概要設(shè)計(jì)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)

/題目：醫(yī)院管理信息系統(tǒng)概要設(shè)計(jì)說明書院（系）軟件學(xué)院專業(yè)軟件工程年級姓名學(xué)號指導(dǎo)老師職稱年4月25日TOC\o"1-3"\h\z1概述 3。1.1編寫目的和意義 3。1.2項(xiàng)目背景 3。2任務(wù)簡介 3。2.1項(xiàng)目簡介 3。2.2運(yùn)行環(huán)境 3。2.3系統(tǒng)限制 3。2.4設(shè)計(jì)原則 3。3系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu) 。3.1人工處理部分 43.2門診管理模塊 53.3住院管理模塊 83.4藥品管理模塊 103.5病歷管理模塊 133.6數(shù)據(jù)字典（dd） 143.7數(shù)據(jù)流圖 153.7.1頂層數(shù)據(jù)流圖3.7.22層數(shù)據(jù)流圖4結(jié)束心得 16。

1概述 編寫目的和意義醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformationSystem，HIS)，指利用電子計(jì)算機(jī)和通信設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門供應(yīng)病人診療信息的收集、存儲、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的實(shí)力，并滿足全部授權(quán)用戶的功能需求現(xiàn)在我國的一些醫(yī)院或診所對于病人就診信息的處理還停留在紙介質(zhì)或半自動（由電腦處理一部分?jǐn)?shù)據(jù)，由人工處理一部分?jǐn)?shù)據(jù)）的基礎(chǔ)上，這樣的機(jī)制已經(jīng)不能適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，因?yàn)樗莩蘖嗽S多人力和物力，在信息時(shí)代這種傳統(tǒng)的管理方法必定被計(jì)算機(jī)為基礎(chǔ)的信息管理所取代。隨著信息時(shí)代來臨,信息處理的利器—計(jì)算機(jī)應(yīng)用于醫(yī)院的日常管理為醫(yī)院的現(xiàn)代化帶來了從未有過的動力和機(jī)遇，為醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的飛速發(fā)展供應(yīng)了無限潛力。接受計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng)已成為醫(yī)院管理科學(xué)化和現(xiàn)代化的重要標(biāo)記，給醫(yī)院帶來了明顯的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。軟件作為一有項(xiàng)有力的工具，只能當(dāng)此種工具，和我們的實(shí)踐相結(jié)合起來的時(shí)候，才具有重大的社會價(jià)值及運(yùn)用價(jià)值。因此依據(jù)企業(yè)目前實(shí)際的醫(yī)院管理狀況開發(fā)一套醫(yī)院管理系統(tǒng)是特別必要的。 項(xiàng)目背景項(xiàng)目名稱初步定為：醫(yī)院門診管理系統(tǒng)。分為四個(gè)子功能模塊：1）：門診掛號和結(jié)賬 2）：病歷和門診管理3）：藥品管理功能4）：住院管理2任務(wù)簡介2.1項(xiàng)目目標(biāo)本醫(yī)院管理信息系統(tǒng)軟件供應(yīng)一個(gè)集門診掛號、收費(fèi)、發(fā)藥和住院于一體的管理信息系統(tǒng)，可實(shí)現(xiàn)信息存儲、更新、查詢等多項(xiàng)功能，為廣袤醫(yī)務(wù)工作人員及病人供應(yīng)便利；2.2運(yùn)行環(huán)境 硬件環(huán)境：筆記本電腦，800X600辨別率及以上，256M以上內(nèi)存；軟件環(huán)境：Windows7操作系統(tǒng)；網(wǎng)絡(luò)環(huán)境：可在已建立的局域網(wǎng)和全國廣域網(wǎng)框架上運(yùn)行，基于以TCP/IP傳輸協(xié)議為基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)模式。