疾病之間的關(guān)系提供了新的證據(jù)，并提示了腸道微生物與免疫系統(tǒng)之間可能存在的相互作用機(jī)制。這一研究為預(yù)防和治療上呼吸道疾病提供了新的思路和方向，并為腸道微生物調(diào)控免疫系統(tǒng)的研究提供了啟示。未來(lái)的研究需要加強(qiáng)和深入，以便更好地探究這種相互作用的機(jī)制，為臨床診斷和治療提供更有針對(duì)性的策略結(jié)論：本研究表明，腸道