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PAGEPAGE2主管護(hù)師資格近年考試真題題庫(含真題、典型題)一、單選題1.急腹癥非手術(shù)治療的病人改用手術(shù)處理的指征不包括A、懷疑消化道穿孔B、有明顯內(nèi)出血表現(xiàn)C、出現(xiàn)休克表現(xiàn)D、腹膜刺激征明顯E、腹痛反復(fù)發(fā)作4小時以上答案:E解析:疑有腹腔內(nèi)出血不止,疑有腸壞死或腸穿孔而有嚴(yán)重腹膜炎者,經(jīng)積極非手術(shù)治療后,病情無好轉(zhuǎn)反而加重者的應(yīng)當(dāng)改用手術(shù)治療。5~2.下列屬于治療不孕癥的關(guān)鍵項目是A、男方體健,不必檢查,只需女方診治B、男方只作一次精液常規(guī),正常者只需檢查女方C、女方只需監(jiān)測有無排卵并治療D、女方只需了解輸卵管是否通暢,并對因治療E、男、女雙方同時全面檢查,對因治療答案:E解析:妊娠涉及夫妻雙方的健康狀況,因此治療不孕癥的關(guān)鍵在于全面評估雙方健康情況后,進(jìn)行對因性治療?!驹擃}針對“專業(yè)知識-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】3.不屬于QUACERS模式所重視的方面是A、做好患者照顧的質(zhì)量保證B、有效掌握醫(yī)療護(hù)理照顧的成本效益C、重視經(jīng)驗的總結(jié)和失誤的糾正D、做好患者和工作人員的安全措施E、滿足工作人員的需求答案:C解析:QUACERS模式所重視的方面包括做好患者照顧的質(zhì)量保證;有效掌握醫(yī)療護(hù)理照顧的成本效益;做好患者和工作人員的安全措施;滿足工作人員的需求。4.新生兒胃食管反流的護(hù)理措施不正確的是A、采用體位治療B、少量多餐C、防止窒息D、早產(chǎn)兒可采用胃管喂養(yǎng)E、要保證藥物和液體的進(jìn)入答案:D5.膽總管結(jié)石合并急性膽管炎時表現(xiàn)為A、腹痛B、寒戰(zhàn)C、高熱D、黃疸E、以上都有答案:E6.腹內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂A、局限性腹壁痛、腫痛和壓痛、皮下淤斑B、休克、明顯腹脹和移動性濁音C、有胃腸道癥狀,稍后出現(xiàn)全身性感染、明顯腹膜炎體征D、出血性表現(xiàn)和腹膜炎表現(xiàn)均明顯存在E、臟器損傷患者血壓偏低,經(jīng)一般處理仍迅速發(fā)生休克答案:E7.對咯血患者的病情觀察,應(yīng)特別注意A、咯血量多少B、體溫高低C、咯血速度快慢D、脈搏和血壓變化E、有無窒息先兆或窒息表現(xiàn)答案:E解析:大咯血的患者會出現(xiàn)血液誤吸進(jìn)入氣道,導(dǎo)致窒息而在短時間內(nèi)危及生命,故應(yīng)特別注意。而其他選項也是應(yīng)該注意觀察的項目,以判斷咯血的進(jìn)展、有無休克等,但不會短時間危及生命。8.下列病原體中,較少在新生兒室造成暴發(fā)流行的是A、葡萄球菌B、銅綠假單胞菌C、克雷伯菌D、鼠傷寒沙門菌E、致病性大腸桿菌答案:B解析:葡萄球菌、克雷伯菌、鼠傷寒沙門菌、致病性大腸桿菌和柯薩奇病毒都容易在新生兒室形成暴發(fā)流行。9.石膏綜合征常發(fā)生于A、糖尿病患者B、石膏背心固定者C、長腿石膏托固定者D、缺乏患肢功能鍛煉者E、石膏內(nèi)有傷口感染者答案:B解析:大型石膏或包扎過緊可引起石膏綜合征,患者呼吸費力、進(jìn)食困難、胸部發(fā)憋、腹部膨脹。10.治療小兒化膿性腦膜炎,病原菌明確后,使用敏感性抗生素的時間至少是A、3天~7天B、7天~10天C、2周~3周D、4周~5周E、5周~6周答案:C解析:化膿性腦膜炎使用敏感性抗生素的時間至少是2周~3周,或治療至臨床癥狀消失后復(fù)查腦脊液正常后停藥。11.新生兒窒息用吸氧,其流量應(yīng)為A、<1L/分B、<2L/分C、>2L/分D、>5L/分E、>10L/分答案:B解析:新生兒窒息用鼻導(dǎo)管吸氧,其流量應(yīng)為2L/分。12.關(guān)于健康教育的特點,描述錯誤的是A、以健康促進(jìn)為目標(biāo)B、以單向傳播為主C、注重反饋信息D、側(cè)重于改變行為E、宣傳對象明確答案:B解析:健康教育以促進(jìn)健康為目標(biāo),而非以疾病為中心,故選項A正確;健康教育以雙向傳播為主,注重反饋信息和行為改變效果,故選項B錯誤選項C正確;健康教育的最終著眼點是促進(jìn)個體和人群改變不良行為與生活方式,故選項D正確;健康教育以社區(qū)人群為教育對象,宣傳對象較明確,故選項E正確,故答案為B。13.顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)為A、頭痛、抽搐、偏癱B、頭痛、嘔吐、感覺障礙C、頭痛、惡心、食欲下降D、頭痛、嘔吐、視盤水腫E、頭痛、抽搐、血壓增高答案:D解析:顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視盤水腫(顱高壓三主征)。14.在自我效能理論中,不利于提高自我效能的是A、口頭勸說B、間接經(jīng)驗示范C、激發(fā)積極情感D、成功地完成過某行為E、努力挑戰(zhàn)自己的極限答案:E解析:根據(jù)自我效能理論,有四種途徑可使人們產(chǎn)生和提高自我效能,即:成功地完成過某行為、間接經(jīng)驗示范、口頭勸說、激發(fā)積極情感。而努力挑戰(zhàn)自己的極限容易使人有失敗的體驗,不利于自我效能的提高。15.能否正確掌握和充分運用談話的技巧,對管理者能否有效地進(jìn)行科學(xué)管理至關(guān)重要。下列不屬于談話技巧的是A、善于激發(fā)下級的談話愿望B、善于啟發(fā)下級講真情實話C、善于抓住重要問題D、運用傾聽技巧E、直接批評下屬答案:E解析:不屬于談話技巧的是直接批評下屬。16.雌激素缺乏對機體有影響,下列哪項是錯誤的()。A、月經(jīng)稀少和閉經(jīng)B、可導(dǎo)致性交不適和性交痛C、可導(dǎo)致陰道炎或外陰炎D、可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松E、可導(dǎo)致子宮肌瘤答案:D17.下列不屬于血液透析的適應(yīng)證的是A、急性腎衰竭B、慢性腎衰竭C、急性藥物中毒D、急性毒物中毒E、腹膜炎答案:E解析:本題考查血液透析的適應(yīng)證。急慢性腎衰竭、急性藥物和毒物中毒都可以經(jīng)過血液透析的方法得到糾正和治療。腹膜炎屬于感染性炎癥,只能通過抗感染的方式治療。18.某2型糖尿病患者,體態(tài)肥胖,“三多一少”癥狀不太明顯。血糖偏高,長期采用飲食控制、休息、口服降血糖藥。但血糖仍高。對此下列哪項處理最恰當(dāng)A、改用胰島素治療B、增加運動療法C、加大降糖藥劑量D、用抗生素控制感染E、住院進(jìn)一步待查答案:B解析:糖尿病應(yīng)采用教育、飲食、運動、監(jiān)測和藥物等的綜合治療。本患者未積極采取運動治療。運動可改善糖尿病患者胰島素抵抗,促進(jìn)葡萄糖利用,對2型糖尿病特別是肥胖患者更為有利。該患者目前宜首選增加運動療法。糖尿病的治療要點是考試熱點。19.關(guān)于宮頸原位癌的說法,正確的是A、好發(fā)部位為宮頸鱗狀上皮區(qū)域內(nèi)B、病變限于上皮層內(nèi),基底膜未穿透C、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變即為宮頸原位癌D、與宮頸重度不典型增生無明顯區(qū)別E、陰道鏡檢查多能與鏡下早期浸潤癌相鑒別答案:B解析:拓展知識點:宮頸原位癌好發(fā)于宮頸外口的移行帶區(qū)而非鱗狀上皮區(qū),故A不對。宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(CIN)是宮頸癌的癌前病變,CIN分為輕、中和重度不典型增生,重度不典型增生繼續(xù)發(fā)展,形成宮頸原位癌,故C不對。當(dāng)異型細(xì)胞突破上皮下基底膜,即為宮頸浸潤癌,早期浸潤癌和原位癌在陰道鏡下不能鑒別,故D、E不對。正確選項為B?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第十八章婦科腹部手術(shù)病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】20.對服用地高辛的心力衰竭患者,下列藥物中可以合用的藥物是A、螺內(nèi)酯B、普羅帕酮C、維拉帕米D、鈣劑E、阿司匹林答案:A解析:對服用地高辛的心力衰竭患者,可以合用的藥物是螺內(nèi)酯。21.慢性膿胸縱隔移向為A、前側(cè)B、后側(cè)C、無移位D、患側(cè)E、健側(cè)答案:D解析:慢性膿胸縱隔移向患側(cè)。22.對法洛四聯(lián)癥病情輕重起決定作用的病變是A、室間隔缺損B、間隔缺損C、主動脈騎跨D、肺動脈狹窄E、右心室肥厚答案:D解析:因為在法洛四聯(lián)癥的四種畸形中肺動脈狹窄最重要,對患兒的病理生理和臨床表現(xiàn)有重要影響。由于肺動脈狹窄血液進(jìn)入肺循環(huán)受阻,引起右心室肥厚,右心室壓力增高。當(dāng)右心室壓力超過左心室時,發(fā)生右向左分流,由于主動脈騎跨在兩心室之上,因此,右心室的血液也進(jìn)入主動脈發(fā)生青紫。另外,肺動脈狹窄肺循環(huán)進(jìn)行氣體交換的血液減少而導(dǎo)致青紫加重?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-常見先天性心臟病病因發(fā)病機制”知識點進(jìn)行考核】23.抗休克糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵是A、積極治療原發(fā)病B、糾正酸中毒C、補充血容量D、應(yīng)用血管擴張劑改善微循環(huán)E、抗凝治療解除微細(xì)血栓答案:C解析:休克患者的治療原則關(guān)鍵是盡早去除病因,迅速恢復(fù)有效循環(huán),糾正微循環(huán)障礙,增強心肌收縮功能,恢復(fù)人體正常代謝,其中補充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵,是糾正休克的根本措施。