2023年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師資格（第二單元）考試高分通關三套卷之（一）附詳解

PAGEPAGE12023年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師資格（第二單元）考試高分通關三套卷之（一）附詳解一、單選題1.關于急性腦血管病的中醫(yī)病因病機，下列哪項正確A、病位在腦，與心、腎、肝、脾密切相關B、病機歸納為虛、火、風、痰、氣、血六端C、病性為本虛標實、上盛下虛之證D、基本病機為陰陽失調(diào)，氣血逆亂，上犯于腦E、以上都對答案：E解析：急性腦血管病的病位在腦，與心、腎、肝、脾密切相關。其病機歸納起來不外虛（陰虛、氣虛）、火（肝火、心火）、風（肝風、外風）、痰（風痰、濕痰）、氣（氣逆）、血（瘀）六端，其中以肝腎陰虛、氣血衰少為致病之本，風、火、痰、氣、瘀為發(fā)病之標，且兩者?；橐蚬R證兼見。本病基本病機為陰陽失調(diào)，氣血逆亂，上犯于腦。2.陰水辨證屬瘀水互結(jié)證，其治療最佳選方是A、濟生腎氣丸合真武湯B、實脾飲C、桃紅四物湯合五苓散D、五皮飲合胃苓湯E、越婢加術湯答案：C解析：陰水瘀水互結(jié)證證候：水腫延久不退，腫勢輕重不一，四肢或全身浮腫，以下肢為主，皮膚瘀斑，腰部刺痛，或伴血尿，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，苔白，脈沉細澀。治法：活血祛瘀，化氣行水。方藥：桃紅四物湯合五苓散加減。3.懸飲之飲邪停在A、胃腸B、肌膚C、四肢D、脅下E、關節(jié)答案：D解析：飲水后水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲。4.患者，男，19歲，患支氣管哮喘，現(xiàn)癥見氣粗息涌，咳嗆陣作，喉中哮鳴，胸高脅脹，煩悶不安，汗出，口渴喜飲，面赤口苦，咳痰色黃，黏濁稠厚，咯吐不利，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，中醫(yī)治法為A、溫肺散寒，化痰平喘B、清熱宣肺，化痰定喘C、補肺固衛(wèi)D、健脾化痰E、補腎納氣答案：B解析：證候：氣粗息涌，咳嗆陣作，喉中哮鳴，胸高脅脹，煩悶不安，汗出，口渴喜飲，面赤口苦，咳痰色黃或色白，黏濁稠厚，咯吐不利，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或弦滑。治法：清熱宣肺，化痰定喘。方藥：定喘湯加減。5.除哪項外，均為腹痛的常見病因A、外感時邪B、飲食不節(jié)C、情志失調(diào)D、陽氣素虛E、他病轉(zhuǎn)移答案：E解析：腹痛的病因為：外感時邪，飲食不節(jié)，情志失調(diào)，陽氣素虛。6.腦栓塞心源性栓子的來源最多見的直接原因是A、風心病B、慢性房顫C、心肌梗死D、感染性心內(nèi)膜炎E、動脈粥樣硬化答案：B解析：腦栓塞心源性栓子最多見的直接原因是慢性心房纖顫，造成心房附壁血栓脫落，約占心源性栓子的半數(shù)以上。7.下列哪項不是濕熱腰痛的特點A、身體困重B、腰部冷痛C、活動后或可減輕D、腰部重著而熱E、暑濕陰雨天氣癥狀加重答案：B解析：濕熱腰痛腰部痛處伴有熱感。8.自汗、盜汗與黃汗的主要區(qū)別是A、汗出色黃，染衣著色B、頭面出汗C、四肢出汗D、白晝汗出溱溱E、睡眠中汗出津津答案：A解析：自汗、盜汗與黃汗：黃汗汗出色黃，染衣著色，常伴見口中黏苦，渴不欲飲，小便不利，苔黃膩，脈弦滑等濕熱內(nèi)郁之證。可以為自汗盜汗中的邪熱郁蒸型，但汗出色黃的程度較重。9.高鉀血癥是指血清鉀高于A、3.5mmol/LB、4.0mmol/LC、4.5mmol/LD、5.0mmol/LE、5.5mmol/L答案：E解析：高鉀血癥是指血清鉀濃度＞5.5mmol/L的一種病理生理狀態(tài)。10.不寐的表現(xiàn)不包括A、睡眠時間不足B、睡眠深度不夠C、入睡困難D、徹夜不寐E、經(jīng)常不能獲得正常睡眠答案：E解析：E項為不寐的特征，其余選項均為不寐的表現(xiàn)。不寐是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證，主要表現(xiàn)為睡眠時間、深度的不足，輕者入睡困難，或寐而不酣，時寐時醒，或醒后不能再寐，重則徹夜不寐，常影響人們的正常工作、生活、學習和健康。11.病毒性心肌炎的發(fā)病關鍵是A、素體虛弱B、氣陰兩虛C、濕毒上犯D、熱毒攻心E、正氣不足，邪毒侵心答案：E解析：病毒性心肌炎病位在心，與肺脾關系密切；正氣不足，邪毒侵心是發(fā)病的關鍵。心、肺、脾虛為本，熱毒、濕毒、飲、瘀為標。12.以下關于胃癌診斷的敘述中，哪項不用高度警惕A、40歲以后開始出現(xiàn)中上腹不適或疼痛，無明顯節(jié)律性，并伴明顯食欲不振和消瘦者B、胃潰瘍患者，經(jīng)嚴格內(nèi)科治療而癥狀仍無好轉(zhuǎn)者C、慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生及輕度不典型增生，經(jīng)內(nèi)科治療無效者D、X線檢查顯示胃息肉>1cm者E、中年以上患者，出現(xiàn)不明原因貧血、消瘦和糞便隱血試驗陽性者答案：D解析：凡有下列情況者，應高度警惕，并及時進行胃腸鋇餐X線檢查、胃鏡和活組織病理檢查，以明確診。（1）40歲以后開始出現(xiàn)中上腹不適或疼痛，無明顯節(jié)律性并伴明顯食欲不振和消瘦者。（2）胃潰瘍患者，經(jīng)嚴格內(nèi)科治療而癥狀仍無好轉(zhuǎn)者。（3）慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生及輕度不典型增生，經(jīng)內(nèi)科治療無效者。（4）X線檢查顯示胃息肉＞2cm者。（5）中年以上患者，出現(xiàn)不明原因貧血、消瘦和糞便隱血持續(xù)陽性者。（6）胃大部切除術后10年以上者。13.中晚期胃癌體征中最常見的是A、早飽B、納差C、腹脹D、上腹壓痛E、體重下降答案：D解析：進展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是上腹痛，可伴早飽、納差、腹脹、體重下降等。早期胃癌可無任何體征，中晚期癌的體征中以上腹壓痛最為常見。14.厥證與癇病的區(qū)別錯誤的是A、有無先天因素B、發(fā)病年齡C、發(fā)病持續(xù)時間D、發(fā)作時癥狀E、突然昏倒答案：E解析：厥證與癇病：癇病常有先天因素，以青少年為多見。病情重者，雖亦為突然昏仆，不省人事，但發(fā)作時間短暫，且發(fā)作時常伴有號叫、抽搐、口吐涎沫、兩目上視、小便失禁等。常反復發(fā)作，每次癥狀均相類似，蘇醒緩解后可如常人。厥證之昏倒，僅表現(xiàn)為四肢厥冷，無叫吼、吐沫、抽搐等癥。15.