《漂浮導(dǎo)管護(hù)理》

漂浮導(dǎo)管的護(hù)理

編輯ppt課堂目標(biāo)

了解

漂浮導(dǎo)管的概念熟悉漂浮導(dǎo)管術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)中護(hù)理配合掌握

漂浮導(dǎo)管術(shù)后護(hù)理編輯ppt

又稱肺動脈導(dǎo)管（pulmonaryarterialcatheter，PAC）漂浮導(dǎo)管編輯ppt漂浮導(dǎo)管第一腔(黃色):測定肺動脈壓力及肺動脈楔壓第二腔（蘭色）：測定右房壓及注射冰鹽水第三腔（紅色）：給球囊充氣第四腔為實(shí)心部分（白色）測定心排血量編輯ppt漂浮導(dǎo)管術(shù)前準(zhǔn)備漂浮導(dǎo)管術(shù)中護(hù)理配合漂浮導(dǎo)管術(shù)后護(hù)理編輯ppt漂浮導(dǎo)管術(shù)前準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備

用物準(zhǔn)備編輯ppt漂浮導(dǎo)管術(shù)前準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備

編輯ppt漂浮導(dǎo)管術(shù)前準(zhǔn)備藥物準(zhǔn)備編輯ppt漂浮導(dǎo)管術(shù)前準(zhǔn)備儀器準(zhǔn)備編輯ppt漂浮導(dǎo)管術(shù)前準(zhǔn)備病人準(zhǔn)備測量病人的身高和體重建立外周靜脈通路測量并記錄病人的心率、心律和血壓插管部位備皮清潔病人去枕平臥位，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)編輯ppt漂浮導(dǎo)管術(shù)中護(hù)理配合.

協(xié)助術(shù)者消毒、鋪巾、局麻、穿刺靜脈、放置鞘管并縫合固定將肝素鹽水放入壓力袋中，并將壓力袋掛好，將壓力充至200-300mmHg連接壓力傳感器，并排氣，使每個(gè)管腔內(nèi)均無空氣編輯ppt漂浮導(dǎo)管術(shù)中護(hù)理配合固定換能器位置（平對患者右心房），并通大氣調(diào)零點(diǎn)調(diào)整監(jiān)護(hù)儀上壓力標(biāo)名為PAP，壓力標(biāo)尺為最優(yōu)標(biāo)尺編輯ppt漂浮導(dǎo)管術(shù)后護(hù)理管路固定有效沖管預(yù)防感染常見并發(fā)癥的護(hù)理編輯ppt管路固定編輯ppt1.隨時(shí)檢查和確保測壓系統(tǒng)的正確連接與固定，防止導(dǎo)管打折、管路松脫2.換能器保持正確零點(diǎn)的位置并妥善固定，換能器的零點(diǎn)位于患者右心房水平（位于患者腋中線與第四肋間交叉點(diǎn)）3.患者變換體位應(yīng)緩慢，局部導(dǎo)管固定良好，應(yīng)避免導(dǎo)管側(cè)臥位管路固定編輯ppt由于導(dǎo)管較長，各官腔十分狹小，很容易發(fā)生管內(nèi)栓塞，為保證導(dǎo)管最大的有效使用性，使用肝素液沖管是十分必要的沖管液的配置：生理鹽水250ml+肝素6250U有效沖管編輯ppt有效沖管編輯ppt1.常規(guī)維護(hù)導(dǎo)管，肝素液沖管為每小時(shí)一次，一次不少于15秒2.心臟壓力圖形異常3.每次測量血液動力學(xué)指標(biāo)前4.經(jīng)導(dǎo)管抽取標(biāo)本導(dǎo)管沖洗指征編輯ppt1.導(dǎo)管外露部位護(hù)理預(yù)防感染編輯ppt2.嚴(yán)格無菌操作3.沖管液應(yīng)24小時(shí)更換一次4.患者病情穩(wěn)定應(yīng)盡早拔除導(dǎo)管，導(dǎo)管保留時(shí)間一般不超過72小時(shí)預(yù)防感染編輯ppt1．波形衰減常見并發(fā)癥的護(hù)理

編輯ppt2.室性心律失常

常見并發(fā)癥的護(hù)理

編輯ppt3.肺栓塞、肺出血、肺動脈破裂4.感染：嚴(yán)格無菌操作，堅(jiān)持每日換藥，監(jiān)測患者體溫，預(yù)防用抗生素常見并發(fā)癥的護(hù)理

編輯ppt固定沖管防感染防治并發(fā)癥小結(jié)

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