24.臨床診斷危重型新型冠狀病毒肺炎,患者除生命體征不穩(wěn)定,病情變化迅速,常伴有()。A、兩個以上器官功能不穩(wěn)定B、一個及以上器官功能不穩(wěn)定C、呼吸衰竭D、急性呼吸窘迫綜合征E、DIC答案:A解析:“新型冠狀病毒感染的肺炎”危重癥病例指患者生命體征不穩(wěn)定,病情變化迅速,兩個以上的器官系統(tǒng)功能不穩(wěn)定,減退或衰竭,病情發(fā)展可能會危及到病人的生命。25.某小兒聽見聲音時頭可以轉(zhuǎn)向聲源,可以發(fā)“啊”“咿”“嗚”等元音,但是該小兒靠著坐時腰尚不可伸直,小兒可能的月齡是A、2個月B、4個月C、6個月D、8個月E、10個月答案:B解析:嬰兒1~2個月開始發(fā)喉音,3~4個月發(fā)“啊”、“咿”、“嗚”等元音,3~4個月時頭可轉(zhuǎn)向聲源(定向反應(yīng)),聽到悅耳聲時會微笑。5個月小兒靠著坐時腰可伸直。所以小兒應(yīng)小于5個月。選擇B最合適。【該題針對“基礎(chǔ)知識-語言的發(fā)育(表達(dá)語言階段)”知識點進(jìn)行考核】26.某32歲女士,孕11周,出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛,陰道排出一大塊肉樣組織,繼而陰道大量出血。目前貧血貌,體溫37.1℃。婦科檢查:宮口已開,有組織堵塞宮口,子宮較孕周略小,其最可能的診斷是A、先兆流產(chǎn)B、稽留流產(chǎn)C、感染性流產(chǎn)D、難免流產(chǎn)E、不全流產(chǎn)答案:E解析:不全流產(chǎn)的臨床特點是,妊娠產(chǎn)物已經(jīng)部分排出體外,陰道流血不止,嚴(yán)重時引起失血性休克。宮頸口已開,不是先兆流產(chǎn)和稽留流產(chǎn)。陰道排出一大塊肉樣組織,不是難免流產(chǎn)。體溫不高,不是感染性流產(chǎn)。27.為清潔傷口換藥時,操作錯誤的是A、用生理鹽水由外向內(nèi)清洗傷口B、若方紗粘在傷口,用生理鹽水沾濕再取下C、方紗應(yīng)覆蓋傷口周圍5cm,不能再移動D、膠布固定時,方向與傷口肌肉走向垂直E、將所有換藥用物包好,帶回社區(qū)衛(wèi)生中心處理答案:A解析:為清潔傷口換藥時,應(yīng)從傷口中央由內(nèi)向外環(huán)狀清洗傷口;為感染傷口換藥時,則由外向內(nèi)清洗傷口。28.ABC時間管理方法中,每日工作前列出A、工作計劃B、工作目標(biāo)C、日工作清單D、工作日程表E、時間分配計劃答案:C解析:ABC時間管理方法的步驟,首先要列出目標(biāo),就是在每日工作前列出"日工作清單",然后對其進(jìn)行分類。29.不符合枕骨大孔疝表現(xiàn)的是A、劇烈頭痛B、反復(fù)嘔吐C、意識改變出現(xiàn)早D、沒有瞳孔改變E、呼吸驟停發(fā)生早答案:C解析:枕骨大孔疝臨床上缺乏特征性表現(xiàn),容易被誤診?;颊叱S袆×翌^痛,以枕后部疼痛為甚,反復(fù)嘔吐,頸項強直或強迫體位,生命體征改變出現(xiàn)較早,意識障礙出現(xiàn)較晚。因腦干缺氧,瞳孔可忽大忽小。當(dāng)延髓呼吸中樞受壓時,患者早期即可呼吸驟停而死亡。30.嬰兒添加輔食應(yīng)從A、2~3個月開始B、4~5個月開始C、6~7個月開始D、8~9個月開始E、10個月以后開始答案:B解析:一般4個月以上的嬰兒,單純母乳喂養(yǎng)已無法滿足其生長發(fā)育的需要,當(dāng)每天乳量達(dá)到800~1000ml或每次哺乳量超過200ml時應(yīng)添加輔食。31.急性肺膿腫的治療原則是A、止咳、祛痰、解痙和抗感染B、改善通氣,積極抗感染C、積極抗感染,充分引流痰液D、支持療法、祛痰、有效抗生素E、中西醫(yī)結(jié)合,全身用藥與局部用藥相結(jié)合答案:C32.關(guān)于營養(yǎng)不良的病因,下列哪項錯誤?A、攝入不足B、消化吸收障礙C、需要量過多D、消耗量過大E、缺乏鍛煉答案:E解析:小兒營養(yǎng)不良病因:長期攝入不足、消化吸收障礙、需要量增多、消耗量過大。【該題針對“基礎(chǔ)知識-營養(yǎng)不良病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進(jìn)行考核】33.蛔蟲病首選治療藥物是A、哌嗪B、甲苯達(dá)唑C、左旋咪唑D、阿苯達(dá)唑E、阿昔洛韋答案:B解析:驅(qū)蟲藥首選甲苯達(dá)唑,此藥為廣譜驅(qū)蟲藥,能殺滅蛔、蟯、鉤蟲,既能殺滅幼蟲,又能抑制蟲卵發(fā)育。34.患者,男性,46歲,慢性腎小球腎炎病史5年,病情穩(wěn)定。近1周來,受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等表現(xiàn),自行服藥,效果欠佳,遂來就診,查體雙側(cè)眼瞼水腫,雙下肢水腫;化驗示Hb120g/L,血BUN18.9mmol/L,Cr340μmol/L。導(dǎo)致該患者病情加重的原因是A、勞累B、高血壓C、感染D、服用腎毒性藥物E、水腫答案:C解析:本題考查慢性腎炎急性加重的誘因。慢性腎小球腎炎患者其腎功能可以是正常的。在感染、高血壓、妊娠、服用腎毒性藥物等誘因的作用下,腎功能會急劇惡化。本病例中患者有慢性腎小球腎炎的病史,出現(xiàn)上呼吸道感染的表現(xiàn)后病情加重,腎功能惡化,因此主要的誘因為感染。35.治療肝硬化腹水時,如利尿過快,尿量過多,最易誘發(fā)A、上消化道出血B、肝性腦病C、感染D、急性腎衰竭E、酸堿失衡答案:B解析:大量利尿,可導(dǎo)致有效循環(huán)血容量減少及大量蛋白質(zhì)和水電解質(zhì)丟失,尤其鉀丟失過多,導(dǎo)致低血鉀。尿排鉀減少而氫離子排出增多,導(dǎo)致代謝性堿中毒,使血NH通過血腦屏障,誘發(fā)肝性腦病。36.下列不是顱內(nèi)壓升高臨床表現(xiàn)的是A、頭痛B、視盤水腫C、瞳孔改變D、嘔吐E、意識障礙答案:C37.病人不允許有自主呼吸A、控制通氣B、輔助/控制通氣C、間歇指令通氣D、呼吸末正壓通氣E、壓力支持通氣答案:A解析:本組題考查ICU中呼吸機使用的相關(guān)考點??刂仆庵覆辉试S病人自主呼吸,呼吸做功完全由呼吸機承擔(dān)。輔助/控制通氣指病人的吸氣力量可觸發(fā)呼吸機產(chǎn)生同步正壓通氣。3題選A。間歇指令通氣指在兩次正壓通氣之間允許病人自主呼吸。4題選C。當(dāng)自主呼吸頻率超過預(yù)置頻率時,為輔助通氣;而當(dāng)自主呼吸頻率低于預(yù)置頻率時,轉(zhuǎn)為控制通氣。5題選B。38.層流潔凈手術(shù)室要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)A、≤10cfu/m3B、≤100cfu/m3C、≤200cfu/m3D、≤500cfu/m3E、≥500cfu/m3答案:A39.導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)及療效不佳的主要原因是A、腎功能不全B、動脈粥樣硬化C、腎靜脈血栓D、下肢靜脈血栓E、感染答案:E解析:本題考查腎病綜合征的并發(fā)癥。感染是常見的并發(fā)癥,與蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良、免疫功能紊亂及激素治療有關(guān)?;颊呖沙霈F(xiàn)全身各系統(tǒng)的感染,常見的如呼吸道、尿路、皮膚及腹腔感染等。由于使用糖皮質(zhì)激素治療,使患者的感染征象常不明顯,導(dǎo)致治療不及時或不徹底,因此感染是腎病綜合征復(fù)發(fā)和療效不佳的主要原因之一。40.出現(xiàn)爪形手常見的原因是骨折造成A、關(guān)節(jié)僵硬B、愈合障礙C、損傷性骨化D、缺血性肌攣縮E、缺血性骨壞死答案:D解析:骨折引起缺血性肌攣縮的后期會造成爪形手。41.夜間陣發(fā)性呼吸困難是指A、發(fā)生于夜間,勞累或情緒激動時突然呼吸困難,休息可緩解B、多發(fā)生在夜間,睡眠中突然憋醒,被迫坐起C、患者不能平臥,被迫取坐位或半臥位D、夜間體力活動時發(fā)生呼吸困難,口含硝酸甘油可緩解E、夜間入睡前發(fā)生呼吸困難,被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰答案:B解析:有些病人呼吸困難在夜間熟睡后1~2小時發(fā)生,病人突然因嚴(yán)重胸悶、氣急而憋醒,被迫坐起,稱為夜間陣發(fā)性呼吸困難?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的癥狀評估”知識點進(jìn)行考核】42.關(guān)于男性生殖生理,下列描述哪項是錯誤的A、男性生殖系統(tǒng)包括生殖腺、生殖管道、附屬性腺及外生殖器B、睪丸的功能是生產(chǎn)精子和分泌睪酮C、睪丸的功能是受下丘腦.垂體-性腺軸控制,受垂體促性腺激素的刺激和調(diào)節(jié)D、睪丸生精過程有明顯次序,由精原細(xì)胞逐漸發(fā)育到精子E、精子在女性生殖道內(nèi)存在4~6天答案:E43.下列關(guān)于呼吸道的結(jié)構(gòu)和功能的敘述錯誤的是A、呼吸道以環(huán)狀軟骨為界分為上、下呼吸道B、上呼吸道的主要功能是對吸入氣體進(jìn)行加溫、濕化和機械阻攔C、下呼吸道終止于呼吸性細(xì)支氣管D、氣管于隆凸處分為左、右主支氣管E、黏液-纖毛運載系統(tǒng)和咳嗽反射均為上呼吸道的重要防御機制答案:E解析:此題考查呼吸道的結(jié)構(gòu)和功能特點。上、下呼吸道的分界為環(huán)狀軟骨;上呼吸道主要由鼻、咽、喉構(gòu)成,其生理功能主要是對吸入氣體的加溫、濕化和機械阻攔作用;下呼吸道起自氣管,終止于終末的呼吸性細(xì)支氣管;黏液纖毛運載系統(tǒng)和咳嗽反射均為下呼吸道的重要防御機制。