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護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)測(cè)試題及答案1.下列關(guān)于醫(yī)院環(huán)境、物品表面、被服類消毒的說法,錯(cuò)誤的是()A.治療車、床欄、床頭柜、燈開關(guān)等頻繁接觸的物體表面每天清潔消毒B.被病人血液、嘔吐物、排泄物或病原微生物污染時(shí),應(yīng)根據(jù)具體情況選擇中水平以上的消毒方法C.人員流動(dòng)頻繁、擁擠的場(chǎng)所應(yīng)每天工作結(jié)束后清潔、消毒D.直接接觸病人的衣服和床單、枕套、被套等應(yīng)一人一更換E.工作人員的工作服可以和病人的被服同機(jī)同批清洗(正確答案)2.消毒供應(yīng)中心的工作內(nèi)容不包括()A.回收、清洗、消毒B.干燥、檢查、保養(yǎng)C.環(huán)境消毒(正確答案)D.裝載、滅菌及卸載E.儲(chǔ)存、發(fā)放3.輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是()A.發(fā)紺、胸悶B.心悸、煩躁不安C.胸痛、咳嗽D.呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰(正確答案)E.面色蒼白、血壓下降4.輸液中引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因是()A.輸入液體過多B.輸入速度過快C.輸入致熱物質(zhì)(正確答案)D.輸液時(shí)間過長(zhǎng)E.輸入高濃度、刺激性強(qiáng)藥液5.常用于我國(guó)女性標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)的計(jì)算公式為()A.身高(cm)-95-2.5B.身高(cm)-100-2C.身高(cm)-100-2.5D.身高(cm)-105-2E.身高(cm)-105-2.5(正確答案)6.對(duì)于青霉素結(jié)果陽性者,以下哪種做法不妥()A.禁用青霉素B.告知病人及家屬今后禁用青霉素C.將試驗(yàn)結(jié)果在注射單上做醒目標(biāo)識(shí)D.將試驗(yàn)結(jié)果填在體溫單上E.用生理鹽水在對(duì)側(cè)相應(yīng)部位做對(duì)照試驗(yàn)(正確答案)7.醫(yī)院的中心任務(wù)是()A.醫(yī)療工作(正確答案)B.計(jì)劃生育C.預(yù)防保健D.教學(xué)工作E.科研工作8.可供給病人水和熱量的溶液是()A.5%~10%葡萄糖溶液(正確答案)B.0.9%氯化鈉C.50%葡萄糖溶液D.水解蛋白E.各種代血漿9.新鮮尿液即有氨臭味見于()A.膀胱炎(正確答案)B.膀胱癌C.前列腺炎D.尿路結(jié)石E.尿潴留10.股靜脈穿刺部位為()A.股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm(正確答案)B.股動(dòng)脈外側(cè)0.5cmC.股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cmD.股神經(jīng)外側(cè)0.5cmE.股動(dòng)脈和股神經(jīng)之間11.為女病人導(dǎo)尿,初次消毒的原則是()A.自上而下,由內(nèi)向外B.自上而下,由外向內(nèi)(正確答案)C.自下而上,由外向內(nèi)D.自下而上,由內(nèi)向外E.由左至右,由內(nèi)至外12.輸血引起溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為()A.頭部脹痛、面部潮紅(正確答案)B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.