2022年廣東省潮州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測試題(含答案)

2022年廣東省潮州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.132．哪個牙的牙根有60%不分叉

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

2.局部浸潤擴展，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

3.6．不含肌上皮細(xì)胞的唾液腺腫瘤是

A.混合瘤B.基底細(xì)胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺樣囊性癌E.黏液表皮樣癌

4.下唇中部的淋巴管先注入A.A.頜下淋巴結(jié)B.頦下淋巴結(jié)C.耳前淋巴結(jié)D.頰淋巴結(jié)E.面淋巴結(jié)

5.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

6.以下關(guān)于上頜骨后面的解剖結(jié)構(gòu)的敘述中哪項是正確的

A.上頜骨后面參與顳窩及顳下窩的構(gòu)成

B.顴牙槽嵴位于上頜體后面與前面在外側(cè)的移行處

C.后面下部有較粗糙的關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

D.后面的中部有數(shù)個小骨孔，稱為眶下孔

E.上頜骨的后面有翼外肌的附著

7.下列哪項不屬于腺樣囊性癌敘述的是A.A.易于早期浸潤神經(jīng)

B.腮腺和硬腭部多見

C.腫瘤細(xì)胞主要有導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞兩種

D.生長快，有包膜

E.瘤細(xì)胞可成篩孔狀

8.某女性患者，20歲，上頜頜骨膨隆2年．顏面不對稱，咬合關(guān)系尚可．X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變．鏡下可見，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等．排列紊亂，呈C形或O形．最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細(xì)胞瘤

9.95．患者，女性，56歲。雙側(cè)腮腺腫大，口、眼干燥5年，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年，口內(nèi)導(dǎo)管口無唾液分泌。該患者行唇腺活檢支持舍格倫綜合征的表現(xiàn)，其鏡下主要表現(xiàn)為

A.無明顯組織病理學(xué)改變B.大量散在淋巴細(xì)胞浸潤C.大量單核細(xì)胞浸潤D.明顯的組織變性、壞死E.局灶性淋巴細(xì)胞浸潤

10.121．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌兩頭之間穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

二、A1型題(10題)11.屬于無牙頜邊緣封閉區(qū)的是

A.上頜結(jié)節(jié)B.唇系帶C.牙槽嵴頰側(cè)D.磨牙后墊E.頰棚區(qū)

12.下列哪項不屬于牙的功能

A.發(fā)音時限定了舌的活動范圍

B.通過咀嚼可刺激頜骨正常發(fā)育

C.通過咀嚼增進牙周組織健康

D.保持面部形態(tài)正常

E.保持口腔的自潔作用

13.下列卡環(huán)形式中屬Ⅱ型卡環(huán)的是下列哪一項

A.三臂卡環(huán)B.回力卡環(huán)C.RPA卡環(huán)D.倒鉤卡環(huán)E.延伸卡環(huán)

14.66．粘液表皮樣癌的細(xì)胞組成是

A.表皮樣細(xì)胞、腺上皮和粘液細(xì)胞

B.表皮樣細(xì)胞、軟骨樣細(xì)胞和中間細(xì)胞

C.腺上皮細(xì)胞、粘液細(xì)胞和中間細(xì)胞

D.表皮樣細(xì)胞、粘液細(xì)胞和中間細(xì)胞

E.粘液細(xì)胞、軟骨樣細(xì)胞和中間細(xì)胞

15.下列有關(guān)血紅蛋白的敘述，正確的是

A.血紅蛋白是含有鐵卟啉的單亞基球蛋白

B.血紅蛋白的氧解離曲線為S狀

C.1個血紅蛋白分子可與1個氧分子可逆結(jié)合

D.血紅蛋白與肌紅蛋白的結(jié)構(gòu)及氧解離曲線相同

E.血紅蛋白不是變構(gòu)蛋白

16.39．關(guān)于免疫耐受的敘述，哪項是錯誤的

A.免疫耐受也是一種免疫應(yīng)答

B.不同的抗原劑量可分別引起低、高帶耐受

C.小分子可溶性抗原較易誘導(dǎo)免疫耐受

D.免疫耐受包括中樞耐受和外周耐受

E.免疫耐受的發(fā)生是免疫系統(tǒng)受到了損傷而引起

17.下列各項中不屬于病人自主權(quán)范圍的是

A.選擇醫(yī)療方案B.選擇醫(yī)生C.同意或拒絕醫(yī)生的規(guī)勸D.違背社會利益、他人利益的選擇E.同意或拒絕醫(yī)學(xué)實驗

18.9．食物中毒的特點不包括

A.傳染性B.季節(jié)性C.暴發(fā)性D.癥狀相似性E.食用同一食物歷史

19.84．《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病做到

A.早發(fā)現(xiàn)、早觀察、早隔離、早治療

B.早報告、早觀察、早治療、早康復(fù)