二尖瓣狹窄最重要的體征是A、心尖區(qū)第一心音亢進B、心尖區(qū)可聞及局限、低調(diào)舒張中晚期隆隆樣雜音C、肺動脈瓣區(qū)第二音亢進D、肺動脈瓣區(qū)可聞及高調(diào)吹風樣舒張早期雜音E、肺動脈瓣區(qū)可聞及高調(diào)吹風樣收縮早期雜音答案：B解析：二尖瓣狹窄：心尖區(qū)有低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音，左側(cè)臥位較響，局限，不傳導，常可觸及舒張期震顫。16.CO中毒的主要機理是A、與含二價鐵的肌球蛋白結(jié)合，損害線粒體功能B、與紅細胞的Hb結(jié)合，引起組織缺氧C、抑制細胞色素氧化酶的活性D、產(chǎn)生高鐵血紅蛋白E、影響呼吸鏈韻電子傳遞答案：B解析：CO中毒主要引起組織缺氧。17.黃某，男性，28歲。勞累后出現(xiàn)小便不適，尿頻，尿急，伴有小便后疼痛，腰痛，腎區(qū)叩擊痛陽性，尿沉渣鏡檢5～8個白細胞/高倍視野。最可能的診斷為A、腎結(jié)石B、腎小球腎炎C、膀胱炎D、腎盂腎炎E、前列腺炎答案：D解析：結(jié)合患者癥狀及尿沉渣鏡檢本題可以診斷為腎盂腎炎。18.用于鑒別腎前性急性腎衰和急性腎小管壞死的是A、尿常規(guī)B、腎衰指數(shù)C、尿滲透濃度D、影像學檢查E、腎穿刺活檢答案：B解析：腎衰指數(shù)（RFI）可用于鑒別腎前性急性腎衰和急性腎小管壞死，一般認為腎前性急性腎衰＜1；急性腎小管壞死時多見＞1。19.治療短暫性腦缺血發(fā)作肝腎陰虛、風陽上擾證的首選方劑是A、黃連溫膽湯B、真方白丸子C、鎮(zhèn)肝息風湯D、補陽還五湯E、桃紅四物湯答案：C解析：肝腎陰虛、風陽上擾證證候：頭暈目眩，甚則欲仆，目脹耳鳴，心中煩熱，多夢健忘，肢體麻木，或卒然半身不遂，言語謇澀，但瞬時即過，舌質(zhì)紅，苔薄白或少苔，脈弦或細數(shù)。治法：平肝息風，育陰潛陽方藥：鎮(zhèn)肝息風湯加減。20.患者，女，32歲。因知曉丈夫背叛，突然昏倒，不知人事，呼吸氣粗，口噤握拳，舌苔薄白，脈伏，選用的治法為A、開竅，順氣，解郁B、補氣，回陽，醒神C、平肝潛陽，理氣通瘀D、補養(yǎng)氣血E、行氣豁痰答案：A解析：該患者為氣厥實證。證候：由情志異常、精神刺激而發(fā)作，突然昏倒，不知人事，或四肢厥冷，呼吸氣粗，口噤握拳，舌苔薄白，脈伏或沉弦。治法：開竅，順氣，解郁。方藥：通關散合五磨飲子加減。21.中度高滲性失水，失水量相當于體重的A、2%～3%B、3%～4%C、4%～6%D、6%～7%E、7%～8%答案：C解析：中度高滲性失水：失水量相當于體重的4%～6%。22.減輕毒蕈堿樣癥狀的藥物是A、氯磷定B、阿托品C、碘解磷定D、雙復磷E、雙解磷答案：B解析：阿托品主要作用于外周M膽堿能受體，緩解M樣癥狀。23.女性易患尿路感染的最主要原因是A、妊娠B、月經(jīng)期抵抗力下降C、更年期內(nèi)分泌失調(diào)D、尿道口接近肛門且尿道直而寬E、飲食影響尿液pH值答案：D解析：女性尿路解剖生理特點：尿道口與肛門接近，尿道直而寬；女性在月經(jīng)期或發(fā)生婦科疾病時，陰道、尿道黏膜改變而利于致病菌侵入。24.水腫的辯證總綱是A、氣血B、陰陽C、寒熱D、虛實E、表里答案：B解析：水腫的辨證以陰陽為綱，首辨陽水、陰水，區(qū)分其病理屬性。25.有關慢性肺源性心臟病中醫(yī)病因病機的表述，錯誤的是A、病位在肺、脾、腎、心B、為本虛標實之證C、急性發(fā)作期以邪實為主D、急性發(fā)作期虛實錯雜E、早期表現(xiàn)為肺、心、脾三臟氣虛答案：E解析：慢性肺源性心臟病病位在肺、脾、腎、心，屬本虛標實之證。早期表現(xiàn)為肺、脾、腎三臟氣虛，后期則心腎陽虛；外邪侵襲、熱毒、痰濁、瘀血、水停為標。急性發(fā)作期以邪實為主，虛實錯雜；緩解期以臟腑虛損為主。正氣虛衰，氣虛則血運無力而瘀滯，氣化無權(quán)而津液停滯，痰瘀互結(jié)，阻滯肺絡，累及于心。肺氣虛衰，表虛不固，外邪乘虛入侵，導致本病發(fā)展惡化。26.男性患者，40歲，肝硬化腹水，數(shù)天大量利尿后出現(xiàn)嗜睡，多語，四肢有時抽搐，呼吸14次/分，血pH7.5，CO2CP：30mmol/L；HCO3-：31mmol/L，K+：3mmol/L，Cl-：90mmol/L，Na+：145mmol/L，Ca2+：3.5mmol/L，尿pH：5.0?；颊吣壳皯窍铝心姆N情況A、肝硬化并發(fā)肝性腦病前期B、肝硬化并發(fā)肝腎綜合征C、肝硬化并發(fā)低鉀、低氯與代謝性堿中毒D、肝硬化、肝昏迷并發(fā)低鈣血癥E、肝硬化并發(fā)肝癌答案：C解析：結(jié)合題干及實驗室檢查不難診斷患者為肝硬化并發(fā)電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，低鈉血癥、低鉀低氯血癥與代謝性堿中毒27.診斷心絞痛最常用的檢查方法是A、心電圖B、CT造影C、冠狀動脈造影D、超聲心動圖E、放射性核素檢查答案：A解析：心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血，是診斷心絞痛最常用的檢查方法。28.患者，男，45歲，胃脘痞悶，胃部脹痛，痛竄脅背，氣怒痛重，噯氣嘔吐，嘈雜吐酸，舌苔薄白，脈弦。患者宜用A、黃芪建中湯B、失笑散合丹參飲加減C、柴胡疏肝散加減D、一貫煎合芍藥甘草湯加減E、保和丸加減答案：C解析：根據(jù)患者的癥狀可以判斷屬于急性胃炎的肝氣犯胃證。證候：胃脘痞悶，胃部脹痛，痛竄脅背，氣怒痛重，噯氣嘔吐，嘈雜吐酸，舌苔薄白，脈弦。治法：疏肝和胃，理氣止痛。方藥：柴胡疏肝散加減。所以本題選擇C項。29.感冒風寒束表證的代表方是A、蔥豉桔梗湯B、新加香薷飲C、參蘇飲D、加減葳蕤湯E、荊防達表湯答案：E解析：感冒風寒束表證證候：惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，肢節(jié)酸疼，鼻塞聲重，或鼻癢噴嚏，時流清涕，咽癢，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而潤，脈浮或浮緊。治法：辛溫解表。方藥：荊防達表湯或荊防敗毒散加減。30.脅痛的基本治則是A、疏肝理氣止痛B、清熱利濕止痛C、祛瘀通絡止痛D、養(yǎng)陰柔肝止痛E、疏肝和絡止痛答案：E解析：脅痛之治療原則當根據(jù)“通則不痛”的理論，以疏肝和絡止痛為基本治則，結(jié)合肝膽的生理特點，靈活運用。31.潰瘍性結(jié)腸炎的病變特點是A、彌漫性、間斷性B、彌漫性、連續(xù)性C、單一性、連續(xù)性D、單一性、間斷性E、彌漫性、復發(fā)性答案：B解析：潰瘍性結(jié)腸炎的病變特點：彌漫性、連續(xù)性。32.原發(fā)性肝癌最有效的治療方法是A、放射治療B、免疫治療C、抗癌藥物局部治療D、冷凍治療E、手術治療答案：E解析：手術切除仍是目前根治原發(fā)性肝癌的最好方法。33.