瘙癢、皮疹E.少尿或無尿13.關(guān)于臀大肌注射連線法定位,正確的是()A.取髂嵴與尾骨連線的外1/3處B.取髂前上棘與尾骨連線的外上1/3處(正確答案)C.取髂前上棘與尾骨連線的內(nèi)1/3處D.取髂嵴與尾骨連線的中1/3處E.取髂前上棘與尾骨連線的1/2處14.對(duì)中毒物質(zhì)不明的,洗胃液最好選用()A.溫開水(正確答案)B.米湯C.蛋清D.豆?jié){E.牛奶15.護(hù)士小王在值夜班時(shí)為營(yíng)造安靜的環(huán)境,下列做法不妥的是()A.說話輕B.走路輕C.關(guān)門輕D.少巡視(正確答案)E.操作輕16.股靜脈穿刺部位()A.股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)(正確答案)B.股動(dòng)脈外側(cè)C.股神經(jīng)內(nèi)側(cè)D.股神經(jīng)外側(cè)E.股動(dòng)脈和股神經(jīng)之間17.細(xì)胞色素C劃痕試驗(yàn)液的濃度是()A.0.075mg/mlB.0.75mg/mlC.7.5mg/ml(正確答案)D.75mg/mlE.0.75g/ml18.靜脈痙攣時(shí)輸液滴注不暢,其處理方法是()A.減慢滴速B.加壓輸液C.抬高輸液瓶D.局部血管進(jìn)行熱敷(正確答案)E.調(diào)整肢體位置19.“十字法”選擇臀部肌內(nèi)注射部位時(shí),向左或向右引水平線的起始點(diǎn)是()A.髂嵴最高點(diǎn)B.臀裂頂點(diǎn)(正確答案)C.髂前上棘D.髂前下棘E.髂嵴下緣20.關(guān)于輸血前的準(zhǔn)備工作,下列描述錯(cuò)誤的是()A.檢查庫存血質(zhì)量,血漿呈紅色,不能使用B.血液從血庫取出后,在室溫下放置15min后再輸入C.先給患者靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液D.雙人核對(duì)供血者、受血者的姓名、血型及交叉配血試驗(yàn)的結(jié)果E.在血液中加入異丙嗪25mg,以防過敏反應(yīng)(正確答案)21.病人,男性,30歲。為協(xié)助確診腎小球腎炎,留12小時(shí)尿做艾迪計(jì)數(shù),留取尿液的正確方法是()A.晨7時(shí)開始留尿,至晚7時(shí)棄去最后一次尿B.晨7時(shí)排空膀胱后開始留尿,至晚7時(shí)最后一次尿C.晚7時(shí)開始留尿,至次晨7時(shí)棄去最后一次尿D.晚7時(shí)排空膀胱后開始留尿,至次晨7時(shí)留取最后一次尿(正確答案)E.任意取連續(xù)12小時(shí)尿液22.病人,女性,28歲。孕40+1周入院待產(chǎn),欲用平車將王某從待產(chǎn)室送往產(chǎn)房,宜選用的搬運(yùn)方法是()A.挪動(dòng)法(正確答案)B.一人搬運(yùn)法C.二人搬運(yùn)法D.三人搬運(yùn)法E.四人搬運(yùn)法23.病人,女,30歲,因外傷大量失血,擬選擇股靜脈加壓輸液,穿刺的部位在()A.股動(dòng)脈外側(cè)0.5cmB.股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm(正確答案)C.股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cmD.股神經(jīng)外側(cè)0.5cmE.股神經(jīng)股動(dòng)脈之間24.病人,男,持續(xù)發(fā)熱10天,每天8:00體溫38°C左右,16:00體溫高達(dá)39.5°C以上,病人可能出現(xiàn)的熱型是()A.間歇熱B.雙峰熱C.不規(guī)則熱D.弛張熱(正確答案)E.稽留熱25.病人,女,74歲。大面積肺部感染,病人的呼吸可能為()A.規(guī)則的深大呼吸B.淺表不規(guī)則呼吸C.節(jié)律正常的鼾聲呼吸D.呼氣性呼吸困難E.混合性呼吸困難(正確答案)26.