胸心肝膽病區(qū)品管圈活動成果匯報

成立品管圈小組制定圈成員職責(zé)設(shè)定圈名及圈徽

（）靜心圈QCC活動成果匯報第一頁，共54頁。為了更好地落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)，胸心肝膽病區(qū)召開品管圈第一次會議。

本著自愿的原則，我們胸心肝膽病區(qū)于2015年2月2日成立品管圈小組，一起學(xué)習(xí)品管圈相關(guān)知識，投票選舉圈長、副圈長及圈員，制定各級人員職責(zé)，并提議一周內(nèi)選定圈名及圈徽。靜心圈QCC活動成果匯報第二頁，共54頁。圈長代小霞副圈長汪兵

莊媛胥雪蓮洪燕黃曼紅畢月張琳靜心圈組織構(gòu)架靜心圈QCC活動成果匯報第三頁，共54頁。靜心圈成員介紹靜心圈QCC活動成果匯報第四頁，共54頁。我們的圈名及圈徽

注：本次征集4個候選圈名及圈徽，全體圈員投票后（每位成員只允許投一票），靜心圈獲得票數(shù)最多，最后我們的圈名確定為靜心圈。靜心圈QCC活動成果匯報第五頁，共54頁。圈名的意義安全：沒有危險，指患者在住院期間不受到外在因素的侵害和保證輸液過程中的安全。安靜：沒有吵鬧和喧嘩，指在保持病區(qū)的安靜，護士加強巡視，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，努力做到呼叫鈴零使用。安康：是平安和健康的總稱，指患者通過我們的精心護理能夠恢復(fù)身體健康，保持生理和心理都處在健康狀態(tài)。安心：放心，心情安定，指患者在住院期間能夠放松心情，心態(tài)平穩(wěn)，不驕不躁，以良好的狀態(tài)積極配合治療及護理。靜心圈QCC活動成果匯報第六頁，共54頁。圈徽的意義綠色是生命的象征，中間有個白色的心形，代表著純潔的白衣天使守護在患者身旁。寓意著我們對生命、對患者健康的不懈追求與呵護。

靜心圈QCC活動成果匯報第七頁，共54頁。階段一主題選定（）靜心圈QCC活動成果匯報第八頁，共54頁。2015年2月10日召開品管圈會議，擬定主題靜心圈QCC活動成果匯報第九頁，共54頁。本期主題選定注：以評價法進行主題評價，共8人參與選題過程，票選分數(shù)：5分最高、3分普通、1分最低，第一順位為本次活動主題。靜心圈QCC活動成果匯報第十頁，共54頁。選題理由得到主動、及時的服務(wù)，確保安全，和諧醫(yī)患關(guān)系，提高對護理工作的滿意度提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，樹立良好信譽。提供展示自我才能的平臺，極大地體現(xiàn)個人價值。改善護理的工作質(zhì)量，創(chuàng)造安靜的醫(yī)療工作環(huán)境。提高工作效率和質(zhì)量，提高協(xié)作能力，增加團隊凝聚力靜心圈QCC活動成果匯報第十一頁，共54頁。階段二活動計劃擬定（）靜心圈QCC活動成果匯報第十二頁，共54頁?；顒佑媱潝M定表(甘特圖)注：

表示計劃線

表示實施線靜心圈QCC活動成果匯報第十三頁，共54頁。階段三現(xiàn)狀把握（）靜心圈QCC活動成果匯報第十四頁，共54頁?，F(xiàn)場把握－－流程

病人需求主班護士責(zé)任護士輸液詢問解決問題三查七對執(zhí)行是否按鈴靜心圈QCC活動成果匯報第十五頁，共54頁。呼叫鈴使用頻次及原因統(tǒng)計表靜心圈QCC活動成果匯報第十六頁，共54頁。確定改善重點

柏拉圖分布結(jié)果顯示，以更換液體（包括微泵靜推完畢）、拔針最多，累計百分比為78.5%。依柏拉圖二八定律，將此兩大因素列為本期活動的改善重點。靜心圈QCC活動成果匯報改善重點78.50%第十七頁，共54頁。階段四目標設(shè)定（）靜心圈QCC活動成果匯報第十八頁，共54頁。目標設(shè)定現(xiàn)況值呼叫鈴使用次數(shù)127.57次/天圈能力自評圈能力得分30/40×100％=75％改善重點來自柏拉圖，累計百分比78.50％目標值＝現(xiàn)況值－改善值＝現(xiàn)況值－

