I型超敏反應(yīng)性疾病

第四章臨床免疫

第一節(jié)超敏反應(yīng)

精選課件前情回顧抗原抗體效應(yīng)T細(xì)胞B細(xì)胞T細(xì)胞免疫效應(yīng)免疫應(yīng)答精選課件前情回顧免疫應(yīng)答抗感染等作用免疫病理?yè)p傷防御超敏反應(yīng)精選課件超敏反應(yīng)的概念超敏反應(yīng)又稱(chēng)變態(tài)反應(yīng)，是指機(jī)體接觸某些抗原發(fā)生初次應(yīng)答后，再次接觸相同抗原時(shí)，發(fā)生的一種以機(jī)體生理功能紊亂和（或）組織細(xì)胞損傷為主的病理性免疫應(yīng)答。引起超敏反應(yīng)的抗原稱(chēng)為：變應(yīng)原。概述這個(gè)概念很重要哦！精選課件概述Ⅰ型超敏反應(yīng)：速發(fā)型Ⅱ型超敏反應(yīng)：細(xì)胞毒型、細(xì)胞溶解型Ⅲ型超敏反應(yīng)：免疫復(fù)合物型、血管炎型Ⅳ型超敏反應(yīng)：遲發(fā)型超敏反應(yīng)的分型I到III型超敏反應(yīng)由抗體介導(dǎo)：屬體液免疫IV型超敏反應(yīng)由效應(yīng)T細(xì)胞介導(dǎo)：屬細(xì)胞免疫精選課件一、Ⅰ型超敏反應(yīng)又稱(chēng)為速發(fā)型超敏反應(yīng)或過(guò)敏反應(yīng)，是臨床上最常見(jiàn)的一種類(lèi)型想一想過(guò)敏反應(yīng)？你在生活中遇到過(guò)嗎？快快來(lái)發(fā)言！精選課件分為兩個(gè)階段致敏階段發(fā)敏階段（一）Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制精選課件（一）Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制變應(yīng)原初次進(jìn)入機(jī)體IgE類(lèi)抗體與肥大細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞發(fā)生結(jié)合至敏狀態(tài)吸入性：花粉、塵螨食物：魚(yú)、蝦、芒果藥物：青霉素、頭孢致敏階段：正常肥大細(xì)胞與IgE結(jié)合的肥大細(xì)胞YYYYY精選課件發(fā)敏階段（一）Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制：相同變應(yīng)原再次進(jìn)入至敏機(jī)體與肥大細(xì)胞上的IgE結(jié)合YYYYY脫顆粒釋放生物活性物質(zhì)毛細(xì)血管擴(kuò)張通透性增加、腺體分泌增加、平滑肌收縮全身過(guò)敏：過(guò)敏性休克局部過(guò)敏：呼吸道過(guò)敏消化道過(guò)敏皮膚過(guò)敏精選課件精選課件（二）Ⅰ型超敏反應(yīng)的常見(jiàn)疾病1、過(guò)敏性休克（1）藥物過(guò)敏性休克：常見(jiàn)引起過(guò)敏的藥物有青霉素、頭孢、普魯卡因、有機(jī)碘等。（2）血清過(guò)敏性休克：比如破傷風(fēng)抗毒素。精選課件（1）青霉素過(guò)敏性休克的機(jī)制及預(yù)防措施青霉素過(guò)敏性休克的機(jī)制青霉素及其降解產(chǎn)物是半抗原與體內(nèi)的組織蛋白結(jié)合變?yōu)橥耆乖鹈庖邞?yīng)答機(jī)體致敏初次進(jìn)入再次使用引起過(guò)敏嚴(yán)重者出現(xiàn)休克精選課件青霉素過(guò)敏的預(yù)防措施：1）詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史2）皮膚試驗(yàn)3）現(xiàn)用現(xiàn)配4）準(zhǔn)備抗過(guò)敏的急救藥品（1）青霉素過(guò)敏性休克的機(jī)制及預(yù)防措施皮試陰性皮試陽(yáng)性精選課件（2）血清過(guò)敏性休克的機(jī)制及防治措施抗毒素對(duì)人既是抗原又是抗體其中的動(dòng)物血清蛋白易引起過(guò)敏機(jī)制防治措施1）詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史2）皮膚試驗(yàn)3）皮試陽(yáng)性時(shí)使用脫敏療法精選課件（二）Ⅰ型超敏反應(yīng)的常見(jiàn)疾病（2）呼吸道過(guò)敏：過(guò)敏性鼻炎、哮喘流鼻涕鼻癢精選課件（二）Ⅰ型超敏反應(yīng)的常見(jiàn)疾?。?）消化道過(guò)敏：過(guò)敏性胃腸炎精選課件（二）Ⅰ型超敏反應(yīng)的常見(jiàn)疾?。?）皮膚過(guò)敏：蕁麻疹精選課件（三）Ⅰ型超敏反應(yīng)的防治原則（1）發(fā)現(xiàn)變應(yīng)原并避免與之接觸詳細(xì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史、家庭史使用易過(guò)敏的藥物前做皮試盡量避免與過(guò)敏原接觸精選課件（三）Ⅰ型超敏反應(yīng)的防治原則（2）脫敏治療與減敏治療脫敏治療：用途：抗毒素皮試陽(yáng)性時(shí)方法：小劑量短間隔多次注射機(jī)制：多次注射耗竭IgE減敏治療：用途：已查明又難避免的變應(yīng)原方法：小劑量長(zhǎng)間隔多次注射機(jī)制：改變Ag進(jìn)入機(jī)體的方式誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生IgG替代IgE精選課件（三）Ⅰ型超敏反應(yīng)的防治原則（3）藥物防治1）抑制生物活性介質(zhì)釋放藥：

色甘酸二鈉、腎上腺素2）生物活性介質(zhì)拮抗藥：

苯海拉明、氯苯那敏3）改善效應(yīng)器官的反應(yīng)性：

腎上腺素、葡萄糖酸鈣精選課件（四）Ⅰ型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)1、發(fā)生快，消退快2、以生理功能紊亂為主無(wú)明顯組織損傷3、參與抗體為IgE，效應(yīng)細(xì)胞為肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞4、有明顯個(gè)體差異和遺傳背景精選課件本節(jié)重要情節(jié)超敏反應(yīng)的概念I(lǐng)型超敏反應(yīng)的常見(jiàn)疾病及防治原則I型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制精選課件護(hù)考鏈接青霉素過(guò)敏屬于A、I型超敏反應(yīng)B、II型超敏反應(yīng)C、III型超敏反應(yīng)D、IV型超敏反