靜安區(qū)60歲以上老年人接種肺炎疫苗實(shí)施方案

為認(rèn)真做好本區(qū)60歲以上老年人接種肺炎疫苗重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，根據(jù)市衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于組織開展60歲以上老年人接種肺炎疫苗工作的通知》（滬衛(wèi)計(jì)委疾婦〔2013〕4號(hào)）、《關(guān)于實(shí)施本市老年人免費(fèi)接種肺炎疫苗工作的通知》（滬衛(wèi)計(jì)疾控〔2013〕1號(hào)）等文件精神，結(jié)合本區(qū)實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。一、工作目標(biāo)通過宣傳、教育以提高老年人對(duì)肺炎鏈球菌性肺炎疾病及其預(yù)防控制相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知，積極引導(dǎo)老年人主動(dòng)接種肺炎疫苗，從而有效降低老年人中肺炎鏈球菌性肺炎的發(fā)病水平，減少因罹患該疾病導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)，節(jié)約相應(yīng)的社會(huì)投入與衛(wèi)生資源。二、工作原則（一）自愿免費(fèi)，知情同意凡符合接種對(duì)象條件的受種者均屬于此次老年人接種肺炎疫苗范圍。接種人員在為受種者提供接種服務(wù)前，應(yīng)客觀介紹肺炎疫苗的效用與禁忌，告知相關(guān)事項(xiàng)，并提供知情同意書。受種者在知情同意的基礎(chǔ)上可自主、自愿決定是否接種肺炎疫苗。本項(xiàng)目所使用的疫苗由市衛(wèi)生計(jì)生委組織統(tǒng)一招標(biāo)采購，直接配送各接種點(diǎn)，免費(fèi)為符合接種條件的受種者進(jìn)行接種。（二）屬地管理，定點(diǎn)接種區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委按照《上海市接種門診工作規(guī)范》、《上海市老年人肺炎疫苗接種門診設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》（附件1）等要求，結(jié)合區(qū)域?qū)嶋H，指定轄區(qū)5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種門診承擔(dān)本區(qū)老年人接種肺炎疫苗工作，受種者按照屬地管理在指定接種門診進(jìn)行接種。接種門診地址、開放時(shí)間等詳見《靜安區(qū)老年人肺炎疫苗接種單位一覽表》（附件2）。（三）安全接種，全程督導(dǎo)為保障疫苗接種質(zhì)量與安全，各接種點(diǎn)應(yīng)提供適合老年人服務(wù)的接種服務(wù)環(huán)境，在接種場(chǎng)所的顯著位置公示肺炎疫苗的接種時(shí)間、接種方法，接種流程，接種前后的注意事項(xiàng)，預(yù)防接種前應(yīng)告知的主要內(nèi)容等。同時(shí)，根據(jù)老年人的健康特點(diǎn)，接種現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)設(shè)置“防滑倒、防跌跤”等醒目警示標(biāo)志。區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委按照《靜安區(qū)老年人肺炎疫苗接種項(xiàng)目督導(dǎo)方案》（附件3）組織接種前和接種過程中的督導(dǎo)檢查，確保接種工作安全有效。三、工作職責(zé)（一）區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)全區(qū)老年人接種肺炎疫苗項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌管理和協(xié)調(diào)推進(jìn)；制定實(shí)施《靜安區(qū)60歲以上老年人接種肺炎疫苗實(shí)施方案》；組建靜安區(qū)老年人接種肺炎疫苗項(xiàng)目專家組（以下簡(jiǎn)稱“區(qū)專家組”，附件4）；指定本區(qū)老年人肺炎疫苗接種門診和不良反應(yīng)定點(diǎn)救治醫(yī)院；按照項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)展情況組織實(shí)施分類督導(dǎo)，組織開展項(xiàng)目評(píng)估總結(jié)。