2.3系統(tǒng)限制本系統(tǒng)要和其他管理系統(tǒng)聯(lián)合起來運(yùn)用，才能進(jìn)一步提高系統(tǒng)的平安保密性，還可在設(shè)計(jì)上供應(yīng)足夠的二次開發(fā)實(shí)力和可擴(kuò)展性，盡可能的供應(yīng)靈敏、快捷的擴(kuò)展接口2.4設(shè)計(jì)原則先進(jìn)性原則健壯性原則可維護(hù)性原則可擴(kuò)展性原則成熟性原則系統(tǒng)平安性原則系統(tǒng)集成性原則系統(tǒng)易用性和友好性原則3系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)在系統(tǒng)功能需求調(diào)研報(bào)告的基礎(chǔ)上進(jìn)行系統(tǒng)功能劃分和設(shè)計(jì)，本系統(tǒng)主要由門診掛號結(jié)賬管理模塊、病歷門診管理模塊、住院管理模塊、藥品管理模塊等3.1人工處理部分藥品信息：每當(dāng)購入新藥，由藥品管理員輸入藥品管理子模塊，當(dāng)一種藥物快要用完的時(shí)候，系統(tǒng)會自動生成藥品信息及選購 支配以及選購 單功能。各種各種藥品的入庫明細(xì)、出庫明細(xì)、盤點(diǎn)明細(xì)、調(diào)價(jià)明細(xì)、調(diào)撥明細(xì)、報(bào)損明細(xì)、退藥明細(xì)以及上面各項(xiàng)的匯總數(shù)據(jù)，還可供應(yīng)藥品有效期的提示，對毒麻以及一些緊急的藥品進(jìn)行的特殊的管理，包括發(fā)放此類藥品時(shí)，必需有主治醫(yī)師的簽名等措施；病歷信息：醫(yī)生將病人的信息記錄到病歷中，個(gè)個(gè)檢查檢驗(yàn)科得到的結(jié)果也放到病 人病歷，若是新的病人掛號，則為新病人創(chuàng)建新病歷，醫(yī)生依據(jù)病人的病歷中的記錄信息，開出治療信息，并添加新的信息。病房信息：病人的床位，病人的申請住院單，病人的病區(qū)（單人，CIU,VIP, 一般病房），病房病人和對應(yīng)照看的護(hù)士的聯(lián)系，病人出院后，相應(yīng)的護(hù)士對起床位進(jìn)行復(fù)原整理門診掛號信息：病人的編號，病人掛號的方式，病人的是否有醫(yī)保等，收費(fèi)方式，所掛醫(yī)生的姓名，科室，等級等生成就診病人的基本信息，也支持病人的退號信息，門診后，醫(yī)生開出處方藥，病人憑方到領(lǐng)藥單位劃價(jià)領(lǐng)藥，并索要相應(yīng)的發(fā)票。如圖3-1所示醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)門診掛號收費(fèi)管理模塊病歷門診管理模塊藥品管理模塊住院管理模塊 圖4-1醫(yī)院信息管理系統(tǒng)模塊圖3.2門診掛號管理模塊門診收費(fèi)系統(tǒng)須要錄入門診掛號中的病人，掛號科室，門診號等信息，能依據(jù)各種檢查診療收費(fèi)項(xiàng)目信息和藥品字典中每項(xiàng)藥品收費(fèi)信息，核算出病人費(fèi)用等，并且能夠支持退票廢票處理要求，打印收費(fèi)發(fā)票。功能如圖3-3所示門門診掛號收費(fèi)管理模塊病人身份掛號子模塊多種收費(fèi)方式子模式多種掛號方式子模式退號及相關(guān)統(tǒng)計(jì)子模式急診病人子模式查詢功能子模式圖3-3門診掛號功能模塊圖1)支持醫(yī)保、公費(fèi)、自費(fèi)等多種身份的病人掛號；2)支持現(xiàn)金、刷卡等多種收費(fèi)方式；3)支持窗口掛號、預(yù)約掛號、電話掛號、自動掛號功能。掛號員依據(jù)病人請求快速選擇診別、科室、號別、醫(yī)生，生成掛號信息，打印掛號單，并產(chǎn)生就診病人基本信息等功能；4)支持退號處理：能完成病人退號，并正確處理病人看病日期、午別、診別、類別、號別以及應(yīng)退費(fèi)用和相關(guān)統(tǒng)計(jì)等；5)門急診病人統(tǒng)計(jì)功能：能實(shí)現(xiàn)供應(yīng)按科室、門診工作量統(tǒng)計(jì)的功能；6)查詢功能：能完成預(yù)約號、退號、病人、科室、醫(yī)師的掛號狀況、醫(yī)師出診時(shí)間、科室掛號現(xiàn)狀等查詢掛號流程圖如下：登錄系統(tǒng)登錄系統(tǒng)名與密碼正確Right?