柜面理賠知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)測(cè)試附有答案

柜面理賠知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)測(cè)試[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________工號(hào)：[填空題]*_________________________________所在柜面：[單選題]*○燕南柜面○新安柜面○龍平柜面○洪湖柜面○智能柜面一、單選題（共10題，4分/題）出險(xiǎn)人小明出生日期為2018年9月2日，理賠時(shí)同時(shí)提交了出生醫(yī)學(xué)證明和戶口本，系統(tǒng)錄入中應(yīng)錄入的證件類(lèi)型和證件有效期為（）[單選題]*出生醫(yī)學(xué)證明，2021年9月1日出生醫(yī)學(xué)證明，2021年9月2日戶口本，2034年9月1日(正確答案)戶口本，2034年9月2日張三為香港人，投保時(shí)使用的證件是港澳臺(tái)居民來(lái)往內(nèi)地通行證，理賠時(shí)同時(shí)上傳了港澳臺(tái)居民來(lái)往內(nèi)地通行證、護(hù)照、港澳臺(tái)居民身份證、港澳臺(tái)居民居住證，系統(tǒng)應(yīng)錄入的是（）[單選題]*港澳臺(tái)居民來(lái)往內(nèi)地通行證(正確答案)護(hù)照港澳臺(tái)居民身份證港澳臺(tái)居民居住證李四于2005年9月1日出生，2022年1月1日出險(xiǎn)后申請(qǐng)理賠時(shí)上傳了出生醫(yī)學(xué)證明、戶口本和身份證，系統(tǒng)中應(yīng)錄入的證件為（）[單選題]*出生醫(yī)學(xué)證明戶口本身份證(正確答案)以上均可2021年2月4日，李四在家不慎摔傷右腕，自行擦藥后未就醫(yī)。2月7日，因右腕疼痛難忍前往醫(yī)院并住院治療至2月17日，花費(fèi)9000元。2021年12月30日向我司進(jìn)行理賠申請(qǐng)，本案出險(xiǎn)結(jié)果時(shí)間錄入（）[單選題]*2021年2月4日2021年2月7日(正確答案)2021年2月17日2021年12月30日2022年2月4日張三因闌尾炎門(mén)診就診，花費(fèi)700元；2022年2月7日因闌尾炎入院治療并于2022年2月17日出院，花費(fèi)13000元。2022年3月10日向我司提交理賠申請(qǐng)，本案出險(xiǎn)結(jié)果時(shí)間錄入（）[單選題]*2022年2月4日(正確答案)2022年2月7日2022年2月17日2022年3月10日根據(jù)《保險(xiǎn)法》第十六條，以下說(shuō)法不正確的是（）。[單選題]*投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起，超過(guò)三十日不行使而消滅。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。自合同生效之日起超過(guò)二年的，保險(xiǎn)人不得解除合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。(正確答案)凡被保險(xiǎn)人、受益人或繼承人為無(wú)/限制民事行為能力人的，若保險(xiǎn)金申請(qǐng)人為其父母，應(yīng)提交（）的身份證明和兩者關(guān)系證明；若保險(xiǎn)金申請(qǐng)人非其父母，應(yīng)提交（）的身份證明和（）。[單選題]*該無(wú)/限制民事行為能力人無(wú)/限制民事行為能力人關(guān)系證明該無(wú)/限制民事行為能力人無(wú)/限制民事行為能力人監(jiān)護(hù)證明該無(wú)/限制民事行為能力人及其父母無(wú)/限制民事行為能力人及理賠申請(qǐng)人關(guān)系證明該無(wú)/限制民事行為能力人及其父母無(wú)/限制民事行為能力人及理賠申請(qǐng)人監(jiān)護(hù)證明(正確答案)保險(xiǎn)公司在接收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金請(qǐng)求及完整材料后，于（）個(gè)工作日內(nèi)作出核定，并于作出核定后（）個(gè)工作日內(nèi)通知申請(qǐng)人；如遇復(fù)雜情形，可將核定期限延展至（）日。[單選題]*3;1;303;2;305;2;155;1;30(正確答案)在接收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金請(qǐng)求后，保險(xiǎn)公司認(rèn)為有關(guān)證明和資料不完整的，應(yīng)于（）內(nèi)一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)充。[單選題]*1個(gè)工作日2個(gè)工作日(正確答案)3個(gè)工作日5個(gè)工作日保險(xiǎn)公司接收到投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人的保險(xiǎn)事故通知后，應(yīng)在（）內(nèi)一次性給予理賠指導(dǎo)。