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第四次課泌尿系統(tǒng)男詳解演示文稿現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五優(yōu)選第四次課泌尿系統(tǒng)男現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五第一節(jié)腎(Kidney)一、腎的形態(tài):內(nèi)、外側(cè)緣前、后面上、下端腎門(mén)腎蒂:由前向后為腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂自上而下為腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂腎竇:現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五二、腎的位置和毗鄰左腎:第11胸椎體下緣至第2-3腰椎間盤(pán)之間。第12肋斜過(guò)左腎后面的中部。右腎:第12胸椎體上緣至第3腰椎體之間。第12肋斜過(guò)右腎后面的上部。腎門(mén):在第1腰椎體平面。腎區(qū):豎脊肌外緣與第12肋的夾角處。通過(guò)第11胸椎棘突的水平線通過(guò)第3腰椎棘突的水平線現(xiàn)在是5頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五主要毗鄰前后現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五三、腎的被膜(除肌織膜外)
纖維囊脂肪囊(腎床)腎筋膜現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五右腎纖維囊腎筋膜脂肪囊腰方肌腰大肌現(xiàn)在是8頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五前層后層(L1平面)腎上腺現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五腎大盞renalmajorcalyx腎柱腎乳頭腎錐體皮質(zhì)renalcortex右腎矢狀切面(后面觀)腎小盞renalminorcalyx輸尿管ureter腎盂renalpelvis髓質(zhì)renalmedulla腎竇renalsinus四.腎的構(gòu)造
現(xiàn)在是10頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五現(xiàn)在是11頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五腎的結(jié)構(gòu)皮質(zhì):髓質(zhì):腎錐體、腎乳頭、腎小盞、腎大盞、腎盂、腎柱
現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五renalpelvisrenalminorcalyxrenalmajorcalyx現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五五、腎段血管與腎段上段上前段后段下段下前段腎動(dòng)脈——前支——4個(gè)二級(jí)分支后支5個(gè)二級(jí)分支(腎段動(dòng)脈)現(xiàn)在是14頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五六、腎的畸形與異?,F(xiàn)在是15頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五
腎移植的解剖學(xué)基礎(chǔ)
腎移植是目前器官移植中最為成熟的、數(shù)量最多、成功率較高、術(shù)后5年生存率達(dá)70%的一種臟器移植手術(shù)。
對(duì)于供體腎的要求:腎的生理良好,有豐富的血液循環(huán)管道。必須使保留的輸尿管有良好的血液供應(yīng)。供體腎取出后必須保存在含有高滲透壓、高濃度的鉀、鈣、鎂的低溫營(yíng)養(yǎng)保存液中。
腎移植的受體位置:臨床將移植的腎臟放在受體的盆腔內(nèi),髂窩部是移植腎放置的較理想位置。
現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五
腎移植手術(shù)吻合血管的選擇:將供體腎的腎動(dòng)脈與受體髂內(nèi)動(dòng)脈及其分支吻接,將腎靜脈與髂內(nèi)靜脈吻合(必須將所有的腎動(dòng)脈都與受體的動(dòng)脈吻合,以免發(fā)生腎的局部壞死或供血不良)。
輸尿管的吻合位置:將輸尿管吻接到膀胱上,使尿液流入膀胱內(nèi)。輸尿管與膀胱的吻合更須細(xì)心謹(jǐn)慎,以防尿液的滲漏導(dǎo)致局部的感染及敗血癥等并發(fā)癥的發(fā)生,從而導(dǎo)致手術(shù)失敗。
腎移植的病人需在手術(shù)后長(zhǎng)期服用免疫抑制藥物,因此,術(shù)后對(duì)病人其他并發(fā)癥的預(yù)防、治療和處理也是非常重要的環(huán)節(jié)。
現(xiàn)在是17頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五第二節(jié)輸尿管(Ureter)起止行程分段狹窄輸尿管腹部輸尿管盆部輸尿管壁內(nèi)部上狹窄中狹窄下狹窄現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五現(xiàn)在是19頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五第三節(jié)膀胱(Urinarybladder)一、形態(tài):尖、體、底、頸膀胱尖膀胱底膀胱體膀胱頸現(xiàn)在是20頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五二、膀胱的內(nèi)面結(jié)構(gòu)輸尿管間襞:膀胱三角:膀胱底內(nèi)面位于兩輸尿管口和尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域?,F(xiàn)在是21頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五三、位置及毗鄰現(xiàn)在是22頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五現(xiàn)在是23頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五
第四節(jié)尿道
(Urethra)女性尿道:短、寬、直現(xiàn)在是24頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五現(xiàn)在是25頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五男性生殖系統(tǒng)生殖系統(tǒng):包括男性生殖系統(tǒng)和女性生殖系統(tǒng)。生殖系統(tǒng):內(nèi)生殖器——生殖腺、生殖管道和附屬腺外生殖器——以?xún)尚越唤悠鞴贋橹鞴δ埽悍毖芎蟠托纬刹⒈3值诙哉鳌,F(xiàn)在是26頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五男性?xún)?nèi)生殖器:
生殖腺:睪丸
輸送管道:附睪、輸精管、射精管、男性尿道
附屬腺體:前列腺、精囊腺、尿道球腺男性外生殖器:陰莖、陰囊現(xiàn)在是27頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五第一節(jié)男性?xún)?nèi)生殖器一、睪丸位置及形態(tài)現(xiàn)在是28頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五構(gòu)造精曲小管的上皮——精子間質(zhì)細(xì)胞——分泌男性激素精曲小管精直小管睪丸網(wǎng)睪丸輸出小管附睪頭現(xiàn)在是29頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五二、附睪epididymis現(xiàn)在是30頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五三、輸精管(ductusdeferen)與射精管(ejaculatoryduct)輸精管分部:睪丸部精索部腹股溝管部盆部現(xiàn)在是31頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五精索(spermaticcord):從腹股溝管腹環(huán)至睪丸上端的一對(duì)柔軟的圓索狀結(jié)構(gòu),內(nèi)含輸精管、睪丸血管、輸精管動(dòng)靜脈、神經(jīng)叢等。射精管現(xiàn)在是32頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五現(xiàn)在是33頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五四、精囊現(xiàn)在是34頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五五、前列腺
(prostate)位置及形態(tài)現(xiàn)在是35頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五現(xiàn)在是36頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五分葉及構(gòu)造現(xiàn)在是37頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五六、尿道球腺精液:由輸精管道及附屬腺,特別是前列腺和精囊的分泌物組成,內(nèi)含精子。呈乳白色,弱堿性,適于精子的生存和活動(dòng)?,F(xiàn)在是38頁(yè)\一共有42頁(yè)\編輯于星期五第二節(jié)、外生殖器層次:皮膚
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