(87)-精神障礙的常用治療及護(hù)理2-電痙攣治療的應(yīng)用與護(hù)理

精神科護(hù)理學(xué)精神障礙的常用治療及護(hù)理電痙攣治療的應(yīng)用與護(hù)理電痙攣治療的應(yīng)用與護(hù)理電痙攣治療（electro-convulsivetherapy,ECT)是使用短暫、適量的電流刺激大腦，引起患者意識(shí)喪失，皮層廣泛性腦電發(fā)放和全身性抽搐，以達(dá)到控制精神癥狀的一種治療方法。電痙攣治療的應(yīng)用與護(hù)理無(wú)抽搐電痙攣治療（modifiedelectro-convulsivetherapy,MECT)是在電痙攣治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行的改良，即在治療前使用靜脈麻醉劑和肌肉松弛劑對(duì)骨骼肌的神經(jīng)-肌肉接頭進(jìn)行選擇性阻斷，使治療過(guò)程中的痙攣明顯減輕或消失。MECT——無(wú)抽搐電痙攣治療電痙攣治療的應(yīng)用與護(hù)理嚴(yán)重的抑郁，有強(qiáng)烈自殺、自傷企圖及行為者，明顯自責(zé)自罪者。極度興奮躁鬧、沖動(dòng)傷人者。拒食、違拗和緊張性木僵者。藥物治療無(wú)效或藥物治療不良反應(yīng)不能耐受者。無(wú)抽搐電痙攣治療適應(yīng)癥電痙攣治療的應(yīng)用與護(hù)理開(kāi)始治療時(shí)，每天一次，連續(xù)3-6次，以后隔1-2日一次。治療療程和間隔時(shí)間一般6-12次為一個(gè)療程。隨著藥物的調(diào)整可逐漸過(guò)渡到每周1-2次。電痙攣治療的應(yīng)用與護(hù)理護(hù)理常規(guī)心理護(hù)理解釋治療原因，目的及有無(wú)痛苦感等；患者準(zhǔn)備術(shù)前6小時(shí)禁食水，測(cè)生命體征，體重；藥物準(zhǔn)備麻醉藥物，肌松藥物等準(zhǔn)備。氯化鈉注射液氯化琥珀膽堿注射液阿托品注射液依托咪酯/丙泊酚注射液治療前護(hù)理：電痙攣治療的應(yīng)用與護(hù)理護(hù)理常規(guī)治療中護(hù)理：室溫適宜，體位舒適，靜脈麻醉；面罩加壓給氧，常規(guī)聯(lián)腦電/心電監(jiān)護(hù)；通電開(kāi)始治療后密切觀察患者生命體征?；颊吆粑?血氧飽和度恢復(fù)后停止給氧,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征。電痙攣治療的應(yīng)用與護(hù)理護(hù)理常規(guī)治療后護(hù)理：1治療后在觀察室觀察15-30min，呼吸、吞咽反射恢復(fù)后再返回病房。2患者在重點(diǎn)病室，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)活動(dòng)情況、進(jìn)食情況，保證進(jìn)食量。3患者在治療后會(huì)出現(xiàn)記憶減退，出現(xiàn)緊張、焦慮情緒，應(yīng)及時(shí)給與解釋。電痙攣治療的應(yīng)用與護(hù)理護(hù)理常規(guī)