44.患者,男,35歲,因在高熱環(huán)境下持續(xù)工作12小時而出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、多汗等癥狀,不久體溫迅速升高到41℃,并出現(xiàn)顏面潮紅、昏迷、休克。此時最佳的降溫措施應(yīng)為A、冰鹽水灌腸B、物理降溫+藥物降溫C、冬眠合劑D、靜脈滴注葡萄糖鹽水E、冰帽答案:B解析:本題考查中暑的解救,該病人是在高溫環(huán)境中大量出汗仍不足以散熱或體溫調(diào)節(jié)障礙造成內(nèi)熱蓄積導(dǎo)致的中暑,按其發(fā)生原因和臨床表現(xiàn)分型屬于中樞高熱,對于體溫達(dá)到41℃,并出現(xiàn)顏面潮紅、昏迷、休克。此時最佳的降溫措施應(yīng)為:物理降溫+藥物降溫。中暑的預(yù)防措施。為避免中暑,應(yīng)避免穿緊身衣褲。12~45.下列措施中不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收的是A、限制蛋白B、新霉素口服C、50%硫酸鎂導(dǎo)瀉D、肥皂水灌腸E、乳果糖口服答案:D解析:肥皂水灌腸可使腸腔內(nèi)呈堿性,有利于氨離子彌散入腸黏膜進(jìn)入血液循環(huán)至腦組織,故不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收。限制蛋白能減少氨的產(chǎn)生;新霉素能抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長,促進(jìn)乳酸桿菌繁殖和吸收,減少氨的形成和吸收;用50%硫酸鎂導(dǎo)瀉能清除腸內(nèi)蛋白物質(zhì)或積血;乳果糖口服后在結(jié)腸中被細(xì)菌分解為乳酸和醋酸,使腸內(nèi)呈酸性,從而減少氨的產(chǎn)生。46.支氣管自哪級開始參與氣體交換A、支氣管B、終末細(xì)支氣管C、呼吸性細(xì)支氣管D、肺泡管E、肺泡囊答案:C解析:從氣管至第16級終末細(xì)支氣管為氣體通道,不參與氣體交換,從第17級呼吸性細(xì)支氣管開始,有部分肺泡參與氣體交換。47.護(hù)理管理思想的發(fā)展趨勢是A、先進(jìn)化B、現(xiàn)實化C、現(xiàn)代化D、合理化E、科學(xué)化答案:C解析:從護(hù)理管理的發(fā)展趨勢上看,管理思想正朝著多元化、系統(tǒng)管理;定性與定量結(jié)合;重視激勵因素;重視軟件、信息管理等八個方面的現(xiàn)代化管理轉(zhuǎn)變。48.不屬于社區(qū)護(hù)理服務(wù)的特點的是A、綜合性B、專業(yè)性C、突出性D、高效性E、可及性答案:C解析:高質(zhì)量的社區(qū)護(hù)理服務(wù)應(yīng)具備以下四個特點:綜合性、專業(yè)性、可及性和高效性。C選型正確。49.為病人輸液后應(yīng)A、洗手B、戴手套C、戴口罩、護(hù)目鏡D、穿隔離衣E、戴口罩答案:A50.急性失血性貧血為A、大細(xì)胞性貧血B、小細(xì)胞低色素性貧血C、正細(xì)胞性貧血D、球形紅細(xì)胞性貧血E、鐮狀細(xì)胞性貧血答案:C解析:急性失血性貧血為正細(xì)胞性貧血?!驹擃}針對"基礎(chǔ)知識-血液及造血系統(tǒng)病人的癥狀及輔助檢查評估"知識點進(jìn)行考核】51.繼發(fā)性痛經(jīng)和不孕并存的患者多見于以下哪種疾病A、子宮肌瘤B、多囊卵巢綜合征C、黃體發(fā)育不全D、子宮內(nèi)膜異位癥E、子宮內(nèi)膜炎答案:D解析:子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)為痛經(jīng)和慢性盆腔痛、月經(jīng)失調(diào)、不孕等。其他選項均不符合題干要求。故本題選D。52.某患者,近半個月來間斷出現(xiàn)心悸,伴漏跳感,查心電圖示:PR間期正常且恒定不變,有間歇性的P波與QRS波群脫落,呈3:2傳導(dǎo);QRS波群形態(tài)正常。據(jù)此可判斷其發(fā)生的心律失常類型是A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征B、竇性心律失常C、一度房室傳導(dǎo)阻滯D、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯E、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯答案:E解析:本題考查了心律失常的心電圖檢查。二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點是:①下傳的搏動中,PR間期恒定不變,可正常亦可延長;②有間歇性的P波與QRS波群脫落,常呈2:1或3:2傳導(dǎo);③QRS波群形態(tài)一般正常,亦可有形態(tài)異常。53.水痘的主要傳播途徑是A、血液傳播B、消化道傳播C、空氣飛沫傳播D、皮膚接觸傳播E、蟲媒傳播答案:C解析:水痘主要通過空氣飛沫傳播。亦可通過直接接觸皰液、污染的用具而感染。孕婦分娩即患水痘可感染胎兒,在出生后2周左右發(fā)病?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-水痘病因發(fā)病機制、流行病學(xué)”知識點進(jìn)行考核】54.下列有關(guān)口服避孕藥的禁忌證,應(yīng)除外A、血液疾病B、急、慢性肝炎C、甲狀腺功能亢進(jìn)者D、慢性宮頸炎E、患者50歲答案:D解析:口服避孕藥禁忌證:①嚴(yán)重心血管疾病者不宜服用;②急、慢性肝炎和腎炎;③血液病、血栓性疾病;④內(nèi)分泌疾病如糖尿病需用胰島素控制者、甲狀腺功能亢進(jìn)者;⑤惡性腫瘤、癌前期病變、子宮或乳房腫塊病人;⑥哺乳期,因藥物可抑制乳汁分泌;⑦月經(jīng)稀少或年齡>45歲者;⑧用藥后有偏頭疼或持續(xù)頭疼者;⑨產(chǎn)后未滿6個月或月經(jīng)未來潮者;⑩年齡>35歲的吸煙婦女,以免卵巢功能早衰?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第二十一章計劃生育婦女的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】55.處于活動期的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,其輔助檢查不會出現(xiàn)A、血沉增快B、類風(fēng)濕因子陰性C、C反應(yīng)蛋白增高D、血小板降低E、血紅蛋白降低答案:D解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者活動期,血液檢查可有輕至中度貧血,血紅蛋白降低,排除E;血沉可增快、C反應(yīng)蛋白增高,排除A、C;70%的患者類風(fēng)濕因子陽性,其余為陰性,排除B;而活動期患者血小板是增高的,故選D。56.慢性細(xì)菌性痢疾是指病程超過A、1周B、2周C、3周D、1個月E、2個月答案:E解析:細(xì)菌性痢疾病程遷延超過2個月,稱為慢性細(xì)菌性痢疾。57.右腎結(jié)石與膽囊結(jié)石最容易的鑒別方法是A、腰椎側(cè)位片B、膀胱鏡檢查C、排泄性尿路造影D、尿中有紅細(xì)胞E、右上腹觸痛答案:A解析:右腎結(jié)石與膽囊結(jié)石最容易的鑒別方法是腰椎側(cè)位片。58.功能制護(hù)理的優(yōu)點不包括A、護(hù)理工作的整體性強B、節(jié)省護(hù)士人力C、節(jié)約護(hù)理經(jīng)費D、節(jié)約護(hù)士時間E、護(hù)士工作效率高答案:A解析:功能制護(hù)理的優(yōu)點包括節(jié)省人力、經(jīng)費、時間等,利于提高護(hù)士技能操作的熟練程度,工作效率高,分工明確,利于按照護(hù)士能力分工。但護(hù)理工作的整體性差,這是功能制護(hù)理的缺點。59.患者張某,女性,62歲,平日無不適主訴,社區(qū)組織居民查體發(fā)現(xiàn):血壓160/95mmHg,家族中無人患高血壓和其他心血管疾病,既往無糖尿病、冠心病和高膽固醇血癥,可以推斷該患者的高血壓危險分層屬于A、低危B、中危C、高危D、極高危E、以上都不是答案:B解析:高血壓危險分層包括低危、中危、高危和極高危。病人的血壓為160/95mmHg,為二級高血壓,同時不具有心血管疾病的危險因素(二級高血壓、無其他危險因素患者高血壓病危險分層為中危),說明該患者的高血壓危險分層屬于中危。60.開始服第一片短效口服避孕藥的正確時間是A、月經(jīng)來潮前第5天B、月經(jīng)來潮的第5天C、月經(jīng)來潮的第10天D、月經(jīng)干凈后第5天E、性生活前8小時答案:B解析:短效口服避孕藥的正確用法是:自月經(jīng)周期第5天起,每晚1片,連服22天不能間斷,若漏服必須于次晨補服1片。61.腸梗阻手術(shù)后鼓勵早期活動的主要作用是A、有利呼吸B、促進(jìn)食欲C、有利循環(huán)D、防止便秘E、防止腸粘連答案:E解析:腹腔手術(shù)后患者鼓勵早期活動,可促進(jìn)腸蠕動,防止腸粘連。62.流行性腮腺炎輔助檢查結(jié)果中可以顯示增高的是A、血清淀粉酶B、尿液淀粉酶C、脂肪酶D、IgM抗體E、以上說法均正確答案:E解析:流行性腮腺炎輔助檢查:外周血白細(xì)胞數(shù)正常或稍降低,淋巴細(xì)胞相對增多。病程早期血清和尿液淀粉酶增高,并發(fā)胰腺炎者顯著增高,且脂肪酶也增高。血清或腦脊液中特異性IgM抗體增高?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-流行性腮腺炎病因發(fā)病機制、流行病學(xué)、輔助檢查”知識點進(jìn)行考核】63.甲狀腺功能亢進(jìn)癥良性突眼的表現(xiàn)為A、視物模糊B、雙側(cè)對稱C、伴角膜炎D、畏光、流淚E、常有灼痛答案:A解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥良性突眼的表現(xiàn)為視物模糊64.