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文檔簡介
小兒心肺復(fù)蘇第1頁/共21頁
嬰幼兒和兒童心肺復(fù)蘇
嬰兒心肺復(fù)蘇指不足一歲者,而兒童則為一至八歲。兒童與成人大致相同。嬰兒即使有脈搏,但如果少于每分鐘60次,亦會引起血液循環(huán)不足,需要施行心臟按壓。
8歲以上兒童心肺復(fù)蘇程序及方法基本同成人第2頁/共21頁解剖學(xué)特點1心臟驟停特點2生存鏈特點3小兒基本生命支持方法
4第3頁/共21頁一、解剖學(xué)特點嬰兒頭部所占比例較成人大,枕凸明顯氣管軟骨軟弱環(huán)狀軟骨氣道最窄嬰兒會厭柔軟
第4頁/共21頁第5頁/共21頁二、心臟驟停特點2非原發(fā)性心臟驟?;純?,復(fù)蘇早期注重呼吸支持改善缺氧,心臟復(fù)蘇較成人復(fù)蘇的時間更長
小兒心臟驟停時則約78%是心電靜息,其次為心動過緩或無脈性電活動,室性心律的發(fā)生率<10%1第6頁/共21頁三、生存鏈特點小兒心肺復(fù)蘇生存鏈順序:①預(yù)防心臟停搏②早期有效心肺復(fù)蘇③快速求救EMS系統(tǒng)④早期高級生命支持第7頁/共21頁1確保環(huán)境安全四、嬰兒CPR方法迅速評估現(xiàn)場環(huán)境和事件性質(zhì)剔除危險因素、確?,F(xiàn)場安全解釋,疏導(dǎo),控制人群第8頁/共21頁
輕輕拍打嬰兒足底,判斷有無反應(yīng),無反應(yīng)立即置于平臥位2判斷意識第9頁/共21頁3呼救第10頁/共21頁打開呼吸道,清除口腔異物4暢通氣道判斷有無呼吸第11頁/共21頁
如無呼吸,立即進(jìn)行人工呼吸,吹2口氣5人工呼吸第12頁/共21頁
判斷有無脈搏,觸摸肱動脈后5秒觀察循環(huán)征象6判斷心跳第13頁/共21頁7胸外心臟按壓用食指、中指兩指合攏,指尖對其,以食指在嬰兒兩乳頭連線中點下方定位,食指與中指的指尖垂直下壓。兒童與成人相同第14頁/共21頁用靠近嬰兒下肢的手的食指與中指指尖按壓,下壓深度為身體厚度的三分之一或二分之一,速度每分鐘100次以上
按壓深度和頻率
第15頁/共21頁
交替進(jìn)行。連續(xù)操作5個循環(huán)后,檢查一次呼吸和脈搏。(10秒)1001,1002——1010,前5秒檢查呼吸,后5秒檢查脈搏和觀察循環(huán)征象胸外心臟按壓30次,人工呼吸2次30
2第16頁/共21頁前5秒檢查呼吸
后5秒檢查脈搏和觀察循環(huán)征象第17頁/共21頁在行進(jìn)中不斷進(jìn)行心肺復(fù)蘇按壓人工呼吸第18頁/共21頁
強(qiáng)調(diào)
!??!
單人:嬰兒30:2兒童30:2
雙人:嬰兒15:2兒童15:2如果嬰兒心跳呼吸停止在院發(fā)生,在判斷嬰兒無反立后即呼叫他人前來救助在行進(jìn)中不斷進(jìn)行心肺
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