病人,男,50歲,昏迷,護(hù)士將其安置為去枕仰臥位,頭偏向一側(cè),其目的是()A.保持頸部活動(dòng)靈活B.引流分泌物,保持呼吸道通暢(正確答案)C.便于觀察病情D.減輕對(duì)枕骨的壓迫,防止壓瘡發(fā)生E.便于頭部固定27.病人,女性,29歲。泌尿系感染,擬采集中段尿做細(xì)菌學(xué)培養(yǎng),不正確的操作是()A.溫水清洗外陰B.0.1%苯扎溴氨消毒尿道口C.排尿不中斷D.棄前、棄后、留中段尿E.取無菌試管,留取尿量<5ml(正確答案)28.產(chǎn)婦王某,29歲,于今日1:30順利分娩一女嬰。8:30護(hù)理查房時(shí),產(chǎn)婦主訴有尿意,但未排尿,恥骨上膨隆,膀胱區(qū)叩診呈實(shí)音。護(hù)士應(yīng)為其采取的護(hù)理措施不包括()A.立即實(shí)行導(dǎo)尿術(shù)(正確答案)B.協(xié)助其坐起排尿C.熱敷下腹部D.輕輕按摩下腹部E.讓其聽流水聲29.病人,女,73歲。腦梗死,長(zhǎng)期臥床。生命體征平穩(wěn),意識(shí)障礙,大小便失禁,護(hù)士為其更換床單時(shí),清掃橡膠中單的原則是()A.由床頭至床尾,自床中線至床外緣(正確答案)B.由床尾至床頭,自床中線至床外緣C.由床尾至床頭,自床外緣至床中線D.由床頭至床尾,自床外緣至床中線E.隨意清掃30.病人,女性,30歲,痔瘡復(fù)發(fā)需坐浴治療,欲消毒坐浴盆。最簡(jiǎn)單有效的方法是()A.乙醇燃燒法(正確答案)B.紫外線燈照射法C.氯已定溶液擦拭法D.煮沸法E.過氧乙酸浸泡法31.病人,男,38歲,去年注射青霉素后誘發(fā)哮喘,此次入院應(yīng)()A.直接給藥B.禁止做青霉素過敏試驗(yàn)(正確答案)C.皮試后注意觀察D.青霉素常規(guī)皮試E.皮試同時(shí)作對(duì)照試驗(yàn)32.病人,男,29歲,外出務(wù)工,不慎從高處墜落后由他人救起送醫(yī)就診。體格檢查發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、脈搏細(xì)弱、四肢厥冷,出汗,右側(cè)恥骨聯(lián)合及大腿根部呈大片瘀斑、血腫。血壓60/50mmHg;心率130次/分;體溫36.8℃。遵醫(yī)囑為此病人行輸血治療時(shí),選擇的靜脈穿刺部位為()A.四肢淺靜脈B.肘部靜脈C.鎖骨下靜脈(正確答案)D.頸內(nèi)靜脈E.股靜脈33.病人,女性,25歲。因交友情感受挫,自服有機(jī)磷農(nóng)藥,被同伴急送入院,護(hù)士為其洗胃前先抽取胃內(nèi)容物再行灌洗的主要目的是()A.送檢毒物測(cè)其性質(zhì)(正確答案)B.減少毒物吸收C.防止胃管阻塞D.預(yù)防急性胃擴(kuò)張E.防止灌入氣管34.病人,女性,38歲。為協(xié)助疾病診斷,需做腎盂造影。病人碘過敏試驗(yàn)為陰性,護(hù)士在注射造影劑時(shí),下列做法正確的是()A.備好急救藥物(正確答案)B.過敏試驗(yàn)陰性,可放心快速推注造影劑C.先行靜脈注射10%葡萄糖酸鈣D.先行肌內(nèi)注射地塞米松E.先行靜脈注射腎上腺素35.病人,女性,76歲。高濃度吸氧2天,提示病人可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是()A.輕度發(fā)紺B.顯著發(fā)紺C.三凹征明顯D.干咳、胸痛(正確答案)E.動(dòng)脈血PaCO2>12.0kPa36.病人經(jīng)過積極治療病情好轉(zhuǎn)出院,護(hù)士告訴出院帶藥中有一種藥物要用黑色紙包裹并避光保存。請(qǐng)問該藥物可能是()A.易氧化的藥物(正確答案)B.易潮解的藥物C.易揮發(fā)的藥物D.易燃燒的藥物E.易風(fēng)化的藥物37.病人,男性,68歲。因腦溢血昏迷6天,護(hù)士遵醫(yī)囑為其鼻飼,需將病人頭托起,使其下頜靠近胸骨柄時(shí)是當(dāng)胃管插入()A.7~10㎝B.10~15㎝(正確答案)C.15~18㎝D.18~20㎝E.20~22㎝38.