急診醫(yī)學(xué)概論-講稿

.論的概念與范疇 (一)急診醫(yī)學(xué)的概念cine院內(nèi)急診急救(手術(shù))、危重病監(jiān)護(hù)過(guò)程中的心肺復(fù)蘇、現(xiàn)場(chǎng)急救(firstaid)、創(chuàng)科范疇中。急診醫(yī)療的主要任務(wù)是對(duì)不可預(yù)測(cè)的急危重病(癥)、創(chuàng)傷，以及患疾病早期發(fā)展影響臨床預(yù)后認(rèn)識(shí)的深入，公眾對(duì)急診醫(yī)療服務(wù)(emergency于其他學(xué)科專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和技能，更突出對(duì)急危重病(癥)、創(chuàng)傷及傷害急性發(fā)生和(或)加重過(guò)程中特殊規(guī)律的探討研究和救治措施，如現(xiàn)場(chǎng)急.消 (二)急診醫(yī)療服務(wù)體系EMSS一體的發(fā)展模式。1．院前急救院前急救(prehospitalemergency)是指到達(dá)醫(yī)院前急救人員對(duì)急癥和(或)創(chuàng)傷患者開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)或轉(zhuǎn)運(yùn)途中的醫(yī)療救治，急救人員也可以包括擔(dān)預(yù)防意外的救護(hù)；④承擔(dān)急救通訊指揮，是聯(lián)絡(luò)急救中心(站)、醫(yī)院和上級(jí).控制急救醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。院前急救的技術(shù)指標(biāo)有： (1)院前急救時(shí)間：包括：①急救反應(yīng)時(shí)間：是從接到求救電話到派出救 災(zāi)2．醫(yī)院急診醫(yī)院急診(hospitalemergency)是EMSS中最重要而又最.急診科(emergencydepartment,ED)作為一個(gè)跨多學(xué)科專(zhuān)業(yè)的二級(jí)臨床對(duì)員類(lèi)： (1)急需心肺復(fù)蘇或生命垂?；颊?fatalpatient)：要刻不容緩地立即搶救； (2)有致命危險(xiǎn)的危重患者(criticalpatient)：應(yīng)在5-10分鐘內(nèi)接受病情評(píng)估和急救措施； (3)暫無(wú)生命危險(xiǎn)的急癥患者(acutepatient)：應(yīng)在30分鐘內(nèi)經(jīng)急診檢查后，給予急診處理； emergencypatient內(nèi)給予急診處理； (5)非急診患者(non-emergencypatient)：可根據(jù)當(dāng)時(shí)急診搶救情況.以急癥就診患者一時(shí)難以明確診斷，或者合并多器官功能障礙和(或)衰竭，造3．危重病監(jiān)護(hù)危重病監(jiān)護(hù)(criticalcare)在國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院中未設(shè)置獨(dú)reunitICU已用于衡量醫(yī)療質(zhì)量。診.科中建立急診危重癥監(jiān)護(hù)病房(emergencyintensivecareunit,EICU)已是很EICU從急診綜合救治的理念和急診實(shí)際功能上已得到肯定，但從EICU各t.和國(guó)急救醫(yī)療法(草案)》，規(guī)定“市、縣以上地區(qū)都要成立急救醫(yī)療指揮系統(tǒng)，診.形的特點(diǎn)及觀念 (一)急診“救人治病”的原則穩(wěn)定病情。急癥搶救有很強(qiáng)的時(shí)限性，要盡可能減少院前和(或)院內(nèi)醫(yī)生救治. (二)急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)點(diǎn)有：1．綜合分析專(zhuān)科多傾向采用還原論方法從器官、組織細(xì)胞、基因和分子醫(yī)學(xué)將人的整體分為若干功能組