氣虛秘的主要表現(xiàn)是A、大便干結(jié)，面色無華，頭暈目眩B、大便干結(jié)，或不甚干結(jié)，欲便不得出C、大便艱澀，腹痛拘急，脹滿拒按D、大便并不干硬，雖有便意，但排便困難E、大便干結(jié)，如羊屎狀，形體消瘦答案：D解析：氣虛秘證候：大便并不干硬，雖有便意，但排便困難，用力努掙則汗出短氣，便后乏力，面白神疲，肢倦懶言，舌淡苔白，脈弱。治法：益氣潤腸。方藥：黃芪湯加減。34.潰瘍性結(jié)腸炎活動期的重要表現(xiàn)是A、腹瀉B、腹痛C、腹脹D、黏液膿血便E、惡心答案：D解析：黏液膿血便是潰瘍性結(jié)腸炎活動期的重要表現(xiàn)。35.王某，女，47歲。1周前曾患上呼吸道感染，現(xiàn)患者自覺頸前腫脹并伴有疼痛，心悸，出汗，口苦咽干，食欲減少，煩躁易怒，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。首選的中醫(yī)治法是A、活血化瘀，軟堅散結(jié)B、疏肝理氣，消腫止痛C、清肝瀉膽，消腫止痛D、滋陰降火，軟堅散結(jié)E、益氣養(yǎng)陰，軟堅散結(jié)答案：C解析：肝膽郁熱證證候：頸前腫脹疼痛，發(fā)熱，口苦咽干，或心悸易怒，多汗口渴，顏面潮紅，小便短赤，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)或弦數(shù)。治法：清肝瀉膽，消腫止痛。方藥：龍膽瀉肝湯加減。36.王某，男性，9歲。在房屋裝修后立即入住，半年后出現(xiàn)頭暈，乏力，心悸，就診時骨髓活檢示增生低下，患者表現(xiàn)為面色蒼白，唇甲色淡，心悸乏力，顴紅盜汗，手足心熱，口渴思飲，腰膝酸軟，皮膚出血，便結(jié)，舌質(zhì)淡，舌苔薄、脈細數(shù)。最可能診斷為西醫(yī)何病、中醫(yī)何證A、缺鐵性貧血，腎陰虛證B、再障，腎陽虧虛證C、惡性貧血，腎陽虧虛證D、再障，腎陰虛證E、再障，腎陰陽兩虛證答案：D解析：結(jié)合題干，患者住入裝修了的房屋半年后，出現(xiàn)了骨髓增生低下，及一些其他癥狀，可以初步考慮患者為再生障礙性貧血之腎陰虛證。腎陰虛證證侯：面色蒼白，唇甲色淡，心悸乏力，顴紅盜汗，手足心熱，口渴思飲，腰膝酸軟，出血明顯，便結(jié)，舌質(zhì)淡，舌苔薄，或舌紅少苔，脈細數(shù)。治法：滋陰補腎，益氣養(yǎng)血。方藥：左歸丸合當歸補血湯加減。37.胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是A、直接蔓延B、腹腔內(nèi)種植C、血行轉(zhuǎn)移D、胃腸道播散E、淋巴轉(zhuǎn)移答案：E解析：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：占胃癌轉(zhuǎn)移的70%，是最常見的轉(zhuǎn)移途徑，胃下部癌腫常轉(zhuǎn)移至幽門下、胃下及腹腔動脈旁等淋巴結(jié)，而上部癌腫常轉(zhuǎn)移至胰旁、賁門旁、胃上等淋巴結(jié)。晚期癌可能轉(zhuǎn)移至主動脈周圍及膈上淋巴結(jié)。由于腹腔淋巴結(jié)與胸導管直接交通，故可轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)。38.加減葳蕤湯主要用于A、風熱感冒B、陰虛感冒C、氣虛感冒D、暑濕感冒E、風寒感冒答案：B解析：陰虛感冒證候：身熱，微惡風寒，少汗，頭昏，心煩，口干，干咳少痰，舌紅少苔，脈細數(shù)。治法：滋陰解表。方藥：加減葳蕤湯加減。39.患者王某，男，45歲，體重60kg，患賁門癌進食困難2個月，現(xiàn)口渴嚴重，疲乏，尿量減少。查體：血壓100/70mmHg，心率90次/分，體溫正常，眼窩凹陷，皮膚彈性差，唇舌干燥。依據(jù)失水程度計算，該患者需補液量為A、1000mlB、1500mlC、3000mlD、4000mlE、5000ml答案：C解析：體重為60kg的成人，輕度失水（失水量占體重的2%～3％）需補液1200ml；中度失水（4%～6%）需補液1800～3600ml；重度失水需補3600ml以上。根據(jù)題干可知，該患者為中度失水，所以C選項為最佳答案。40.痿癥形成的原因不包括A、感受溫毒B、跌仆瘀阻C、飲食不節(jié)D、風寒外襲E、涉水冒雨答案：D解析：導致肢體痿軟的原因十分繁雜，不論內(nèi)傷情志、外感濕熱、勞倦色欲都能損傷內(nèi)臟精氣，導致筋脈失養(yǎng)，產(chǎn)生痿證。41.患者表情遲鈍，言語不利，或思維異常，行為古怪，善忘，易驚恐，肌膚甲錯，口干不欲飲，選用的治法為A、溫補脾腎B、補益肝腎C、補精填髓養(yǎng)神D、健脾益氣，豁痰開竅E、活血化瘀，開竅醒神答案：E解析：A、溫補脾腎B、補益肝腎C、補精填髓養(yǎng)神D、健脾益氣，豁痰開竅E、活血化瘀，開竅醒神42.患者女性，發(fā)熱5天，今天病情加重，高熱，體溫39℃，肢厥，神志昏迷，譫語，舌謇，舌鮮絳，脈細數(shù)。某醫(yī)院診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。其治療當用清宮湯送服A、安宮牛黃丸B、蘇合香丸C、神犀丹D、玉樞丹E、通關散答案：A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡腦虛瘀熱證證候：身灼熱，肢厥，神昏譫語，或昏憒不語，或痰壅氣粗，舌謇，舌鮮絳，脈細數(shù)。治法：清心開竅。方藥：清宮湯送服或鼻飼安宮牛黃丸或至寶丹。43.潰瘍性結(jié)腸炎的腹痛特點是A、疼痛-飲食-便后緩解B、飲食-疼痛-便后緩解C、疼痛-休息-便后緩解D、疼痛-便意-便后緩解E、疼痛-緩解-便后便意答案：D解析：潰瘍性結(jié)腸炎有“疼痛-便意-便后緩解”的規(guī)律。44.腦血管疾病中無法干預的危險因素不包括A、感染B、年齡C、性別D、種族E、氣候答案：A解析：選項A感染是可以控制和有效干預的。腦血管疾病中無法干預的危險因素有高齡、性別、種族、氣候、腦卒中家族史等。45.下列哪項心律失常聽診時心率可正常A、陣發(fā)性室上性心動過速B、陣發(fā)性室性心動過速C、心房撲動伴4:1房室傳導D、竇性心動過速E、以上都不是答案：C解析：房撲：P波消失，代之以連續(xù)性鋸齒樣F波（各波大小、形態(tài)相同，頻率規(guī)則，為250～350次/分），如按4:1房室傳導，室率約在每分鐘60到90次左右，聽診心音以心室收縮跟舒張時瓣膜開閉產(chǎn)生的聲音為主，故聽診心率正常。46.小腸廣泛切除術后1月內(nèi)宜采用A、腸內(nèi)營養(yǎng)B、腸外營養(yǎng)C、外科補液D、靜脈輸液E、胃腸造瘺答案：B解析：小腸廣泛切除后宜采用腸外營養(yǎng)（PN）4～6周，以后才能采取逐步增量的腸內(nèi)營養(yǎng)（EN）。47.