第十二章精神障礙病人的社區(qū)康復(fù)及家庭護(hù)理

第十二章精神障礙病人的社區(qū)康復(fù)及家庭護(hù)理演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有40頁\編輯于星期四優(yōu)選第十二章精神障礙病人的社區(qū)康復(fù)及家庭護(hù)理現(xiàn)在是2頁\一共有40頁\編輯于星期四學(xué)習(xí)指導(dǎo)

同學(xué)們你們知道精神病人在康復(fù)階段如何為他們提供社區(qū)康復(fù)及家庭護(hù)理嗎？本章重點(diǎn)：掌握精神障礙病人社區(qū)康復(fù)及家庭護(hù)理的工作內(nèi)容；難點(diǎn)：精神障礙病人家庭護(hù)理現(xiàn)在是3頁\一共有40頁\編輯于星期四第二節(jié)精神障礙病人的社區(qū)康復(fù)護(hù)理第三節(jié)精神障礙病人的家庭護(hù)理

第一節(jié)社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)

現(xiàn)在是4頁\一共有40頁\編輯于星期四第一節(jié)社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)

社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的工作范圍和任務(wù)社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的要求

現(xiàn)在是5頁\一共有40頁\編輯于星期四社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的工作范圍和任務(wù)

1.精神疾病的防治2.健康教育3.科學(xué)研究4.培訓(xùn)基層工作人員現(xiàn)在是6頁\一共有40頁\編輯于星期四1.精神疾病的防治(1)一級(jí)預(yù)防也稱病因預(yù)防，是指預(yù)防精神疾病的發(fā)生

(2)二級(jí)預(yù)防是指早期發(fā)現(xiàn)，早期治療已發(fā)病者，防止疾病進(jìn)一步發(fā)展，爭(zhēng)取良好預(yù)后，預(yù)防復(fù)發(fā)

(3)三級(jí)預(yù)防是指促進(jìn)需要長(zhǎng)期照顧的病人康復(fù)，防止和減少殘疾的發(fā)生現(xiàn)在是7頁\一共有40頁\編輯于星期四2.健康教育

利用電視、廣播、報(bào)紙、墻報(bào)等形式，對(duì)社區(qū)居民普及精神衛(wèi)生的科學(xué)知識(shí)，增進(jìn)其精神健康水平，防止和減少精神疾病的發(fā)生，并能正確對(duì)待精神疾病與精神病人現(xiàn)在是8頁\一共有40頁\編輯于星期四3.科學(xué)研究

社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)涉及的學(xué)科有，社區(qū)精神衛(wèi)生學(xué)（也稱心理衛(wèi)生）、社區(qū)精神障礙學(xué)、社區(qū)精神障礙康復(fù)學(xué)、社區(qū)精神障礙護(hù)理學(xué)等。根據(jù)工作和社會(huì)的需要，社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)工作者應(yīng)不斷探索新的思路和方法，解決工作中的難題，并在工作中開展社區(qū)精神疾病的流行病學(xué)調(diào)查，從而促進(jìn)社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)工作的全面發(fā)展

現(xiàn)在是9頁\一共有40頁\編輯于星期四4.培訓(xùn)基層工作人員

對(duì)不同對(duì)象采取不同類型的培訓(xùn)，不斷提高其職業(yè)道德素質(zhì)和專業(yè)業(yè)務(wù)水平現(xiàn)在是10頁\一共有40頁\編輯于星期四社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的要求

1.政策支持

2.資源支持

3.組織管理完善

4.工作程序系統(tǒng)化

5.全社會(huì)共同參與

6.提供持續(xù)地、高質(zhì)量地服務(wù)

7.以人為本現(xiàn)在是11頁\一共有40頁\編輯于星期四1.政策支持

國(guó)務(wù)院發(fā)布《發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，提出了推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的具體指導(dǎo)方法。實(shí)現(xiàn)了在省、市和地區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)與支持下，由所屬衛(wèi)生行政、公安和民政部門的負(fù)責(zé)人組成多部門的協(xié)作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)和統(tǒng)籌安排本地區(qū)的精神衛(wèi)生保健工作現(xiàn)在是12頁\一共有40頁\編輯于星期四2.資源支持

社區(qū)豐富的資源要合理運(yùn)用，它對(duì)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員維護(hù)社區(qū)人群心理精神健康有著十分重要的意義。護(hù)理服務(wù)中可以利用的社區(qū)資源有社區(qū)經(jīng)濟(jì)資源、社區(qū)文化資源、社區(qū)機(jī)構(gòu)資源和社區(qū)人力資源等現(xiàn)在是13頁\一共有40頁\編輯于星期四3.組織管理完善

