類風(fēng)濕治療協(xié)議書

第頁共頁類風(fēng)濕治療協(xié)議書類風(fēng)濕治療協(xié)議書。類風(fēng)濕治療協(xié)議書類風(fēng)濕治療協(xié)議書甲方：___________________________乙方：___________________________一、診斷1．晨僵至少1小時(shí)／天，病程至少6周。2．3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫脹。3．對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹。4．腕，掌指，近端指間關(guān)節(jié)腫脹。5．類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。6．手指關(guān)節(jié)x線改變〔至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄〕。7．類風(fēng)濕因子陽性。以上7項(xiàng)中具備4項(xiàng)或四項(xiàng)以上即可診斷類風(fēng)關(guān)。二、乙方承諾事項(xiàng)須是確診的類風(fēng)濕患者。〔向甲方提供二級(jí)以上醫(yī)院診斷結(jié)果及完好病歷〕須按甲方規(guī)定的治療方案進(jìn)展正規(guī)服藥，治療。乙方有義務(wù)如實(shí)向甲方提供治療效果情況，承受甲方的隨訪。不得隱瞞關(guān)于病情的任何事項(xiàng)。預(yù)防并積極治療感染，預(yù)防感冒。非惡性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。三、甲方承諾事項(xiàng)療效評(píng)定：按國家有關(guān)類風(fēng)關(guān)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展評(píng)價(jià)。療效評(píng)定根據(jù)國家類風(fēng)關(guān)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)分為4級(jí)：i．臨床治愈；ii．顯效〔控制〕；iii．緩解〔有效〕；iv．無效。按臨床病理分期：第一期〔滑膜炎期〕病人，通過_________治療二年，疼痛，晨僵，腫脹病癥消失，功能活動(dòng)恢復(fù)，自覺病癥消失，到達(dá)臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。第二期〔血管翳形成期〕病人，通過_________治療三年，疼痛，晨僵，腫脹病癥消失，自覺病癥消失，功能活動(dòng)恢復(fù)，病情穩(wěn)定，到達(dá)控制〔顯效〕標(biāo)準(zhǔn)。第三期〔纖維化或硬化期〕病人，通過_________治療四年，自覺病癥消失，功能活動(dòng)改善，好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定，生活質(zhì)量進(jìn)步，到達(dá)緩解標(biāo)準(zhǔn)。按臨床分期：急性期病人，通過_________治療二年，疼痛，晨僵，腫脹病癥消失，功能活動(dòng)恢復(fù)，自覺病癥消失，到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。亞急性期病人，通過_________治療三年，疼痛，晨僵，腫脹病癥消失，自覺病癥消失，功能活動(dòng)恢復(fù)，病情穩(wěn)定，到達(dá)控制〔顯效〕標(biāo)準(zhǔn)。慢性期病人，通過_________治療四年，自覺病癥消失，功能活動(dòng)改善，好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定，生活質(zhì)量進(jìn)步，到達(dá)緩解標(biāo)準(zhǔn)。承諾臨床治愈，但治療后只到達(dá)顯效〔控制〕標(biāo)準(zhǔn)的，繼續(xù)為其治療，治療費(fèi)用按60％收取，直至到達(dá)承諾標(biāo)準(zhǔn)；承諾臨床治愈治療后只到達(dá)緩解〔有效〕標(biāo)準(zhǔn)的，繼續(xù)為其治療，治療費(fèi)用按50％收取，直至到達(dá)承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾臨床治愈而治療無效的，繼續(xù)為其治療，免收治療費(fèi)用，直至到達(dá)承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾顯效〔控制〕到達(dá)緩解〔有效〕標(biāo)準(zhǔn)的，繼續(xù)為其治療，治療費(fèi)用按50％收取，直至到達(dá)承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾顯效〔控制〕而治療無效的，繼續(xù)為其治療，免收治療費(fèi)用，直至到達(dá)承諾標(biāo)準(zhǔn)。四、乙方成心隱瞞，虛構(gòu)病情，到達(dá)預(yù)期效果后，成心謊稱未到達(dá)治療效果的，甲方有權(quán)進(jìn)展調(diào)查核實(shí)。如經(jīng)核實(shí)為成心隱瞞者，乙方應(yīng)按治療費(fèi)用的兩倍賠償甲方。五、本協(xié)議一式二份，簽字后生效。甲方〔蓋章〕：_________乙方〔蓋章〕：_________代表〔簽字〕：_________代表〔簽字〕：__________________年____月____日_________年____月____日類風(fēng)濕治療協(xié)議書類風(fēng)濕治療協(xié)議書經(jīng)典推薦類風(fēng)濕治療合同甲方：_________乙方：_________一、診斷：1.