有時(shí)間已預(yù)約成功取消輸入注冊信息患者醫(yī)生信息查詢預(yù)約信息確定取消掛號成功掛號成功注冊成功已有有？有窗口預(yù)約電話自動No0oNNNNNNNYY病人掛號的E-R圖掛號：病人信息（編號，姓名，性別，年齡，科室號，病人類別）科室（科室號，科室名，科室類別，備注）；醫(yī)生信息（編號，姓名，性別，職稱，籍貫，畢業(yè)院校，學(xué)歷，婚姻狀掛號費(fèi)（編號，費(fèi)用項(xiàng)目，應(yīng)付金額，實(shí)付，找零，備注，日期）3.3住院管理模塊住院管理包括住院處管理、住院處收費(fèi)、病房管理、輔診科室管理、病案室管理、住院醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站等。功能如圖3-4所示。住院管理模塊住院管理模塊床位子模塊住院付款子模塊 病區(qū)等級子模塊醫(yī)生復(fù)查子模塊護(hù)士管理模塊圖3-4住院管理功能模塊圖住院處管理模塊：該系統(tǒng)主要是負(fù)責(zé)對入院病人的基本信息、聯(lián)系人基本信息、入院狀況、診斷狀況、身份、費(fèi)別、醫(yī)療保險(xiǎn)卡號、入科和床位、押金狀況等的數(shù)據(jù)采集和維護(hù)。供應(yīng)住院登記、住院修改、退院處理、押金管理、統(tǒng)計(jì)查詢等功能。住院處收費(fèi)模塊：該系統(tǒng)主要完成病人的記賬、審核、結(jié)算和辦理出院病人手續(xù)，依據(jù)各醫(yī)院管理模式的不同，住院手續(xù)模塊能適應(yīng)不同的劃價(jià)模式。有費(fèi)用審核、結(jié)賬登記、出院召回、前臺結(jié)賬、欠費(fèi)登記、押金管理等功能。病房管理模塊：該系統(tǒng)主要完成病人的轉(zhuǎn)科、調(diào)床、病區(qū)之間相互借床和換床功能，以臨床須要為主線，完成病區(qū)各病人的醫(yī)囑錄入，自動劃價(jià)，模擬手工抄寫醫(yī)囑方式，自動套打，重打醫(yī)囑單和重整醫(yī)囑，建立病人的電子病歷，完成對病區(qū)病人每日的用藥、治療和護(hù)理等信息的處理。依據(jù)醫(yī)生為病人建立的醫(yī)囑狀況，自動生成治療單、擺藥單、輸液卡等，向病區(qū)藥房申請病區(qū)領(lǐng)藥或個(gè)人領(lǐng)藥。幫助科室管理模塊：該系統(tǒng)主要完成各輔診科室的信息錄入和數(shù)據(jù)查詢。病案室管理模塊：該系統(tǒng)主要依據(jù)病人病歷首頁的狀況，完成病人治療、診斷和手術(shù)等基礎(chǔ)信息的采集。住院醫(yī)生工作站模塊：該系統(tǒng)干脆為臨床醫(yī)生服務(wù)，包括：下醫(yī)囑、書寫病歷、開檢驗(yàn)/檢查申請，查詢檢驗(yàn)/檢查報(bào)告、病歷綜合閱讀、病案檢索、圖像傳輸?shù)?。護(hù)士工作站模塊：該系統(tǒng)為護(hù)士治療服務(wù)。錄入、查詢治療記錄和治療備忘，打印各種治療單、注射單、發(fā)藥單等。住院：病人住院信息（住院號，病人姓名，性別，年齡，床位號，科室，入院日期，病人類別，住院病人病歷號）床位信息（床位號，病床類型，病床狀態(tài)（是否在運(yùn)用），床位費(fèi)用，科室號，科室名）病人病歷（病歷號，病人姓名，性別，誕生日期，年齡，婚姻，職業(yè)，誕生地，民族，國籍，身份證號，工作單位及地址，電話，聯(lián)系人，診斷（什么病），確診日期，是否住院，入院日期，入院科室，出院日期，實(shí)際住院天數(shù)，出院狀況（治愈，好轉(zhuǎn)，未愈，死亡，其它）3.4藥品管理模塊藥品管理系統(tǒng)主要實(shí)現(xiàn)對藥品的管理，包括藥庫、藥房、中心藥房及藥房主任參和管理具體功能功能如圖4-3所示藥藥品管理模塊藥庫管理子模塊藥房管理子模塊中心藥房管理子模塊藥劑科管理子模塊制劑室管理子模塊如圖3-5藥房管理模塊圖1)藥庫管理包括藥品出入庫管理，庫存管理，貨位管理，藥品財(cái)務(wù)管理，藥品盤點(diǎn)，藥價(jià)管理，藥品選購 管理等自動生成選購 支配及選購 單功能2)藥房管理包括藥品入庫，藥品分類，系統(tǒng)初始設(shè)置，藥品入庫管理，庫帳管理，貨位管理，藥品歷史查詢，請領(lǐng)藥品、調(diào)價(jià)、藥品入庫、盤點(diǎn)、報(bào)損、調(diào)撥等。