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文檔簡介
壓瘡預(yù)防健康宣教精選課件
外因壓瘡發(fā)生原因
壓力剪切力摩擦力潮濕
(手術(shù)病人持續(xù)壓力超過4小時(shí)將可發(fā)生壓瘡)精選課件壓瘡的三力作用損傷深層的皮膚垂直壓力剪切力摩擦力損傷表皮造成皮膚缺血性損害精選課件內(nèi)因:營養(yǎng)、感覺障礙、組織灌注狀態(tài)、年齡、體重體溫、精神心理因素等。誘因:坐、臥的姿勢;移動(dòng)患者的技術(shù);大小便失禁;吸煙等。
精選課件增加痛苦。增加住院費(fèi)用。延長住院天數(shù)。增加護(hù)理難度。嚴(yán)重并發(fā)癥:感染、敗血癥
發(fā)生壓瘡的后果加強(qiáng)壓瘡預(yù)防管理尤為重要精選課件好發(fā)部位
壓瘡多發(fā)生在受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄骨隆突處。精選課件1、仰臥位枕部肩胛部肘部骶尾部足跟部2、側(cè)臥位
內(nèi)外踝部膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)
髖部肋部肩峰耳部精選課件3、俯臥位肩峰足趾膝部面頰和耳廓
乳房(女性)生殖器(男性)4、坐位精選課件(傷口引流、胃管、尿管等)氣管插管壓迫舌、口唇、鼻、頸部及固定面罩時(shí)面部的壓痕血壓袖帶形成的皮膚受損、電極片造成的皮膚破損引流管壓迫周圍組織精選課件壓瘡預(yù)防措施定時(shí)翻身,一般每兩小時(shí)翻身一次,翻身時(shí)要抬起病人身體,避免拖、拉、拽等動(dòng)作,以免造成局部組織破損。精選課件高危人群受壓部位可粘貼水膠體敷料精選課件壓瘡預(yù)防措施臥位:30度側(cè)臥(注意肋部皮膚受壓情況)使用設(shè)備來減少壓力:氣墊床,枕頭、毛巾、腳踝墊等300精選課件壓瘡預(yù)防措施緩解壓力誤區(qū)側(cè)臥90o—壓力增大,骨突起部位嚴(yán)重的血運(yùn)障礙按摩:按摩無助于防止壓瘡,將加重軟組織損傷的程度。精選課件壓瘡預(yù)防措施避免局部刺激,減少摩擦力和潮濕;保持皮膚清潔干燥。不可使用破損便盆,以防擦傷皮膚。精選課件行牽引、石膏固定者,牽引帶內(nèi)襯、石膏固定者骨隆突處用棉毛巾或用泡沫敷料保護(hù)。精選課件
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