下列關于毒蛇咬傷的臨床表現(xiàn)正確的是A、神經(jīng)毒潛伏期短，吸收速度慢B、神經(jīng)毒局部癥狀重，易被發(fā)現(xiàn)C、血液毒潛伏期長，吸收速度快D、血液毒局部癥狀輕，全身癥狀出現(xiàn)晚E、混合毒造成的死亡原因為神經(jīng)毒答案：E解析：神經(jīng)毒毒蛇咬傷者潛伏期較長，多在傷后1～6小時出現(xiàn)癥狀，神經(jīng)毒毒蛇咬傷后局部癥狀不顯著，血液毒毒蛇咬傷者在短期內(nèi)即出現(xiàn)全身中毒癥狀，血液毒毒蛇咬傷后局部疼痛劇烈，腫脹明顯，混合毒造成死亡的主要原因仍為神經(jīng)毒。48.下列血液制品屬血漿成分的是A、冷沉淀B、紅細胞制劑C、血小板制劑D、免疫球蛋白E、濃縮凝血因子答案：A解析：主要血液成分制品：（1）血細胞成分包括紅細胞制劑、白細胞制劑和血小板制劑等。（2）血漿成分新鮮冰凍血漿、普通冰凍血漿和冷沉淀等。（3）血漿蛋白成分人血白蛋白、免疫球蛋白、濃縮凝血因子等。49.患者男性，65歲，出現(xiàn)右下肢酸痛、麻木、皮溫發(fā)涼，伴間歇性跛行，夜間癥狀明顯加重，診斷應考慮的是A、淺靜脈炎B、動脈硬化性閉塞癥C、血栓閉塞性脈管炎D、下肢深靜脈血栓形成E、下肢靜脈曲張答案：B解析：結(jié)合患者的癥狀考慮該患者為動脈硬化性閉塞癥。動脈硬化性閉塞癥早期的癥狀主要為肢體發(fā)涼、間歇性跛行，可有肢體麻木、沉重無力、酸痛、刺痛及燒灼感，繼而出現(xiàn)靜息痛。50.腎損傷的非手術治療中，絕對臥床休息的時間為A、1～2周B、1～3周C、1～4周D、2～4周E、4～8周答案：D解析：腎損傷的非手術治療：絕對臥床休息2～4周。51.甲狀腺疾病的中醫(yī)范疇是A、癭病B、腓發(fā)C、癤病D、丹毒E、癇癥答案：A解析：甲狀腺疾病屬中醫(yī)“癭病”的范疇。52.上消化道出血時若想要發(fā)現(xiàn)明顯的出血部位需要做的檢查是A、B超B、CTC、MRID、活組織檢查E、纖維胃鏡檢查答案：E解析：纖維胃鏡檢查：上消化道出血時可行急診胃鏡檢查，可直接觀察潰瘍的部位、大小、深度，并可發(fā)現(xiàn)明顯的出血部位。53.腫而色紅，皮薄光澤，掀熱疼痛，腫勢急劇的為A、熱腫B、寒腫C、風腫D、濕腫E、痰腫答案：A解析：熱腫：腫而色紅，皮薄光澤，掀熱疼痛，腫勢急劇。常見于陽證瘡瘍，如癤病初期、丹毒等。54.診斷神經(jīng)纖維瘤的重要依據(jù)是A、多發(fā)性腫物B、腫物米粒至拳頭大小C、蚯蚓狀結(jié)節(jié)D、腫瘤沿神經(jīng)干走向生長E、皮膚出現(xiàn)與神經(jīng)瘤分布無關的咖啡斑答案：E解析：皮膚出現(xiàn)咖啡斑，大小不定，可為雀斑小點狀，或為大片狀，其分布與神經(jīng)瘤分布無關，是診斷神經(jīng)纖維瘤的重要依據(jù)。55.疼痛程度的評估方法有A、3種B、4種C、5種D、6種E、7種答案：B解析：疼痛程度的評估方法：（1）視覺模擬評分法。（2）主訴分級法。（3）數(shù)字分級法。（4）程度積分法。56.患者，男，有高血壓病史，胃潰瘍大出血，出血難以自愈，對該患者采取急診手術，則該患者的年齡為A、35歲以上B、40歲以上C、45歲以上D、50歲以上E、55歲以上答案：D解析：胃、十二指腸潰瘍大出血急診手術的適應證：（1）急性大出血，短期內(nèi)出現(xiàn)休克征象者。（2）反復多次出血，尤其近期反復大出血者。（3）出血后經(jīng)6～8小時內(nèi)輸血600～1000ml，休克癥狀無明顯好轉(zhuǎn)或雖一度好轉(zhuǎn)，但很快又重新出現(xiàn)休克癥狀者。（4）在內(nèi)科嚴格治療期間出現(xiàn)大出血者。（5）大出血合并有梗阻、穿孔，或者曾有梗阻、穿孔病史者。（6）患者年齡偏大（50歲以上），有高血壓、動脈硬化及肝腎疾病，估計出血難以自愈者。（7）近期胃鏡或鋇餐檢查證實潰瘍位于胃小彎側(cè)及十二指腸球部后壁，或檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍基底部出血呈噴射狀者。57.白癜風皮損多見的部位為A、手掌、足掌、口鼻B、腹腔臟器、臀部C、胸腔臟器、四肢內(nèi)側(cè)D、面、頸、手背、軀干、外生殖器E、頭面、頸肩、軀干、四肢、口腔黏膜答案：D解析：白癜風皮損可發(fā)于任何部位，但多見于面、頸、手背、軀干、外生殖器等部位。58.內(nèi)痔最常見的早期癥狀是A、便血B、脫出C、疼痛D、腫脹E、異物感答案：A痛性間歇性便血是內(nèi)痔最常見的早期癥狀。59.單純性甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)不包括A、甲狀腺腫大B、可壓迫氣管C、可壓迫食管D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、可壓迫喉上神經(jīng)答案：E解析：單純性甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)包括：（1）甲狀腺腫大。（2）壓迫癥狀，單純性甲狀腺腫體積較大時可壓迫氣管、食管和喉返神經(jīng)。（3）結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。60.患者男性，45歲，消化性潰瘍反復發(fā)作20年，近1個月來出現(xiàn)食欲減退，上腹部飽脹及沉重感，嘔吐頻繁，嘔吐量大且含有酸臭味的宿食，嘔吐物中不含膽汁，吐后上腹飽脹減輕，腹痛消失，明顯消瘦，可見到上腹部的胃蠕動波、胃型、胃震水聲，應診斷為A、消化性潰瘍合并幽門梗阻B、腸梗阻C、賁門梗阻D、彌漫性腹膜炎E、食管癌答案：A解析：結(jié)合患者的潰瘍病史以及胃潴留的癥狀考慮該患者為消化性潰瘍合并幽門梗阻。61.門脈高壓癥內(nèi)鏡檢查的最佳時間是在出血A、1小時內(nèi)B、4小時內(nèi)C、8小時內(nèi)D、12小時內(nèi)E、24小時內(nèi)答案：E解析：門脈高壓癥：內(nèi)鏡檢查最好在出血24小時內(nèi)進行，陽性率高。62.患者，女，32歲，乳房腫塊較小，發(fā)展緩慢，不紅不熱，不覺疼痛，推之可移，伴胸悶嘆息；舌質(zhì)正常，苔薄白，脈弦，治療首選的方劑為A、逍遙散B、二仙湯C、失笑散合開郁散D、逍遙散合桃紅四物湯E、桃紅四物湯合失笑散答案：A解析：肝氣郁結(jié)證的證候：腫塊較小，發(fā)展緩慢，不紅不熱，不覺疼痛，推之可移，伴胸悶嘆息；舌質(zhì)正常，苔薄白，脈弦。治法：疏肝解郁，化痰散結(jié)。方藥：逍遙散加減。63.腹股溝斜疝采用非手術治療一般說明該患者的年齡在A、2歲以內(nèi)B、3歲以內(nèi)C、4歲以內(nèi)D、5歲以內(nèi)E、1歲以內(nèi)答案：E解析：1歲以內(nèi)的嬰兒因其腹肌可隨身體發(fā)育逐漸強壯，疝有消失的可能，故暫不手術，可用棉線束帶或繃帶壓住腹股溝管內(nèi)環(huán)，這樣可防止疝塊突出，以給發(fā)育中的腹肌以加強腹壁的機會。64.關于局部凍傷臨床分度的表述錯誤的是A、I°凍傷，傷及表皮層B、Ⅱ°凍傷，損傷達皮膚全層C、Ⅲ°凍傷，損傷皮膚全層D、Ⅲ°凍傷，損傷深至皮下組織E、Ⅳ°凍傷，損傷深達肌肉、骨骼等組織答案：B解析：I°凍傷，傷及表皮層。Ⅱ°凍傷，損傷達真皮層。