在所提問的問題中包含著提問者的觀點,以暗示對方做出提問者想要得到的答案。這種提問是A、開放式提問B、封閉式提問C、探索式提問D、復(fù)合式提問E、偏向式提問答案:E解析:偏向式提問又稱誘導(dǎo)式提問。提問的問題中包含著提問者的觀點,以暗示對方做出提問者想要得到的答案,如“您今天感覺好多了吧?”65.牽引的主要作用不包括A、肢體制動、減輕疾病B、骨折和脫位的復(fù)位和固定C、促進(jìn)患肢血液供應(yīng)D、矯正和預(yù)防攣縮畸形的肢體E、解除肌肉痙攣,防止畸形答案:C解析:牽引的目的和作用有骨折疼痛;脫位的復(fù)位和固定;矯形治療法;緩解肌肉痙攣,防止畸形;肢體制動,減輕預(yù)防畸形和病理性骨折。66.主動脈瓣關(guān)閉不全可靠的診斷征象是A、X線顯示左心房、左心室增大B、心電圖顯示ST-T非特異改變C、X線顯示右緣雙心房影D、心電圖顯示竇性心動過速E、超聲心動圖顯示二尖瓣前葉或室間隔舒張期纖細(xì)撲動答案:E解析:超聲心動圖:M型顯示二尖瓣前葉或室間隔舒張期纖細(xì)撲動,是可靠的診斷主動脈瓣關(guān)閉不全的征象?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-主動脈瓣關(guān)閉不全病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進(jìn)行考核】67.某原發(fā)性肝癌患者突然出現(xiàn)腹部劇痛及腹膜刺激征,首先應(yīng)考慮A、肝癌腹膜轉(zhuǎn)移B、肝癌癌結(jié)節(jié)破裂C、急性胃穿孔D、急性膽囊炎E、急性胰腺炎答案:B解析:原發(fā)性肝癌常見的并發(fā)癥包括上消化道出血、肝性腦病、癌結(jié)節(jié)破裂出血和繼發(fā)感染。該患者出現(xiàn)腹部劇痛及腹膜刺激征,應(yīng)考慮癌結(jié)節(jié)破裂引起急性腹膜炎的可能性。68.腎結(jié)核病人行全腎切除術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)中不妥的是A、半臥位B、臥床7~14天,減少活動C、待肛門排氣后開始進(jìn)食D、多飲水E、繼續(xù)服抗結(jié)核藥答案:B解析:術(shù)后應(yīng)鼓勵其早期活動,以減輕腹脹、利于引流和機體恢復(fù)。69.血液緩沖系統(tǒng)中最重要的緩沖對是A、細(xì)胞內(nèi)磷酸鹽緩沖系B、血漿中蛋白緩沖系C、碳酸氫鹽緩沖系D、氧合血紅蛋白緩沖系E、血紅蛋白緩沖系答案:C70.妊娠合并心臟病產(chǎn)婦,分娩時出現(xiàn)胎兒窘迫的原因是A、胎兒畸形B、胎兒先天性心臟病C、胎盤功能減退D、臍帶血運受阻E、母體血氧含量不足答案:E解析:分娩時,產(chǎn)婦出現(xiàn)用力屏氣,腹壁肌及胎盤血流灌注不足,導(dǎo)致母體血氧含量不足,易導(dǎo)致胎兒窘迫。71.某醫(yī)院外科護(hù)士長張洋為本科學(xué)歷,掌握豐富的醫(yī)學(xué)護(hù)理基礎(chǔ)知識和技術(shù)專長,護(hù)士們遇到專業(yè)上的問題都愿意請教張護(hù)士長,護(hù)士長都能給他們滿意的解答。因此護(hù)士們都很信任護(hù)士長,愿意接受護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)做好病房的護(hù)理工作。張洋護(hù)士長對護(hù)士的這種影響力起作用的因素是A、職位因素B、才能因素C、知識因素D、資歷因素E、品格因素答案:C解析:護(hù)士長擁有豐富的知識,則能夠?qū)栴}做出正確的判斷,采取正確的處理措施,使下屬更信任護(hù)士長,而使得護(hù)士長具有較高的威信。17~72.在影響健康的因素中,生活方式因素實際屬于A、生物遺傳因素B、社會環(huán)境因素C、自然環(huán)境因素D、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素E、生物因素答案:B73.下列不屬于社區(qū)護(hù)士教會腦卒中危險人群警惕腦卒中的預(yù)兆征象的是A、突然不能說話或不能理解別人講的話B、突然發(fā)生面部、肢體的無力、麻術(shù)或癱瘓C、突然發(fā)生一側(cè)的眼睛失明或視力下降D、突然發(fā)生不明原因的劇烈頭痛E、小能控制地哭和(或)笑答案:E解析:社區(qū)護(hù)士應(yīng)教會腦卒中危險人群警惕腦卒中發(fā)生的預(yù)兆征象,包括:突然發(fā)生的面部、肢體的無力、麻木或癱瘓;突然不能說話或不能理解別人講的話;突然發(fā)生的一側(cè)眼睛失明或視力下降;突然發(fā)生不明原因的劇烈頭痛;以及突然發(fā)生的無法解釋的眩暈、失去平衡或運動不協(xié)調(diào)。不能控制地哭和(或)笑是腦卒中病人的主要健康問題之一,病人可能會在不感到特別悲傷或高興的時候發(fā)出不恰當(dāng)?shù)目藁蛐Γ兊帽矡o常。故不屬于腦卒中危險人群警惕腦卒中的預(yù)兆征象的是E。74.導(dǎo)致慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展和急性發(fā)作的重要因素是A、吸煙B、感染C、大氣污染D、遺傳因素E、變態(tài)反應(yīng)答案:B解析:吸煙使支氣管纖毛運動受抑制、氣管凈化功能減弱、肺泡中吞噬細(xì)胞功能減弱,這些都有利于細(xì)菌移植到支氣管,吸煙與慢支的發(fā)生相關(guān),故排除A;大氣污染對支氣管黏膜造成損害,纖毛清除功能下降,為細(xì)菌入侵創(chuàng)造條件,與題干不符,故排除C;遺傳因素可能是慢支的易患因素,與題干不符,故排除D;變態(tài)反應(yīng)可使氣管收縮或痙攣,與題干不符,故排除E;反復(fù)、長期的病毒、細(xì)菌和支原體感染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素之一,也是慢支急性發(fā)作的重要因素。75.診斷膀胱腫瘤最主要的方法是A、尿細(xì)胞學(xué)檢查B、膀胱鏡檢查C、膀胱造影D、B超E、CT答案:B解析:診斷膀胱腫瘤最主要的方法是膀胱鏡檢查。76.為休克病人補充血容量應(yīng)首選A、全血B、血漿C、等滲鹽水D、平衡鹽溶液E、5%葡萄糖溶液答案:D77.學(xué)齡兒童復(fù)種卡介苗前,應(yīng)做的特異試驗是A、OT試驗B、卡介苗試驗C、鏈霉素皮試D、利福平試驗E、青霉素皮試答案:A解析:2個月以上嬰兒接種前應(yīng)做PPD實驗,陰性者才能接種。78.糖尿病患兒糖耐量試驗120分鐘血糖值大于A、4.7mmol/LB、5.7mmol/LC、6.7mmol/LD、7.8mmol/LE、11mmol/L答案:E79.體重(kg)=6(kg)+月齡×0.25,此公式適用于A、13~15歲B、2~12歲C、1~3歲D、1~6個月E、7~12個月答案:E80.腎功能不全臨床分期主要依據(jù)是哪項指標(biāo)A、血常規(guī)B、血肌酐C、血尿酸D、血尿素氮E、腎小球濾過率答案:B解析:腎功能不全臨床分期主要依據(jù)是血肌酐。81.腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿其主要機制是A、腎小球濾過膜內(nèi)皮窗孔徑異常過大B、腎小球基底膜通透性增高C、腎小球上皮細(xì)胞足突裂隙增大D、腎血流量增加E、腎靜脈回流障礙答案:B解析:腎病綜合征是由多種病因引起腎小球基底膜通透性增高導(dǎo)致的以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度的水腫為臨床表現(xiàn)的一組綜合征?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-原發(fā)腎病綜合征病因發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進(jìn)行考核】82.提示急性胰腺炎預(yù)后不良的是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、低鎂血癥答案:D解析:急性胰腺炎患者容易出現(xiàn)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,其中低鈣血癥常是重癥與預(yù)后不良的征兆,血鈣降低的程度與病情的嚴(yán)重程度平行。83.患兒男,13歲。突然高熱,持續(xù)4天不退,伴大腿外上方疼痛和腫脹。檢查:體溫39.5℃,脈率120次/分,一般情況尚可,左大腿上段腫脹,該處外側(cè)壓痛最嚴(yán)重,但無波動感。血白細(xì)胞計數(shù)19.5×10/L,中性粒細(xì)胞0.83,X線攝片無改變??紤]可能是A、風(fēng)濕熱B、尤文肉瘤C、骨結(jié)核繼發(fā)感染D、骨巨細(xì)胞瘤E、急性化膿性骨髓炎答案:E解析:風(fēng)濕熱在青少年多以心臟病變?yōu)橹?,成人則以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鳎植考t腫熱痛,排除A;X線攝片無改變排除B、D,結(jié)核易侵犯關(guān)節(jié)處,由題干可排除C,所以最可能的診斷為E。84.《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》對護(hù)理人員行為規(guī)范的要求不包括()A、不斷更新知識,提高專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì)B、嚴(yán)格落實各項規(guī)章制度,正確執(zhí)行臨床護(hù)理實踐和護(hù)理技術(shù)規(guī)范C、工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨,對執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)D、嚴(yán)格按規(guī)范寫醫(yī)囑E、按照要求及時準(zhǔn)確、完整規(guī)范地書寫病歷答案:D85.