（二）靜安區(qū)中心醫(yī)院是本區(qū)老年人肺炎疫苗接種不良反應(yīng)定點(diǎn)救治醫(yī)院，負(fù)責(zé)落實(shí)救護(hù)車輛，配備完善搶救人員和設(shè)備設(shè)施，開設(shè)相應(yīng)綠色通道，調(diào)動(dòng)專家資源，確保對(duì)因接種肺炎疫苗而產(chǎn)生嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的病人做到早期、及時(shí)、規(guī)范治療。（三）區(qū)疾控中心負(fù)責(zé)全區(qū)老年人接種肺炎疫苗項(xiàng)目的疫苗供應(yīng)和技術(shù)支持，包括：組織開展項(xiàng)目宣傳，編制宣傳教育材料、印制相關(guān)表單；組織開展項(xiàng)目培訓(xùn)，對(duì)相關(guān)人員做好上崗證、異常反應(yīng)處置等相關(guān)培訓(xùn)；做好資料收集和統(tǒng)計(jì)工作，如《上海市老年人接種肺炎疫苗項(xiàng)目疫苗使用和異常反應(yīng)情況日?qǐng)?bào)表》（附件5）、《上海市靜安區(qū)老年人接種肺炎疫苗項(xiàng)目實(shí)施情況周報(bào)》（附件6）等；做好全區(qū)異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、調(diào)查診斷和處置工作；為項(xiàng)目開展提供技術(shù)咨詢，按要求做好評(píng)估總結(jié)。（四）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心具體負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人接種肺炎疫苗項(xiàng)目的實(shí)施，主要包括：制定轄區(qū)2013年按月度的接種計(jì)劃及2014年、2015年接種計(jì)劃，為老年人提供安全、及時(shí)、溫馨地接種服務(wù)；負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)老年人接種肺炎疫苗項(xiàng)目的健康教育和入戶宣傳發(fā)動(dòng)，入戶宣傳率100%；做好摸底造冊(cè)工作，對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行“全覆蓋”的排摸、告知、意愿征詢和登記，登記覆蓋率100%；按要求做好接種點(diǎn)設(shè)置工作，落實(shí)人員配備、培訓(xùn)、信息化、冷鏈設(shè)施設(shè)備等，接種門診符合率100%；做好轄區(qū)內(nèi)60歲以上本市戶籍老年人接種肺炎疫苗服務(wù)；及時(shí)做好異常反應(yīng)處置工作，配合做好異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)、調(diào)查、報(bào)告和處置工作；按要求做好相關(guān)信息數(shù)據(jù)的收集、整理、錄入和報(bào)送等工作。（五）區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)組織實(shí)施疫苗接種異常反應(yīng)鑒定工作。組織轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)呼吸科、感染科等科室醫(yī)務(wù)人員開展培訓(xùn)工作，提高其對(duì)肺炎疫苗及預(yù)防接種異常反應(yīng)的認(rèn)識(shí)，做好對(duì)老年人接種肺炎疫苗咨詢應(yīng)對(duì)等工作。（六）區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)支持區(qū)疾控中心做好相應(yīng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。四、工作內(nèi)容（一）宣傳發(fā)動(dòng)以“公開、透明、科學(xué)、客觀”為前提，以開展政策解讀和知識(shí)普及為目的，按照《上海市老年人接種肺炎疫苗項(xiàng)目宣傳工作要求》，制定《靜安區(qū)老年人接種肺炎疫苗項(xiàng)目宣傳方案》（附件7），通過公眾媒體、接種點(diǎn)、入戶等多種形式，加大宣傳力度，提高市民知曉程度。（二）疫苗采購與供應(yīng)管理本次接種的肺炎疫苗由市衛(wèi)生計(jì)生委按照規(guī)定招標(biāo)選定的企業(yè)負(fù)責(zé)配送至各接種門診。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種門診在接收肺炎疫苗時(shí)，應(yīng)進(jìn)行企業(yè)資質(zhì)審查，并索取由藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)依法簽發(fā)的生物制品每批檢驗(yàn)合格或者審核批準(zhǔn)證明復(fù)印件，保存至超過疫苗有效期２年備查。