Ⅲ°凍傷，損傷皮膚全層或深至皮下組織。Ⅳ°凍傷，損傷深達肌肉、骨骼等組織。65.術前一般準備不包括A、心理準備B、輸血補液C、腸道準備D、適應性訓練E、糖尿病病人尿糖穩(wěn)定在5.6～11.2mmol/L答案：E解析：選項E為術前的特殊準備。術前一般準備:1.心理準備。2.生理準備（1）適應性訓練。（2）輸血補液，改善全身營養(yǎng)及體液狀態(tài)。（3）預防感染。（4）腸道準備：一般手術，術前12小時禁食，術前4小時禁飲；對于胃腸道手術病人，則在術前3天開始做腸道準備，包括進半流質(zhì)、服用腸道吸收抗生素及服用輕瀉劑、術前晚及手術當日晨做清潔灌腸或結(jié)腸灌洗。（5）皮膚準備。66.前置胎盤西醫(yī)治療的具體措施不包括A、止血B、臥床休息C、持續(xù)吸氧D、抑制宮縮E、糾正貧血答案：C解析：前置胎盤西醫(yī)治療的具體措施有：臥床休息、抑制宮縮、止血、間斷吸氧、糾正貧血和預防感染，適時終止妊娠。67.中醫(yī)孕期用藥原則中，下列何類藥物應慎用A、峻下藥B、祛瘀藥C、破血藥D、散氣藥E、以上都是答案：E解析：中醫(yī)孕期用藥原則：妊娠期間，凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗氣、散氣以及一切有毒藥品，都應慎用或禁用。但在病情需要的情況下，也可適當選用，所謂“有故無殞，亦無殞也”。但須嚴格掌握劑量，并“衰其大半而止”，以免動胎、傷胎。68.嚴重的胎盤早剝引發(fā)的病理生理改變包括A、凝血功能障礙B、繼發(fā)性纖溶亢進C、彌漫性血管內(nèi)凝血D、臟器缺血和功能障礙E、以上都是答案：E解析：嚴重的胎盤早剝可引發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）、臟器缺血和功能障礙、繼發(fā)性纖溶亢進、凝血功能障礙等一系列病理生理改變。69.宮頸癌早期臨床特點是A、絕經(jīng)后陰道大量出血B、接觸性出血C、大量膿血性惡臭白帶D、下肢腫痛E、輸尿管上段擴張答案：B解析：宮頸癌早期多為接觸性出血或血水樣陰道分泌物。70.產(chǎn)褥感染的發(fā)熱一般出現(xiàn)在產(chǎn)后A、1～3天B、2～5天C、3～7天D、4～9天E、5～14天答案：C解析：產(chǎn)褥感染發(fā)熱一般出現(xiàn)在產(chǎn)后3～7天。71.外陰鱗狀上皮增生的癥狀不包括A、外陰瘙癢劇烈B、皮膚黯紅C、坐臥不安D、影響睡眠E、伴灼熱疼痛答案：B解析：本題干問的是癥狀，選項B為外陰鱗狀上皮增生的體征。外陰鱗狀上皮增生的臨床表現(xiàn)：（1）癥狀：外陰瘙癢劇烈，甚則坐臥不安，影響睡眠，或伴灼熱疼痛。（2）體征：病變早期皮膚黯紅或粉紅，角化過度則呈白色。病損范圍主要累及大陰唇、陰唇間溝、陰蒂包皮、陰唇后聯(lián)合等處，常呈對稱性。局部皮膚增厚似皮革或苔癬樣變。72.產(chǎn)褥感染所屬的中醫(yī)學范疇為A、產(chǎn)后出血B、產(chǎn)后發(fā)熱C、產(chǎn)后血暈D、產(chǎn)后身痛E、產(chǎn)后眩暈答案：B解析：產(chǎn)褥感染屬中醫(yī)“產(chǎn)后發(fā)熱”的范疇。73.關于卵巢的特征敘述正確的是A、成年婦女卵巢重約5～6gB、卵巢表面有腹膜覆蓋C、卵巢白膜是一層平滑肌組織D、髓質(zhì)內(nèi)含數(shù)以萬計的原始卵泡E、卵巢內(nèi)側(cè)以骨盆漏斗韌帶與子宮相連答案：A解析：成年婦女卵巢大小約4cm×3cm×1cm，重約5～6g，呈灰白色，絕經(jīng)后萎縮變硬。卵巢表面無腹膜，由單層立方上皮覆蓋稱生發(fā)上皮，其內(nèi)有一層纖維組織，稱卵巢白膜。再向內(nèi)為卵巢實質(zhì)，可分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分。外層為皮質(zhì)，是卵巢的主體，由各級發(fā)育卵泡、黃體和它們退化形成的殘余結(jié)構(gòu)及間質(zhì)組織組成。髓質(zhì)由疏松結(jié)締組織、豐富的血管、神經(jīng)、淋巴管及少量與卵巢懸韌帶相連續(xù)的平滑肌纖維組成。卵巢為一對性腺，呈扁橢圓形，外側(cè)以骨盆漏斗韌帶與盆壁相連，內(nèi)側(cè)以卵巢固有韌帶與子宮相連。74.關于宮頸，敘述正確的是A、主要由結(jié)締組織構(gòu)成B、宮頸管內(nèi)膜為復層鱗狀上皮C、腺體能分泌少量酸性黏液D、宮頸內(nèi)口是宮頸癌的好發(fā)部位E、宮頸黏膜無周期性的變化答案：A解析：宮頸主要由結(jié)締組織構(gòu)成。B選項，宮頸管黏膜上皮細胞為高柱狀。C選項，腺體能分泌少量堿性黏液。D選項，宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交接處是宮頸癌的好發(fā)部位。E選項，宮頸黏膜受性激素的影響也有周期性的變化。75.葡萄胎重要的病理特征是A、黃素化囊腫B、絨毛構(gòu)型完好C、滋養(yǎng)細胞增生D、絨毛間質(zhì)水腫E、間質(zhì)內(nèi)胚源性血管消失答案：C解析：葡萄胎組織特點：（1）滋養(yǎng)細胞呈不同程度的增生；（2）絨毛間質(zhì)水腫；（3）絨毛間質(zhì)中血管消失。其中滋養(yǎng)細胞呈不同程度的增生為最重要的特點。76.子宮脫垂的主要治法為A、益氣升提，補腎固脫B、補益中氣，升陽舉陷C、補腎益氣，溫養(yǎng)沖任D、滋陰養(yǎng)血，調(diào)沖益精E、清熱利濕答案：A解析：子宮脫垂以益氣升提，補腎固脫為主要治法。77.與乳汁分泌相關的因素是A、睡眠B、營養(yǎng)C、情緒D、健康狀況E、以上都是答案：E解析：乳汁分泌與產(chǎn)婦營養(yǎng)、睡眠、情緒和健康狀況密切相關。78.骨盆底形態(tài)學特征敘述正確的是A、外層為盆膈B、中層為泌尿生殖膈C、肛門外括約肌屬盆膈范疇D、球海綿體肌有松弛陰道作用E、肛提肌是組成骨盆底外層的肌肉答案：B解析：骨盆底形態(tài)學特征：外層為淺層筋膜和肌肉。內(nèi)層為盆膈，由肛提肌及其筋膜組成。球海綿體肌又稱陰道括約肌，有緊縮陰道的作用。肛提肌是組成骨盆底內(nèi)層的肌肉。79.診斷葡萄胎的方法中最常用而又比較準確的是A、超聲檢查見雪花紛飛樣點狀閃亮B、婦科檢查子宮大于正常妊娠月份C、婦科檢查雙側(cè)卵巢增大呈囊性D、婦科檢查陰道分泌物增多E、尿妊娠試驗呈陽性答案：A解析：超聲檢查為最常用而又比較準確的診斷方法。B型超聲檢查：子宮腔內(nèi)呈“落雪狀”或“蜂窩狀”影像，是完全性葡萄胎的典型表現(xiàn)。80.胎盤的組成，正確的是A、滑澤絨毛膜+包蛻膜+羊膜B、滑澤絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜C、葉狀絨毛膜+包蛻膜+真蛻膜D、葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜E、葉狀絨毛膜+真蛻膜+底蛻膜答案：D解析：胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜組成。