第八章消化系統(tǒng)第7節(jié)

5、對理化刺激的敏感性（補充內(nèi)容）（1）Ba2+：可能起到了Ca2+的作用，使平滑肌收縮加強。（2）腎上腺素：+β2受體，cAMP含量增加，Ca2+泵激活，胞內(nèi)Ca2+濃度降低，平滑肌舒張。（3）ACh：+M受體，cAMP含量降低，IP3和DG含量增加，胞內(nèi)Ca2+濃度升高，平滑肌收縮加強。（4）阿托品：是M受體的阻斷劑，使平滑肌舒張?，F(xiàn)在是1頁\一共有58頁\編輯于星期四（二）消化道平滑肌細胞的生物電活動1、靜息電位2、慢波電位（圖1

2）3、動作電位二、消化腺的分泌功能消化液的主要成分：水、酶、無機鹽消化液的主要功能：4點現(xiàn)在是2頁\一共有58頁\編輯于星期四三、消化系統(tǒng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)（一）消化系統(tǒng)的神經(jīng)支配交感神經(jīng)副交感神經(jīng)1、軀體運動神經(jīng)—口腔、咽、食管上段、肛門外括約肌2、自主神經(jīng)系統(tǒng)（圖1

2）

迷走神經(jīng)—肝、膽、胰、橫結(jié)腸以上的消化管

盆神經(jīng)—降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸、肛門內(nèi)括約肌

舌咽神經(jīng)—腮腺

面神經(jīng)—舌下腺、頜下腺現(xiàn)在是3頁\一共有58頁\編輯于星期四3、內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)及其作用（圖1）分肌間神經(jīng)叢、粘膜下神經(jīng)叢。其中具有感覺神經(jīng)元、中間神經(jīng)元和運動神經(jīng)元，所有中樞遞質(zhì)都有分布，形成胃腸局部反射系統(tǒng)。調(diào)節(jié)胃腸活動。現(xiàn)在是4頁\一共有58頁\編輯于星期四（二）消化系統(tǒng)的反射活動1、經(jīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的反射（圖1）（1）條件反射（2）非條件反射2、局部反射或短反射（圖1）現(xiàn)在是5頁\一共有58頁\編輯于星期四四、消化系統(tǒng)的內(nèi)分泌功能胃腸內(nèi)分泌細胞和胃腸激素：（圖1）胃腸激素的生理作用：1、調(diào)節(jié)消化腺的分泌和消化道的運動（表）2、調(diào)節(jié)其他激素的釋放3、營養(yǎng)作用腦腸肽的概念：現(xiàn)在是6頁\一共有58頁\編輯于星期四第三節(jié)口腔內(nèi)消化一、唾液的生理功能及其分泌調(diào)節(jié)唾液的分泌量和成分：（一）唾液的生理作用1、濕潤和溶解作用2、清潔和保護作用3、消化作用4、排泄作用現(xiàn)在是7頁\一共有58頁\編輯于星期四（二）唾液分泌的調(diào)節(jié)主要受神經(jīng)調(diào)節(jié)二、咀嚼和吞咽（一）咀嚼（二）吞咽現(xiàn)在是8頁\一共有58頁\編輯于星期四第四節(jié)胃內(nèi)消化一、胃液的生理功能及其分泌調(diào)節(jié)胃腺：賁門腺，幽門腺，泌酸腺（圖1

2）（一）胃液的性質(zhì)、成分和作用1、鹽酸（胃酸）（1）分泌機制：（圖）（2）生理作用：5點現(xiàn)在是9頁\一共有58頁\編輯于星期四2、胃蛋白酶原

胃蛋白酶原

胃蛋白酶

蛋白質(zhì)

眎和胨、少量多肽和氨基酸HClpH2.0正反饋激活現(xiàn)在是10頁\一共有58頁\編輯于星期四3、粘液和碳酸氫鹽

來源：胃上皮細胞等成分：糖蛋白分布：胃粘膜表面粘液—碳酸氫鹽屏障：（圖1

2）4、內(nèi)因子現(xiàn)在是11頁\一共有58頁\編輯于星期四（二）胃液的分泌及其調(diào)節(jié)1、促進胃液分泌的內(nèi)源性物質(zhì)（圖）（1）乙酰膽堿（2）促胃液素（3）組胺現(xiàn)在是12頁\一共有58頁\編輯于星期四2、消化期胃液分泌現(xiàn)在是13頁\一共有58頁\編輯于星期四3、消化期抑制胃液分泌的因素（1）胃酸：負反饋機制