同時(shí)按上海市免疫規(guī)劃制品管理的有關(guān)要求做好出入庫單據(jù)登記和數(shù)據(jù)庫錄入，做到帳、物相符。（三）排摸登記各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照“邊排摸登記、邊預(yù)約接種”的要求，對(duì)居住在轄區(qū)內(nèi)的目標(biāo)人群（截至2013年8月31日年滿60周歲的本市戶籍老年人）進(jìn)行全覆蓋的排摸、告知、意愿征詢和登記，并在此基礎(chǔ)上為有意愿接種的老年人做好預(yù)約安排，完成《上海市老年人接種肺炎疫苗項(xiàng)目接種對(duì)象摸底登記與接種意愿調(diào)查表》（附件8）的信息錄入與匯總。2013年年底前完成轄區(qū)內(nèi)目標(biāo)人群的排摸、告知、征詢和登記；2014年和2015年對(duì)進(jìn)入接種范圍的老年人進(jìn)行滾動(dòng)排摸、登記、征詢、預(yù)約及接種。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)登記和預(yù)約的實(shí)際情況，結(jié)合區(qū)域特點(diǎn)，按照“年齡劃分從低年齡段向高年齡段逐步推進(jìn)、地域劃分按照里委分布逐個(gè)推進(jìn)，分步實(shí)施接種”的原則，制定具體的2013年接種工作計(jì)劃（附件9），規(guī)劃2014和2015年工作進(jìn)度，確保2015年底前完成對(duì)所有符合條件的自愿接種對(duì)象的接種工作。（四）接種服務(wù)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)在保證免疫規(guī)劃疫苗接種工作正常有序的基礎(chǔ)上，合理安排每日肺炎疫苗接種預(yù)約登記人數(shù)，足量配備經(jīng)過培訓(xùn)考核且工作責(zé)任心強(qiáng)的工作人員，嚴(yán)格按照《上海市老年人接種肺炎疫苗現(xiàn)場(chǎng)工作要求》（附件10）等要求，把握接種對(duì)象適種條件、規(guī)范接種現(xiàn)場(chǎng)流程、加強(qiáng)冷鏈監(jiān)控管理，切實(shí)落實(shí)接種前信息核對(duì)、有關(guān)事項(xiàng)告知、健康狀況詢問、接種信息登記、接種后留觀等工作措施，確保接種工作有序、安全、有效。1、接種對(duì)象納入本次老年人接種肺炎疫苗范圍的受種者需同時(shí)滿足以下三方面條件：（1）具有本市戶籍。接種對(duì)象應(yīng)在接種當(dāng)天向接種門診登記人員出示其本人的二代居民身份證，若身份證背面的簽發(fā)地非上海，則還需攜帶戶口簿復(fù)印件或原件；（2）截至當(dāng)年8月31日年滿60周歲；（3）身體健康，無肺炎疫苗接種禁忌。2、接種時(shí)間自2013年9月16日起。3、疫苗的使用（1）疫苗品種。23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗。（2）接種劑量和劑次。每支肺炎疫苗規(guī)格為25μg/0.5ml。每位受種者僅需接種1劑次，劑量為0.5ml。實(shí)施期間完成1劑次肺炎疫苗接種的受種者不再復(fù)種。（3）接種部位/途徑。上臂外側(cè)三角肌皮下或肌肉注射。（4）禁用人群：受種者為肺炎疫苗說明書明確認(rèn)定的禁忌對(duì)象；受種者在肺炎疫苗接種當(dāng)天出現(xiàn)發(fā)熱、急性感染或處于慢性病急性發(fā)作期；受種者在五年內(nèi)已接種過肺炎疫苗。（五）預(yù)防接種安全性監(jiān)測(cè)和處置區(qū)疾控中心和接種單位按照《上海市老年人接種肺炎疫苗項(xiàng)目重大預(yù)防接種不良事件應(yīng)急處置指導(dǎo)方案》（附件11）做好因接種肺炎疫苗后發(fā)生的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、調(diào)查診斷，及時(shí)做好接種肺炎疫苗異常反應(yīng)的處置，對(duì)嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)遵照“先臨床救治、后調(diào)查和診斷”的原則，做到早期、正規(guī)、系統(tǒng)的治療，并在做好向受種者或其監(jiān)護(hù)人溝通解釋的基礎(chǔ)上積極妥善予以處置。五、實(shí)施步驟和時(shí)間根據(jù)本市統(tǒng)一部署，有序開展本區(qū)老年人肺炎疫苗免費(fèi)接種工作。