(現(xiàn)況值×改善重點×圈能力）＝127.57－(127.57×78.50%×75%）＝47.56次/天62.71%靜心圈QCC活動成果匯報第十九頁，共54頁。階段五解析（）靜心圈QCC活動成果匯報第二十頁，共54頁。:表示要因為何換袋及輸液完畢呼叫鈴聲多？患者護士其他管理無時間巡視輸液估算能力差看錯液體誤（錯）按巡視不主動重復(fù)按鈴治療不清考核力度不夠床旁工作未落到實處書寫較多間接護理工作多資訊系統(tǒng)工作流程不合理工作路徑較長液體多責(zé)任感不強護士少懶惰搭班治療不了解慣性思維個體差異低年制護士不重視宣教不到位忙于配藥處理醫(yī)囑書寫多解釋費用光線視力差軟包裝為隔壁病床按當(dāng)床頭燈開關(guān)肩膀壓鈴著急不會用不會估算科室護士理念未建立二級工作站職責(zé)不清配藥處理醫(yī)囑書寫執(zhí)行單核對費用資訊系統(tǒng)不完善無先進設(shè)備醫(yī)生慣性理念患者慣性理念工作計劃性差間接護理工作路徑長靜心圈QCC活動成果匯報第二十一頁，共54頁。魚骨圖制作現(xiàn)場靜心圈QCC活動成果匯報第二十二頁，共54頁。階段六對策擬定（）靜心圈QCC活動成果匯報第二十三頁，共54頁。對策擬定評分表靜心圈QCC活動成果匯報注：全體圈員通過現(xiàn)場調(diào)查查找了各種各樣的原因，制作了要因選定表，評價方式：重要5分，一般3分，不重要1分。8個圈員，總分120分，以“80/20”原則進行選定，96分以上被選為待解決要因。第二十四頁，共54頁。靜心圈QCC活動成果匯報對策第二十五頁，共54頁。階段七對策實施與檢討（）靜心圈QCC活動成果匯報第二十六頁，共54頁。PDAC靜心圈QCC活動成果匯報第二十七頁，共54頁。PDAC靜心圈QCC活動成果匯報第二十八頁，共54頁?？剖覂?nèi)統(tǒng)一簡化的護理記錄2015年3月制訂靜心圈QCC活動成果匯報第二十九頁，共54頁。PDAC靜心圈QCC活動成果匯報第三十頁，共54頁。護理服務(wù)滿意度調(diào)查表靜心圈QCC活動成果匯報第三十一頁，共54頁。PDAC靜心圈QCC活動成果匯報第三十二頁，共54頁。PDAC靜心圈QCC活動成果匯報第三十三頁，共54頁。靜心圈QCC活動成果匯報改善前第三十四頁，共54頁。改善中第三十五頁，共54頁。靜心圈QCC活動成果匯報改善后第三十六頁，共54頁。二

級

護

士

站靜心圈QCC活動成果匯報第三十七頁，共54頁。護士工作主動性調(diào)查表評價方式：好25分，較好15分，差5分，每位總分100分。靜心圈QCC活動成果匯報第三十八頁，共54頁。階段八效果確認（）靜心圈QCC活動成果匯報第三十九頁，共54頁。改善后--

呼叫鈴聲使用次數(shù)檢查表靜心圈QCC活動成果匯報第四十頁，共54頁。有形成果次/天靜心圈QCC活動成果匯報第四十一頁，共54頁。第四十二頁，共54頁。改善前柏拉圖改善后柏拉圖柏拉圖比較靜心圈QCC活動成果匯報第四十三頁，共54頁。效果確認目標達成率進步率=(改善后–改善前)/(目標值–改善前

)x100%=（37.86次/天-127.57次/天）/（47.56次/天-127.57次/天）×100%=89.71/80.01×100%=112.23%=(改善前–改善后)/改善前x100%=（127.57次/天-37.86次/天）/127.57次/天×100%=39.42%靜心圈QCC活動成果匯報第四十四頁，共54頁。無形成果注：由圈員8人評分，每一項最高5分，最低1分，總分40分。靜心圈QCC活動成果匯報第四十五頁，共54頁。無形成果靜心圈QCC活動成果匯報第四十六頁，共54頁。拉近了團隊成員彼此的距離，增強了彼此的信任感。發(fā)揮了團隊每個人的潛能，讓自己得到鍛煉。學(xué)會如何科學(xué)的運用QCC管理方法做好科室護理控制增加了患者及家屬對我們護理工作的滿意度，提升了團隊護理職業(yè)成就感。心得體會靜心圈QCC活動成果匯報第四十七頁，共54頁。階段九標準化（）靜心圈QCC活動成果匯報第四十八頁，共54頁。一、目的：為深化優(yōu)質(zhì)護理，真正做到責(zé)任護士包干病人，護士臨在床邊，本科認真落實責(zé)任護士床邊工作制，護士能在第一時間發(fā)現(xiàn)患者的需求，主動發(fā)現(xiàn)問題，減少呼叫鈴聲。二、適用范圍：胸心肝膽病區(qū)全體護理人員。三、說明1、責(zé)A2檢查二級護士站物資。2、參加晨間護理做好有關(guān)基礎(chǔ)護理，了解病情。3、參加集體交接班，集體交接班后由責(zé)護1.2根據(jù)病情及護理難易程度分配包干病人。4、參加包干病人的床頭交接班，帶齊各種護理體檢工具進行重危病人的床頭交接班，做好自我介紹。5、責(zé)任護士床邊工作。與病人未發(fā)生直接關(guān)系的工作由主班、責(zé)A1護士執(zhí)行，包括新病人初步接待，液體放置等。四、注意事項護理記錄及各項治療、護理、健康教育都在床邊完成。五、附則（一）實施時間：床邊工作于2015年4月1月實施。（二）修訂依據(jù)：若工作流程有所變更，則本標準隨時修訂檢查二級護士站物資情況晨間護理對包干病人實施治療護理、健康教育等參加晨會床頭交接班初步處置新病人靜脈輸液由A班負責(zé)。靜心圈QCC活動成果匯報