C.早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療

D.早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早康復(fù)

E.早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)

20.10．不屬于思維內(nèi)容障礙的是

A.思維散漫B.強迫思維C.思維被洞悉D.被控制妄想E.思維被廣播

三、B1型題(10題)21.99．局部應(yīng)用能殺菌、抑制細(xì)菌粘附和生長的是

A.甲硝唑B.碘酚C.復(fù)方碘甘油D.碘氧液E.復(fù)方氯己定

22.124．以RNA為模板催化合成cDNA第—條鏈的酶是

A.連接酶B.端粒酶C.反轉(zhuǎn)錄酶D.末端轉(zhuǎn)移酶E.拓?fù)洚悩?gòu)酶

23.交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5一羥色胺

24.體現(xiàn)尊重原則的是

A.杜絕對病人的有意傷害

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.患者及家屬無法實行知情同意時，醫(yī)生可以行使家長權(quán)

D.對病人一視同仁

E.合理篩選腎臟移植受術(shù)者

25.112．成人單純性牙周炎主要是

A.垂直型牙槽骨吸收B.水平型牙槽骨吸收C.混合型牙槽骨吸收D.牙骨質(zhì)增生E.牙根吸收

26.93．診斷糖耐量異常的指標(biāo)是

A.空腹血糖B.糖基化血紅蛋白C.尿糖D.胰島素釋放試驗E.葡萄糖耐量試驗

27.104．病人要求違背社會倫理道德時，醫(yī)師應(yīng)

A.職業(yè)特殊性B.理智堅持C.醫(yī)師義務(wù)D.醫(yī)師權(quán)力E.尊重患者

28.

多發(fā)性上、下頜骨骨折需要

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29.96．屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)義務(wù)的是

A.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯

B.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范

C.對醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)有重大突破，作出顯著貢獻的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)給予表彰或者獎勵

D.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械

E.對考核不合格的醫(yī)師，可以責(zé)令其接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

30.95．腫脹以下頜角為中心的是

A.眶下間隙感染B.咬肌間隙感染C.翼下頜間隙感染D.頰間隙感染E.頜下間隙感染

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下列關(guān)于牙齒萌出的描述，正確的是A.A.在一定時間內(nèi)，按一定順序先后萌出

B.同頜同名牙左側(cè)萌出早于右側(cè)

C.最早萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙

D.上頜早于下頜

E.最晚萌出的恒牙是下頜第一磨牙

32.能產(chǎn)生白細(xì)胞毒素的牙周細(xì)菌是A.A.嗜二氧化碳噬纖維菌B.牙齦卟啉單孢菌C.核梭桿菌D.伴放線放線桿菌E.螺旋體

33.某女性患兒，3個月，頰黏膜和舌腹部充血，上有凝乳狀白點，針尖大小。頰唇區(qū)有不規(guī)則的白色斑片。鏡下可見上皮表層水腫，棘層增生，上皮釘突呈圓形，角化層可見菌絲，基底組織中有炎細(xì)胞浸潤。病理診斷可考慮為A.A.白斑B.白塞綜合征C.扁平苔蘚D.天皰瘡E.念珠菌病

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.Rb基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.結(jié)構(gòu)基因D.調(diào)節(jié)基因E.操縱基因

35.多粘菌素可出現(xiàn)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

36.屬于糖異生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.頜間結(jié)扎的患者用吸管進流食，流食主要經(jīng)何種途徑自口腔前庭進入固有口腔A.A.牙間隙B.鼻腔C.舌下間隙D.翼下頜皺襞與最后磨牙之間的間隙E.以上都可以

