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等滲鹽水量公式什么是等滲鹽水等滲性缺水是外科患者最常見的缺水類型。是水和鈉成比例地喪失,可見于大量嘔吐、腸瘺以及腸梗阻、燒傷、腹腔內(nèi)感染等。診斷要點1.有體液大量喪失而攝人量不足史。2.尿少、惡心、厭食、乏力等,多有口渴。伴口舌干燥、眼球下陷、皮膚干燥松弛。3.短期內(nèi)體液喪失達體重5%以上時出現(xiàn)脈搏細速、膠端濕冷、血壓不穩(wěn)或下降等低血容量表現(xiàn)。4.血液濃縮:紅細胞計數(shù)、血紅蛋白量及紅細胞壓積明顯升高。5.血清Na+和C1-濃度一般無明顯降低。6.尿比重升高。治療原則1.治療原發(fā)病,減少體液喪失。2.補充等滲鹽水或平衡鹽溶液以補充血容量和缺水量。一般地講,出現(xiàn)脈速及血壓波動者,宜先補3000ml(以60kg體重喪失5%計算),若無血容量不足則先補半量。也可按公式計算:補等滲鹽水量=(紅細胞壓積上升值十紅細胞壓積正常值)×體重(kg)×0.25,另補日需水量2000ml和鈉4.5g。3.注意補充堿性液,以防大量鹽水輸入的高氯性酸中毒。4.注意補鉀,一般尿量達每小時40ml時應補充氯化鉀。生理鹽水(0.154mol·L-1NaCL溶液),毫滲透量深度為308mOsm·L-1。用于哺乳類動物和人體時是0.85~0.9%人們平常點滴用的氯化鈉注射液濃度是0.9%,可以當成生理鹽水來使用。
等滲鹽水,指的是與標準溶液滲透壓相等的鹽水,對于人體來說,生理鹽水就是等滲鹽水。
綜合以上兩種說法,5%的氯化鈉溶液對于人體就是高滲溶液~5%是濃度比例。等滲溶液計算公式是:X=0.009v-EW。
其中X為配成vml等滲溶液需要加入的氯化鈉的量;v為配置溶液的體積(ml);E為1克藥物的氯化鈉等滲當量;W為藥物的克數(shù)。
等滲溶液,指的是滲透量相當于血漿滲透量的溶液。如0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液。低于血漿滲透量的溶液稱為低滲溶液,細胞在低滲溶液中可發(fā)生水腫,甚至破裂。高于血漿滲透量的溶液稱為高滲液,細胞在高滲溶液可發(fā)生脫水而皺縮。等滲性缺水的防治原則和補液方法有什么等滲性缺水的防治原則:一,針對病因治療。二,應用平衡鹽溶液或等滲鹽水盡快補充血容量。三,注意低鉀血癥發(fā)生,尿量達40mL/h后要補充氯化鉀。補液方法:一,脈搏細數(shù)和血壓下降等癥狀常表示細胞外液喪失量已達體重的5%,可先從靜脈快速滴注3000mL液體(按體重60kg計算),以恢復血容量。如無血容量不足的表現(xiàn),則可先補上述量的1/2≈2/3。二,公式法:補等滲鹽水量(L)=紅細胞比容上升值/紅細胞比容正常值×體重(kg)×0.25。三、還要補給日需要量水2000mL和氯化鈉4.5g。等滲鹽水滲透壓相等的兩種溶液稱為等滲溶液。滲透壓不同的兩種溶液,把滲透壓相對高的溶液叫做高滲溶液,把滲透壓相對低的溶液叫做低滲溶液。臨床應用1.生理鹽水(0.154mol·L-1NaCL溶液),毫滲透量深度為308mOsm·L-1。2.0.278mol·L-1葡萄糖溶液,亳滲量溶液濃度為278mOsm·L-1(近似于280mOsm·L-1)。3.0.149mol·L-1碳酸氫鈉溶液,毫滲透量濃度為298mOsm·L-1。主要用途作靜脈注射的基液。用
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