Gcell胃腺鹽酸促胰液素生長抑素--胃泌素（2）脂肪：使小腸粘膜分泌腸抑胃素（3）十二指腸高滲溶液：腸胃反射或小腸粘膜釋放抑制性激素現(xiàn)在是14頁\一共有58頁\編輯于星期四二、胃的運動

（一）消化期胃運動的主要形式

1、緊張性收縮2、容受性舒張3、蠕動（圖1）（二）非消化期胃運動的主要形式——移形性復(fù)合運動

現(xiàn)在是15頁\一共有58頁\編輯于星期四（三）胃排空及其調(diào)節(jié)1、胃排空概念：排空速度：排空的動力：排空時間：現(xiàn)在是16頁\一共有58頁\編輯于星期四2、胃排空的調(diào)節(jié)

（1）胃內(nèi)促進因素

a.食物對胃的擴張b.食物引起胃泌素的釋放（2）十二指腸內(nèi)抑制因素a.腸胃反射（又稱胃腸反射）b.食糜刺激小腸粘膜釋放促胰液素、抑胃肽等胃腸激素，抑制胃的排空。（四）嘔吐現(xiàn)在是17頁\一共有58頁\編輯于星期四第五節(jié)小腸內(nèi)消化一、胰液的生理功能及其分泌調(diào)節(jié)（一）胰液的成分和作用1、碳酸氫鹽2、消化酶（1）胰淀粉酶（2）胰脂肪酶現(xiàn)在是18頁\一共有58頁\編輯于星期四（3）胰蛋白酶原和糜蛋白酶原胰蛋白酶原糜蛋白酶原胰蛋白酶糜蛋白酶腸致活酶蛋白質(zhì)orHCl小分子多肽胰蛋白酶激活（4）其他消化酶現(xiàn)在是19頁\一共有58頁\編輯于星期四（二）胰液分泌的調(diào)節(jié)1、神經(jīng)調(diào)節(jié)迷走神經(jīng)一方面主要作用于胰腺腺泡細胞促進其分泌；另一方面作用于G細胞，促進促胃液素的分泌，間接促進胰腺腺泡細胞分泌。2、體液調(diào)節(jié)：主要方式（1）促胰液素（2）縮膽囊素現(xiàn)在是20頁\一共有58頁\編輯于星期四二、膽汁的生理功能及其分泌調(diào)節(jié)（一）膽汁的性質(zhì)和成分無機物：水、Na+、K+、Ca2+、HCO3-等。有機物：膽固醇、膽汁酸、膽鹽、卵磷脂、膽色素和粘蛋白等；無消化酶。（二）膽汁的作用1、乳化脂肪；2、促進脂肪吸收；3、促進脂溶性維生素吸收；4、膽鹽的腸肝循環(huán)利膽作用?，F(xiàn)在是21頁\一共有58頁\編輯于星期四（三）膽汁分泌和排出的調(diào)節(jié)膽汁分泌與排出的自然刺激物：食物及其分解產(chǎn)物1、神經(jīng)調(diào)節(jié)迷走神經(jīng)一方面作用于肝臟和膽囊；另一方面作用于G細胞，促進促胃液素的分泌。2、體液調(diào)節(jié)——主要方式（1）促胃液素（2）促胰液素（3）縮膽囊素（4）膽鹽——促進肝膽汁的分泌現(xiàn)在是22頁\一共有58頁\編輯于星期四三、小腸液的生理功能及其分泌調(diào)節(jié)十二指腸腺和小腸腺（圖1

2）（一）小腸液的成分和作用（二）小腸液分泌的調(diào)節(jié)1、神經(jīng)調(diào)節(jié)：內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)的局部反射是調(diào)節(jié)小腸液分泌的最重要機制。2、體液調(diào)節(jié)（1）促胃液素（2）促胰液素（3）縮膽囊素現(xiàn)在是23頁\一共有58頁\編輯于星期四四、小腸的運動

（一）小腸的運動形式1、緊張性收縮2、分節(jié)運動（圖1）3、蠕動和蠕動沖（二）回盲括約肌的功能（圖1）（三）小腸運動的調(diào)節(jié)1、神經(jīng)調(diào)節(jié)（1）內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)起主要的調(diào)節(jié)作用（2）副交感神經(jīng)（3）交感神經(jīng)現(xiàn)在是24頁\一共有58頁\編輯于星期四2、體液調(diào)節(jié)（1）促胃液素和縮膽囊素（增強）（2）促胰液素和胰高血糖素（抑制）現(xiàn)在是25頁\一共有58頁\編輯于星期四第六節(jié)大腸的功能大腸的主要生理功能：3點一、大腸液的生理功能及其分泌調(diào)節(jié)1、大腸液的成分和主要生理功能（圖1）2、大腸液分泌的調(diào)節(jié)（1）神經(jīng)調(diào)節(jié)（2）體液調(diào)節(jié)現(xiàn)在是26頁\一共有58頁\編輯于星期四

