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關(guān)愛(ài)學(xué)生健康保護(hù)兒童聽力關(guān)愛(ài)學(xué)生健康保護(hù)兒童聽力蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科副主任醫(yī)師李淦峰2020/11/32耳朵的重要性耳朵能感知外界的聲音,讓我們的世界變得更加豐富多彩。但耳朵的重要性但卻往往被我們忽視。2020/11/33耳聾的感受試想一下,如果我們的耳朵聽不見聲音,將會(huì)是一個(gè)什么樣的情況?我們只需要用我們的手指輕輕堵塞住我們的耳道,然后去講話、聽聲音,就可以感受到耳聾的滋味,是不是特別難受?2020/11/34世界愛(ài)耳日——?月?日2020/11/352020/11/36耳朵的基本結(jié)構(gòu)2020/11/37耳朵的基本結(jié)構(gòu)2020/11/38人是如何聽到聲音的?聲音傳送的過(guò)程簡(jiǎn)單的說(shuō):聲音經(jīng)過(guò)外耳道進(jìn)入,震動(dòng)鼓膜,引起中耳的聽骨鏈震動(dòng),隨之內(nèi)耳的淋巴液運(yùn)動(dòng),刺激耳蝸毛細(xì)胞,產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng),再通過(guò)中樞聽覺(jué)神經(jīng)到達(dá)腦皮層,經(jīng)綜合分析后,覺(jué)察、辨別并理解出各種聲音的內(nèi)容。2020/11/39耳聾的分類耳聾的分類就其發(fā)生的部位可以分為:1、傳導(dǎo)性聽力損失2、神經(jīng)性聽力損失3、混合性聽力損失2020/11/310分貝對(duì)于音量的概念:正常人輕聲講話40分貝普通講話在60-70分貝之間大聲講話80-90分貝KTV包廂內(nèi)音量大于100分貝2020/11/311聽力損失的程度輕度耳聾聽力在25-40分貝中度耳聾聽力在41-55分貝中重度耳聾聽力在56-70分貝重度耳聾聽力在71-90分貝極重度耳聾聽力在90分貝以上2020/11/312聽力殘疾的標(biāo)準(zhǔn)殘疾標(biāo)準(zhǔn)是雙耳聽力損失55分貝以上評(píng)殘日每月10號(hào)、20號(hào)2020/11/313聽力減退的環(huán)節(jié)聲音在傳導(dǎo)過(guò)程中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)出問(wèn)題,都會(huì)導(dǎo)致耳聾。同樣可分為外耳、中耳、內(nèi)耳。2020/11/314人體最小的骨頭:聽骨2020/11/315哪些因素會(huì)損害我們的聽力噪音外傷壓力疾病藥物年齡遺傳2020/11/316一、噪音據(jù)統(tǒng)計(jì),每年全世界新增因噪聲導(dǎo)致聽力損傷的青少年多達(dá)500萬(wàn)人,常見的娛樂(lè)性噪聲來(lái)源于隨身聽、MP3、手機(jī)、KTV、蹦迪等。世界衛(wèi)生組織公布的《全球失聰和聽力損傷的事實(shí)檔案》表明,至少有1/2的聽力損傷是可以預(yù)防的。2020/11/317什么是噪音使人產(chǎn)生不愉快感覺(jué)的聲音稱都可以稱為噪音。過(guò)強(qiáng)過(guò)高的噪音長(zhǎng)時(shí)間地刺激我們的耳朵,就會(huì)對(duì)聽力產(chǎn)生損害。2020/11/318哪些東西產(chǎn)生噪音隨身聽KTV放鞭炮耳朵邊大叫2020/11/319二、外傷挖耳朵被打耳光鞭炮異物2020/11/320外傷性鼓膜穿孔直接或間接外力,爆震,壓力變化表現(xiàn):鼓膜裂隙狀穿孔,周邊血跡,聽力下降治療原則:消毒外耳道,禁用滴耳劑,忌水入耳,全身用抗生素2020/11/321外傷性鼓膜穿孔2020/11/322外耳道異物2020/11/323有哪些外耳道異物小彈珠蚊子蟑螂考試作弊器2020/11/324三、壓力情緒波動(dòng)過(guò)大可引起全身毛細(xì)血管的痙攣、收縮。造成內(nèi)耳聽血管血流的嚴(yán)重減慢,發(fā)生微循環(huán)障礙,從而使內(nèi)耳聽神經(jīng)缺氧,導(dǎo)致突發(fā)性耳聾。2020/11/325四、疾病耵聹栓塞

即“耳垢”或“耳屎”,外耳道軟骨部皮膚耵聹腺的分泌物,有保護(hù)外耳道皮膚及粘附灰塵或異物等作用,耵聹干后變成碎屑或小片,咀嚼、說(shuō)話等下頜關(guān)節(jié)活動(dòng)不斷排出。急性中耳炎