81.外陰鱗狀上皮增生的常見中醫(yī)病因病機是A、氣虛和腎虛B、腎虛和血瘀C、血瘀和氣滯D、肝郁氣滯和濕熱下注E、氣虛、腎虛、血瘀、氣滯答案：D解析：陰鱗狀上皮增生常見病因病機是肝郁氣滯和濕熱下注。82.有關外生殖器描述錯誤的是A、陰阜即恥骨聯(lián)合前面隆起的脂肪墊B、大陰唇為一對隆起的皮膚皺襞C、兩側(cè)大陰唇之間的菱形區(qū)為陰道前庭D、陰蒂位于兩側(cè)小陰唇之間的頂端E、前庭大腺位于大陰唇后部答案：C解析：兩側(cè)小陰唇之間的菱形區(qū)為陰道前庭。83.預產(chǎn)期的計算是從A、末次月經(jīng)結(jié)束那天算起B(yǎng)、受孕前月排卵期算起C、末次性生活算起D、末次月經(jīng)第14天算起E、末次月經(jīng)來潮第1天算起答案：E解析：從末次月經(jīng)第一日算起，月份減3或加9，日數(shù)加7（農(nóng)歷日數(shù)加14）。84.月經(jīng)病的診斷依據(jù)為A、月經(jīng)經(jīng)期長短B、月經(jīng)經(jīng)量的多少C、行經(jīng)伴隨癥狀D、以上都是E、月經(jīng)周期情況答案：D解析：月經(jīng)病的診斷主要是以月經(jīng)周期、經(jīng)期和經(jīng)量的情況，以及伴隨行經(jīng)或絕經(jīng)前后出現(xiàn)的癥狀為依據(jù)。85.產(chǎn)后子宮恢復至孕前大小是在A、產(chǎn)后1周B、產(chǎn)后10天C、產(chǎn)后15天D、產(chǎn)后4周E、產(chǎn)后6周答案：E解析：產(chǎn)后6周子宮恢復到孕前大小。86.下列不屬于汗證中醫(yī)病因的是A、肺衛(wèi)不固B、營衛(wèi)失調(diào)C、肝經(jīng)濕熱D、氣陰虧虛E、濕熱迫蒸答案：C解析：汗證的中醫(yī)病因：（1）肺衛(wèi)不固。（2）營衛(wèi)失調(diào)。（3）氣陰虧虛。（4）濕熱迫蒸。87.風濕性心內(nèi)膜炎最常受累的瓣膜為A、二尖瓣B、主動脈瓣C、肺動脈瓣D、三尖瓣E、二尖瓣及三尖瓣答案：A解析：風濕熱心內(nèi)膜炎二尖瓣最常受累，主動脈瓣次之；二尖瓣關閉不全，表現(xiàn)為心尖部2～3/6級吹風樣全收縮期雜音，向腋下傳導，以及二尖瓣相對狹窄所引起的舒張中期雜音。主動脈關閉不全時胸骨左緣第3肋間可聞及嘆氣樣舒張期雜音。88.患兒，5歲。西醫(yī)診斷為傳染性單核細胞增多癥，癥見發(fā)熱，皮膚發(fā)黃，小便短黃，肝脾腫大明顯，胸脅脹痛，惡心嘔吐，食欲不振，大便干結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。中醫(yī)治療首選方劑是A、茵陳蒿湯B、竹葉石膏湯C、青蒿鱉甲湯D、蒿芩溫膽湯E、補中益氣湯答案：A解析：根據(jù)題干給出的信息，該患兒診斷為傳染性單核細胞增多癥之熱瘀肝膽證。證候：發(fā)熱，皮膚發(fā)黃，小便短黃，肝脾腫大明顯，胸脅脹痛，惡心嘔吐，食欲不振，大便或溏或干結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。治法：清熱解毒，利濕化瘀。方藥：茵陳蒿湯加減。89.患兒，男，9歲。患病毒性心肌炎。寒熱起伏，胸悶憋氣，肌肉酸痛，脘痞腹瀉，惡心欲吐，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。其中醫(yī)證型為A、風熱犯心證B、濕熱侵心證C、熱實結(jié)胸證D、心脈痹阻證E、痰火擾心證答案：B解析：結(jié)合題干給出的信息，此患兒的表現(xiàn)為病毒性心肌炎濕熱侵心證。證候：寒熱起伏，全身肌肉酸痛，惡心嘔吐，腹痛泄瀉，心悸胸悶，肢體乏力，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)或結(jié)代。治法：清熱化濕，寧心復脈。方藥：葛根黃芩黃連湯加減。90.下列關于各感染性疾病的潛伏期敘述錯誤的是A、麻疹潛伏期一般為6～18天B、風疹潛伏期一般為14～21天C、水痘潛伏期一般為12～21天D、猩紅熱潛伏期一般為7～14天E、中毒型細菌性痢疾潛伏期一般為數(shù)小時至1～2天答案：D解析：猩紅熱潛伏期通常為2～3天，短者1天，長者5～6天。故根據(jù)題干要求，此題潛伏期的敘述錯誤的是D選項。91.患兒，男，6歲。肥胖臃腫，消谷善饑，肢體困倦，頭脹眩暈，懶言少動，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治療首選方劑是A、胃苓湯B、瀉黃散C、實脾飲D、歸脾湯E、苓桂術甘湯答案：B解析：此患兒表現(xiàn)為小兒肥胖癥之胃熱濕阻證。證候：肥胖臃腫，消谷善饑，肢體困倦，頭脹眩暈，懶言少動，或口渴喜飲，或大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清胃瀉熱，兼以化濕。方藥：瀉黃散加減。92.小兒急性腎小球腎炎邪陷心肝證的治法是A、平肝瀉火，清心利水B、清熱解毒，活血化瘀C、瀉肺逐水，疏風利水D、疏風宣肺，利水消腫E、疏風利水，清熱解毒答案：A解析：邪陷心肝證的證候：肢體面部浮腫，頭痛眩暈，煩躁不安，視物模糊，口苦，惡心嘔吐，甚至抽搐、昏迷，尿短赤，舌質(zhì)紅，苔黃糙，脈弦數(shù)。治法：平肝瀉火，清心利水。方藥：龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯加減。93.小兒注意力缺陷障礙腎虛肝亢證治療首選方為A、歸脾湯B、甘麥大棗湯C、黃連溫膽湯D、杞菊地黃丸E、六味地黃丸答案：D解析：注意力缺陷多動障礙之腎虛肝亢證。證候：多動難靜，急躁易怒，沖動任性，神思渙散，動作笨拙，注意力不集中，五心煩熱，睡眠不寧，或?qū)W習成績低下，記憶力欠佳，或有遺尿，腰酸乏力，舌紅，苔薄，脈弦細。治法：滋水涵木，平肝潛陽。方藥：杞菊地黃丸加減。94.治療蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良之干疳證首選方劑是A、肥兒丸B、八珍湯C、資生健脾丸D、參苓白術散E、石斛夜光丸答案：B解析：干疳證的證候：形體極度消瘦，皮膚干癟起皺，大肉已脫，呈老人貌，毛發(fā)干枯，面色無華，精神萎靡，啼哭無淚，杳不思食，或見肢體浮腫，或見皮膚瘀點、瘀斑等，舌質(zhì)淡嫩，苔少，脈細弱無力。治法：補益氣血。方藥：八珍湯加減。95.患兒，3歲。睡中遺尿，每晚2次，小便清長，面白虛浮，腰膝酸軟，形寒肢冷，舌淡，苔白，脈沉遲無力。其治法宜選用A、溫補腎陽，固澀止遺B、補肺健脾，固澀止遺C、清心滋腎，安神固脬D、清熱利濕，緩急止遺E、補中益氣，安神止遺答案：A解析：根據(jù)題干給出的信息，診斷該患兒為遺尿之下元虛寒證。證候：睡中遺尿，醒后方覺，每晚1次以上，小便清長，面白虛浮，腰膝酸軟，形寒肢冷，智力可較同齡兒稍差，舌淡，苔白，脈沉遲無力。