（一）擬定實(shí)施方案（2013年5月）擬定《靜安區(qū)60歲以上老年人接種肺炎疫苗實(shí)施方案》，設(shè)置本區(qū)老年人肺炎疫苗接種點(diǎn)，參加全市培訓(xùn)。（二）開展接種人員上崗培訓(xùn)（2013年7月）結(jié)合每年區(qū)預(yù)防接種人員上崗培訓(xùn)工作，按照《上海市老年人接種肺炎疫苗門診設(shè)置要求》，增加肺炎疫苗接種相關(guān)專題培訓(xùn)項(xiàng)目，并將此納入今后上崗證考評(píng)內(nèi)容。（三）做好準(zhǔn)備工作（2013年8月-9月上旬）完善本區(qū)實(shí)施方案，完成接種前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，包括：制作宣傳材料、開展宣傳動(dòng)員、驗(yàn)收接種門診、開設(shè)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)綠色通道、落實(shí)相關(guān)設(shè)備設(shè)施等，開展接種前督導(dǎo)工作。（四）開展疫苗接種（2013年9月中旬開始）。各社區(qū)有序組織符合條件且知情同意的老年人至指定接診門診進(jìn)行登記，免費(fèi)接種肺炎疫苗，并逐步將此項(xiàng)工作納入社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)常態(tài)化管理。區(qū)疾控中心做好督導(dǎo)和質(zhì)量控制，按要求完成數(shù)據(jù)匯總分析，及時(shí)上報(bào)區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委和市疾控中心。六、項(xiàng)目評(píng)估各相關(guān)單位按要求自查評(píng)估，及時(shí)上報(bào)工作小結(jié)。區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委按要求組織開展項(xiàng)目評(píng)估和總結(jié)。附件：1、上海市老年人肺炎疫苗接種門診設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)（略）2、靜安區(qū)老年人肺炎疫苗接種單位一覽表3、靜安區(qū)老年人肺炎疫苗接種項(xiàng)目督導(dǎo)方案4、靜安區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)60歲以上老年人接種肺炎疫苗項(xiàng)目專家組5、上海市老年人接種肺炎疫苗項(xiàng)目疫苗使用和異常反應(yīng)情況日?qǐng)?bào)表（略）6、上海市靜安區(qū)老年人接種肺炎疫苗項(xiàng)目實(shí)施情況周報(bào)7、靜安區(qū)老年人接種肺炎疫苗項(xiàng)目宣傳方案8、上海市老年人接種肺炎疫苗項(xiàng)目接種對(duì)象摸底登記與接種意愿調(diào)查表（略）9、靜安區(qū)老年人接種肺炎疫苗項(xiàng)目年度工作計(jì)劃表10、上海市老年人接種肺炎疫苗現(xiàn)場(chǎng)工作要求（略）11、上海市老年人接種肺炎疫苗項(xiàng)目重大預(yù)防接種不良事件應(yīng)急處置指導(dǎo)方案（略）附件1、5、8、10、11詳見滬衛(wèi)計(jì)疾控〔2013〕1號(hào)和滬衛(wèi)計(jì)疾控〔2013〕1號(hào)文件，文件可在市衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)站下載。附件2：靜安區(qū)老年人肺炎疫苗接種單位一覽表接種單位名稱詳細(xì)地址開放時(shí)間負(fù)責(zé)人聯(lián)絡(luò)員聯(lián)系電話江寧街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康定路733弄70號(hào)周一、三、周六13:30-16:00唐倩如陸春宇62531899*8023曹家渡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心萬航渡路858弄5號(hào)周三、五、周六13:30-16:00孫瑋王玉62268811*8106靜安寺街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新閘路1729號(hào)周三、周六13:30-16:00曹文群龔敏62176060*8049石門二路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心山海關(guān)路456號(hào)周一、周六13:30-16:00王越敏楊玉萍62563921