胃、十二指腸潰瘍穿孔非手術(shù)治療期間最關(guān)鍵的措施是A、禁食B、胃腸減壓C、嚴(yán)密觀察病情D、糾正水、電解質(zhì)紊亂E、半臥位答案:B解析:胃、十二指腸潰瘍穿孔病人因胃內(nèi)容物外漏導(dǎo)致腹膜感染,非手術(shù)治療期間應(yīng)給予胃腸減壓,減少胃內(nèi)容物外漏。86.有關(guān)功血住院病人的一般護(hù)理措施,不正確的是A、指導(dǎo)病人按醫(yī)囑正確用藥B、鼓勵病人攝取營養(yǎng)豐富、含鐵量高的食物C、通過盆浴、淋浴等方式保持外陰清潔D、指導(dǎo)病人臥床休息,減少盆腔充血E、嚴(yán)密觀察與感染有關(guān)的征象答案:C87.風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常出現(xiàn)的早期臨床癥狀是A、水腫B、呼吸困難C、頭部搏動感D、心絞痛E、暈厥答案:B解析:風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常出現(xiàn)呼吸困難,由肺靜脈高壓、肺淤血引起。88.下列哪項是更年期功能性子宮出血的防治原則()。A、定期宮頸刮片B、調(diào)整周期,減少出血C、監(jiān)測體內(nèi)激素水平D、口服鐵劑E、定期診刮,以防癌變答案:B89.以下哪項不是繼發(fā)性腎病綜合征的病因A、急性腎炎B、糖尿病腎病C、過敏性紫癜D、狼瘡性腎炎E、腎淀粉樣變答案:A解析:原發(fā)性腎病綜合征是指原發(fā)于腎小球本身的病變。繼發(fā)性腎病綜合征是指繼發(fā)于全身系統(tǒng)性疾病或先天遺傳性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、過敏性紫癜等?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-原發(fā)性腎病綜合征病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進(jìn)行考核】90.骨折時必須緊急處理的合并傷是A、軟組織開放性皮膚缺損B、肌肉肌腱斷裂C、骨質(zhì)疏松D、血管損傷E、神經(jīng)干損傷答案:D解析:骨折合并血管損傷會引起患者大量出血而導(dǎo)致休克,所以要緊急處理血管損傷。91.康復(fù)的主要目的是A、增加活動能力B、以社會為導(dǎo)向,進(jìn)行康復(fù)C、以疾病治療為導(dǎo)向D、最大水平提高功能,回歸社會E、進(jìn)行功能鍛煉答案:D解析:社區(qū)康復(fù)護(hù)理的概念:是護(hù)理人員應(yīng)用整體護(hù)理服務(wù)理念,在康復(fù)治療師的指導(dǎo)下,對社區(qū)內(nèi)的傷、病、殘者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和各種專門的功能訓(xùn)練,幫助傷、病、殘者恢復(fù)生理功能和生活能力,減少殘疾,實現(xiàn)殘疾人的全面康復(fù)和回歸社會。92.子宮肌瘤最常見的變性是A、玻璃樣變B、囊性變C、脂肪變D、紅色變E、肉瘤變答案:A解析:肌瘤失去其原有典型結(jié)構(gòu)時稱為肌瘤變性,常見的變性有玻璃樣變、囊性變、紅色變、肉瘤變和鈣化,其中玻璃樣變最多見。93.患者男性,58歲,反復(fù)蛋白尿、水腫5年,近日查血紅蛋白60g/L,血肌酐807μmol/L,尿素氮升高,該患者發(fā)生貧血的主要原因是A、腎臟產(chǎn)生EPO減少B、造血原料缺乏C、血液透析過程失血D、紅細(xì)胞壽命縮短E、骨髓抑制答案:A解析:紅細(xì)胞生成素(EPO)產(chǎn)生不足:EPO是促進(jìn)紅細(xì)胞生成的主要激素,產(chǎn)生于腎臟,當(dāng)腎臟廣泛受損時,EPO的產(chǎn)生減少。造成腎性貧血的病因?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能”知識點進(jìn)行考核】94.下列社區(qū)護(hù)理細(xì)菌性痢疾患者的措施中,不正確的一項是A、病人的糞便應(yīng)消毒后才可倒掉B、急性期應(yīng)臥床休息,避免過度勞累C、飲食以高蛋白、多纖維的飲食為宜D、病人的食具、便盆應(yīng)單獨使用E、每次便后用溫水清洗肛周答案:C解析:菌痢患者飲食以少渣易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為宜,忌食生冷、油膩及刺激性食物,開始一兩天最好只喝水、淡糖水、米湯、蛋花湯等。病情好轉(zhuǎn),可逐漸增加稀飯、面條等,切忌過早給予刺激性、多渣、多纖維的食物。95.下列關(guān)于饑餓時機體代謝變化的敘述正確的是A、糖原在12小時內(nèi)被耗盡B、機體的代謝率升高C、蛋白質(zhì)是機體最主要的能源D、初期以蛋白質(zhì)分解功能為主E、長期饑餓情況下脂肪是機體最主要的能源答案:E解析:長期饑餓情況下脂肪是機體最主要的能源。96.不屬于Omaha護(hù)理問題分類系統(tǒng)的是A、環(huán)境B、心理社會C、健康相關(guān)行為D、人群特征E、生理答案:D解析:Omaha護(hù)理診斷(問題)分類系統(tǒng)的領(lǐng)域為環(huán)境、心理社會、生理、健康相關(guān)行為。97.患者男性,45歲。因四肢對稱性無力,伴肢體襪套樣感覺異常入院檢查。患者3周前有上呼吸道感染。對此患者,最有助于診斷的輔助檢查是A、頭顱CTB、腦血管造影C、腦脊液檢查D、腦電圖E、體格檢查答案:C解析:根據(jù)題干所給信息,可初步診斷為吉蘭-巴雷綜合征,主要依據(jù)有:①患者有前驅(qū)感染史;②有該病的癥狀和體征。為確診,最有助于診斷的輔助檢查是腦脊液檢查,看是否有蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象。98.患者。男性,65歲,患風(fēng)濕性心臟病10余年,近1年活動后易發(fā)生心悸、氣短,醫(yī)生診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,心功能Ⅲ級,責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)病人正確的活動和休息原則是A、需嚴(yán)格臥床休息B、以臥床休息為主,間斷起床活動C、以臥床休息為主,限制活動量D、可起床輕微活動,需增加活動間歇時間E、可不限制活動,適當(dāng)休息答案:C解析:本題考查心功能不全病人依據(jù)心功能對休息和活動的指導(dǎo)。心功能Ⅰ級病人,照?;顒?,適當(dāng)休息;心功能Ⅱ級病人,可起床稍加活動,增加間歇休息時間;心功能Ⅲ級病人,應(yīng)休息為主,限制活動,允許下床排尿、排便;心功能Ⅳ級病人,需絕對臥床休息。99.在高血壓急癥時必須迅速降壓,常靜脈應(yīng)用的藥物是A、硝酸甘油B、呋塞米C、美托洛爾D、硝苯地平E、卡托普利答案:A解析:高血壓急癥時必須迅速降壓,常靜脈應(yīng)用硝普鈉、硝酸甘油。故正確答案是A。100.下列哪種感染性疾病的母傳抗體不能有效保護(hù)新生兒及小嬰兒A、流行性乙型腦炎B、麻疹C、猩紅熱D、百日咳E、流行性腮腺炎答案:D解析:6個月以內(nèi)嬰兒因缺乏先天免疫力,此時患百日咳病較重?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-百日咳病因發(fā)病機制、流行病學(xué)、輔助檢查”知識點進(jìn)行考核】101.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第6天發(fā)熱達(dá)40℃,惡露多而渾濁,有臭味,子宮復(fù)舊不佳,有壓痛。下述哪一項護(hù)理不妥A、半臥位B、床邊隔離C、物理降溫D、抗感染治療E、坐浴1~2次/天答案:E解析:正常情況下,產(chǎn)后一周后子宮頸內(nèi)口才能恢復(fù)至非孕狀態(tài),因此產(chǎn)后6天進(jìn)行坐浴的措施不妥。102.積極應(yīng)對各種緊張生活事件屬于"促進(jìn)健康行為"中的A、日常健康行為B、避開有害環(huán)境行為C、戒除不良嗜好行為D、預(yù)警行為E、保健行為答案:B解析:避開有害環(huán)境行為指避免暴露于自然環(huán)境和社會環(huán)境中有害健康的危險因素,包括積極應(yīng)對各種緊張生活事件。103.腎癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最先轉(zhuǎn)移到A、腎蒂淋巴結(jié)B、主動脈旁淋巴結(jié)C、腔靜脈旁淋巴結(jié)D、腰淋巴結(jié)E、髂淋巴結(jié)答案:A104.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是A、心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B、心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C、心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D、心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度E、心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲答案:C解析:Apgar評分用于判斷有無新生兒窒息及窒息的程度,以出生以后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射5項體征為依據(jù),每項為0~2分,滿分為10分。105.