晨僵至少1小時(shí)/天，病程至少6周。2.3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫脹。3.對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹。4.腕，掌指，近端指間關(guān)節(jié)腫脹。5.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。6.手指關(guān)節(jié)x線改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄)。7.類風(fēng)濕因子陽性。以上7項(xiàng)中具備4項(xiàng)或四項(xiàng)以上即可診斷類風(fēng)關(guān)。二、乙方承諾事項(xiàng)：須是確診的類風(fēng)濕患者。(向甲方提供二級(jí)以上醫(yī)院診斷結(jié)果及完好病歷)須按甲方規(guī)定的治療方案進(jìn)展正規(guī)服藥，治療。乙方有義務(wù)如實(shí)向甲方提供治療效果情況，承受甲方的隨訪。不得隱瞞關(guān)于病情的任何事項(xiàng)。預(yù)防并積極治療感染，預(yù)防感冒。非惡性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。三、甲方承諾事項(xiàng)：療效評(píng)定：按國家有關(guān)類風(fēng)關(guān)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展評(píng)價(jià)。療效評(píng)定根據(jù)國家類風(fēng)關(guān)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)分為4級(jí)：i.臨床治愈;ii.顯效(控制);。緩解(有效);iv.無效。按臨床病理分期：第一期(滑膜炎期)病人，通過_________治療二年，疼痛，晨僵，腫脹病癥消失，功能活動(dòng)恢復(fù)，自覺病癥消失，到達(dá)臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。第二期(血管翳形成期)病人，通過_________治療三年，疼痛，晨僵，腫脹病癥消失，自覺病癥消失，功能活動(dòng)恢復(fù)，病情穩(wěn)定，到達(dá)控制(顯效)標(biāo)準(zhǔn)。第三期(纖維化或硬化期)病人，通過_________治療四年，自覺病癥消失，功能活動(dòng)改善，好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定，生活質(zhì)量進(jìn)步，到達(dá)緩解標(biāo)準(zhǔn)。按臨床分期：急性期病人，通過_________治療二年，疼痛，晨僵，腫脹病癥消失，功能活動(dòng)恢復(fù)，自覺病癥消失，到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。亞急性期病人，通過_________治療三年，疼痛，晨僵，腫脹病癥消失，自覺病癥消失，功能活動(dòng)恢復(fù)，病情穩(wěn)定，到達(dá)控制(顯效)標(biāo)準(zhǔn)。慢性期病人，通過_________治療四年，自覺病癥消失，功能活動(dòng)改善，好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定，生活質(zhì)量進(jìn)步，到達(dá)緩解標(biāo)準(zhǔn)。承諾臨床治愈，但治療后只到達(dá)顯效(控制)標(biāo)準(zhǔn)的，繼續(xù)為其治療，治療費(fèi)用按60%收取，直至到達(dá)承諾標(biāo)準(zhǔn);承諾臨床治愈治療后只到達(dá)緩解(有效)標(biāo)準(zhǔn)的，繼續(xù)為其治療，治療費(fèi)用按50%收取，直至到達(dá)承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾臨床治愈而治療無效的，繼續(xù)為其治療，免收治療費(fèi)用，直至到達(dá)承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾顯效(控制)到達(dá)緩解(有效)標(biāo)準(zhǔn)的，繼續(xù)為其治療，治療費(fèi)用按50%收取，直至到達(dá)承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾顯效(控制)而治療無效的，繼續(xù)為其治療，免收治療費(fèi)用，直至到達(dá)承諾標(biāo)準(zhǔn)。四、乙方成心隱瞞，虛構(gòu)病情，到達(dá)預(yù)期效果后，成心謊稱未到達(dá)治療效果的，甲方有權(quán)進(jìn)展調(diào)查核實(shí)。如經(jīng)核實(shí)為成心隱瞞者，乙方應(yīng)按治療費(fèi)用的兩倍賠償甲方。五、本協(xié)議一式二份，簽字后生效。甲方(蓋章)：_________乙方(蓋章)：_________代表(簽字)：_________代表(簽字)：__________________年____月____日_________年____月____日類風(fēng)濕治療協(xié)議書范本推薦甲方：___________________________乙方：___________________________一、診斷1．晨僵至少1小時(shí)／天，病程至少6周。2．3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫脹。3．對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹。4．