普司樂-異丙托溴銨吸入溶液

市場簡介&產(chǎn)品介紹治療疾病概況目標(biāo)科室&臨床使用藥理藥效1.2.4.3.內(nèi)容主要競品情況5.產(chǎn)品FAB&QA6.第一頁，共31頁。2013年相關(guān)藥品銷售金額3.03億3.5億1700萬9370萬溶液粉劑粉劑氣霧第二頁，共31頁。廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科兒科霧化門診全年霧化人次>6萬第三頁，共31頁。普司樂?異丙托溴銨吸入溶液類型

支氣管擴(kuò)張劑適應(yīng)癥用于慢性阻塞性肺部疾?。ò灾夤苎缀头螝饽[）引起的支氣管痙攣的維持治療?？膳c吸入性β受體激動劑合用治療慢性阻塞性肺部疾?。ò灾夤苎缀拖鸬募毙灾夤墀d攣）。規(guī)格20ml:5mg國家醫(yī)保乙類山東省零售價68元國內(nèi)首仿第四頁，共31頁。用法用量維持治療成人（包括老年人）以及12歲以上的青少年每次1.0~2.0ml（5噴~10噴，250μg~500μg），每天3~4次。急性發(fā)作治療成人（包括老年人）以及12歲以上的青少年每次2.0ml（10噴，500μg），病人病情穩(wěn)定前，可重復(fù)給藥。注意事項(xiàng)本品為霧化吸入藥物，使用時應(yīng)先將本品噴入2~4ml作為稀釋液的生理鹽水中。不應(yīng)同時與色甘酸鈉霧化吸入溶液放在同一個霧化器中吸入。在有墻式給氧設(shè)施情況下，吸入液建議以6-8L/min的流速給予。第五頁，共31頁。市場簡介&產(chǎn)品介紹治療疾病概況目標(biāo)科室&臨床使用藥理藥效1.2.4.3.內(nèi)容主要競品情況5.產(chǎn)品FAB&QA6.第六頁，共31頁。支氣管痙攣外界致敏因素刺激肥大細(xì)胞/嗜堿粒細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)使支氣管平滑肌發(fā)生突然收縮引起呼吸困難、咳嗽、缺氧等癥狀第七頁，共31頁。發(fā)生高危人群慢性阻塞性肺病COPD哮喘Asthma過敏性鼻炎AR上或下呼吸道感染促發(fā)因素刺激物受體反應(yīng)（副交感性）吸入刺激物機(jī)械刺激物（氣管插管）介質(zhì)釋放（變態(tài)性）組胺慢反應(yīng)物質(zhì)（白三稀混合物）病毒性感染藥物因素β-腎上腺素能拮抗腎上腺素抑制（如阿斯匹林或消炎痛）抗膽堿酯酶酒精

運(yùn)動第八頁，共31頁。支氣管痙攣的藥物控制↑第九頁，共31頁。市場簡介&產(chǎn)品介紹治療疾病概況目標(biāo)科室&臨床使用藥理藥效1.2.4.3.內(nèi)容主要競品情況5.產(chǎn)品FAB&QA6.第十頁，共31頁。異丙托溴銨Ipratropiumbromide