*8026南京西路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成都北路165號(hào)周三、周六13:30-16:00婁靈芝劉微微63182288附件3靜安區(qū)老年人接種肺炎疫苗項(xiàng)目督導(dǎo)方案根據(jù)上海市衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)的《關(guān)于組織開展60歲以上老年人接種肺炎疫苗工作的通知》中《上海市老年人接種肺炎疫苗工作接種單位督導(dǎo)表》的要求，為順利做好本次靜安區(qū)老年人接種肺炎疫苗工作，特制定督導(dǎo)方案如下:一、工作目的通過現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)，了解各社區(qū)接種單位老年人接種肺炎疫苗各項(xiàng)工作開展情況及存在問題，規(guī)范接種行為，提高接種服務(wù)質(zhì)量。二、時(shí)間安排1、項(xiàng)目實(shí)施前督導(dǎo)：9月10日-9月12日。2、項(xiàng)目實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)：9月16日-9月30日等。三、督導(dǎo)對(duì)象各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門診。四、督導(dǎo)方法和內(nèi)容督導(dǎo)內(nèi)容覆蓋接種工作的組織實(shí)施、社會(huì)宣傳、人員培訓(xùn)、摸底調(diào)查、冷鏈管理以及現(xiàn)場(chǎng)接種質(zhì)量等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題，督促指導(dǎo)各項(xiàng)措施落實(shí)到位，確保疫苗接種工作安全、順利進(jìn)行，積極配合市衛(wèi)計(jì)委做好疫苗接種實(shí)施情況的評(píng)價(jià)。1、項(xiàng)目實(shí)施前督導(dǎo)：重點(diǎn)督導(dǎo)接種門診設(shè)置情況、宣傳動(dòng)員、培訓(xùn)、登記、物資和接種現(xiàn)場(chǎng)的準(zhǔn)備等情況。具體見《靜安區(qū)老年人接種肺炎疫苗門診設(shè)置督導(dǎo)表》。2、項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施督導(dǎo)：重點(diǎn)督導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)接種工作組織情況、安全接種情況、冷鏈管理、知曉率等情況。具體見《靜安區(qū)老年人接種肺炎疫苗工作接種單位督導(dǎo)表》。靜安區(qū)老年人接種肺炎疫苗門診設(shè)置督導(dǎo)表接種點(diǎn)單位名稱：；接種點(diǎn)地址：接種點(diǎn)負(fù)責(zé)人：；接種點(diǎn)聯(lián)系電話：一、接種點(diǎn)的設(shè)置1、是否和常規(guī)免疫工作合用接種門診？=1\*GB3①是；=2\*GB3②否2、是否和常規(guī)免疫工作接種時(shí)間分開？=1\*GB3①是；=2\*GB3②否3、該接種點(diǎn)空間、采光、降溫等硬件是否符合接種基本要求？=1\*GB3①是；=2\*GB3②否4、接種是否有足夠的桌椅供參與人員使用？=1\*GB3①是；=2\*GB3②否5、接種點(diǎn)否張貼接種禁忌證的通知？=1\*GB3①是；=2\*GB3②否6、接種點(diǎn)否張貼接種流程？=1\*GB3①是；=2\*GB3②否7、接種點(diǎn)否張貼接種點(diǎn)專門標(biāo)識(shí)？=1\*GB3①是；=2\*GB3②否8、接種點(diǎn)否有防跌倒、防滑倒標(biāo)識(shí)？=1\*GB3①是；=2\*GB3②否9、接種點(diǎn)是否配備血壓計(jì)？=1\*GB3①是；=2\*GB3②否10、接種點(diǎn)是否提供老年人候診、留觀時(shí)的休閑物品（如報(bào)紙、雜志、茶水等）？=1\*GB3①是；=2\*GB3②否11、接種點(diǎn)是否配備搶救設(shè)備？=1\*GB3①是；=2\*GB3②否二、冷鏈情況肺炎疫苗儲(chǔ)存在：=1\*GB3①冰箱；=2\*GB3②冷藏箱；=3\*GB3③冷藏包1、如肺炎疫苗儲(chǔ)存在冰箱中，查看該接種單位最近一個(gè)月的溫度記錄表，確認(rèn)疫苗是否儲(chǔ)存在2℃8℃？=1\*GB3①是；=2\*GB3②否2、如肺炎疫苗儲(chǔ)存在冷藏箱或冷藏包，查看冰排是否處于未溶化狀態(tài)?=1\*GB3①是；=2\*GB3②否；是否有測(cè)溫記錄？