病人,男,54歲。肝移植術(shù)后,護(hù)士為病人更換床單及被套,更換的污大單和被套應(yīng)放在()A.病床下面B.污衣袋內(nèi)(正確答案)C.病房門口D.治療車下層E.隨意放39.病人,男性,22歲。診斷為急性化膿性腹膜炎,因未及時(shí)治療導(dǎo)致敗血癥,該病人發(fā)熱時(shí)常見的熱型是()A.波浪熱B.間歇熱C.不規(guī)則熱D.回歸熱E.弛張熱(正確答案)40.病人,男,30歲,尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難,遵醫(yī)囑給予留置導(dǎo)尿。請(qǐng)問更換導(dǎo)尿管的時(shí)間為()A.3天B.5天C.7天(正確答案)D.10天E.14天41.男性,65歲。在火爐旁飲酒、取暖,1小時(shí)后,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、煩躁不安、反應(yīng)遲鈍,口唇呈櫻桃紅色,診斷為一氧化碳中毒。醫(yī)囑輸入20%甘露醇250ml靜脈輸注。多長(zhǎng)時(shí)間輸入可到最佳治療效果()A.30分鐘(正確答案)B.40分鐘C.50分鐘D.60分鐘E.120分鐘42.病人,女,55歲,因股骨骨折行牽引已1周。護(hù)士在為其床上洗發(fā)過程中,病人突然感到心慌、氣促,且面色蒼白出冷汗,護(hù)士應(yīng)立即()A.請(qǐng)家屬協(xié)助洗發(fā)B.加快速度完成洗發(fā)C.邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生D.鼓勵(lì)病人做深呼吸E.停止操作讓病人平臥(正確答案)43.病人,男性,69歲。因頭痛、頭暈入院就診,在平靜狀態(tài)下測(cè)其血壓為165/95mmHg,其他檢查結(jié)果正常。醫(yī)囑測(cè)血壓4次/日。執(zhí)行該醫(yī)囑時(shí),錯(cuò)誤的是()A.固定血壓計(jì)B.測(cè)右上肢血壓C.臥位測(cè)量時(shí)肱動(dòng)脈平腋中線D.固定專人測(cè)量(正確答案)E.每日固定時(shí)間測(cè)量血壓44.病人,男性,28歲。因高熱中暑,體溫40.2℃,降溫措施不妥的是()A.頭部用冰槽B.溫水拭浴C.前額部置冰袋D.乙醇拭浴E.腹部放冰塊(正確答案)45.病人,女,68歲,有高血壓、高脂血癥病史,近1周出現(xiàn)頭暈,血液流變學(xué)檢查提示血液黏稠度高,建議輸液改善微循環(huán)治療。醫(yī)生會(huì)使用以下()藥物A.生理鹽水B.中分子右旋糖酐C.5%葡萄糖注射液(正確答案)D.碳酸氫鈉注射液E.低分子右旋糖酐46.護(hù)士長(zhǎng)整理病區(qū)庫房,為保持身體平衡與穩(wěn)定,搬運(yùn)物品時(shí)應(yīng)()A.縮小支撐面積B.升高身體重心C.利用杠桿作用(正確答案)D.盡量使用小肌肉E.增加身體重力線偏移47.病人,男性,48歲,內(nèi)源性哮喘病人。主訴呼吸費(fèi)力,呼氣時(shí)間顯著長(zhǎng)于吸氣。該病人最可能出現(xiàn)的呼吸異常是()A.深度呼吸B.潮式呼吸C.吸氣性呼吸困難D.呼氣性呼吸困難(正確答案)E.混合性呼吸困難48.病人安某,女,測(cè)血鉀含量為2.0mmol/L,醫(yī)囑給予靜脈輸液補(bǔ)鉀治療,其溶液中10%氯化鉀濃度最高不應(yīng)超過()A.0.15%B.1.0%C.3.0%D.0.3%(正確答案)E.1.5%49.病人,男性,52歲。診斷為幽門梗阻,為其洗胃的適宜時(shí)間是()A.飯后1~2小時(shí)B.飯后2~3小時(shí)C.飯后3~4小時(shí)D.飯后4~5小時(shí)E.飯后4~6小時(shí)(正確答案)50.病人,女性,56歲。診斷胰頭癌入院。