二、大腸的運動與排便（一）大腸的運動形式1、袋狀往返運動2、分節(jié)或多袋推進運動3、蠕動和集團蠕動（二）排便反射現(xiàn)在是27頁\一共有58頁\編輯于星期四三、大腸內(nèi)細菌的作用1、發(fā)酵和腐敗作用2、營養(yǎng)作用四、食物中纖維素對腸道功能的影響現(xiàn)在是28頁\一共有58頁\編輯于星期四第七節(jié)吸收一、吸收部位（圖）口腔和咽：沒有吸收功能胃：吸收少量水和酒精小腸：吸收的主要部位（圖1

2

3）大腸：吸收水和鹽類二、吸收的途徑與方式（圖4）現(xiàn)在是29頁\一共有58頁\編輯于星期四三、主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收（一）糖的吸收1、葡萄糖的吸收是與Na+耦聯(lián)的繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運過程（又稱聯(lián)合轉(zhuǎn)運）（圖1）2、半乳糖的吸收與葡萄糖相似3、果糖的吸收是單純擴散方式現(xiàn)在是30頁\一共有58頁\編輯于星期四（二）蛋白質(zhì)的吸收

1、氨基酸、二肽和三肽的吸收與葡萄糖相似。在小腸上皮細胞頂端膜上分別存在著氨基酸、二肽和三肽的轉(zhuǎn)運蛋白質(zhì)。二肽和三肽在上皮內(nèi)被肽酶水解為氨基酸。

2、少量完整的蛋白質(zhì)通過入胞和出胞方式被吸收?，F(xiàn)在是31頁\一共有58頁\編輯于星期四（三）脂肪的吸收現(xiàn)在是32頁\一共有58頁\編輯于星期四（四）膽固醇的吸收小腸內(nèi)膽固醇的種類：游離的和酯化的膽固醇吸收與長鏈脂肪酸和甘油一酯相似（五）維生素的吸收1、脂溶性維生素A、D、E、K的吸收

與脂肪相似2、水溶性維生素（如VC）的吸收

___是與Na+耦聯(lián)的繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運過程3、VB12+內(nèi)因子回腸上皮胞飲方式現(xiàn)在是33頁\一共有58頁\編輯于星期四（六）水的吸收

（七）無機離子的吸收

1、Na+的吸收：主動轉(zhuǎn)運方式。

在小腸細胞頂端膜上存在：

(1)Na+—有機溶質(zhì)同向轉(zhuǎn)運（圖1）(2)Na+—Cl-同向轉(zhuǎn)運(3)Na+—H+、Na+—K+逆向交換

但少量Na+經(jīng)水相通道被動擴散

滲透被動吸收現(xiàn)在是34頁\一共有58頁\編輯于星期四2、Fe2+的吸收食物中的Fe3+

Fe2+VCHCl現(xiàn)在是35頁\一共有58頁\編輯于星期四3、Ca2+的吸收

主動轉(zhuǎn)運

VD

HCl

4、Cl-

的吸收

（1）少量Na+—Cl-同向轉(zhuǎn)運；（2）主要是被動轉(zhuǎn)運，動力是鈉泵轉(zhuǎn)運Na+形成的電位差。

食物中的結(jié)合鈣Ca2+

5、HCO3-

的吸收

以CO2的形式吸收，與Na+—H+逆向交換密切相關(guān)?，F(xiàn)在是36頁\一共有58頁\編輯于星期四現(xiàn)在是37頁\一共有58頁\編輯于星期四現(xiàn)在是38頁\一共有58頁\編輯于星期四現(xiàn)在是39頁\一共有58頁\編輯于星期四現(xiàn)在是40頁\一共有58頁\編輯于星期四現(xiàn)在是41頁\一共有58頁\編輯于星期四現(xiàn)在是42頁\一共有58頁\編輯于星期四現(xiàn)在是43頁\一共有58頁\編輯于星期四現(xiàn)在是44頁\一共有58頁\編輯于星期四現(xiàn)在是45頁\一共有58頁\編輯于星期四現(xiàn)在是46頁\一共有58頁\編輯于星期四現(xiàn)在是47頁\一共有58頁\編輯于星期四現(xiàn)在是48頁\一共有58頁\編輯于星期四現(xiàn)在是49頁\一共有58頁\