2022年河南省安陽(yáng)市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)

2022年河南省安陽(yáng)市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

2.年輕恒牙牙根完全形成在萌出后多長(zhǎng)時(shí)間A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

3.以下牙髓解剖生理特點(diǎn)中，哪一項(xiàng)是不正確的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本質(zhì)壁所包圍

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成

C.牙髓血液供應(yīng)主要來(lái)自由根尖孑L進(jìn)入的牙髓小動(dòng)脈

D.牙髓腔還通過(guò)根管的側(cè)支或副根管和副孔與根周組織相連

E.牙髓組織發(fā)炎時(shí)，較多側(cè)支循環(huán)形成，以緩解髓腔內(nèi)壓力

4.下列關(guān)于唾液的論述哪一項(xiàng)是正確的A.A.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.75

B.水約占99%，固體物質(zhì)約占l%，pH平均6.O

C.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均7.O

D.水約占99%，固體物質(zhì)約占1%，pH平均6.75

E.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.0

5.143．篩狀結(jié)構(gòu)常見(jiàn)于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

6.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)?/p>

A.與牙長(zhǎng)軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

7.唇腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

8.141．黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見(jiàn)于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

9.局部浸潤(rùn)擴(kuò)展，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

10.142．細(xì)胞內(nèi)含嗜酸性顆粒的腫瘤見(jiàn)于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

二、A1型題(10題)11.CD4陽(yáng)性T細(xì)胞的主要功能是

A.特異性殺傷作用B.吞噬作用C.輔助作用D.抑制作用E.抗原呈遞作用

12.62．良性腫瘤的臨床特點(diǎn)中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.一般對(duì)機(jī)體無(wú)影響B(tài).一般生長(zhǎng)緩慢C.多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D.一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移E.徹底切除后一般不易復(fù)發(fā)

13.31．卡介苗(BCG)適宜的接種對(duì)象主要是

A.結(jié)核性腦膜炎患者B.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者C.嚴(yán)重的結(jié)核病患者D.新生兒以及結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童E.細(xì)胞免疫功能低下者

14.51．以下哪項(xiàng)不是乳牙易患齲的因素

A.兒童口腔的自潔作用較差

B.兒童家長(zhǎng)對(duì)于孩子的口腔清潔相對(duì)忽視

C.兒童飲食含糖量高，易發(fā)酵產(chǎn)酸

D.兒童階段缺鈣現(xiàn)象較普遍，導(dǎo)致牙齒礦化程度低

E.乳牙的解剖形態(tài)特點(diǎn)

15.誤食毒蕈中毒可選用何藥治療

A.毛果蕓香堿B.阿托品C.碘解磷定D.美加明E.毒扁豆堿

16.26．固定義齒設(shè)計(jì)活動(dòng)連接體主要的目的在于減少活動(dòng)連接端基牙的

A.數(shù)目B.固位力C.扭力D.力E.支持力

17.36．牙周-牙髓聯(lián)合病變治療的原則是

A.盡量查清病源，確定治療的主次

B.一般來(lái)說(shuō)，死髓牙先作牙髓治療，配合一般牙周治療

C.逆行性牙髓炎，如牙周病變十分嚴(yán)重，不易徹底控制炎癥，可直接拔除

D.對(duì)牙周袋深而牙髓活力遲鈍的牙，不宜過(guò)于保守，應(yīng)同時(shí)作牙髓治療，以利于牙周病變的愈合

E.以上都對(duì)