社區(qū)護(hù)理工作人員在社區(qū)精神衛(wèi)生護(hù)理服務(wù)中應(yīng)有一系列完善組織管理制度，做到有章可循、制度與流程健全，為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)的精神衛(wèi)生服務(wù)

現(xiàn)在是14頁\一共有40頁\編輯于星期四4.工作程序系統(tǒng)化

社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)工作程序安排要求系統(tǒng)合理，包括開展多種形式心理健康教育，調(diào)查分析社區(qū)心理、精神健康狀況，對(duì)脆弱人群的預(yù)防保健，建立和保存健康檔案，定期的家庭訪視和護(hù)理，協(xié)助處理突發(fā)事件

現(xiàn)在是15頁\一共有40頁\編輯于星期四5.全社會(huì)共同參與

社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)需要社區(qū)的行政、福利、教育、衛(wèi)生、廠礦等部門多方合作，共同參與。與各級(jí)院校合作，普查社區(qū)內(nèi)學(xué)生的心理衛(wèi)生狀況，與企事業(yè)單位合作，普查和篩選精神障礙病人

現(xiàn)在是16頁\一共有40頁\編輯于星期四6.提供持續(xù)地、高質(zhì)量地服務(wù)

社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)工作具有長(zhǎng)期性、連續(xù)性的特點(diǎn)，隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的加劇，各種心理應(yīng)激因素急劇增加精神衛(wèi)生問題日益突出。兒童的行為問題、大中學(xué)生的心理衛(wèi)生問題、老年期精神障礙、酒精與毒麻藥品濫用以及自殺等問題明顯增多，預(yù)防和治療心理、精神障礙，促進(jìn)精神疾病和精神殘疾的康復(fù)，任重而道遠(yuǎn)現(xiàn)在是17頁\一共有40頁\編輯于星期四7.以人為本

尊重社區(qū)人群的生命、權(quán)利和尊嚴(yán)；尊重社區(qū)人群的信仰、價(jià)值觀和風(fēng)俗習(xí)慣；尊重社區(qū)人群的基本需要和愿望。保護(hù)服務(wù)對(duì)象的隱私，謹(jǐn)慎地使用護(hù)理對(duì)象的資料；執(zhí)行護(hù)理工作時(shí)應(yīng)確保護(hù)理對(duì)象的安全

返回目錄現(xiàn)在是18頁\一共有40頁\編輯于星期四第二節(jié)精神障礙病人的社區(qū)康復(fù)護(hù)理精神障礙病人的社區(qū)康復(fù)護(hù)理的概念精神障礙病人社區(qū)康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)與原則

精神障礙病人社區(qū)康復(fù)護(hù)理措施

現(xiàn)在是19頁\一共有40頁\編輯于星期四

精神障礙病人的社區(qū)康復(fù)護(hù)理的概念

精神障礙病人的社區(qū)康復(fù)護(hù)理是以社區(qū)為單位，以精神醫(yī)學(xué)的理論、技術(shù)為支持，運(yùn)用社區(qū)康復(fù)護(hù)理的方法，為精神障礙病人提供護(hù)理，最大限度地使其適應(yīng)社會(huì)的心理功能恢復(fù)

現(xiàn)在是20頁\一共有40頁\編輯于星期四

精神障礙病人社區(qū)康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)與原則1.目標(biāo)2.原則現(xiàn)在是21頁\一共有40頁\編輯于星期四

(1)預(yù)防精神疾病的發(fā)生

(2)提高精神障礙病人的社會(huì)適應(yīng)能力，恢復(fù)其勞動(dòng)能力

(3)盡可能減輕精神殘疾程度1.目標(biāo)現(xiàn)在是22頁\一共有40頁\編輯于星期四(1)綜合性考慮(2)多層次、連續(xù)性、整體化護(hù)理服務(wù)(3)多方面協(xié)作(4)全民共同參與2.原則現(xiàn)在是23頁\一共有40頁\編輯于星期四

精神障礙病人社區(qū)康復(fù)護(hù)理措施1.普查社區(qū)內(nèi)精神障礙病人的基本情況2.指導(dǎo)和實(shí)施各種康復(fù)訓(xùn)練3.給予精神障礙病人良好的心理支持4.開展家庭康復(fù)5.精神障礙病人的用藥指導(dǎo)現(xiàn)在是24頁\一共有40頁\編輯于星期四1.普查社區(qū)內(nèi)精神障礙病人的基本情況

包括精神障礙病人的一般資料、殘疾史、康復(fù)需求、家庭支持及在社區(qū)中分布情況，并進(jìn)行匯總分析，確定個(gè)體和整體的康復(fù)護(hù)理計(jì)劃