住院行胰頭十二指腸切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)高血糖。出院飲食指導(dǎo)原則正確的是()A.低脂、低糖、低蛋白B.高脂、低糖、高蛋白C.高脂、低糖、低蛋白D.低脂、低糖、高維生素(正確答案)E.低脂、高糖、高維生素51.患兒,女,8歲。因持續(xù)高熱1周,擬抽血進(jìn)行血培養(yǎng),以排除敗血癥。向其家長(zhǎng)解釋檢驗(yàn)?zāi)康模_的是()A.測(cè)定血糖濃度B.測(cè)淀粉酶水平C.測(cè)定脂肪酶水平D.測(cè)定血鈣含量E.查找血液中的致病菌(正確答案)52.病人,女性,35歲,外陰陰道假絲酵母菌病病人,根據(jù)醫(yī)囑護(hù)士需要為病人進(jìn)行陰道栓劑置入操作,以達(dá)到殺菌止癢的目的,護(hù)士應(yīng)將陰道栓劑送入()A.陰道深處B.宮頸口處C.陰道后穹隆處(正確答案)D.陰道口處E.陰道內(nèi)3cm處即可53.門診一病人就診時(shí)突感胸悶、心悸,護(hù)士為其測(cè)量脈搏,發(fā)現(xiàn)每隔2個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)1次期前收縮,此現(xiàn)象稱為()A.間歇脈B.二聯(lián)律C.三聯(lián)律(正確答案)D.水沖脈E.緩脈54.病人,女,17歲。行破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn),20分鐘后結(jié)果:局部皮丘紅腫,硬結(jié)大于1.5cm,紅暈大于4cm,自述有癢感,應(yīng)采取的措施是()A.將抗毒素分成4等份,分次注射B.在對(duì)側(cè)手臂做對(duì)照試驗(yàn)后再注射C.將抗毒素稀釋,分2次注射D.待患者癢感消失后全量注射E.將抗毒素分4次逐漸增加劑量注射(正確答案)55.病人,女性,40歲。因車禍外傷導(dǎo)致陰道黏膜損傷感染,需用苯扎溴銨溶液沖洗傷口,其濃度應(yīng)為()A.0.05%(正確答案)B.0.5%C.1.0%D.2.0%E.5.0%56.病人,男,40歲,因?yàn)榉尾扛腥拘枰猶12h使用抗生素連續(xù)治療5天。護(hù)士建議病人靜脈輸液時(shí)選擇()A.靜脈留置針(正確答案)B.頭皮鋼針C.PICC置管D.頸外靜脈插管E.鎖骨下靜脈插管57.病人,男,56歲。前列腺嚴(yán)重肥大,體質(zhì)虛弱,腹部檢查見膀胱高度膨脹。幫助其排尿的最佳方法是()A.熱敷下腹部B.按摩下腹部C.針灸D.導(dǎo)尿(正確答案)E.聽流水聲58.病人,女性,34歲。因子宮肌瘤摘除術(shù)入院,護(hù)士應(yīng)設(shè)置病室最適宜的溫度和相對(duì)濕度為()A.14~15℃,15%~25%B.10~15℃,30%~40%C.15~20℃,40%~50%D.18~22℃,50%~60%(正確答案)E.20~25℃,60%~70%59.病人,男性,21歲。皮膚大面積燒傷合并呼吸道燒傷,懷疑有銅綠假單胞菌感染。為該病人實(shí)施口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的溶液是()A.0.1%醋酸溶液(正確答案)B.復(fù)方硼酸溶液C.0.2%呋喃西林溶液D.2.0%~3.0%硼酸溶液E.生理鹽水60.病人,女,56歲,自覺頭暈、惡心到社區(qū)醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑給予20%甘露醇250ml脫水治療。在輸液的過程中因靜脈痙攣導(dǎo)致輸液滴速不暢。此時(shí)正確的處理方法是()A.加快滴速B.降低輸液瓶C.調(diào)整肢體位置D.加壓輸液E.熱敷局部血管(正確答案)61.病人,女性,30歲,主訴眩暈、惡心。醫(yī)囑眩暈寧每天2次,每次2片服用。請(qǐng)問“每天2次”的英文縮寫是()A.tidB.biwC.