18.23．硝酸酯類與β受體阻斷藥聯(lián)合應(yīng)用抗心絞痛的藥理依據(jù)是二藥

A.均使心室容積減小B.均使心率減慢C.均使心肌收縮力減弱D.均緩解冠狀動(dòng)脈痙攣E.相互拮抗心室壓力的改變

19.24．思維的兩大特征是

A.邏輯性和連貫性B.連貫性和間接性C.間接性和概括性D.概括性和邏輯性E.概括性和連貫性

20.80．醫(yī)療事故的主觀過(guò)錯(cuò)要件

A.是造成患者人身?yè)p害

B.是疏忽大意過(guò)失或過(guò)于自信的過(guò)失

C.是違法行為和損害結(jié)果之間有因果關(guān)系

D.是實(shí)施了違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的行為

E.是合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員

三、B1型題(10題)21.106．制作矯治器的唇弓及附件宜選用

A.直徑為1.2mm的不銹剛絲

B.直徑為1.0mm的不銹剛絲

C.直徑為0.9mm的不銹剛絲

D.直徑為0.8mm的不銹剛絲

E.直徑為0.7mm的不銹剛絲

22.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．單側(cè)帶狀群集分布的水皰和神經(jīng)痛

B．突然發(fā)生的急性炎癥，發(fā)病前有用藥史

C．有創(chuàng)傷史，潰瘍形態(tài)往往與機(jī)械性刺激因子相吻合

D．早期患兒損害區(qū)黏膜充血，散在色白如雪的小斑點(diǎn)，不久可融合成白色斑片?？衫^續(xù)擴(kuò)大蔓延

E．潰瘍小而多，散在分布于黏膜任何部位，直徑小于2mm．相近潰瘍可融合成片

符合急性假膜型念珠菌性口炎的臨床表現(xiàn)是

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23.99．具有支持作用的卡環(huán)是A.單臂卡環(huán)B.雙臂卡環(huán)C.間隙卡環(huán)D.I桿卡環(huán)E.T形卡環(huán)

24.119．下列疾病的好發(fā)年齡壞死性齦炎A.青春前期兒童B.青春期少年C.青少年D.青壯年E.老年

25.102．二、三壁骨袋A.引導(dǎo)性組織再生術(shù)+植骨術(shù)B.改良Widman翻瓣術(shù)C.根向復(fù)位瓣術(shù)D.截根術(shù)E.牙齦切除術(shù)

26.115．主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素B的是

A.谷類和薯類食物B.動(dòng)物肉類食物C.蔬菜水果類食物D.奶類和豆制品食物E.糖果和糕點(diǎn)食物

27.110．兒童頜下間隙感染多來(lái)源于

A.醫(yī)源性B.血源性C.腺源性D.牙源性E.損傷性

28.

有口內(nèi)或口外瘺管形成時(shí)稱

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29.110．始基囊腫A.牙冠或牙根形成之后B.埋伏牙C.根尖肉芽腫D.牙板殘余E.成釉器發(fā)育的早期

30.107．出自《赫爾辛基宣言》的是

A.“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄”

B.“若有疾厄來(lái)求救者，不得問(wèn)其貴賤貧富、長(zhǎng)幼妍媸、怨親善友、華夷愚智，普同一等，皆如至親之想；……”

C.“病人對(duì)某些科學(xué)研究拒絕參加時(shí)，絕對(duì)不能使醫(yī)生和病人之間的關(guān)系受到影響或妨礙”

D.“我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)”

E.“凡我所耳聞目睹的關(guān)于人們的私生活，我決不到處宣揚(yáng)，我決不泄露作為應(yīng)該守密的一切細(xì)節(jié)”

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.齦牙組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開(kāi)，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開(kāi)，穿過(guò)固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過(guò)牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過(guò)牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

32.按照希波克拉底對(duì)氣質(zhì)的分類，不屬于氣質(zhì)類型的為A.A.多血質(zhì)B.膽汁質(zhì)C.粘液質(zhì)D.神經(jīng)質(zhì)E.抑郁質(zhì)

33.牙本質(zhì)發(fā)育不全癥是由于A.A.氟攝入量不足B.嬰幼兒時(shí)期服用四環(huán)素C.營(yíng)養(yǎng)不良D.嬰幼兒時(shí)期牙發(fā)育時(shí)患風(fēng)疹、麻疹等E.遺傳

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.非微生物是

A.細(xì)菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

35.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類輕度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細(xì)小的凹坑狀缺損，多見(jiàn)于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對(duì)美觀和功能都有嚴(yán)重影響