38.某女性患者，45歲，左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區(qū)透光區(qū)內(nèi)含有不規(guī)則、大小不等的不透光團塊。鏡下可見腫瘤有多邊形上皮細(xì)胞組成，細(xì)胞間橋清晰，上皮細(xì)胞排列成片狀或島狀，細(xì)胞之間可見圓形嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.牙源性角化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.成釉細(xì)胞纖維瘤E.牙源性腺樣瘤

39.某女性患者，36歲，該患者的—4|因深楔狀缺損露髓需行開髓治療，在面開髓過程中破壞—4|牙合面的解剖結(jié)構(gòu)有A.A.頰尖，舌尖

B.頰尖三角嵴，中央窩，近中溝，近中邊．緣嵴

C.頰尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央溝

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中溝，遠中溝

E.以上都不是

參考答案

1.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉

2.D原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c：口腔常見癌癥的特點

3.C根據(jù)唾液腺腫瘤是否含肌上皮細(xì)胞和含肌上皮細(xì)胞的多少，可將唾液腺腫瘤分為四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如基底細(xì)胞腺瘤、腺樣囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如黏液表皮樣癌、唾液腺導(dǎo)管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮細(xì)胞的腫瘤，如腺淋巴瘤、腺泡細(xì)胞癌等。

4.B淋巴管是由毛細(xì)淋巴管匯合而成。淋巴管根據(jù)其位置分為淺、深二種，它們之間有廣泛的交通支，在向心運行的行程中，通常經(jīng)過一個或多個淋巴結(jié)，從而把淋巴細(xì)胞帶入淋巴液。下唇中部的淋巴管則首先注入頦下淋巴結(jié)。

5.B含牙囊腫的襯里上皮來自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來自單個牙胚，臨床上見囊腫含一個牙；也可來自多個牙胚，臨床上囊腫含多個牙。

6.B考點：上頜骨解剖結(jié)構(gòu)

7.D腺樣囊性癌細(xì)胞生長緩慢，呈圓形或結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地中等偏硬．腫瘤細(xì)胞早期浸潤周圍神經(jīng)可引起疼痛和神經(jīng)麻痹．光鏡下可見導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞，細(xì)胞排列呈管狀、篩狀和實性結(jié)構(gòu)．

8.C骨纖維異常增殖癥的影像學(xué)表現(xiàn)為病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變，鏡下見：纖維組織代替了骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等，排列紊亂，呈C或0形．據(jù)此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥．

9.E舍格倫綜合征組織學(xué)檢查下唇腺病理示淋巴細(xì)胞灶，所謂灶性出血灶性淋巴細(xì)胞浸潤是說在組織中看到部分區(qū)域有少量淋巴細(xì)胞，屬于炎癥刺激引起的變化

10.D頰神經(jīng)從翼外肌兩頭之間穿出，行于舌神經(jīng)的前方，分布于頰部皮膚、黏膜及頰側(cè)牙齦。

11.D磨牙后墊屬于邊緣封閉區(qū)。邊緣封閉區(qū)：是義齒邊緣接觸的軟組織部分，如粘膜皺襞、系帶附麗部、上頜后堤區(qū)和下頜磨牙后墊。此區(qū)有大量疏松結(jié)締組織，不能承受咀嚼壓力。但是這些組織可以與義齒邊緣緊密貼合，防止空氣進入基托與組織之間，產(chǎn)生良好的邊緣封閉作用從而形成負(fù)壓和二者之間的吸附力，保證義齒固位。

12.E牙具有咀嚼功能，還可刺激頜骨、面部的正常發(fā)育，增進牙周組織健康，反射性地刺激胃腸蠕動及胰、膽等消化液的分泌，因此B、C正確。牙具有發(fā)音和言語功能，因此A正確。完整的牙弓維持著面部外形的自然和美觀，因此牙齒能保持面部的正常形態(tài)，D正確?？谇坏淖詽嵶饔眯枰嗪拖严俚膮⑴c，牙不具有保持口腔清潔的作用，因此E錯誤。故本題選E?？键c：牙的生理功能