通過拮抗迷走神經(jīng)釋放的遞質(zhì)乙酰膽堿而抑制迷走神經(jīng)的反射，可阻止乙酰膽堿和支氣管平滑肌上的毒蕈堿受體相互作用，而引起細(xì)胞內(nèi)cGMP濃度的降低，使支氣管平滑肌松弛。與受體負(fù)離子部分結(jié)合與受體附加結(jié)合藥效基本結(jié)構(gòu)：氨基乙醇酯第十一頁，共31頁。M膽堿受體拮抗劑第十二頁，共31頁。普司樂?的優(yōu)勢藥物直達(dá)呼吸道感染部位，局部藥物濃度高，藥物沉積時間長；起效迅速，療效確切；所用藥物劑量小，明顯減少藥物毒副作用；霧化可同時吸入幾種藥物；使用方便，不需要病人的配合，保證藥物發(fā)揮，低齡兒童亦可使用。第十三頁，共31頁。市場簡介&產(chǎn)品介紹治療疾病概況目標(biāo)科室&臨床使用藥理藥效1.2.4.3.內(nèi)容主要競品情況5.產(chǎn)品FAB&QA6.第十四頁，共31頁。目標(biāo)科室兒科針對疾?。合ⅲㄖ夤苎?、肺炎-低齡）賣點(diǎn)：兒童使用MDI、DPI操作不當(dāng)影響療效，霧化吸入（約10min）提高療效，多藥聯(lián)合使用，并提供吸氧緩解憋喘。呼吸科急診科針對疾?。篊OPD、哮喘、急性加重、老年、（肺炎-少）賣點(diǎn)：支氣管擴(kuò)張劑，緩解憋喘癥狀。常與β2受體激動劑（沙丁胺醇）、糖皮質(zhì)激素（布地奈德）聯(lián)合使用，增強(qiáng)治療效果延長作用時間。麻醉科心胸外科針對疾?。簢中g(shù)期氣道高反應(yīng)、麻醉過淺、氣道插管，引發(fā)支氣管痙攣、分泌物增多、術(shù)后咳喘、肺不張肺部感染并發(fā)癥賣點(diǎn)：術(shù)前預(yù)防性吸入，術(shù)后維持，14d第十五頁，共31頁。普司樂?VS愛全樂?125例COPD患者對照組：（霧化吸入）愛全樂?實(shí)驗(yàn)組：（霧化吸入）普司樂?-楊順志,梁日明,黃嫦敏;國產(chǎn)異丙托溴銨霧化吸入液治療慢性阻塞性肺病的有效性和安全性觀察[J];廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)2013年2月第31卷第1期::38-39普司樂?的治療效果與愛全樂?相當(dāng)，比治療前同樣具有顯著治療效果。第十六頁，共31頁。普司樂?VS愛全樂?觀察整體療效：普司樂?的治療效果比愛全樂?更優(yōu)，顯效高1.8%，有效高2%-楊順志,梁日明,黃嫦敏;國產(chǎn)異丙托溴銨霧化吸入液治療慢性阻塞性肺病的有效性和安全性觀察[J];廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)2013年2月第31卷第1期::38-39第十七頁，共31頁。普司樂?VS愛全樂?不良事件發(fā)生情況實(shí)驗(yàn)組：3例，占4.8%（ALT、AST升高1例，鼻干、口干、咽干2例）對照組：4例，占6.3%（WBC、PLT減少1例，惡心1例，皮膚瘙癢、皮疹1例，小腿痙攣1例）上述不良反應(yīng)癥狀均較輕，不影響繼續(xù)治療，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。安全性比較：普司樂?的不良反應(yīng)比愛全樂?更低。-楊順志,梁日明,黃嫦敏;國產(chǎn)異丙托溴銨霧化吸入液治療慢性阻塞性肺病的有效性和安全性觀察[J];廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)2013年2月第31卷第1期::38-39第十八頁，共31頁。藥品搭配銷售搭配藥品理由相關(guān)藥品名稱非諾特羅特布他林沙丁胺醇+短效β2激動劑備勞特?（勃林格）博利康尼?（阿斯利康）利欣平?布地奈德+ICS普米克?令舒?（阿斯利康）氟替卡松沙美特羅+長效β2激動/ICS舒利迭?（葛蘭素史克）鹽酸氨溴索+粘液溶解劑祛痰藥沐舒坦?（勃林格）氨茶堿+茶堿提高片劑、注射液第十九頁，共31頁。市場簡介&產(chǎn)品介紹治療疾病概況目標(biāo)科室&臨床使用藥理藥效1.2.4.3.內(nèi)容主要競品情況5.產(chǎn)品FAB&QA6.第二十頁，共31頁。通用名商品名生產(chǎn)企業(yè)劑型規(guī)格零售價格日均費(fèi)用異丙托溴銨普司樂山東京衛(wèi)吸入溶液20ml:5mg6810.2~27.2異丙托溴銨愛全樂勃林格吸入溶液2ml:500μg（10支/盒）74.822.44~29.92異丙托溴銨愛全樂勃林格吸入溶液2ml:250μg（10支/盒）兒童4413.2~17.6復(fù)方異丙托溴銨可必特勃林格吸入溶液2.5ml/支（10支/盒）異丙托溴銨0.5mg+硫酸沙丁胺醇3mg6318.9~25.2零售價具有優(yōu)勢第二十一頁，共31頁。愛全樂?第二十二頁，共31頁。普司樂?VS愛全樂?S：用量準(zhǔn)確

商業(yè)空間大W：年齡O：就診患者增加，解痙用藥多科室拓展T：復(fù)方制劑普司樂采用定量泵進(jìn)行定量，0.2ml/噴。愛全樂2ml/支，20滴約等于1ml，受操作影響。普司樂尚無12歲以下兒童使用本品的臨床經(jīng)驗(yàn)。愛全樂12歲以下，缺少臨床證據(jù)需醫(yī)生監(jiān)護(hù)。第二十三頁，共31頁。低齡用法第二十四頁，共31頁。第二十五頁，共31頁。霧化吸入VS氣霧劑氣霧劑產(chǎn)品霧化吸入的優(yōu)勢：起效迅速，療效確切；霧化可同時吸入幾種藥物；使用方便，不需要病人的配合，保證藥物發(fā)揮，低齡兒童亦可使用。異丙托溴銨氣霧劑噻托溴銨氣霧劑勃林格勃林格北京海德潤南昌弘益雙鶴藥業(yè)浙江仙居正大天晴優(yōu)勢：價低，使用方便，多用于日?？刂屏觿荩翰荒苈?lián)合用藥，療效慢，患者使用不當(dāng)降低效果第二十六頁，共31頁。市場簡介&產(chǎn)品介紹治療疾病概況目標(biāo)科室&臨床使用藥理藥效1.2.4.3.內(nèi)容主要競品情況5.產(chǎn)品FAB&QA6.第二十七頁，共31頁。F支氣管擴(kuò)張藥物霧化吸入A快速長效肺部沉積量高聯(lián)合用藥B緩解急性加重圍手術(shù)期保護(hù)呼吸道提高療效老少皆宜第二十八頁，共31頁。普司樂?治療什么疾??？支氣管擴(kuò)張劑，緩解憋喘癥狀，用于COPD、哮喘、支氣管炎、圍手術(shù)期呼吸道保護(hù)。普司樂?有什么優(yōu)勢？霧化吸入，起效快療效好，副作用少。與愛全樂?相比療效如何？安全性評價？臨床研究表明，兩者療效相同，且安全性更好。第二十九頁，