36.牙槽間隔

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，45歲，因上消化道大出血來(lái)診，入院診斷為肝硬化門脈高壓，食管胃底靜脈破裂出血，立即給予手術(shù)治療，術(shù)后持續(xù)導(dǎo)尿監(jiān)測(cè)2小時(shí)，尿量不足20ml．此時(shí)應(yīng)選用的利尿藥為A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺內(nèi)酯十呋塞米C.阿米洛利十螺內(nèi)酯D.甘露醇十螺內(nèi)酯E.氫氯噻嗪十呋塞米

38.某男性患者，20歲，無(wú)明顯癥狀，牙拔除時(shí)發(fā)現(xiàn)下頜升支部有一大的陰影。鏡下可見(jiàn)囊腫襯里上皮為一薄層復(fù)層鱗狀上皮，無(wú)上皮釘突。基底細(xì)胞層界限清楚，棘層較薄。襯里上皮表面常呈波狀或皺褶狀。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.含牙囊腫C.球狀上頜囊腫D.牙源性鈣化囊腫E.牙源性角化囊性瘤

39.頜間結(jié)扎的患者用吸管進(jìn)流食，流食主要經(jīng)何種途徑自口腔前庭進(jìn)入固有口腔A.A.牙間隙B.鼻腔C.舌下間隙D.翼下頜皺襞與最后磨牙之間的間隙E.以上都可以

參考答案

1.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內(nèi)面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

2.C解析：年輕恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

3.E牙髓自身特點(diǎn)：被牙本質(zhì)包圍，基質(zhì)富含纖維且具有黏性，無(wú)有效的側(cè)支血液循環(huán)．

4.A唾液含水分約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%（其中有機(jī)物有：黏蛋白、白蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶、變位酶；無(wú)機(jī)物有：鈉、鉀、磷、鈣、鎂等）。它們?cè)诒Ｗo(hù)口腔和人體正常功能中各有重要作用。pH約在6.O～7.9之間，平均為6.75。

5.D腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見(jiàn)囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時(shí)可見(jiàn)淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見(jiàn)出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

6.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

7.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

8.B鏡下腫瘤細(xì)胞的類型多樣，組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜。其基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結(jié)構(gòu)，腺管的外圍為梭形的肌上皮細(xì)胞或柱狀的基底胞。管腔內(nèi)有粉染的均質(zhì)性黏液。肌上皮細(xì)胞可分為漿細(xì)胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態(tài)肌上皮細(xì)胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過(guò)渡，即逐漸移行為黏液樣組織和軟骨樣組織。腫瘤的間質(zhì)較少，纖維結(jié)締組織常發(fā)生玻璃樣變性。腫瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜內(nèi)可見(jiàn)有腫瘤細(xì)胞侵人，少數(shù)部分包膜消失，這種表現(xiàn)多見(jiàn)于黏液樣組織的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜側(cè)。

9.D原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒(méi)有發(fā)生浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見(jiàn)的一種，一般僅在局部呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c(diǎn)：口腔常見(jiàn)癌癥的特點(diǎn)

10.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見(jiàn)囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時(shí)可見(jiàn)淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見(jiàn)出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

11.C考點(diǎn)：免疫細(xì)胞

12.C多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)是惡性腫瘤的臨床病理特點(diǎn)，良性腫瘤常具有包膜或邊界清楚，呈膨脹性生長(zhǎng)，生長(zhǎng)緩慢，腫瘤細(xì)胞分化成熟，對(duì)機(jī)體危害較小