導(dǎo)致產(chǎn)后出血最常見的原因是A、宮縮乏力B、胎盤胎膜殘留C、胎盤植入D、軟產(chǎn)道損傷E、凝血功能障礙答案:A解析:產(chǎn)后出血的常見原因包括宮縮乏力、胎盤胎膜殘留、軟產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙等。其中最常見的原因就是宮縮乏力。106.根據(jù)2005國際心肺復(fù)蘇指南,為了保證有效的按壓,雙人CPR時輪換按壓者的頻率和交換時間分別是A、1分鐘輪換,小于5sB、2分鐘輪換,小于5sC、5分鐘輪換,小于10sD、2分鐘輪換,小于10sE、5分鐘輪換,小于5s答案:B解析:雙人CPR時輪換按壓者的頻率和交換時間分別為,2分鐘輪換,小于5秒。107.下列泌尿系統(tǒng)檢查,需要做碘過敏試驗的是A、尿路平片B、靜脈腎盂造影C、磁共振尿路成像D、B超E、膀胱鏡檢查答案:B解析:靜脈腎盂造影需要從靜脈注射碘造影劑,因此需要病人先做碘過敏試驗。108.關(guān)于“新型冠狀病毒感染的肺炎”的臨床表現(xiàn),下述說法錯誤的是()。A、發(fā)熱,乏力,呼吸道癥狀以干咳為主,并逐漸出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重者急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙B、早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實變,胸腔積液少見C、發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正常或減低,淋巴細(xì)胞計數(shù)增多D、嚴(yán)重者D-二聚體升高、外周血淋巴細(xì)胞進(jìn)行性減少E、新型冠狀病毒病原學(xué)監(jiān)測為陽性答案:C解析:A項,“新型冠狀病毒感染的肺炎”臨床表現(xiàn):以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和或低氧血癥,嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血障礙及多器官功能衰竭等。B項,胸部影像學(xué)表現(xiàn):早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實變,胸腔積液少見。CD兩項,一般檢查:發(fā)病早期外周血白細(xì)胞總數(shù)正常或減低,可見淋巴細(xì)胞計數(shù)減少;嚴(yán)重者D-二聚體升高、外周血淋巴細(xì)胞進(jìn)行性減少。E項,病原學(xué)檢查:采用RT-PCR和或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、糞便等標(biāo)本中可檢測出新型冠狀病毒核酸。109.若患者上臂管型石膏固定2天后,石膏內(nèi)骨突處皮膚有持續(xù)疼痛,手部皮膚紅潤溫暖,主動和被動伸指功能正常,應(yīng)高度懷疑石膏內(nèi)是否出現(xiàn)了A、壓瘡B、化膿性皮炎C、皮膚濕疹D、肢體過度腫脹E、肢端血運障礙答案:A解析:患者末梢循環(huán)良好,僅內(nèi)部骨突處有壓痛,應(yīng)考慮為壓瘡。110.原發(fā)性肺結(jié)核病的病變特點是A、原發(fā)灶多見于左側(cè)B、原發(fā)灶多位于肺尖部C、肺內(nèi)形成空洞多見D、由肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎、肺門淋巴結(jié)結(jié)核構(gòu)成E、急性粟粒型肺結(jié)核是最常見的病理轉(zhuǎn)歸答案:D解析:原發(fā)綜合征病變由3部分組成:肺部原發(fā)病灶、腫大的淋巴結(jié)和兩者相連的發(fā)炎淋巴管?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)病機制及病理改變、輔助檢查”知識點進(jìn)行考核】111.下列心肌壞死標(biāo)記物中為判斷溶栓是否成功的重要指標(biāo)的是A、肌紅蛋白B、cTnIC、cTnTD、LDHE、CK-MB答案:E解析:本題考查了急性心肌梗死患者溶栓治療的護(hù)理??键c為溶栓是否成功的判斷標(biāo)準(zhǔn)。溶栓后可根據(jù)下列指標(biāo)間接判斷溶栓是否成功:①胸痛2小時內(nèi)基本消失;②心電圖的ST段于2小時內(nèi)回降>50%;③2小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常;④血清CK-MB酶峰提前出現(xiàn)(14小時以內(nèi)),或根據(jù)冠狀動脈造影直接判斷冠狀動脈是否再通。112.下肢深靜脈血栓病人最主要的治療方法是A、抗凝療法B、臥床休息C、穿彈力襪或彈力繃帶D、溶栓療法E、手術(shù)取栓答案:A113.呋塞米作為降壓藥的作用原理是A、抑制血管緊張素Ⅱ生成B、抑制血管緊張素與受體結(jié)合C、阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞,使心肌收縮力降低周圍血管擴張D、抑制鈉、水重吸收,減少血容量,降低心排血量E、減慢心率,降低心排血量,抑制腎素釋放答案:D解析:本組題目考查了藥物的作用原理。呋塞米是利尿藥,其作用原理是抑制鈉、水重吸收,減少血容量,降低心排血量。美托洛爾屬于β受體阻滯劑,降壓的作用原理是減慢心率,降低心排血量,抑制腎素釋放。依那普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),降壓的作用原理是抑制血管緊張素Ⅱ生成。65~114.某紡織廠,滴蟲性陰道炎發(fā)病率很高,為預(yù)防其傳播,下列不必要的措施是A、改坐廁為蹲廁B、改盆浴為淋浴C、積極治療患者及帶蟲者D、預(yù)防性服用甲硝唑E、相互不借用浴巾答案:D解析:滴蟲性陰道炎的傳播方式有直接傳播和間接傳播,要針對原因切斷傳播途徑才能有效控制傳播,但沒有必要預(yù)防性服藥。115.侵蝕性葡萄胎最早發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位是A、腎B、肺C、肝D、腦E、陰道答案:B解析:侵蝕性葡萄胎主要通過血行轉(zhuǎn)移,最早發(fā)生也是最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺,其次是陰道、宮旁,腦轉(zhuǎn)移較少見。出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移時,患者往往有咯血。116.男,6個月,左耳流膿2天后,出現(xiàn)高熱、抽搐2次。查體:左外耳道牽涉性疼痛,前囟緊張,腦膜刺激征陽性。最可能診斷為中耳炎合并A、敗血癥B、病毒性腦炎C、化膿性腦膜炎D、腦膿腫E、高熱驚厥答案:C117.某初孕婦23歲,妊娠38周,枕左前位?;颊哂邢忍煨苑块g隔缺損病史。目前心功能Ⅱ級。規(guī)律宮縮。宮口開大8cm,胎頭在坐骨棘水平下2cm,其護(hù)理措施正確的是A、立即剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束妊娠B、待宮口開全后鼓勵產(chǎn)婦屏氣用力縮短第二產(chǎn)程C、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,宮口開全后行陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程。D、給予縮宮素,加強子宮收縮E、給予洋地黃類藥物,預(yù)防心力衰竭答案:C118.肝癌的定位檢查中首選的檢查方法是A、CTB、B超C、AFP測定D、選擇性腹腔動脈造影E、肝穿刺針吸細(xì)胞檢查答案:B解析:肝癌的定位檢查中首選的檢查方法是B超,經(jīng)濟有效。119.有關(guān)激素替代療法的陳述,錯誤的是A、用藥劑量要個體化B、用藥期間出現(xiàn)乳房脹痛,應(yīng)重新評估C、注意觀察血壓變化D、用藥期間出現(xiàn)子宮不規(guī)則出血者,可繼續(xù)用藥E、服藥后出現(xiàn)頭痛者,應(yīng)停藥觀察答案:D解析:激素替代療法具有不良反應(yīng)及危險性,如果出現(xiàn)子宮不規(guī)則出血,需行診斷性刮宮。120.下列預(yù)防醫(yī)護(hù)人員發(fā)生醫(yī)院感染的措施不正確的是A、定期進(jìn)行身體檢查B、養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣C、接觸被患者血液污染的器械時戴手套D、為患者進(jìn)行口腔治療時,戴口罩和眼防護(hù)罩E、被乙肝表面抗原陽性的器械刺破皮膚時,應(yīng)及時進(jìn)行乙肝疫苗的注射答案:E121.導(dǎo)致二尖瓣狹窄患者死亡的主要原因是A、栓塞B、肺部感染C、心肌梗死D、心力衰竭E、呼吸衰竭答案:D解析:充血性心力衰竭是瓣膜病的主要死亡原因。122.護(hù)理急性腦出血患者時應(yīng)注意預(yù)防A、壓瘡B、呼吸道感染C、應(yīng)激性潰瘍D、腦疝E、心力衰竭答案:D123.急性胰腺炎最常見的病因是A、酒精中毒B、暴飲暴食C、梗阻因素D、高脂血癥E、高鈣血癥答案:B124.某社區(qū)醫(yī)院在9月20日“全國愛牙日”這一天,在社區(qū)居民中開展“關(guān)注牙齒健康,享受無病齒生活”的健康教育活動,針對社區(qū)居民的牙齒健康問題,答疑解難,幫助他們澄清健齒觀念,作出健齒決策。該社區(qū)醫(yī)院使用的人際傳播形式為A、交談B、勸服C、咨詢D、指導(dǎo)E、解答答案:C125.屬于社區(qū)個人健康檔案內(nèi)容的是A、家庭生活周期B、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況C、搶救及特護(hù)記錄D、家庭成員健康記錄E、慢性病隨訪記錄答案:E解析:社區(qū)個人健康檔案的內(nèi)容包括:個人健康問題記錄、周期性健康檢查記錄、長期用藥記錄、特殊人群保健記錄和慢性病隨訪記錄等。