治法：溫補腎陽，固澀止遺。方藥：菟絲子散加減。96.患兒，女，6歲。癥見：乳核增大、觸之疼痛、陰道分泌物增多；伴胸悶不舒、心煩易怒、痤瘡、便秘、舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。其治療首選方劑是A、丹梔逍遙散B、黃連解毒湯C、黃連溫膽湯D、柴胡疏肝散E、知柏地黃丸答案：A解析：此患兒表現(xiàn)為性早熟之肝經(jīng)郁熱證。證候：女孩乳核增大、觸之疼痛、陰道分泌物增多；男孩陰莖勃起，變聲。伴胸悶不舒、心煩易怒、痤瘡、便秘、舌紅，苔黃或黃膩，脈弦數(shù)或弦細數(shù)。治法：疏肝解郁，清利濕熱。方藥：丹梔逍遙散加減。97.厭食的針灸療法中，治療脾胃氣虛證的穴位不包括A、脾俞B、胃俞C、陰陵泉D、足三里E、三陰交答案：C解析：厭食的針灸療法中取脾俞、胃俞、足三里、三陰交，用補法。用于治療脾胃氣虛證。選項C中陰陵泉主要是用于治療脾胃陰虛證。故此題的正確選項是C。98.小兒風熱感冒的治法宜選用A、辛溫解表B、辛涼解表C、清暑解表D、清熱解毒E、辛涼解毒答案：B解析：風熱感冒的證候：發(fā)熱重，惡風，有汗或少汗，頭痛，鼻塞，鼻流濁涕，噴嚏，咳嗽，痰稠色白或黃，咽紅腫痛，口干渴，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)或指紋浮紫。治法：辛涼解表。方藥：銀翹散加減99.治療小兒急性腎小球腎炎氣虛邪戀證的首選方是A、己椒藶黃丸合參附湯B、知柏地黃丸合二至丸C、五味消毒飲合小薊飲子D、麻黃連翹赤小豆湯合五苓散E、參苓白術散答案：E解析：急性腎小球腎炎之氣虛邪戀證。證候：身倦乏力，面色萎黃，納少便溏，自汗出，易于感冒，舌淡紅，苔白，脈緩弱。治法：健脾益氣，兼化濕濁。方藥：參苓白術散加減。100.小兒外感風寒咳嗽的主要特點是A、咳嗽頻作，痰白清稀B、咳嗽不爽，痰黃黏稠C、咳聲重濁，痰多壅盛D、咳而無力，痰黃而稠E、干咳無痰，喉癢聲嘶答案：A解析：風寒咳嗽證候：咳嗽頻作，咳聲重濁，咽癢，痰白清稀，鼻塞流涕，惡寒無汗，發(fā)熱頭痛，全身酸痛，舌苔薄白，脈浮緊或指紋浮紅。101.患兒，男，1歲半。大便稀溏，色淡不臭，多于食后作瀉，面色萎黃，形體消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脈緩弱，指紋淡。其診斷是A、傷食泄瀉B、濕熱泄瀉C、脾虛泄瀉D、脾腎陽虛泄瀉E、風寒泄瀉答案：C解析：此患兒為脾虛泄瀉的表現(xiàn)。證候：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作瀉，時輕時重，面色萎黃，形體消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脈緩弱，指紋淡。治法：健脾益氣，助運止瀉。方藥：參苓白術散加減。102.以下各期中死亡率最高的是A、學齡前期B、幼兒期C、新生兒期D、嬰兒期E、學齡期答案：C解析：新生兒期：此期發(fā)病率、死亡率都極高，尤以出生第一周為顯，故對新生兒在第一個月應訪視2～3次，了解小兒出生后健康、喂養(yǎng)、疾病等情況，進行全面體格檢查，隨時進行具體指導和示范。103.患兒，4歲，癥見睡中遺尿，小便黃而少，伴見性情急躁，手足心熱，面赤唇紅，口渴多飲，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治療方劑宜選用A、縮泉丸B、菟絲子散C、龍膽瀉肝湯D、萆薢滲濕湯E、交泰丸合導赤散答案：C解析：根據(jù)題干給出的信息，診斷為小兒遺尿之肝經(jīng)濕熱證。證候：睡中遺尿，小便黃而少，性情急躁，夜夢紛紜，或夜間（齒介）齒；手足心熱，面赤唇紅，口渴多飲，甚或目睛紅赤，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱利濕，緩急止遺。方藥：龍膽瀉肝湯加減。104.風寒感冒的首選方劑是A、二陳湯B、銀翹散C、桑菊飲D、沙參麥冬湯E、荊防敗毒散答案：E解析：風寒感冒的證候：發(fā)熱，惡寒，無汗，頭痛，鼻流清涕，噴嚏，咳嗽，咽部不紅腫，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊或指紋浮紅。治法：辛溫解表。方藥：荊防敗毒散加減。105.治療風熱犯心型病毒性心肌炎的首選方劑是A、銀翹散B、四物湯C、桃紅四物湯D、苓桂術甘湯E、桂枝甘草龍骨牡蠣湯答案：A解析：病毒性心肌炎之風熱犯心證。證候：發(fā)熱，低熱綿延，或不發(fā)熱，鼻塞流涕，咽紅腫痛，咳嗽有痰，肌痛肢楚，頭暈乏力，心悸氣短，胸悶胸痛，舌質(zhì)紅，舌苔薄，脈數(shù)或結(jié)代。治法：清熱解毒，寧心復脈。方藥：銀翹散加減。106.某女，20歲，食海鮮后皮膚出現(xiàn)大小不等，形狀不一的風團，高起皮膚，邊界清楚，色紅，瘙癢，伴惡心,，腸鳴泄瀉，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。除曲池、合谷、血海、膈俞、三陰交外，應加取A、外關、風池B、足三里、天樞C、三陰交、天樞D、足三里、大橫E、三陰交、風池答案：B解析：根據(jù)題干癥狀診斷為癮疹胃腸積熱證，針灸治療宜配天樞、足三里。107.下列各項中，敘述不正確的是A、所根為井B、所溜為滎C、所注為輸D、所行為經(jīng)E、所入為合答案：A解析：正確的敘述應該為“所出為井”。108.屬于直接灸的是A、蒜泥灸B、隔姜灸C、實按灸D、溫灸器灸E、瘢痕灸答案：E解析：直接灸包括：瘢痕灸和無瘢痕灸。109.某女，53歲，右上齒痛半年，隱隱作痛，時作時止，脈沉。針灸治療在合谷、頰車、下關的基礎上，應加取A、外關、風池B、內(nèi)庭、二間C、太溪、行間D、風池、俠溪E、風池、太沖答案：C解析：根據(jù)題干癥狀診斷為牙痛之虛火牙痛。牙痛的針灸處方：主穴：合谷頰車下關配穴：風火牙痛配外關、風池；胃火牙痛配內(nèi)庭、二間；虛火牙痛配太溪、行間。110.以下哪項不是走罐法的適宜治療部位A、脊背B、頭部C、腰臀D、大腿E、肩胛答案：B解析：走罐法適用于面積較大，肌肉豐厚部位，如脊背、腰臀、大腿等部位。111.下列腧穴中，常用于治療呃逆癥的是A、攢竹B、承泣C、四白D、印堂E、睛明答案：A解析：攢竹【主治】①頭痛，眉棱骨痛；②眼瞼瞤動、眼瞼下垂、口眼斜、目視不明、流淚、目赤腫痛等眼疾；③呃逆；④急性腰扭傷。112.針刺下列腧穴時，哪個穴位不適宜取俯臥位A、天樞B、天宗C、風門D、風市E、天柱答案：A解析：天樞為腹部穴位，針刺宜選取仰臥位。113.胃的募穴所屬的經(jīng)脈是A、肺經(jīng)B、任脈C、胃經(jīng)D、脾經(jīng)E、腎經(jīng)答案：B解析：胃的募穴是中脘，屬于任脈的穴位。114.隔姜灸多用于治療A、中風脫證B、未潰瘡瘍C、肺癆瘰疬D、風寒痹痛E、陽痿早泄答案：D解析：隔姜灸有溫胃止嘔、散寒止痛的作用，常用于因寒而致的嘔吐、腹痛以及風寒痹痛等病證。115.