腕，掌指，近端指間關(guān)節(jié)腫脹。5．類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。6．手指關(guān)節(jié)X線改變〔至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄〕。7．類風(fēng)濕因子陽性。以上7項(xiàng)中具備4項(xiàng)或四項(xiàng)以上即可診斷類風(fēng)關(guān)。二、乙方承諾事項(xiàng)須是確診的類風(fēng)濕患者?！蚕蚣追教峁┒?jí)以上醫(yī)院診斷結(jié)果及完好病歷〕須按甲方規(guī)定的治療方案進(jìn)展正規(guī)服藥，治療。乙方有義務(wù)如實(shí)向甲方提供治療效果情況，承受甲方的隨訪。不得隱瞞關(guān)于病情的任何事項(xiàng)。預(yù)防并積極治療感染，預(yù)防感冒。非惡性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。三、甲方承諾事項(xiàng)療效評(píng)定：按國家有關(guān)類風(fēng)關(guān)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展評(píng)價(jià)。療效評(píng)定根據(jù)國家類風(fēng)關(guān)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)分為4級(jí)：I．臨床治愈；II．顯效〔控制〕；III．緩解〔有效〕；IV．無效。按臨床病理分期：第一期〔滑膜炎期〕病人，通過_________治療二年，疼痛，晨僵，腫脹病癥消失，功能活動(dòng)恢復(fù)，自覺病癥消失，到達(dá)臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。第二期〔血管翳形成期〕病人，通過_________治療三年，疼痛，晨僵，腫脹病癥消失，自覺病癥消失，功能活動(dòng)恢復(fù)，病情穩(wěn)定，到達(dá)控制〔顯效〕標(biāo)準(zhǔn)。第三期〔纖維化或硬化期〕病人，通過_________治療四年，自覺病癥消失，功能活動(dòng)改善，好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定，生活質(zhì)量進(jìn)步，到達(dá)緩解標(biāo)準(zhǔn)。按臨床分期：急性期病人，通過_________治療二年，疼痛，晨僵，腫脹病癥消失，功能活動(dòng)恢復(fù)，自覺病癥消失，到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。亞急性期病人，通過_________治療三年，疼痛，晨僵，腫脹病癥消失，自覺病癥消失，功能活動(dòng)恢復(fù)，病情穩(wěn)定，到達(dá)控制〔顯效〕標(biāo)準(zhǔn)。慢性期病人，通過_________治療四年，自覺病癥消失，功能活動(dòng)改善，好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定，生活質(zhì)量進(jìn)步，到達(dá)緩解標(biāo)準(zhǔn)。承諾臨床治愈，但治療后只到達(dá)顯效〔控制〕標(biāo)準(zhǔn)的，繼續(xù)為其治療，治療費(fèi)用按60％收取，直至到達(dá)承諾標(biāo)準(zhǔn)；承諾臨床治愈治療后只到達(dá)緩解〔有效〕標(biāo)準(zhǔn)的，繼續(xù)為其治療，治療費(fèi)用按50％收取，直至到達(dá)承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾臨床治愈而治療無效的，繼續(xù)為其治療，免收治療費(fèi)用，直至到達(dá)承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾顯效〔控制〕到達(dá)緩解〔有效〕標(biāo)準(zhǔn)的，繼續(xù)為其治療，治療費(fèi)用按50％收取，直至到達(dá)承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾顯效〔控制〕而治療無效的，繼續(xù)為其治療，免收治療費(fèi)用，直至到達(dá)承諾標(biāo)準(zhǔn)。四、乙方成心隱瞞，虛構(gòu)病情，到達(dá)預(yù)期效果后，成心謊稱未到達(dá)治療效果的，甲方有權(quán)進(jìn)展調(diào)查核實(shí)。如經(jīng)核實(shí)為成心隱瞞者，乙方應(yīng)按治療費(fèi)用的兩倍賠償甲方。五、本協(xié)議一式二份，簽字后生效。甲方〔蓋章〕：_________乙方〔蓋章〕：_________代表〔簽字〕：_________代表〔簽字〕：__________________年____月____日_________年____月____日治療協(xié)議書甲方：_________________________乙方：_________________________甲、乙雙方經(jīng)過認(rèn)真協(xié)商，甲方將對(duì)乙方所患有的_________進(jìn)展有效的藥物治療，直至臨床治愈為止，并對(duì)有關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議一、包治內(nèi)容乙方將使用由甲方提供的_________藥品，在包治期內(nèi)對(duì)所患有的_________進(jìn)展有效治療，直至臨床治愈為止。如在規(guī)定時(shí)間內(nèi)沒有到達(dá)預(yù)期效果，甲方將返還乙方所購全部_________藥品費(fèi)用。