電擊傷及溺水演示文稿

電擊傷及溺水演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有23頁\編輯于星期四優(yōu)選電擊傷及溺水現(xiàn)在是2頁\一共有23頁\編輯于星期四學(xué)習(xí)目標(biāo)了解電擊傷的損害機(jī)制掌握電擊傷的常見臨床表現(xiàn)敘述電擊傷的現(xiàn)場(chǎng)急救措施理解溺水的臨床表現(xiàn)掌握溺水的現(xiàn)場(chǎng)急救敘述溺水患者的急診室搶救治療要點(diǎn)現(xiàn)在是3頁\一共有23頁\編輯于星期四第一節(jié)電擊傷現(xiàn)在是4頁\一共有23頁\編輯于星期四也稱觸電，是一定量的電流通過人體引起的機(jī)體損傷和功能障礙。1.電流在體內(nèi)沿電阻小組織前行，引起損傷2.電流通過心臟導(dǎo)致心跳驟停3.通過腦干使中樞神經(jīng)麻痹、呼吸暫停概念現(xiàn)在是5頁\一共有23頁\編輯于星期四現(xiàn)在是6頁\一共有23頁\編輯于星期四臨床特點(diǎn)

全身表現(xiàn)1.輕者可僅出現(xiàn)痛性肌肉收縮、驚恐、心悸等，重者可致意識(shí)喪失、休克、心跳呼吸驟停2.重視患者有多重?fù)p傷的可能性，包括強(qiáng)制性肌肉損傷、內(nèi)臟器官損傷和體內(nèi)外燒傷

局部表現(xiàn)1.嚴(yán)重?zé)齻Ｒ娪陔娏鬟M(jìn)出部位，皮膚入口灼傷比出口處嚴(yán)重，燒傷部位組織焦化或炭化2.創(chuàng)面的最突出特點(diǎn)為皮膚的創(chuàng)面很小，而皮膚下的深度組織損傷卻很廣泛電擊傷現(xiàn)在是7頁\一共有23頁\編輯于星期四心電圖心律失常心肌損傷X線顯示骨折

生化心肌標(biāo)志物升高，血淀粉酶增高血?dú)夥治鏊嶂卸镜脱跹Y實(shí)驗(yàn)室檢查

現(xiàn)在是8頁\一共有23頁\編輯于星期四電擊傷現(xiàn)在是9頁\一共有23頁\編輯于星期四現(xiàn)在是10頁\一共有23頁\編輯于星期四評(píng)估1電擊原因部位電壓情況局部燒傷程度3心臟驟?；颊叩膹?fù)蘇效果2

意識(shí)心律失常恢復(fù)情況現(xiàn)在是11頁\一共有23頁\編輯于星期四急救1.補(bǔ)液2.對(duì)癥治療3.清除電擊創(chuàng)面壞死組織，防止感染和創(chuàng)面膿毒癥脫離電源心肺復(fù)蘇

現(xiàn)場(chǎng)急救

急診治療

電擊傷急救

現(xiàn)在是12頁\一共有23頁\編輯于星期四現(xiàn)在是13頁\一共有23頁\編輯于星期四現(xiàn)在是14頁\一共有23頁\編輯于星期四現(xiàn)在是15頁\一共有23頁\編輯于星期四第二節(jié)溺水現(xiàn)在是16頁\一共有23頁\編輯于星期四溺水

是一種淹沒或沉浸在液性介質(zhì)中并導(dǎo)致呼吸損傷的過程，因無法呼吸空氣（窒息），而引起機(jī)體缺氧和二氧化碳潴留兒童與青少年中淹溺是導(dǎo)致引起心臟驟停的首要原因現(xiàn)在是17頁\一共有23頁\編輯于星期四淹溺溺水

是我國人群意外傷害致死第3位死因現(xiàn)在是18頁\一共有23頁\編輯于星期四臨床特點(diǎn)

神經(jīng)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)嚴(yán)重程度與淹溺持續(xù)時(shí)間有關(guān)缺氧，意識(shí)不清，呼吸、心跳微弱或停止白細(xì)胞總數(shù)增加中性粒細(xì)胞升高尿蛋白陽性一般表現(xiàn)

系統(tǒng)表現(xiàn)

實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查

現(xiàn)在是19頁\一共有23頁\編輯于星期四評(píng)估（1）（2）（3）（4）

評(píng)估淹溺時(shí)間施救時(shí)間

觀察意識(shí)、呼吸脈搏、心率節(jié)律、皮膚

評(píng)估缺氧、窒息嚴(yán)重程度

判斷心臟停搏

觀察復(fù)蘇效果

判斷是否存在低體溫現(xiàn)在是20頁\一共有23頁\編輯于星期四急救1.淹溺復(fù)蘇缺氧時(shí)間和程度是決定淹溺預(yù)后最重要的因素最重要的緊急治療是通氣和供氧2.倒水方法急救

1.補(bǔ)充血容量補(bǔ)充，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡2.防治腦缺氧損傷、控制抽搐3.防治低體溫4.對(duì)癥治療現(xiàn)場(chǎng)急救急診處理現(xiàn)在是21頁\一共有23頁\編輯于星期四身體抱成團(tuán)，深吸一口氣，把臉浸入水。會(huì)游泳者的自救現(xiàn)在是22頁\一共有23頁\編輯于星期四他救救護(hù)者應(yīng)鎮(zhèn)靜，盡可能脫去衣褲、鞋靴。如救護(hù)者不習(xí)水性，可帶救生圈、塑料泡沫板、木板或用小船等，或