現(xiàn)在是25頁\一共有40頁\編輯于星期四2.指導(dǎo)和實(shí)施各種康復(fù)訓(xùn)練

為了延緩精神障礙病人的人格衰退，促進(jìn)健康恢復(fù)，必須對(duì)其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。如生活自理能力訓(xùn)練、社會(huì)交往技能訓(xùn)練、學(xué)習(xí)行為訓(xùn)練、職業(yè)技能訓(xùn)練、工娛活動(dòng)訓(xùn)練等。有效的康復(fù)訓(xùn)練可以為病人提供所需的支持，提高其社會(huì)與家庭的適應(yīng)能力，改善生活質(zhì)量

現(xiàn)在是26頁\一共有40頁\編輯于星期四3.給予精神障礙病人良好的心理支持

主要通過心理咨詢和心理治療實(shí)施，要求實(shí)施者經(jīng)過正規(guī)訓(xùn)練，坦誠(chéng)、有耐心、有良好的理解溝通能力，尊重病人。要不斷鼓勵(lì)病人，肯定其每一點(diǎn)進(jìn)步，使其樹立信心，改善心理環(huán)境現(xiàn)在是27頁\一共有40頁\編輯于星期四4.開展家庭康復(fù)

通過病人及其家庭情況評(píng)估，與家屬一同制定和實(shí)施康復(fù)計(jì)劃。主要有幫助家屬認(rèn)識(shí)病人目前存在的問題和解決問題的方法，傳授相關(guān)的疾病知識(shí)，在家庭中為病人康復(fù)創(chuàng)造條件現(xiàn)在是28頁\一共有40頁\編輯于星期四5.精神障礙病人的用藥指導(dǎo)

針對(duì)不同病人采取不同方法，如對(duì)無自知力者，可找病人最信任或最有權(quán)威性的人來勸說；對(duì)恢復(fù)期病人需不斷對(duì)其加強(qiáng)堅(jiān)持服藥重要性的認(rèn)識(shí)，為避免病人藏藥、扔藥現(xiàn)象發(fā)生，應(yīng)看著病人把藥服下，方可離開。此外，需注意觀察用藥的反應(yīng)，適時(shí)調(diào)整服藥劑量，使藥物既顯效明顯，副作用又降到最低限度

返回目錄現(xiàn)在是29頁\一共有40頁\編輯于星期四第三節(jié)精神障礙病人的家庭護(hù)理家庭護(hù)理的目標(biāo)與原則

家庭護(hù)理措施

現(xiàn)在是30頁\一共有40頁\編輯于星期四

家庭護(hù)理的目標(biāo)與原則1.目標(biāo)2.原則現(xiàn)在是31頁\一共有40頁\編輯于星期四

精神障礙病人的家庭護(hù)理目標(biāo)是在社區(qū)護(hù)士的指導(dǎo)下，由家庭來完成精神障礙病人的管理和護(hù)理工作，以促進(jìn)精神障礙病人的全面康復(fù)、回歸社會(huì)

1.目標(biāo)現(xiàn)在是32頁\一共有40頁\編輯于星期四(1)獨(dú)特性原則(2)能動(dòng)性原則(3)協(xié)作性原則(4)慎重性原則(5)中立性原則2.原則現(xiàn)在是33頁\一共有40頁\編輯于星期四

家庭護(hù)理措施

1.一般護(hù)理2.生活護(hù)理3.心理護(hù)理4.維持用藥護(hù)理5.特殊癥狀護(hù)理6.意外事件的處理7.健康教育現(xiàn)在是34頁\一共有40頁\編輯于星期四1.一般護(hù)理(1)護(hù)士要與病人及其家庭成員建立起良好的護(hù)患關(guān)系，定期進(jìn)行家庭訪視和護(hù)理，耐心、準(zhǔn)確地解答和解決病人的問題

(2)評(píng)估病人病情及家庭生活特點(diǎn)，與病人及家庭成員共同制定和定期修改康復(fù)護(hù)理計(jì)劃，使之適合病人的病情需要

(3)督促治療計(jì)劃的實(shí)施，進(jìn)行各種康復(fù)訓(xùn)練，培養(yǎng)生活技能現(xiàn)在是35頁\一共有40頁\編輯于星期四2.生活護(hù)理(1)個(gè)人衛(wèi)生(2)飲食(3)睡眠(4)居室布置與安全現(xiàn)在是36頁\一共有40頁\編輯于星期四3.心理護(hù)理(1)正確認(rèn)識(shí)精神疾病(2)尊重、關(guān)心病人(3)給予情感表達(dá)的機(jī)會(huì)(4)鼓勵(lì)參加社會(huì)活動(dòng)

現(xiàn)在是37頁\一共有40頁\編輯于星期四4.維持用藥護(hù)理(1)做好解釋說服工作(2)用藥指導(dǎo)(3)藥品保管(4)在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥

現(xiàn)在是