二、臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)乙方身體各部位患有的_________得到全面的平復(fù)，完全的改觀，并不再有新的_________生成。對(duì)于極個(gè)別重度患者，治療后如有極少數(shù)的_________也視為臨床治愈。三、甲方責(zé)任義務(wù)1．根據(jù)乙方的病情，保證質(zhì)量及時(shí)提供足夠數(shù)量的_________藥品。2．在治療期間專業(yè)人員指導(dǎo)乙方用藥，并進(jìn)展全面的跟蹤效勞，對(duì)乙方用藥期間內(nèi)所出現(xiàn)的各種反響，做及時(shí)妥善處理。治療期間甲方根據(jù)市場(chǎng)條件將免費(fèi)為乙方做皮膚護(hù)理_________次。3．乙方完成協(xié)議內(nèi)治療后，甲方將向乙方免費(fèi)提供一套_________藥品以便乙方進(jìn)一步穩(wěn)固和穩(wěn)定治療效果。乙方完成協(xié)議治療后將作為甲方檔案客戶，對(duì)甲方的一切產(chǎn)品享有終生優(yōu)惠。四、乙方責(zé)任義務(wù)1．乙方在使用_________藥品之前應(yīng)詳細(xì)閱讀藥品使用說明書，并按說明書要求或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)下使用藥品，對(duì)不按要求使用藥品所造成的一切后果均由乙方負(fù)責(zé)。2．在治療期間，乙方每隔10－15日到甲方指定的地點(diǎn)承受專業(yè)人員的指導(dǎo)。3．在治療期間，乙方應(yīng)積極配合甲方開展工作，將乙方的姓名、病史病歷、家庭住址、聯(lián)絡(luò)提供應(yīng)甲方，以便甲方進(jìn)展跟蹤效勞，甲方將乙方個(gè)案資料予以登記存檔。五、包治施行方法1．如乙方的治療效果達(dá)不到甲方承諾標(biāo)準(zhǔn)，甲方負(fù)責(zé)退回乙方全額購藥款，并返還乙方存放在甲方的全部資料。2．如乙方為中重度患者，一般治療期為_____個(gè)月，即_____個(gè)療程。輕度患者一般治療期為一個(gè)療程左右，請(qǐng)?jiān)趯＜抑笇?dǎo)下用藥3．乙方以現(xiàn)金形式購置甲方_________回家自己服用，甲方負(fù)責(zé)定期檢查指導(dǎo)。4．甲方保證乙方在規(guī)定的治療時(shí)間內(nèi)，連續(xù)按規(guī)定藥量或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)服藥情況下得到臨床治愈效果。六、付款及取藥1．對(duì)中重度患者協(xié)議生效后，乙方可一次性購置，也可分期購置，但每次購藥不少于_________個(gè)療程。2．購置藥品時(shí)，甲方必須向乙方提供購置_________信譽(yù)卡。3．包治期滿后，乙方持甲方出具的信譽(yù)卡以享受甲方的藥品饋贈(zèng)和優(yōu)惠。七、協(xié)議的終止1．甲、乙雙方協(xié)議期內(nèi)完成治療后，到達(dá)本協(xié)議規(guī)定的臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)議自然終止。2．乙方在治療期間始終未到達(dá)協(xié)議臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)，甲方退回乙方全部購藥費(fèi)用后，協(xié)議自然終止。3．治療期間內(nèi)如產(chǎn)生嚴(yán)重的藥物反響，或其他原因被甲方專業(yè)人員確定乙方不合適繼續(xù)服用該藥品，乙方可向甲方退回所有剩余藥品，甲方應(yīng)向乙方退回藥款，協(xié)議自然終止。4．乙方未按本協(xié)議第四條1、2項(xiàng)規(guī)定執(zhí)行，或在包治期自動(dòng)放棄購藥，甲方有權(quán)終止協(xié)議，并不予退回乙方的剩余藥物。5．在協(xié)議期間內(nèi)，發(fā)生不可抗拒原因，協(xié)議自然終止。八、其它1．本協(xié)議與甲、乙雙方達(dá)成的其它相關(guān)協(xié)議具有一樣的法律效力。2．本協(xié)議由消費(fèi)者協(xié)會(huì)監(jiān)視施行。甲、乙雙方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，本著友好協(xié)商解決，解決未果提交消費(fèi)者協(xié)會(huì)仲裁。3．本協(xié)議與甲方出具給乙方的信譽(yù)卡共同使用才具有法律效力。4．本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各持一份，本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效。甲方〔蓋章〕：_________乙方〔簽字〕：_________代表〔簽字〕：__________________年____月____日_________年____月____日腫瘤治療協(xié)議書甲方：____________________________________乙方：____________________________________根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》及《中華人民共和國醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和全國人民代表大會(huì)《關(guān)于懲治消費(fèi)、銷售偽劣商品犯罪的決定》，為確?；颊哂盟幤桨灿行?，不受假藥、劣藥之欺騙，不延誤患者治療時(shí)間，經(jīng)濟(jì)上受損失，現(xiàn)有甲乙雙方簽定以下協(xié)議1．甲方醫(yī)師根據(jù)乙方提供的病歷資料和確診證明或口述病情；結(jié)合臨床病癥，并說明