心理正常與異常

心理正常與異常第1頁，共16頁，2023年，2月20日，星期四（一）心理正常：心理健康，心理不健康。（1.心理問題，2.嚴重心理問題，3.含部分可疑神經(jīng)癥）（二）心理異常：變態(tài)人格，確認的神經(jīng)癥，其他各類精神障礙（見后文）第2頁，共16頁，2023年，2月20日，星期四二正常心理活動的三大功能

1能保障人作為生物體適應(yīng)環(huán)境，健康地生存發(fā)展。2能保障人作為社會實體正常地進行人際交往，在家庭、社會團體、機構(gòu)中正常地肩負責(zé)任，使人類賴以生存的社會組織正常進行。3能使人類正常地、正確地反映、認識客觀世界的本質(zhì)及其規(guī)律性，以便創(chuàng)造性地改變世界，創(chuàng)造出更適合人類的生存環(huán)境。第3頁，共16頁，2023年，2月20日，星期四三區(qū)分正常心理與異常心理的方法（一）常識性的分析（二）非標(biāo)準化的區(qū)分（三）標(biāo)準化區(qū)分（四）心理學(xué)的區(qū)分原則第4頁，共16頁，2023年，2月20日，星期四（一）常識性的分析1.離奇怪異的言談、思想和行為。2.過度的情緒體驗和表現(xiàn)。3.自身社會功能不完整。4.影響他人的正常生活。第5頁，共16頁，2023年，2月20日，星期四區(qū)分正常心理與異常心理的方法二（二）非標(biāo)準化的區(qū)分1.就統(tǒng)計學(xué)的角度，將心理異常理解為某種心理現(xiàn)象偏離了統(tǒng)計常模。2.就文化人類學(xué)角度，將心理異常理解為對某一文化習(xí)俗的偏離。3.就社會學(xué)角度，將心理異常理解為對社會準則的破壞。4.就精神醫(yī)學(xué)角度，將心理異常理解為古怪無效的觀念或行為。5.就認知心理學(xué)角度，將心理異?？醋魇莻€體主觀上的不適體驗。第6頁，共16頁，2023年，2月20日，星期四區(qū)分正常心理與異常心理的方法三（三）標(biāo)準化區(qū)分1.醫(yī)學(xué)標(biāo)準，將心理障礙當(dāng)作軀體疾病一樣看待。2.統(tǒng)計學(xué)標(biāo)準，遠離常態(tài)分布的被視為異常。3.內(nèi)省經(jīng)驗標(biāo)準，從病人的內(nèi)省經(jīng)驗或觀察者的內(nèi)省經(jīng)驗來看。4.社會適應(yīng)標(biāo)準。第7頁，共16頁，2023年，2月20日，星期四區(qū)分正常心理與異常心理的方法四（四）心理學(xué)的區(qū)分原則依據(jù)“心理是客觀現(xiàn)實的反映，是腦的機能”，提出以下三原則：1.主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一原則。自知力是其中含義之一。2.心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則。知，情，意三個過程的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。3.人格的相續(xù)穩(wěn)定性原則。第8頁，共16頁，2023年，2月20日，星期四四心理不健康的三種類型（一）心理問題：由現(xiàn)實因素激發(fā)，持續(xù)時間較短（1-2個月），情緒反應(yīng)能在理智控制之下，不嚴重破壞社會功能，情緒反應(yīng)尚在未泛化的心理不健康狀態(tài)。（二）嚴重心理問題：由相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā)，初始情緒反應(yīng)劇烈、持續(xù)時間較長（2-6個月），內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài)。（三）可疑神經(jīng)癥：已接近神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥，或者它本身就神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥的早期階段。第9頁，共16頁，2023年，2月20日，星期四比較簡單的評定方法

1病程。不到三個月為短程，評1分；三個月到一年為中程，評2分；一年以上為長程，評3分。2精神病痛苦的程度。輕度者病人可以自己主動擺脫，評1分；中度者自己擺脫不了，須靠別人的幫助或處境的改變才能擺脫，評2分；重度病人幾乎完全無法擺脫，3分。第10頁，共16頁，2023年，2月20日，星期四3社會功能。能正常工作學(xué)習(xí)或者工作學(xué)習(xí)以及人際關(guān)系交往只有輕微妨礙，評1分；中度社會功能受損害嚴重，工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降，不得不減輕工作或改變工作或只能部分工作，或某些社交場合不得不盡量避免，評2分；重度社會功能受損者完全不能工作學(xué)習(xí)，不得不休病假或推卸，或某些必要的社會交往完全回避，評3分。如果總分為3分以下，可以認為不夠診斷為神經(jīng)癥。如果總分不小于6分，神經(jīng)癥的診斷是可以成立的。4-5分為可疑病例，需進一步觀察。第11頁，共16頁，2023年，2月20日，星期四常見精神障礙

一精神分裂癥及其他妄想性障礙二心境障礙：躁狂發(fā)作，抑郁發(fā)作等三神經(jīng)癥：恐怖癥，焦慮癥，強迫性障礙等。四應(yīng)激相關(guān)障礙：急性應(yīng)激障礙，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，適應(yīng)障礙等。五人格障礙及性心理障礙：偏執(zhí)性人格，反社會性人格，強迫性人格等。六心理性障礙：進食障礙，睡眠障礙，性功能障礙等。七癔癥：分離性障礙，轉(zhuǎn)換性障礙等。第12頁，共16頁，2023年，2月20日，星期四六性格的調(diào)整

1、學(xué)會不為所動12、擁有夢想2、學(xué)會放棄13、只要盡心就成3、專心做一件事情14、心中默念幸福4、學(xué)習(xí)漫漫等待15、不要妄下斷言5、凡事不能走極端16、不要怕被嫉妒6、順其自然17、尋找妥協(xié)折中7、辨證思考18、情景想象8、懂得贊美19、調(diào)整心情從姿勢開始9、讓身體動起來20、按顏色轉(zhuǎn)換心情10、扮演好角色21、對自己也要獎勵11、多想快樂的事22、吃出好心情第13頁，共16頁，2023年，2月20日，星期四七解除精神壓力40條選擇做最重要的事讓朋友分享成績著急無濟于事列出自己的優(yōu)點別對一次失敗耿耿于懷經(jīng)常有一個愉快的打算容許自己犯小錯姿勢要擺正驅(qū)除脫離現(xiàn)實的想法笑是為了放松有必要就多反省自己想唱就唱說話不要讓別人誤解遵守自己生物鐘接納身體的不適深呼吸放松善于聽取別人的意見發(fā)現(xiàn)自己異樣就改正要學(xué)會說“不”在大自然中步行第14頁，共16頁，2023年，2月20日，星期四解除精神壓力40條自得其樂，怡情啟智每天做放松訓(xùn)練感覺不好就去訪友定時做運動稍微自私一點兒飲食有時有節(jié)慰勞一下自己坐著吃飯安然舒坦制定切實目標(biāo)重視自身形象對自己要寬容避免灰色和暗色從失敗中查找原因美化居住環(huán)境回避不利