每2小時(shí)一次D.bid(正確答案)E.qod62.病人,男性,63歲,前列腺增生導(dǎo)致尿潴留,護(hù)士為其執(zhí)行導(dǎo)尿術(shù),插管時(shí)因插管阻力大,用力過猛不慎損傷尿道黏膜,出現(xiàn)血性尿液,第二天病人體溫38.7℃,并出現(xiàn)尿路感染癥狀。引起尿路感染的主要因素是()A.護(hù)士未嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離和無菌技術(shù)B.介入治療手段執(zhí)行不當(dāng)(正確答案)C.環(huán)境污染嚴(yán)重,病原體廣泛存在D.患者屬于易感人群E.管理制度不健全,醫(yī)院缺乏對(duì)消毒滅菌效果的監(jiān)控63.病人,女,60歲。因農(nóng)藥中毒急診入院,護(hù)士用平車護(hù)送病人入病區(qū)時(shí),正確的做法是()A.暫停輸液,繼續(xù)吸氧B.繼續(xù)輸液、吸氧(正確答案)C.保留導(dǎo)管,暫停吸氧D.停止輸液、吸氧,拔管E.繼續(xù)輸液,暫停吸氧64.病兒,女性,2歲。因誤服安眠藥中毒,意識(shí)模糊不清,呼吸微弱,淺而慢,不易觀察。護(hù)士應(yīng)采取的測(cè)量方法是A.觀察腹部起伏,一起一伏為一次(E)(正確答案)B.先測(cè)脈率,將數(shù)值除以4得出呼吸次數(shù)C.用手放在病人鼻孔前感覺呼吸氣流計(jì)數(shù)D.測(cè)脈率后保持診脈姿勢(shì),觀察胸部起伏次數(shù)E.用少許棉花置病人鼻孔前觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)計(jì)數(shù)65.病人男,45歲,診斷為再生障礙性貧血,為其進(jìn)行口腔護(hù)理應(yīng)特別注意()A.動(dòng)作輕穩(wěn)(正確答案)B.先取下假牙C.血管鉗夾緊棉球D.擦拭時(shí)勿觸及咽喉壁E.不可漱口66.病人,男,68歲,入住心內(nèi)科,引起病人不舒適的環(huán)境方面的因素不包括()A.病室的光線B.過高的溫度C.儀器的音響D.空氣污濁E.護(hù)士服的顏色(正確答案)67.孕婦,32歲,妊娠30周,產(chǎn)前檢查胎兒為臀位,為矯正胎位應(yīng)指導(dǎo)其采?。ǎ〢.頭低足高位B.截石位C.側(cè)臥位D.膝胸臥位(正確答案)E.俯臥位68.病人,男,45歲。初步診斷為“糖尿病”,需做尿糖定量檢查,為保持尿液化學(xué)成分不變,尿標(biāo)本中需加入()A.濃鹽酸B.甲苯(正確答案)C.甲醛D.草酸E.乙醇69.病人王某,糖尿病酮癥酸中毒,處于昏迷狀態(tài),護(hù)士在為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意()A.動(dòng)作輕柔B.禁忌漱口(正確答案)C.先取下義齒D.夾緊棉球E.觀察異味70.病人,女,40歲,因心肌缺血、心絞痛發(fā)作臥床4周。護(hù)士為其床上洗發(fā)時(shí),病人突感胸痛、心悸、面色蒼白、出冷汗。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()A.請(qǐng)家屬協(xié)助洗發(fā)B.注意保暖,為病人添加衣服后繼續(xù)洗發(fā)C.停止操作,使病人平臥,吸氧,盡快與醫(yī)生聯(lián)系(正確答案)D.加快速度,迅速完成洗發(fā)操作E.短暫休息,鼓勵(lì)病人堅(jiān)持片刻71.病人,女性,58歲。大學(xué)文化,因慢性阻塞性肺氣腫入院治療,住院一周后病人自覺病情好轉(zhuǎn),遂自行調(diào)節(jié)氧流量。護(hù)士應(yīng)告知氧氣濃度低于()時(shí)無治療價(jià)值。A.15%B.25%(正確答案)C.30%D.35%E.40%72.病人,女,43歲,半年前丈夫因病去世,主訴入睡困難,睡眠質(zhì)量差。針對(duì)該病人,最關(guān)鍵的措施是()A.