3)中心藥房管理包括藥品入庫，藥品分類，系統(tǒng)初始設(shè)置，藥品入庫管理，庫帳管理、貨位管理，藥品歷史查詢，請領(lǐng)藥品、調(diào)價(jià)、藥品入庫、盤點(diǎn)、報(bào)損、調(diào)撥等可追蹤各個(gè)藥品的明細(xì)流水帳，可隨時(shí)查驗(yàn)任一品種的庫存變化人、出、存明細(xì)信息；4)藥劑科主任管理包括新藥登記，選購 審批，藥品價(jià)格查詢，藥品金額庫存對比分析等對毒麻藥品、精神藥品的種類、寶貴藥品、院內(nèi)制劑、進(jìn)口藥品、自費(fèi)藥等均有特定的推斷識別處理，例如某些藥品須要領(lǐng)導(dǎo)審批后才能發(fā)放5)制劑室管理包括出入庫管理，貨位管理，庫存管理，制劑配方管理，制劑生產(chǎn)支配管理，制劑成品入庫，制劑成品調(diào)撥出庫和各種查詢統(tǒng)計(jì)藥庫管理藥庫管理藥房管理中心藥房管理藥劑主任管理制劑室管理藥房工作人員3-6藥房管理用例圖藥房人員藥房人員登錄系統(tǒng)用戶名，密碼已登錄輸入正確門診收費(fèi)取藥取藥成功患者確認(rèn)或者成功已繳費(fèi)登錄成功醫(yī)生診斷3-7藥房管理流程圖⒈藥房醫(yī)務(wù)人員藥房醫(yī)務(wù)人員領(lǐng)藥患者擁有電子繳費(fèi)單電子處方藥患者基本信息查看1NNNN1113-8藥房管理E-R圖藥品檢索藥品檢索藥品類別檢索藥品價(jià)格檢索藥品名稱檢索藥品保質(zhì)期檢索藥品供應(yīng)商檢索藥品檢索圖：3.5病歷管理模塊門診掛號時(shí)假如是新病人則新建病案。醫(yī)生在診斷過程中可以查閱病人信息，并依據(jù)診斷添加新的診斷信息。各個(gè)檢查檢驗(yàn)科室（X光、各種化驗(yàn)等）得到病人的檢驗(yàn)報(bào)告或醫(yī)學(xué)圖像信息后也即時(shí)入庫存放到病人的病歷信息中。門診過程中醫(yī)生開出處方后病人到窗口繳費(fèi)，繳費(fèi)成功的處方轉(zhuǎn)為領(lǐng)藥單并給病人打印發(fā)票，藥房依據(jù)領(lǐng)藥單發(fā)放藥品（可以認(rèn)為這些信息都是在軟件系統(tǒng)中流轉(zhuǎn)）病例管理圖如下：病歷管理病歷管理病歷創(chuàng)建時(shí)間病人編號病人用藥狀況病人主治醫(yī)生病人病情描述藥物過敏狀況3.6數(shù)據(jù)字典（DD）數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)：病人病歷含義說明：定義了病人病情及相關(guān)結(jié)果。組成：病人姓名、性別、日期、門診號、處方號、病史。數(shù)據(jù)項(xiàng)：日期含義說明：病人就診時(shí)間。取值方法：病人掛號時(shí)系統(tǒng)的日期和時(shí)間。數(shù)據(jù)項(xiàng)：門診號含義說明：病人看病的類別及次序。取值方法：掛號時(shí)自動生成。數(shù)據(jù)項(xiàng)：病史含義說明：病人曾經(jīng)的得病記錄數(shù)據(jù)項(xiàng)：病況含義說明：病人目前的得病狀況數(shù)據(jù)項(xiàng)：處方含義說明：醫(yī)生依據(jù)病人的得病狀況做出的診斷取值方法：由醫(yī)生診斷獲得的治療方法及相關(guān)藥品病人病歷數(shù)據(jù)字典的另一種形式：屬性名那個(gè)存儲代碼類型長度備注門診號Bl_noString8病人看病序列病史Br_nameString20曾經(jīng)得的病醫(yī)師診斷Zzys_nameString20醫(yī)師所做診斷日期Zd_dateString20病人看病時(shí)間病況Bl_conString100病人病的狀況數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)：藥品劃價(jià)含義說明：藥品價(jià)格合計(jì)數(shù)據(jù)項(xiàng)：項(xiàng)目名稱含義說明：唯一標(biāo)識藥品的數(shù)據(jù)項(xiàng)，不能重名。數(shù)據(jù)項(xiàng)：規(guī)格含義說明：該藥品對應(yīng)的型號和類別。數(shù)據(jù)項(xiàng)：數(shù)量含義說明：記錄藥品的多少。數(shù)據(jù)項(xiàng)：單價(jià)含義說明：該藥品在計(jì)量單位下的價(jià)格。數(shù)據(jù)項(xiàng)：庫存數(shù)量含義說明：描述該藥品在藥庫中的多少。數(shù)據(jù)項(xiàng)：所屬部門含義說明：該種藥品所屬類別。數(shù)據(jù)項(xiàng)：合