=1\*GB3①是；=2\*GB3②否三、接種準(zhǔn)備情況1、接種現(xiàn)場(chǎng)工作人員數(shù):人，具體名單：預(yù)檢登記人員人搶救人員人觀察人員人接種人員人；持有免疫規(guī)劃上崗證人員人2、接種點(diǎn)輸入肺炎疫苗接種信息方式：=1\*GB3①當(dāng)場(chǎng)錄入；=2\*GB3②當(dāng)天錄入；=3\*GB3③其他3、接種流程是否能做到“一進(jìn)一出”？=1\*GB3①是；=2\*GB3②否4、接種點(diǎn)是否有疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的登記表格？=1\*GB3①是；=2\*GB3②否5、接點(diǎn)的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)登記員是否知曉何種類型的異常反應(yīng)需要報(bào)告？=1\*GB3①是；=2\*GB3②否6、接種的醫(yī)生是否準(zhǔn)備了腎上腺素等急救藥品？=1\*GB3①是；=2\*GB3②否7、接種的醫(yī)生是否知曉如何處理疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)?=1\*GB3①是；=2\*GB3②否8、是否已知曉政府實(shí)事項(xiàng)目肺炎接種對(duì)象開展異常反應(yīng)被動(dòng)監(jiān)測(cè)？=1\*GB3①是；=2\*GB3②否四、其他情況督導(dǎo)人：接待人簽字：日期：

靜安區(qū)老年人接種肺炎疫苗工作接種單位督導(dǎo)表被督導(dǎo)單位： 接種點(diǎn)負(fù)責(zé)人： 工作人數(shù)：內(nèi)容是否一、冷鏈1．如肺炎疫苗儲(chǔ)存在冰箱中，查看該接種單位最近一個(gè)月的溫度記錄表，確認(rèn)肺炎疫苗是否儲(chǔ)存在2oC8oC？2.如肺炎疫苗儲(chǔ)存在冷藏箱或冷藏包，查看冰排是否處于未溶化狀態(tài)?3．接種點(diǎn)有足夠的肺炎疫苗？4．一次性射器的數(shù)量與肺炎疫苗的人份數(shù)是否按1：1備?二、接種點(diǎn)的組織5．該接種空間、采光、取暖等硬件是否符合接種基本要求？現(xiàn)場(chǎng)是否擁擠？6．是否安巡回檢查組/督導(dǎo)員負(fù)責(zé)該接種點(diǎn)的工作？7．接種點(diǎn)工是否合理?8．該接種是否有足夠的桌椅供參與人員使用？9．接種點(diǎn)否張貼接種禁忌證的通知？10.接種點(diǎn)是否至少具有1名登記醫(yī)生、1名接種醫(yī)生與1名內(nèi)科醫(yī)生？三、接種記錄11.接種點(diǎn)期是否掌握摸底登記？是否挨家挨戶核實(shí)？12．該接點(diǎn)能否正確登記肺炎疫苗的接種信息？（從上海市免疫規(guī)劃信息化系統(tǒng)中調(diào)取數(shù)據(jù)抽查）四、預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)13．在該種點(diǎn)是否有疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的登記表格?14．該接點(diǎn)的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)登記員是否知曉何種類型的異常反應(yīng)需要報(bào)告？15．接種的醫(yī)生是否準(zhǔn)備了腎上腺素等急救藥品，及搶救設(shè)施與設(shè)備？16．接種的醫(yī)生是否知曉如何處理疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)?17．工作施期間是否發(fā)生了疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)？18．若有是否按規(guī)定及時(shí)上報(bào)？五、安全接種19．接種的醫(yī)生能否正確使用注射器?（觀至少2名的免疫接種過程）20．注射使用后，是否出現(xiàn)回蓋針冒的現(xiàn)象?21．接種是否詢問受種者的健康情況，并對(duì)可疑發(fā)熱對(duì)象測(cè)量體溫？六、接種過程22．接種位消毒是否正確?（尤不允許用碘酒消毒）23．開啟苗操作是否正確？是否準(zhǔn)確吸取和注射0.5ml的肺炎疫苗?內(nèi)容是否24．注射位是否是上臂三角肌?疫苗是否經(jīng)皮下注射?25．接種是否觀察30分鐘？七、廢棄物的管理26．是否廢棄物處理計(jì)劃？27．使用的注射器及醫(yī)療廢物是否正確處理？八、宣傳動(dòng)員28．接種處是否有明顯的老年人肺炎疫苗接種點(diǎn)標(biāo)志？29．接種處至少有一幅宣傳畫或宣傳標(biāo)語30．