13.D本題屬于基本知識(shí)題，難度適中。要求考生掌握預(yù)防結(jié)核病接種卡介苗的適應(yīng)證和禁忌證。卡介苗（BCG）是應(yīng)用牛型結(jié)核菌疫苗株制備的皮內(nèi)接種減毒活疫苗。結(jié)核菌素純化蛋白衍生物（PPD）皮內(nèi)試驗(yàn)，為檢測(cè)遲發(fā)型超敏反應(yīng)的皮膚試驗(yàn)。試驗(yàn)結(jié)果：若皮內(nèi)注射局部紅腫硬結(jié)直徑≥5mm者，判為陽(yáng)性，表示受試者已感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌或曾接種過(guò)卡介苗，已具有一定的特異性免疫力，不必再接種卡介苗；若紅腫硬結(jié)直徑≥15mm者，判為強(qiáng)陽(yáng)性，表示受試者有活動(dòng)性結(jié)核??；紅腫硬結(jié)直徑＜5mm者，判為陰性，表示很可能受試者未感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌或未接種過(guò)卡介苗，是接種卡介苗的適宜對(duì)象，注意要除外麻疹、AIDS、應(yīng)用類固醇激素和免疫抑制劑患者以及老年人，可出現(xiàn)假陰性結(jié)果。因此，卡介苗的適宜接種對(duì)象是新生兒和PPD試驗(yàn)陰性的健康兒童?；顒?dòng)性結(jié)核病患者及細(xì)胞免疫功能低下人群禁忌接種卡介苗，以免誘發(fā)結(jié)核病再燃或加重病情。

14.D乳牙是在胎兒時(shí)期開(kāi)始發(fā)育的，與后期鈣的攝取量無(wú)關(guān)

15.B阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣（包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán)）；抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。

16.C

17.E一般來(lái)說(shuō)，死髓牙先作牙髓治療，配合一般牙周治療，盡量查清病源，確定治療的主次，逆行性牙髓炎，如牙周病變十分嚴(yán)重，不易徹底控制炎癥，可直接拔除，對(duì)牙周袋深而牙髓活力遲鈍的牙，不宜過(guò)于保守，應(yīng)同時(shí)作牙髓治療，以利于牙周病變的愈合

18.E解析：硝酸酯類與β受體阻斷藥聯(lián)合應(yīng)用能協(xié)同降低心肌耗氧量，并且β受體阻斷藥能消除硝酸酯類引起的反射性心率加快，硝酸酯類又能縮小β受體阻斷藥所增加的心室容積。

19.C間接性和概括性是思維的兩大特點(diǎn)，體現(xiàn)出思維的內(nèi)涵，思維使人們不僅認(rèn)識(shí)事物的表面特征，而且也認(rèn)識(shí)事物的本質(zhì)特征。思維的概念和思維的特點(diǎn)是同一個(gè)問(wèn)題，要重點(diǎn)理解和掌握。

20.B是主觀上的疏忽大意過(guò)失或過(guò)于自信的過(guò)失

21.E直徑0.7mm，用于制作矯治器的唇弓及附件

22.D此題暫無(wú)解析

23.B有頰一舌兩個(gè)卡環(huán)臂，頰側(cè)為固位臂，舌側(cè)為對(duì)抗臂多用于牙周組織健康情況較差，有輕度松動(dòng)的基牙，不能安放（牙合）支托，或咬合太緊不能制備抬支托凹位置的基牙。雙臂卡環(huán)只具固位作用。

24.D急性壞死性齦炎好發(fā)于18～30歲的年輕人，男性多見(jiàn)(即青壯年男性好發(fā))

25.A三壁骨袋因牙周膜細(xì)胞來(lái)源豐富且易于提供牙周膜細(xì)胞生長(zhǎng)的空間，故用引導(dǎo)性組織再生術(shù)效果最好，窄而深的二壁骨袋也是較好地適應(yīng)證。

26.D主要提供熱能量的是糖果和糕點(diǎn)食物，提供纖維素、礦物質(zhì)和維生素C的是蔬菜、水果類食物，主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素B的是奶類和豆制品食物，提供碳水化合物、蛋白質(zhì)和維生素B的是谷類和薯類食物

27.C頜下區(qū)含有大量淋巴結(jié)，兒童期淋巴結(jié)包膜發(fā)育不完善，淋巴結(jié)炎癥極易穿破包膜向頜下間隙擴(kuò)散引起頜下間隙感染。

28.C此題暫無(wú)解析

29.E始基囊腫發(fā)生于成釉器發(fā)育的早期階段，牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)形成之前，在炎癥或損傷刺激后，成釉器的星網(wǎng)狀層發(fā)生變性，并有液體滲出