126.髖關(guān)節(jié)脫位最常發(fā)生的是A、前脫位B、后脫位C、中心型脫位D、上脫位E、下脫位答案:B解析:髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)固,必須有強大的外力才能引起脫位,是一種嚴(yán)重?fù)p傷。按股骨頭脫位后的方向分為前、后及中心脫位3種類型。以后脫位最為常見。127.下列關(guān)于血友病的病因描述正確的是A、血友病甲為女性傳遞,男性發(fā)病B、血友病甲為男性傳遞,女性發(fā)病C、血友病乙為男性傳遞,女性發(fā)病D、血友病乙為女性傳遞,女性發(fā)病E、血友病丙為女性傳遞,女性發(fā)病答案:A解析:血友病甲和乙為Ⅹ-連鎖隱性遺傳,由女性傳遞,男性發(fā)??;血友病丙為常染色體不完全性隱性遺傳,男女均可發(fā)病,雙親均可傳遞疾病。【該題針對“基礎(chǔ)知識-血友病病因、輔助檢查”知識點進(jìn)行考核】128.無排卵型功血的重要特點是A、孕激素分泌量少B、月經(jīng)期第5天內(nèi)膜有分泌反應(yīng)C、雌激素分泌量過多D、宮頸黏液呈橢圓體形E、基礎(chǔ)體溫呈單相形答案:E排卵型功血的重要特點是基礎(chǔ)體溫呈單向型。129.上尿路結(jié)石病人絞痛發(fā)作時,最重要處理方法是A、大量飲水B、應(yīng)用抗生素C、解痙止痛D、立即碎石治療E、手術(shù)治療答案:C解析:上尿路結(jié)石病人絞痛發(fā)作是由于結(jié)石嵌頓造成,應(yīng)盡快解除病人的痛苦,最重要的方法是應(yīng)用阿托品、哌替啶等藥物解痙止痛。130.不屬于領(lǐng)導(dǎo)非權(quán)力性影響力的是A、知識因素B、才能因素C、決策因素D、感情因素E、品格因素答案:C解析:非權(quán)力性影響力是由領(lǐng)導(dǎo)者個人素質(zhì)和現(xiàn)實行為形成的自然性影響力,構(gòu)成非權(quán)力性影響力的主要因素有品格因素、才能因素、知識因素、感情因素。131.發(fā)生帕金森病的原因。是由于下列哪種神經(jīng)遞質(zhì)的減少A、乙酰膽堿B、多巴胺C、5-羥色胺D、腎上腺素E、α-氨基丁酸答案:B解析:帕金森病又稱震顫麻痹,是一種見的錐體外系疾病,與黑質(zhì)內(nèi)多巴胺能神經(jīng)元數(shù)量、酪氨酸羥化酶和多巴脫羧酶活性、紋狀體內(nèi)多巴胺含量逐年少有關(guān)。帕金森病的相關(guān)考點???。132.妊娠期母體子宮的生理變化,下列描述正確的是A、妊娠晚期子宮多呈不同程度的左旋B、子宮體明顯增大變軟C、子宮頸腺體分泌減少D、子宮峽部收縮變短變厚E、足月時子宮容積可達(dá)1000ml答案:B解析:子宮體:明顯增大變軟,妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋。宮腔容積由非妊娠時的5ml增至足月妊娠時的5000ml,子宮大小由非妊娠時的7cm×5cm×3cm增大至妊娠足月時的35cm×22cm×25cm?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】133.嬰幼兒時期驚厥最常見的原因是A、高熱驚厥B、癲癇C、中毒性腦病D、腦炎和腦膜炎E、低血糖和水電解質(zhì)紊亂答案:A解析:驚厥的原因包括感染和非感染性,嬰幼兒時期最常見的原因是顱外感染,即各種感染造成的高熱驚厥。134.吸入性肺膿腫最常見的病原菌是A、金黃色葡萄球菌B、肺炎球菌C、厭氧菌D、真菌E、鏈球菌答案:C解析:吸入性肺膿腫以厭氧菌感染占大多數(shù),其中有一半為兼性菌感染?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-肺膿腫病因及發(fā)病機制”知識點進(jìn)行考核】135.戊型肝炎的主要傳播途徑是A、飛沫傳播B、血液傳播C、蟲媒傳播D、糞-口傳播E、性行為接觸答案:D解析:戊型肝炎的主要傳播途徑是糞-口傳播。136.因咳嗽5天伴發(fā)熱2天的支氣管炎患兒。不應(yīng)采取的措施是A、減少患兒活動B、經(jīng)常變換體位C、室內(nèi)濕度60%D、給予霧化吸入E、給予鎮(zhèn)咳劑答案:E137.某兒童8歲,愛探究、好攻擊、喜歡表現(xiàn)自我,正處于人生發(fā)展的A、被動發(fā)展階段B、主動發(fā)展階段C、自主發(fā)展階段D、鞏固發(fā)展階段E、晚年發(fā)展階段答案:B解析:在人的整個生命周期中,主動發(fā)展階段在3-12歲內(nèi),此階段的行為有明顯的主動性,其主要表現(xiàn)為愛探究、好攻擊、易激惹、喜歡表現(xiàn)自我等。138.不屬于安裝永久性心臟起搏器適應(yīng)證的是A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征B、反復(fù)發(fā)作的頸動脈竇性暈厥C、反復(fù)發(fā)作的心室停頓D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯E、外科手術(shù)前的"保護(hù)性"應(yīng)用答案:E解析:本題考查了安裝心臟起搏器的適應(yīng)證。適應(yīng)證包括:①嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯,②病態(tài)竇房結(jié)綜合征,③反復(fù)發(fā)作的頸動脈竇性暈厥和心室停頓,④外科手術(shù)前的保護(hù)性應(yīng)用,⑤介入性心臟病診治。其中前三項均是安裝永久性起搏器的適應(yīng)證,而后兩項則為安裝臨時起搏器的適應(yīng)證。139.下列不屬于羊水過少的原因的是A、過期妊娠B、胎兒畸形C、胎兒脫水D、先兆早產(chǎn)E、胎膜病變答案:D解析:羊水過少臨床常見以下情況:1.母體因素孕婦脫水、服用某些藥物有引起羊水過少的可能。2.胎兒畸形胎兒畸形主要包括染色體異常、囊性淋巴瘤、泌尿生殖道畸形、小頭畸形、法洛四聯(lián)癥等,以先天性泌尿系統(tǒng)異常最多見。3.胎盤功能異常過期妊娠、胎兒生長受限、胎盤退行性變、胎兒脫水以及宮內(nèi)慢性缺氧、胎兒成熟過度等。4.其他如胎膜病變等因素?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第七章妊娠期并發(fā)癥婦女的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】140.按照重要性和緊迫性把事情分成兩個維度,把所有事情納入四個象限,按照順序靈活而有序地安排工作屬于A、ABC時間管理法B、四象限時間管理法C、記錄統(tǒng)計法D、擬定時間進(jìn)度表E、區(qū)域管理法答案:B解析:區(qū)域管理法是護(hù)理管理者可以把時間分為整體、階段和瞬時三種情況來進(jìn)行管理。10選E。記錄統(tǒng)計法是通過記錄和總結(jié)每日的時間消耗情況,以判斷時間耗費的整體情況和浪費狀況,分析時間浪費的原因,采取適當(dāng)?shù)拇胧┕?jié)約時間。11選C。四象限時間管理法是按照重要性和緊迫性把事情分成兩個維度,一方面是按重要性排序,另一方面是按緊迫性排序,然后把所有事情納入四個象限,按照四個象限的順序靈活而有序地安排工作。12選B。141.患者,女性,65歲,大學(xué)教師。昨日與人發(fā)生爭執(zhí)后突然跌倒在地,肢體麻木無力,不能說話,入院急診測血壓180/120mmHg。最有可能的診斷是A、腦出血B、腦血栓C、腦栓塞D、癲癇E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:A解析:腦出血好發(fā)于50歲以上的高血壓病人,大多數(shù)病人在情緒激動或勞累時突然發(fā)病。142.糖尿病患者在家注射胰島素,出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等,此時應(yīng)當(dāng)A、讓患者臥床休息至癥狀消失B、讓患者平臥并協(xié)助活動四肢C、給一些口服糖塊D、立即打電話詢問保健醫(yī)生E、立即送至附近醫(yī)院答案:C解析:患者在胰島素治療期間突然極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等癥狀,首先應(yīng)考慮低血糖反應(yīng),如患者尚清醒,宜給患者一些口服糖塊。143.關(guān)于重型胎盤早剝的臨床特點.下列敘述正確的是A、發(fā)生于妊娠早期B、可無腹部疼痛C、一定伴有陰道出血D、嚴(yán)重時出現(xiàn)休克征象E、貧血程度與外出血量呈正比答案:D解析:重型胎盤早剝發(fā)生于妊娠晚期,有腹部持續(xù)性疼痛,可無陰道出血,貧血程度與外出血量不符,嚴(yán)重時可出現(xiàn)休克。144.下列關(guān)于心源性呼吸困難的護(hù)理措施不妥的是A、應(yīng)安置患者平臥位休息,頭偏向一側(cè)B、穩(wěn)定情緒,安慰疏導(dǎo)患者C、根據(jù)心功能情況,給予必要的生活護(hù)理D、給予中等流量、中等濃度氧氣吸入E、觀察呼吸困難的特點、程度及伴隨癥狀,及時發(fā)現(xiàn)心功能變化答案:A解析:本題考查心源性呼吸困難的護(hù)理措施。關(guān)于患者應(yīng)采取的體位問題,對于已有心力衰竭的呼吸困難患者夜間亦應(yīng)保持半臥位,以減少回心血流量,減輕肺循環(huán)淤血,改善呼吸運動。145.哪個不是腎前性急性腎衰竭的誘因A、大量利尿B、心衰C、大量失血D、雙側(cè)輸尿管結(jié)石E、脫水答案:D解析:雙側(cè)輸尿管結(jié)石可阻塞尿液排出,內(nèi)壓增高導(dǎo)致腎小球濾過障礙,為腎后性急性腎衰竭?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-急性腎衰竭病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進(jìn)行考核】146.