2020/11/3262020/11/3272020/11/3282020/11/3292020/11/330急性中耳炎誘因:上呼吸道急性感染、咳嗽不正確的擤鼻涕方法不干凈的池水中游泳、跳水嬰幼兒基于解剖生理特點(diǎn),比成人更容易發(fā)生中耳炎感染途徑:咽鼓管2020/11/3312020/11/3322020/11/3332020/11/334慢性化膿性中耳炎:鼓膜穿孔2020/11/3352020/11/336五、藥物耳毒性藥物是導(dǎo)致學(xué)齡前兒童耳聾的最主要原因,半數(shù)以上的兒童耳聾是由于耳毒性藥物的使用不當(dāng)引起的。耳毒性藥物:大約有90多種藥物會(huì)對(duì)我們的聽力產(chǎn)生損害,我們稱之為耳毒性藥物。最常見的是氨基糖甙類抗生素,如慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等。2020/11/337六、年齡年齡大導(dǎo)致老年性耳聾積極防治老年?。焊哐獕?、高血脂、糖尿病、心腦血管病的老人發(fā)生耳蝸功能障礙增加54%%,應(yīng)及時(shí)治療,防止循環(huán)障礙,延緩聽力減退速度。2020/11/338七、遺傳遺傳導(dǎo)致遺傳性耳聾,這和遺傳有關(guān),可以為先天性耳聾,也可以是后天逐漸出現(xiàn)耳聾。著名音樂(lè)家貝多芬也是在年輕時(shí)就耳聾了,具目前研究,他就是由遺傳有關(guān)的耳硬化癥導(dǎo)致的后天性耳聾。2020/11/339如何保護(hù)聽力?1、避免各種噪音2、避免亂挖耳朵3、避免疲勞過(guò)度4、避免使用耳毒性藥物5、避免耳周高氣壓的影響6、少吃高脂肪食物7、積極醫(yī)治感冒2020/11/3401、避免各種噪音長(zhǎng)期處于噪聲環(huán)境下,容易導(dǎo)致聽力老化。如果營(yíng)造一個(gè)較為安靜的工作、學(xué)習(xí)和生活環(huán)境。就能減少噪音對(duì)聽力的不良影響。2020/11/3412、避免亂挖耳朵平時(shí)不要隨便用不潔的小木棒、發(fā)夾等挖耳止癢,、。以防損傷耳道深處的鼓膜,引起外傷性鼓膜穿孔和化膿性中耳炎等病變。造成不同程度的聽力減退。2020/11/3423、避免疲勞過(guò)度情緒波動(dòng)過(guò)大、疲勞過(guò)度等可引起全身毛細(xì)血管的痙攣、收縮。造成內(nèi)耳聽血管血流的嚴(yán)重減慢,發(fā)生微循環(huán)障礙,從而使內(nèi)耳聽神經(jīng)缺氧,導(dǎo)致突發(fā)性耳聾。2020/11/3434、避免使用耳毒性藥物如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素、奎寧及其衍生物等,以免發(fā)生藥物中毒性耳聾。嬰幼兒更要禁用這些藥物。2020/11/3445、避免耳周高氣壓的影響如參加游泳、跳水等運(yùn)動(dòng)時(shí),注意不要讓耳朵先接觸水面;遇到燃放鞭炮,應(yīng)距現(xiàn)場(chǎng)3米以外或用手捂住耳朵;不能用手掌擊人耳部等。所有這些,都是保護(hù)耳內(nèi)鼓膜不受氣壓的刺激而發(fā)生外傷性耳聾。2020/11/3456、少吃高脂肪食物血中膽固醇的濃度過(guò)高,造成血管壁的粥樣硬化。血管硬化使得內(nèi)耳血液供應(yīng)減少,聽覺(jué)器官營(yíng)養(yǎng)不良,導(dǎo)致聽力減退或發(fā)生耳聾。2020/11/3467、積極醫(yī)治感冒因?yàn)楦忻澳苡绊懚使埽◤难什康街卸坏墓艿溃┑耐獬潭?。另外,如用力不?dāng)擤鼻涕,會(huì)使鼻涕中的病菌不小心進(jìn)入中耳腔,容易引起中耳化膿感染,影響聽力。2020/11/347提高聽力的辦法藥物及手術(shù):比如疾病,如急慢性中耳炎,突發(fā)性耳聾,都可以找醫(yī)生治療。助聽器:老年性耳聾,我們可以通過(guò)佩戴助聽器來(lái)改善他們的聽力,提高老年人的生活質(zhì)量。人工耳蝸:對(duì)于遺傳疾病導(dǎo)致的先天性耳聾,我們可以給小孩做人工耳蝸植入手術(shù),術(shù)后進(jìn)行言語(yǔ)培訓(xùn)。

2020/11/348科普知識(shí)介紹1.助聽器2.人工耳蝸2020/11/349助聽器助聽器原理:麥克風(fēng)(接收聲音)主板(擴(kuò)大聲音)-全數(shù)字助聽器有電腦芯片受話器(傳出聲音)其他音量控制,微調(diào),開關(guān)簡(jiǎn)單地說(shuō),就是一個(gè)聲音放大器2020/11/350耳背式助聽器2020/11/351耳內(nèi)式助聽器2020/11/352取耳印2020/11/353電子人工耳蝸2020/11/3542020/11/3552020/11/356人工耳蝸開拓者:楊蓓蓓教

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