[單選題]*1個(gè)自然日(正確答案)2個(gè)工作日3個(gè)自然日3個(gè)工作日二、多選題（共7題，6分/題）投保人對(duì)下列人員具有保險(xiǎn)利益：*本人(正確答案)配偶、子女、父母(正確答案)A.B以外與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬(正確答案)與投保人有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者(正確答案)被保險(xiǎn)人同意投保人為其訂立合同的，視為投保人對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益(正確答案)事故結(jié)果為死亡時(shí)，關(guān)于出險(xiǎn)日期的說(shuō)法正確的是（）*因意外導(dǎo)致治療無(wú)效身故的，以意外發(fā)生日期作為出險(xiǎn)日期。(正確答案)因意外導(dǎo)致治療無(wú)效身故的，以身故日期作為出險(xiǎn)日期。因疾病住院治療無(wú)效身故的，以入院日期作為出險(xiǎn)日期。因疾病住院治療無(wú)效身故的，以身故日期作為出險(xiǎn)日期。(正確答案)小明母親王某為小明（2006年9月4日出生）購(gòu)買(mǎi)了一份疾病住院醫(yī)療險(xiǎn)，2022年2月6日，小明因肺炎住院治療，出院后小明父親李某在壽險(xiǎn)APP上進(jìn)行了本次小明住院費(fèi)用的理賠申請(qǐng)，以下資料為必須提供的有：（）*小明和李某的證件(正確答案)入院記錄、出院小結(jié)等病歷資料(正確答案)發(fā)票及費(fèi)用明細(xì)清單(正確答案)李某的銀行卡(正確答案)小明與李某的關(guān)系證明(正確答案)以下申請(qǐng)人聯(lián)系地址錄入格式正確的是（）*廣東省深圳市福田區(qū)福田路幸福家園A棟廣東省汕頭市金平區(qū)棉城街道14巷17號(hào)(正確答案)深圳市福田區(qū)福華一路123號(hào)中國(guó)人壽大廈9樓整層廣東省深圳市福田區(qū)福華一路123號(hào)中國(guó)人壽大廈9樓整層(正確答案)關(guān)于2022年深圳計(jì)生險(xiǎn)說(shuō)法正確的是（）*不記名投保(正確答案)柜面受理后交接到核賠部拓展猝死和白血病責(zé)任保額1萬(wàn)元(正確答案)意外醫(yī)療責(zé)任沒(méi)有家庭共用保額關(guān)于深圳專(zhuān)屬醫(yī)療保險(xiǎn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）*四項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任分別計(jì)算年度免賠額10000元，各項(xiàng)責(zé)任之間免賠額可以共用(正確答案)四項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任分別計(jì)算年度免賠額10000元，各項(xiàng)責(zé)任之間免賠額不共用基本醫(yī)療保險(xiǎn)、深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)部分，不能計(jì)入免賠額基本醫(yī)療保險(xiǎn)、深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)部分，可以計(jì)入免賠額(正確答案)保單未指定受益人或受益人指定無(wú)效時(shí)，深圳公司對(duì)手持保單原件的理賠申請(qǐng)人使用《司法解釋三》時(shí)需滿足的條件有哪些？*申請(qǐng)人是被保險(xiǎn)人法定繼承人之一；(正確答案)申請(qǐng)人持有公司打印出具的保險(xiǎn)單原件；(正確答案)申請(qǐng)人是完全民事行為能力人；(正確答案)申請(qǐng)人未喪失受益權(quán)。(正確答案)給付金額在50萬(wàn)元以下。(正確答案)三、判斷題（共6題，3分/題）接案過(guò)程中不能代表公司向客戶做出任何理賠承諾。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)機(jī)關(guān)單位使用的統(tǒng)一社會(huì)信用代碼證沒(méi)有有效期，系統(tǒng)中證件有效期錄入為長(zhǎng)期。營(yíng)業(yè)執(zhí)照無(wú)營(yíng)業(yè)期限的，證件有效期錄入為長(zhǎng)期，有營(yíng)業(yè)期限的，按營(yíng)業(yè)期限錄入有效期。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)個(gè)人自付金額≤10000元醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型的案件無(wú)需提交紙質(zhì)材料，留存?zhèn)洳榧纯伞判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)公司在收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后，應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)作出核定；情形復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)作出核定，但合同另有約定的除外。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)保