創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境B.建立良好的睡眠習(xí)慣C.減輕心理壓力(正確答案)D.保持身體舒適E.合理安排作息時(shí)間73.病人,女,45歲,甲狀腺切除術(shù)后,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行疼痛的護(hù)理,以下說法錯(cuò)誤的是()A.疼痛評(píng)估是進(jìn)行有效疼痛管理的首要環(huán)節(jié)B.只需判斷疼痛是否存在,不需評(píng)價(jià)鎮(zhèn)痛治療的效果(正確答案)C.在評(píng)估的基礎(chǔ)上制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃D.應(yīng)設(shè)法減少或消除引起疼痛的原因E.促進(jìn)病人的舒適是減輕疼痛的重要措施74.病人,女,77歲。慢性肺心病20年,長(zhǎng)期臥床,生活不能自理。護(hù)士每日晨間護(hù)理時(shí),為病人掃床整理床單位,下列正確的是()A.移開床旁桌距床15cmB.協(xié)助病人翻身至近側(cè)C.撤去中單和橡膠中單D.整理蓋被并疊成被筒(正確答案)E.病人如不適,迅速完成75.病人,女,35歲,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn),病人脈搏表現(xiàn)為()A.二聯(lián)律B.洪脈(正確答案)C.間歇脈D.三聯(lián)律E.絀脈76.病人,男,46歲。因患阿米巴痢疾需做保留灌腸,應(yīng)協(xié)助病人采取的體位是()A.仰臥位B.俯臥位C.半坐臥位D.左側(cè)臥位E.右側(cè)臥位(正確答案)77.病人,女性,29歲。靜脈注射時(shí)發(fā)現(xiàn)推注藥液受阻,抽無回血,無明顯疼痛。可能的原因是()A.針頭斜面一半在血管外B.針頭堵塞(正確答案)C.針頭刺入過深,藥物注入組織間隙D.針頭脫出血管E.針頭穿透血管壁78.病人,女,慢性腎小球腎炎,因血?dú)鈖H、HCO3-、PaCO2均不同程度下降,需輸入用于維持其水電解質(zhì)平衡的藥液是()A.水解白蛋白B.25%山梨醇C.低分子右旋糖酐D.5%碳酸氫鈉(正確答案)E.復(fù)方氯化鈉79.病人,男,8歲,在病房走廊行走時(shí)不慎跌倒,該損傷屬于()A.機(jī)械性損傷(正確答案)B.溫度性損傷C.壓力性損傷D.放射性損傷E.生物性損傷80.病人,男性,25歲。體溫38.3℃,口腔糜爛,疼痛難忍,難以進(jìn)食,醫(yī)囑鼻飼,其插胃管的長(zhǎng)度為()A.35~40cmB.40~45cmC.45~55cm(正確答案)D.55~60cmE.65~70cm81.(81~82題共用題干)病人,男性,71歲,心功能不全入院。該病人心音強(qiáng)弱不等,心律不規(guī)則,心率快慢不一,脈搏細(xì)數(shù)。同時(shí)測(cè)心率、脈率發(fā)現(xiàn)心率86次/分、脈率78次/分。該病人的脈搏為()
該病人的脈搏為(E)A.心室早搏B.間歇脈C.二聯(lián)律D.三聯(lián)律E.脈搏短絀(正確答案)82.(81~82題共用題干)病人,男性,71歲,心功能不全入院。該病人心音強(qiáng)弱不等,心律不規(guī)則,心率快慢不一,脈搏細(xì)數(shù)。同時(shí)測(cè)心率、脈率發(fā)現(xiàn)心率86次/分、脈率78次/分。護(hù)士在為該類病人測(cè)量脈搏、心率時(shí)準(zhǔn)確的做法是()A.先測(cè)脈率,再測(cè)心率,均測(cè)1分鐘B.一人測(cè)脈率,一人測(cè)心率,各測(cè)1分鐘C.一人同時(shí)測(cè)脈率和心率D.一人測(cè)脈率、心率,一人計(jì)時(shí),計(jì)時(shí)1分鐘E.一人聽心率,一人測(cè)脈率,同時(shí)測(cè)1分鐘(正確答案)83.(83~85題共用題干)病人,男性,48歲,胰腺癌手術(shù)后,需通過胃腸外營(yíng)養(yǎng)維持機(jī)體新陳代謝。