有關阿是穴，敘述不正確的是A、又稱為天應穴B、無固定名稱C、無固定位置D、可治療局部病痛E、只有一個穴位答案：E解析：阿是穴：又稱天應穴、不定穴等，是以壓痛或其他反應點作為刺灸的部位，既不是經(jīng)穴，又不是奇穴，而是按壓痛點取穴。這類穴既無具體名稱，又無固定位置，多位于病變附近，也可在與病變距離較遠處。阿是穴無一定數(shù)目。116.八脈交會穴中通于陰維脈的腧穴是A、列缺B、內(nèi)關C、照海D、公孫E、大陵答案：B解析：八脈交會穴中通于陰維脈的腧穴是：內(nèi)關。117.期門的定位是A、乳頭直下，第5肋間隙，前正中線旁開4寸B、乳頭直下，第6肋間隙，前正中線旁開4寸C、乳頭直下，第7肋間隙，前正中線旁開4寸D、第11肋游離端下際E、側(cè)腰部，第12肋游離端下際處答案：B解析：期門【定位】在胸部，第6肋間隙，前正中線旁開4寸。118.循行“入下齒中”的經(jīng)脈是A、小腸經(jīng)B、大腸經(jīng)C、胃經(jīng)D、脾經(jīng)E、肝經(jīng)答案：B解析：手陽明大腸經(jīng)：“其支脈，從缺盆部上行至頸部，經(jīng)面頰進入下齒之中，又返回經(jīng)口角到上口唇，交會于人中（水溝穴），左脈右行，右脈左行，止于對側(cè)鼻孔旁?！?19.治療局部皮膚麻木或功能減退，常選的拔罐法是A、留罐法B、走罐法C、閃罐法D、刺血拔罐法E、留針拔罐法答案：C解析：閃罐法多用于局部皮膚麻木、疼痛或功能減退等疾患，尤其適用于不宜留罐的部位，如小兒、年輕女性的面部。120.治療心絞痛的主穴是A、內(nèi)關、陰郄、膻中、郄門B、外關、陰郄、膻中、內(nèi)關C、外關、血海、太沖、膻中D、心俞、膻中、神門、陰郄E、內(nèi)關、血海、太沖、外關答案：A解析：心絞痛的針灸治療：主穴：內(nèi)關郄門陰郄膻中。121.屈膝，在髕骨內(nèi)上緣上2寸，當股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處的腧穴善于治療A、乳癰B、咳嗽C、癮疹D、四肢疼痛E、全身疼痛答案：C解析：屈膝，在髕骨內(nèi)上緣上2寸，當股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處的腧穴為血海。血?！局髦巍竣僭陆?jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉等婦科?。虎诎a疹、濕疹、丹毒等血熱性皮外科??；③膝股內(nèi)側(cè)痛。122.以下哪項不是中風發(fā)生的主要病因A、火B(yǎng)、痰C、濕D、瘀E、風答案：C解析：中風的發(fā)生與多種因素有關，風、火、痰、瘀為主要病因。病位在腦。123.以下腧穴中，治療癇證有較好作用的是A、長強B、腰陽關C、命門D、秩邊E、志室答案：A解析：長強【功用】解痙止痛，調(diào)暢通淋?！局髦尾“Y】痔疾，便血，洞瀉，大小便難，陰部濕癢，尾骶骨疼痛，癲癇，癔病，腰神經(jīng)痛。長強是督脈的起穴，督脈主全身之陽，癇證發(fā)作時，長強可以解痙，緩解肌肉痙攣。124.治療痿證、癱瘓宜選用的電針波型是A、疏密波B、斷續(xù)波C、鋸齒波D、密波E、疏波答案：B解析：斷續(xù)波，能提高肌肉組織的興奮性，對橫紋肌有良好的刺激收縮作用。常用于治療痿證、癱瘓等。125.以下哪穴不是八會穴A、陽陵泉B、陰陵泉C、絕骨D、大杼E、章門答案：B解析：陰陵泉屬于脾經(jīng)的合穴，不是八會穴。126.手厥陰心包經(jīng)的經(jīng)穴是A、神門B、郄門C、大陵D、內(nèi)關E、間使答案：E解析：手厥陰心包經(jīng)的經(jīng)穴是：間使。127.遺尿伴夜夢多者，宜選用A、百會、神門B、氣海、足三里C、行間、陽陵泉D、太溪、懸鐘E、腎俞、命門答案：A解析：遺尿的針灸配穴：腎氣不足配腎俞、命門、太溪；脾肺氣虛配肺俞、氣海、足三里；肝經(jīng)郁熱配行間、陽陵泉。夜夢多配百會、神門。128.下列腧穴中，不屬于任脈的腧穴是A、廉泉B、天突C、水溝D、承漿E、膻中答案：C解析：水溝屬于督脈的穴位。129.腎經(jīng)在循行中，未與以下何臟腑發(fā)生聯(lián)系A、肝B、肺C、心D、膀胱E、心包答案：E解析：足少陰腎經(jīng)循行：足少陰腎經(jīng)，起于足小趾下，斜走足心，行舟骨粗隆下，經(jīng)內(nèi)踝的后方，向下進入足跟中，沿小腿內(nèi)側(cè)上行，經(jīng)腘窩內(nèi)側(cè)，沿大腿內(nèi)側(cè)后緣上行，貫脊柱，屬于腎，絡于膀胱（有穴通路還出于前，從橫骨穴處上行于腹部前正中線旁0.5寸，胸部前正中線旁2寸，止于鎖骨下緣俞府穴處）。其直行支脈，從腎臟向上經(jīng)過肝、膈，進入肺臟，沿著喉嚨，夾舌根旁；另一支脈，從肺分出，聯(lián)絡心，流注于胸中。綜上所述，腎經(jīng)在循行中，未與心包發(fā)生聯(lián)系。130.某男，70歲，大便艱澀，排出困難，腹中冷痛，面色(白光)白，四肢不溫，畏寒喜暖，小便清長，舌淡苔白，脈沉遲。治療本病，除主穴外，還應加用A、太沖、中脘B、脾俞、氣海C、神闕、關元D、足三里、三陰交E、合谷、內(nèi)庭答案：C解析：根據(jù)題干癥狀辯證為：便秘之冷秘。針灸治療宜配神闕、關元。131.下列何經(jīng)循行從耳后，進入耳中，出走耳前A、手太陽小腸經(jīng)B、足陽明胃經(jīng)C、手陽明大腸經(jīng)D、足少陽膽經(jīng)E、足太陽膀胱經(jīng)答案：D解析：足少陽膽經(jīng)循行：“耳部分支，從耳后進入耳中，出走耳前到目外眥后方?！?32.耳屏前，下頜骨髁狀突的后方，張口時呈凹陷處的腧穴是A、耳門B、聽宮C、聽會D、上關E、下關答案：B解析：聽宮位于：耳屏前，下頜骨髁狀突的后方，張口時呈凹陷處。133.申脈穴位于A、外踝直下方凹陷中B、外踝尖與跟腱之間的凹陷處C、第5跖骨粗隆下方，赤白肉際處D、昆侖穴直下，跟骨外側(cè)，赤白肉際處E、昆侖直上3寸答案：A解析：申脈【定位】在踝區(qū)，外踝尖直下，外踝下緣與跟骨之間凹陷中。134.某男，30歲，體質(zhì)素弱，近半年來，嘔吐時作時止，食欲不佳，倦怠乏力，舌苔薄白，脈弱。治療應選用A、內(nèi)關、足三里、中脘、合谷、內(nèi)庭B、內(nèi)關、足三里、中脘、梁門、天樞C、內(nèi)關、足三里、中脘、太沖、陽陵泉D、內(nèi)關、足三里、中脘、脾俞、胃俞E、內(nèi)關、足三里、中脘、豐隆、陰陵泉答案：D解析：根據(jù)題干癥狀辯證為脾胃虛寒之嘔吐。嘔吐的處方主穴中脘足三里內(nèi)關配穴寒邪客胃配上脘、胃俞；熱邪內(nèi)蘊配合谷、金津、玉液；飲食停滯配粱門、天樞；肝氣犯胃配期門、太沖；痰飲內(nèi)停配豐隆、公孫；脾胃虛寒配脾俞、胃俞。135.以下哪穴不是募穴A、中極B、關元C、神闕D、中脘E、膻中答案：C解析：中極為膀胱募，關元為小腸募，中脘為胃募，膻中為心包募。136.有關SERS-BoV的描述，正確的是A、是一種有包膜的RNE病毒B、在患者的糞便內(nèi)可存活10天以