能量平臺在手術中的運用

能量平臺具備它是將電外科單極、雙極切割、凝血和血管閉合、組織閉合功能集于一身的儀器第一頁，共18頁。能量平臺功能之一：電刀功能從功能上分為切割和凝血。1、切割：難以辨認的火化雨導致細胞的快速爆裂.2、凝血：低密度電流導致細胞脫水和皺縮，細胞內液蒸發(fā)。第二頁，共18頁。電刀的模式電刀分單極模式和雙極模式.單極:單極切割單極凝血目前90％以上的手術都必須用到單極。

雙極:雙極切割:比較理想的模式.雙極凝血:目前雙極鑷子用的比較多.第三頁，共18頁。能量平臺中的電刀功能比常規(guī)電刀的優(yōu)勢新一代的威利模式Valleylab/威利模式實現了單極切割和凝血的完美結合，通過采用更低的功率設置達到更低的熱損傷、更少的電弧、更少的焦痂，比傳統電凝更平滑的穿過組織。大大增強了傳統單極切割和凝血的可控性，給醫(yī)生更強的控制快速 –平滑的切割效果慢速或點凝 –極好的凝血效果更容易平滑的穿過組織第四頁，共18頁。能量平臺中的電刀功能2個電刀筆接口1個腔鏡下單極器械接口1個雙極接口1個負極板接口功率調節(jié)鍵第五頁，共18頁。

多功能刀筆上有五個檔位可以調節(jié)功率。還可以通過觸摸屏來調節(jié)功率。對于特殊情況，可通過手動調節(jié)選擇預設功率等級外的功率大小第六頁，共18頁。滑塊功率設置第七頁，共18頁。

能量平臺功能之二：雙極功能（2）普通雙極的三種模式：低壓雙極標準雙極宏雙極第八頁，共18頁。（3）能量平臺功能之三：大血管閉合功能1、大血管閉合功能：能直接閉合7mm以下的動靜脈血管。2、屏幕下方有2個大血管閉合器械接口器械可以手控激活或腳控激活自動設置血管閉合強度，無需手動調節(jié)第九頁，共18頁。能量輸出設置推薦設置兩個條塊，接上器械后機器會自動的默認為2個條塊一個條塊設置時，閉合能量較低不適用于中等或較厚的組織可能會出現重夾警示三個光條設置時，閉合時間更長不適于閉合孤立的小血管第十頁，共18頁。1、在使用大血管閉合器械的時候會發(fā)生主機的報警，在對應的顯示屏上會有中文對話框提醒我們報警的原因，發(fā)生比較多的原因：a：醫(yī)生使用器械夾取的組織過多或者過少。b：閉合的時間不夠。2、在夾取組織時，要將組織放在鉗口兩條黑線之間。3、使用時一定要聽到機器報警后再進行分離。4、術中術后清洗器械要耐心仔細。每激活3-4次即清潔器械用濕紗布清潔鉗口表面和邊緣,不可用刀片刮。5、不建議將血管閉合器與其它的腔鏡器械放在一起消毒。第十一頁，共18頁。該系統能安全和永久性閉合直徑大至1~7mm血管、淋巴管和組織束，直接閉合組織束、無須切開或剝離。單極電切和電凝的完美結合，減少焦痂、熱損傷和電炎花，比傳統的電凝模式更容易穿過組織，大大的縮短手術時間，減少手術出血，減輕手術創(chuàng)傷，減少并發(fā)癥。在使用過程中，護理人員必須了解此系統的基本理論知識，熟悉基本操作原理，熟練掌握使用方法才能保證儀器的正常運行。第十二頁，共18頁。特別需要指出的是：該系統在使用時，無需對組織束內的血管進行仔細的分離，只需將含有血管的組織束納入至器械前端的鉗口之中，閉合、激活主機即可。給臨床醫(yī)生提供了更快捷的操作方式，很大程度上節(jié)約了手術時間，減少了術中出血。第十三頁，共18頁。能量平臺有3個獨立控制的觸摸式液晶屏都有智能接口，可自動識別器械類別，激活相應功能條塊，自動設置輸出。無論電刀筆和血管閉合器械均有腳踏和手動設置。一般采用手動設置，觸摸式液晶屏上有腳踏板標記可設置成叉的形式即可。電刀負極板連接插孔電刀插孔電凝鉤連接處雙極電凝連接處血管閉合器連接處第十四頁，共18頁。

術前設置說明

打開電源開關，確認自檢成功完成，此時病人回路電極板會報警，REM紅燈閃亮；將病人回路電極板貼在病人身體適當位置，此時REM報警解除，綠燈閃亮。根據手術需要將腳踏開關及單極、雙極或Ligasure，外科手術器械連接到相應插座。第一個屏幕和第二個屏幕下方的插槽只能同時插一把器械，第三個屏幕下方的插槽可同時插入兩把Ligasure器械。但都不能同時激活或輸出。第十五頁，共18頁。術后維護，供下次使用1.斷開附件的連接：關掉電源，從病人身上拆除回路板。斷開所有附件與前面板的連接，如果是一次性附件，根據使用說明處置使用后的附件。如果是可重復使用附件，請根據生產商的說明對附件進行清洗、消毒。存放使用過的腳踏開關。2.清洗機器：清洗前，請關閉電源，拔掉電源插頭。用溫和的清洗劑或濕布擦拭機器的表面和電源線。防止液體流入機殼