輸注穿刺點(diǎn)的敷料更換時(shí)間是()A.24~48小時(shí)B.24小時(shí)(正確答案)C.12~24小時(shí)D.6~12小時(shí)E.4小時(shí)84.(83~85題共用題干)病人,男性,48歲,胰腺癌手術(shù)后,需通過胃腸外營(yíng)養(yǎng)維持機(jī)體新陳代謝。采用胃腸外營(yíng)養(yǎng)第5天,病人出現(xiàn)嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂、休克,此時(shí)應(yīng)()A.減慢滴注速度B.加快滴注速度C.停止使用(正確答案)D.維持正常速度E.逐漸減量85.(83~85題共用題干)病人,男性,48歲,胰腺癌手術(shù)后,需通過胃腸外營(yíng)養(yǎng)維持機(jī)體新陳代謝。靜脈營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)管()A.可輸入其他液體B.同時(shí)能采集血標(biāo)本C.嚴(yán)禁輸入其他液體、藥物及血液(正確答案)D.能進(jìn)行中心靜脈壓監(jiān)測(cè)E.每周更換一次導(dǎo)管86.(86~87題共用題干)病人,女性,55歲。入院后醫(yī)生根據(jù)病情為病人開出口服藥物洋地黃。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)為安全起見,應(yīng)注意()A.常規(guī)測(cè)量體溫B.應(yīng)測(cè)量體溫,用藥30分鐘后再次測(cè)量C.發(fā)藥之前常規(guī)測(cè)量心率或脈搏(正確答案)D.測(cè)量病人呼吸,觀察病人有無缺氧癥狀E.詢問病人有無用藥史87.(86~87題共用題干)病人,女性,55歲。入院后醫(yī)生根據(jù)病情為病人開出口服藥物洋地黃。病人應(yīng)立即停止使用該藥物,是當(dāng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人()A.體溫大于37.5℃B.呼吸大于22次/分C.脈搏低于60次/分(正確答案)D.低溫過低E.脈搏大于100次/分88.(88~90題共用題干)病兒5歲,咳嗽有痰,不能自行咳出,按醫(yī)囑給予氧氣霧化吸入。氧氣濕化瓶?jī)?nèi)的物質(zhì)應(yīng)是()A.空氣(正確答案)B.溫水C.乙醇D.蒸餾水E.自來水89.(88~90題共用題干)病兒5歲,咳嗽有痰,不能自行咳出,按醫(yī)囑給予氧氣霧化吸入。使用該吸入法時(shí)氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為()A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/min(正確答案)E.8~10L/min90.(88~90題共用題干)病兒5歲,咳嗽有痰,不能自行咳出,按醫(yī)囑給予氧氣霧化吸入。氧氣霧化吸入的過程中應(yīng)注意()A.用氧安全(正確答案)B.避免充足的光線C.遠(yuǎn)離光源D.保持足夠的水量E.告知病人張口呼吸91.(91~95題共用題干)病人,女,75歲,因肝癌晚期入院治療,入院后出現(xiàn)肝昏迷,煩躁不安,躁動(dòng)。為防止病人墜床,應(yīng)使用的保護(hù)具為()A.床檔(正確答案)B.寬繃帶C.支被架D.肩部約束帶E.膝部約束帶92.(91~95題共用題干)病人,女,75歲,因肝癌晚期入院治療,入院后出現(xiàn)肝昏迷,煩躁不安,躁動(dòng)。對(duì)該病人進(jìn)行安全
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