該社是否利用各種宣傳媒介通知了老年人肺炎疫苗接種項(xiàng)目開展的時(shí)間、地點(diǎn)、目的等?九、知曉率31根據(jù)接種點(diǎn)位置在城區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)或市場(chǎng)等地隨機(jī)調(diào)查20名戶籍老年人對(duì)肺炎疫苗及肺炎疾病知曉情（針對(duì)疾病種時(shí)間地點(diǎn)獲得信途徑活的意義等如果有5人不夠正確回答則選“否”督導(dǎo)意見：存在的主要問題：解決建議：督導(dǎo)員 工作單位 督導(dǎo)日期 年 日附件4靜安區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)60歲以上老年人接種肺炎疫苗項(xiàng)目專家組組長(zhǎng)：丁曉滄靜安區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委副主任、靜安區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)成員：（排名按姓氏筆畫）龍豐復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院呼吸科副教授朱小珍靜安區(qū)疾病預(yù)防控制中心副主任醫(yī)師李向陽復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師沈冰靜安區(qū)疾病預(yù)防控制中心副主任醫(yī)師宋鐘娟靜安區(qū)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心委員、復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院藥劑科主任醫(yī)師張繼明復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任醫(yī)師、靜安區(qū)中心醫(yī)院感染科主任醫(yī)師陳澍復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副教授趙根明復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)教研室主任曹惠芳靜安區(qū)中心醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師康來儀上海市疾病預(yù)防控制中心教授戴兆云復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院感染科主任醫(yī)師附件6上海市靜安區(qū)老年人接種肺炎疫苗項(xiàng)目實(shí)施情況周報(bào)一、疫苗接種本周為項(xiàng)目啟動(dòng)后第周，本區(qū)個(gè)接種門診共為名適種對(duì)象接種肺炎疫苗支。上周本區(qū)疾控中心與各接種門診庫存結(jié)余疫苗支，本周入庫支，當(dāng)前結(jié)余支。二、摸底登記與意愿調(diào)查截止上周，本區(qū)的累計(jì)適種對(duì)象摸底登記人。本周摸底登記新增適種對(duì)象人，截止本周本區(qū)共摸底登記人。具體分布如下：年齡段男性女性60-64歲65-69歲70-74歲75-79歲80-84歲85-89歲90歲及以上累計(jì)接種意愿調(diào)查情況如下：愿意接種暫不接種不接種合計(jì)人數(shù)三、不良反應(yīng)的發(fā)生與處置情況本周本區(qū)共報(bào)告肺炎疫苗接種后疑似預(yù)防接種不良反應(yīng)例，其中一般反應(yīng)例，異常反應(yīng)例。異常反應(yīng)中嚴(yán)重異常反應(yīng)例。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增收治病例例，累計(jì)收治例。累計(jì)病例其中，病愈例，病危例。四、項(xiàng)目相關(guān)事件的發(fā)生與處置情況指報(bào)告時(shí)段內(nèi)轄區(qū)發(fā)生的與老年人肺炎疫苗接種相關(guān)的事件，如輿情監(jiān)測(cè)、突發(fā)事件、群體性事件等。按實(shí)際情況報(bào)告。五、其他需要報(bào)告的工作指報(bào)告時(shí)段內(nèi)轄區(qū)開展的除上述各項(xiàng)工作外的內(nèi)容，如特色工作。按實(shí)際情況報(bào)告。六、實(shí)施難點(diǎn)與需解決的問題按實(shí)際情況報(bào)告。七、針對(duì)上述實(shí)施難點(diǎn)與問題的應(yīng)對(duì)建議按實(shí)際情況報(bào)告。報(bào)告單位：報(bào)告人：報(bào)告日期：