2023年普外科89月份護(hù)理質(zhì)量檢查匯總

本文格式為Word版，下載可任意編輯——2023年普外科89月份護(hù)理質(zhì)量檢查匯總2023年普外科8、9月份護(hù)理質(zhì)量檢查分析匯總

一、質(zhì)量檢查結(jié)果合格率匯總比較如下圖：

二、8、9月份質(zhì)量檢查存在問(wèn)題匯總

1、病情把握：責(zé)任護(hù)士對(duì)病情把握內(nèi)容不全、不詳細(xì)（如姓名、年齡、既往史、陽(yáng)性體征等）；護(hù)理問(wèn)題風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不明白；化驗(yàn)單結(jié)果知道不全等；患者不知道責(zé)任護(hù)士的姓名。

2、健康教育：新入院健康教育不全；用藥作用指導(dǎo)不到位；病人不知道責(zé)任護(hù)士姓名；導(dǎo)管本卷須知把握不詳細(xì)等，未交待胃管留置的本卷須知；未宣教責(zé)任護(hù)士的姓名；飲食宣教不到位；未指導(dǎo)手術(shù)患者術(shù)后活動(dòng)方法；入院宣教不完全；未對(duì)患者宣教藥物的作用及不良反應(yīng)；術(shù)后臥位交待不明白；未交待引流管留置的本卷須知；3、消毒隔離：止血帶用后未消毒；治療車(chē)用后未擦拭；濕化瓶及滅菌用水未更換等，治療室地面未濕式擦拭、醫(yī)療垃圾未分類(lèi)處理、未嚴(yán)格執(zhí)行一人一帶一消毒、治療盤(pán)未定點(diǎn)放置、拖把用后未懸掛晾干、開(kāi)啟的無(wú)菌液體未注明開(kāi)啟日期和時(shí)間、無(wú)菌物品超過(guò)有效期三、原因分析1、病情把握：

（1）護(hù)士方面：護(hù)士缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)專(zhuān)科疾病知識(shí)缺乏判斷力和洞察力；排班不固定，換班勤；責(zé)任心欠佳，

未及時(shí)查看病人的檢查結(jié)果；入院宣教未告知責(zé)任護(hù)士的姓名；巡查病房次數(shù)少，與病人溝通不及時(shí)；

（2）環(huán)境方面：護(hù)士工作量大，來(lái)不及細(xì)心查看所負(fù)責(zé)患者的檢查結(jié)果。（3）患者方面：對(duì)自己既往史保密；文化水平有限（4）科室檢查督導(dǎo)責(zé)任護(hù)士病情把握不及時(shí)2、健康教育：

（1）護(hù)士方面：健康教育內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單；專(zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏；宣教方式不對(duì)，健康教育形式單一

（2）患者方面：文化程度有限；家屬更換頻繁；對(duì)疾病指導(dǎo)家屬對(duì)患者保密（3）環(huán)境方面：護(hù)士工作量大，病房環(huán)境嘈雜，護(hù)士不能不能充分利用有效時(shí)間（4）科室方面：制度的制定缺乏科學(xué)性；科室缺乏完善的護(hù)理健康教育體系3、消毒隔離：

（1）護(hù)士方面：護(hù)士工作量大，來(lái)不及消毒；護(hù)理人員自我防護(hù)意識(shí)差；護(hù)士消毒隔離意識(shí)不強(qiáng)；責(zé)任心差（2）科室方面：科室檢查力度不夠

四、整改措施1、

病情把握方面：

（1）科室培養(yǎng)責(zé)任護(hù)士主動(dòng)了解本病區(qū)患者治療及護(hù)理措施的習(xí)慣，加強(qiáng)對(duì)責(zé)任護(hù)士宣教的培訓(xùn)。

（2）相對(duì)固定責(zé)任護(hù)士，實(shí)行彈性排班，護(hù)士長(zhǎng)合理分派工作，做到護(hù)士時(shí)間有余，充分了解所負(fù)責(zé)患者的病情

變化。

（3）加強(qiáng)專(zhuān)科知識(shí)培訓(xùn)，提高觀測(cè)病情的能力。2、健康教育方面

（1）改變服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)主動(dòng)性，健康教育適時(shí)宣教，提高依從性。

（2）組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》、《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》、各種制度和各班職責(zé)等相關(guān)知識(shí)。

通過(guò)學(xué)習(xí)使護(hù)士更加明確護(hù)患雙方的責(zé)、權(quán)、利，從而加強(qiáng)了護(hù)士法律意識(shí)和護(hù)理安全意識(shí)。培養(yǎng)護(hù)士知法、懂法、守法，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)及優(yōu)良的服務(wù)，有效地維護(hù)患者的生命健康和安全。3、消毒隔離方面

（1）貫徹消毒隔離管理制度醫(yī)務(wù)人員要樹(shù)立無(wú)菌技術(shù)操作觀念，認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)

程。

（2）切斷院內(nèi)感染途徑醫(yī)務(wù)人員需重視并了解空氣、物體表面與工作人員手的含菌量與感染的關(guān)系。認(rèn)真做好空氣物體表面的消毒，使空氣含菌量及工作人員手的含菌量達(dá)到要求。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)介紹有關(guān)防止交織感染的知識(shí)及防止措施，加強(qiáng)宣傳工作。

（3）嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作，切斷院內(nèi)感染的傳播途徑，預(yù)防控制院內(nèi)感染的發(fā)生與傳播。提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素質(zhì)和責(zé)任心。

（4）醫(yī)務(wù)人員要具有高度的職業(yè)素質(zhì)和責(zé)任心，應(yīng)自覺(jué)的履行醫(yī)療原則和行為規(guī)范，嚴(yán)格遵守消毒滅菌隔離