13.D本題考查對基牙觀測線分型和卡環(huán)類型的掌握。Ⅰ型觀測線者，近缺隙側(cè)的倒凹小，遠缺隙側(cè)的倒凹大；Ⅱ型觀測線者，近缺隙側(cè)的倒凹大，遠缺隙側(cè)的倒凹小。RPA卡環(huán)、延伸卡環(huán)、三臂卡環(huán)和回力卡環(huán)的固位卡環(huán)臂尖均進入遠離缺隙側(cè)的倒凹區(qū)，適用于Ⅰ型觀測線，為Ⅰ型卡環(huán)。只有倒鉤卡環(huán)的固位卡環(huán)臂尖進入近缺隙側(cè)倒凹，適用于Ⅱ型觀測線，為Ⅱ型卡環(huán)。答案應(yīng)選D。

14.D解析：粘液表皮樣癌的三種細(xì)胞成分是表皮樣細(xì)胞、粘液細(xì)胞和中間細(xì)胞。

15.B血紅蛋白由四個亞基組成，分別為兩條0鏈和兩條3鏈，每條肽鏈都有一個空穴容納一個血紅素，故～分子血紅蛋白能與四個氧分子結(jié)合(排除A和C)。血紅蛋白在與一個氧分子結(jié)合后，結(jié)構(gòu)變化，加速其與下一個氧分子的結(jié)合，即別構(gòu)效應(yīng)，所以血紅蛋白為變構(gòu)蛋白(排除E)。由于血紅蛋白與四個氧分子的結(jié)合速度不同，所以氧解離曲線呈s形。肌紅蛋白由153個氨基酸殘基及一個血紅素組成，氧解離曲線為直角雙曲線。故本題選B。考點：血紅蛋白的結(jié)構(gòu)

16.E這不同于免疫缺陷或使用免疫抑制劑后造成的抑制狀態(tài)，不會導(dǎo)致自身免疫病的發(fā)生稱為免疫耐受。引起免疫耐受的抗原稱為耐受原。如自身組織抗原，引起天然免疫耐受；非自身抗原（如病原微生物和異種組織抗原等），在一定條件下可以是免疫原，也可以是耐受原。

17.D病人的自主權(quán)包括知情同意權(quán)、知情選擇權(quán)、要求保守秘密和隱私權(quán)等。但是，病人的自主權(quán)不是絕對的，如當(dāng)病人的選擇權(quán)與他人、社會的利益發(fā)生沖突時，醫(yī)務(wù)人員也有限制或干涉權(quán)。因此D不屬于病人芻主權(quán)范圍，而其他選項均屬于病人自主權(quán)范圍。故本題選D?？键c：病人自主權(quán)范圍

18.A食物中毒不具有傳染性

19.C《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第四十二條規(guī)定：有關(guān)部門、區(qū)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散

20.A思維障礙是精神疾病重要的、常見的癥狀，主要包括思維形式障礙、思維內(nèi)容障礙（主要指妄想）。

21.E通過改變細(xì)菌胞漿膜通透性而起到殺菌作用，殺菌作用強于季胺鹽類陽離子表面活性劑，抑制細(xì)菌粘附和生長

22.C反轉(zhuǎn)錄酶（Reversetranscriptase）是以RNA為模板指導(dǎo)三磷酸脫氧核苷酸合成互補DNA（cDNA）的酶。

23.A交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺索，所以113題選A。副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿，所以114題選C。交感舒血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿，因此115題選C。考點：各種神經(jīng)纖維末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)

24.C考點：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則

25.B成人單純性牙周炎X線片可見牙槽骨呈不同程度的水平型牙槽骨吸收，嚴(yán)重時出現(xiàn)牙齒松動和咬合關(guān)糸紊亂。

26.E空腹或餐后血糖高于正常但未達糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的可疑糖尿病者，須進行葡萄糖耐量試驗，以判斷是否存在糖耐量異常

27.B病人要求違背社會倫理道德和必須施行的診斷治療給病人造成痛苦時，醫(yī)師應(yīng)理智堅持，保持理性態(tài)度；不以個人利益滿足與否為衡量前提是職業(yè)特殊性

28.D此題暫無解析

29.B醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中必須遵循的義務(wù)

30.B咬肌間隙感染主要表現(xiàn)是以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)紅腫、跳痛、壓痛．有嚴(yán)重開口受限，若長期膿液蓄積易形成下頜骨支部的邊緣性骨髓炎

31.A牙萌出的生理特點是在一定時間內(nèi)，按一定順序先后萌出；中線左右