麻疹病毒在流通的空氣或日光下失去活力的時間為A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、50分鐘答案:C解析:麻疹病毒在流通的空氣或日光下失去活力的時間為30分鐘。147.對醫(yī)院污水使用含氯消毒劑進(jìn)行消毒,下列方法正確的是A、干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中,作用1小時后排放B、干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中,作用2小時后排放C、干粉按有效氯50mg/L,用量加入污水中,作用1小時后排放D、干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,作用2小時后排放E、干粉按有效氯100mg/L用量加入污水中,作用30分鐘后排放答案:D148.細(xì)菌在人體定植必須有適宜的環(huán)境和一定的條件,錯誤的是A、牢固地黏附在機體的黏膜上皮細(xì)胞上B、定植的微生物的黏附機制相當(dāng)復(fù)雜C、長期生存必須有一定的環(huán)境條件D、必須有大量的菌群E、宿主機體存在著定植抵抗力答案:E解析:定植的條件:細(xì)菌在人體定植必須有適宜的環(huán)境和一定的條件,通常涉及下述幾方面:(1.必須具有黏附力細(xì)菌只有牢固地黏附在機體的黏膜上皮細(xì)胞上,才不會被分泌物、宿主的運動或其器官的蠕動沖擊掉,這是細(xì)菌能夠在人體定植的關(guān)鍵。定植的微生物的黏附機制相當(dāng)復(fù)雜。(2.必須有適宜的環(huán)境細(xì)菌要長期生存必須有一定的環(huán)境條件,即定植部位的各種環(huán)境因素,如氧化-還原電勢,pH值和營養(yǎng)物質(zhì)等要能滿足定植細(xì)菌的需要。(3.必須有相當(dāng)?shù)臄?shù)量在定植過程中,有一部分細(xì)菌會因黏附不牢固而脫落,即使已初步定植的細(xì)菌也會隨上皮細(xì)胞的代謝活動而被排出。因此,從一開始就必須有大量的菌群,才可能有一定數(shù)量的細(xì)菌定植成功。149.新生兒常見的特殊生理狀態(tài)不包括A、生理性黃疸B、生理性貧血C、生理性體重下降D、假月經(jīng)E、乳腺增大答案:B150.根據(jù)健康信念模式,人們要采取某種促進(jìn)健康行為的時候,對自身采取某種行為能力的自信程度稱為A、自我效能B、自我覺察C、自覺行為D、自我完善E、自我否定答案:A解析:健康信念模式認(rèn)為,人們要采取某種促進(jìn)健康行為或戒除某種危害健康行為,必須具備三方面的認(rèn)識,其中人們對自身采取或放棄某種行為能力的自信,也稱為自我效能或效能期待。151.兒童灌腸時肛管插入的深度為A、1~2.5cmB、3.5~4.5cmC、5~7.5cmD、8~9.5cmE、10.5~11cm答案:C解析:小兒灌腸時,連接肛管后,應(yīng)排盡管內(nèi)氣體,肛管前端用潤滑油涂抹,再用血管鉗夾緊肛管,輕輕插入直腸,嬰兒為2.5~4cm,兒童為5~7.5cm,固定后用尿布覆蓋在會陰部以保持床單位整潔。152.新生兒顱內(nèi)出血主要是由于A、高熱B、缺氧和產(chǎn)傷C、過期產(chǎn)D、低鈣血癥E、新生兒黃疸答案:B153.風(fēng)濕性瓣膜病病人術(shù)后的電解質(zhì)濃度的監(jiān)測中尤其應(yīng)注意A、血鈉濃度B、血鉀濃度C、血氯濃度D、血鈣濃度E、血鎂濃度答案:B解析:風(fēng)濕性瓣膜病病人術(shù)后應(yīng)注意體內(nèi)電解質(zhì)的變化,以免電解質(zhì)紊亂造成惡性心律失常,特別注意血鉀濃度,因病人尿中排鉀量高,容易造成低鉀。154.門靜脈高壓癥患者的胃管A、術(shù)前日晨插入B、術(shù)前不插入C、術(shù)前晚插入D、術(shù)前日中插入E、術(shù)日晨插入答案:B解析:門靜脈高壓癥患者的胃管術(shù)前不插入,容易損傷曲張的靜脈導(dǎo)致出血。155.腎損傷病人最常見的癥狀是A、休克B、血尿C、腹部腫塊D、發(fā)熱E、疼痛答案:B解析:本題中的五個癥狀在腎損傷病人均可能出現(xiàn),其中血尿是腎損傷最常見的癥狀,也是診斷腎損傷的主要依據(jù)。156.三腔氣囊管壓迫止血適用于A、食管一胃底靜脈曲張破裂出血B、急性出血性糜爛性胃炎C、胃癌引起的上消化道出血D、消化性潰瘍并發(fā)出血E、食管癌潰爛所致出血答案:A157.與血漿蛋白結(jié)合率較高的藥物所致的中毒,促進(jìn)已吸收藥物排出的有效方法是A、血液透析B、腹膜透析C、血液灌流D、吸氧E、利尿答案:C解析:血液灌流是指血液流過裝有活性炭或樹脂的灌流柱,毒物被吸附后,再將血液輸回患者體內(nèi)。此法能吸附脂溶性或與蛋白質(zhì)結(jié)合的化學(xué)物,能清除血液中巴比妥類(短效、長效)和百草枯等,是目前最常用的中毒搶救措施。故本題選C。158.關(guān)于結(jié)核菌素試驗結(jié)果的描述下列正確的是A、凡是結(jié)核菌素試驗陰性都可以排除肺結(jié)核B、卡介苗接種成功,結(jié)核菌素反應(yīng)多呈陽性C、重癥肺結(jié)核的結(jié)核菌素反應(yīng)均呈陽性D、結(jié)核菌素試驗陽性,肯定有結(jié)核病E、初次感染結(jié)核后4周內(nèi),結(jié)核菌素試驗陽性答案:B解析:該題考查對結(jié)核菌素試驗結(jié)果的判斷,結(jié)核菌素試驗陰性除提示沒有結(jié)核菌感染外,還見于人體免疫力和變態(tài)反應(yīng)暫時受抑制的情況,如應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、嚴(yán)重結(jié)核病、各種危重病人和老年人;陽性僅表示結(jié)核感染,并不一定患病??ń槊缃臃N成功,結(jié)核菌素反應(yīng)多呈陽性。本題選項B正確?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-肺結(jié)核病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進(jìn)行考核】159.關(guān)于產(chǎn)程圖的描述,正確的是A、產(chǎn)程圖的橫坐標(biāo)為臨產(chǎn)時間B、縱坐標(biāo)左側(cè)為先露下降程度C、縱坐標(biāo)右側(cè)為宮口擴張程度D、第一產(chǎn)程的潛伏期包括規(guī)律宮縮期和加速期E、第一產(chǎn)程的活躍期包括最大加速期和減速期兩期答案:A解析:產(chǎn)程圖的縱坐標(biāo)左側(cè)為宮口擴張程度,右側(cè)為先露下降程度,故選項B、C錯誤;第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期,后者又包括加速期、最大加速期和減速期,故選項D、E錯誤;產(chǎn)程圖的橫坐標(biāo)為臨產(chǎn)時間,故選項A正確。160.高危妊娠的產(chǎn)科處理措施中正確的是A、持續(xù)給產(chǎn)婦吸氧,以增加胎兒氧供B、預(yù)防早產(chǎn),可按醫(yī)囑用縮宮素抑制宮縮C、嚴(yán)密觀察胎心,盡量少用麻醉鎮(zhèn)靜藥物D、可于妊娠前用鹽皮質(zhì)激素防止新生兒呼吸窘迫綜合征E、可用葡萄糖加維生素E靜脈滴注,提高胎兒對缺氧的耐受性答案:C解析:給產(chǎn)婦間斷吸氧,以增加胎兒氧供。預(yù)防早產(chǎn),可按醫(yī)囑抑制宮縮。可于妊娠前用糖皮質(zhì)激素防止新生兒呼吸窘迫綜合征??捎闷咸烟羌泳S生素C靜脈滴注,提高胎兒對缺氧的耐受性。所以答案選C。161.男性,45歲,3天前車禍傷及頭部,頭痛、嘔吐逐漸加重。用力咳嗽后突然不省人事,查體見患者左側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,右側(cè)肢體癱瘓,呼吸血壓不穩(wěn)。應(yīng)立即采取的急救措施為A、立即開顱減壓B、立即行腦脊液體外引流C、行腦脊液分流術(shù)D、靜脈輸注高滲性利尿劑E、冬眠低溫療法答案:D解析:該患者頭顱損傷后,頭痛、嘔吐逐漸加重,用力咳嗽可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓驟然升高,出現(xiàn)昏迷及瞳孔變化,應(yīng)首先考慮出現(xiàn)顱內(nèi)壓危象、腦疝。因患者出現(xiàn)左側(cè)瞳孔散大和右側(cè)肢體癱瘓,故考慮左側(cè)顳葉疝。對于腦疝患者,應(yīng)立即給予脫水治療,降低顱內(nèi)壓。162.新型冠狀病毒肺炎嚴(yán)重患者胸部影像學(xué)表現(xiàn)可呈()。A、蜂窩狀影B、肺實變C、矽肺D、空洞狀E、玻璃影答案:B解析:新型冠狀病毒肺炎胸部影像學(xué)表現(xiàn):早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實變,胸腔積液少見。163.患者。男,41歲,8小時前飲酒后出現(xiàn)上腹絞痛,向肩背部放射,送到醫(yī)院急診,懷疑為急性胰腺炎,此時最具有診斷意義的實驗室檢查為A、血清脂肪酶測定B、尿淀粉酶測定C、血鈣測定D、血清淀粉酶測定E、白細(xì)胞計數(shù)答案:D164.混合痔A、分布在齒狀線上下的痔塊B、排便時痔塊不脫出肛門,便時滴血C、排便時痔塊脫出肛門,便后可自行還納D、排便時痔核脫出肛門,便后需手推還納E、肛門處劇痛,暗紫色圓形腫塊,伴觸痛答案:A解析:本組題考查痔瘡的臨床表現(xiàn)。因直腸上下靜脈叢互相吻合,致齒狀線上下靜脈從同時曲張而形成混合痔,臨床上兼有內(nèi)、外痔的特征。5題選A。Ⅱ期內(nèi)痔病人便血加重,嚴(yán)重時呈噴射狀,排便時痔塊脫出,但便后能自行還納。6題選C。165.患者季某,女,25歲,因細(xì)菌性痢疾住院治療。護(hù)士小張對其進(jìn)行護(hù)理的過程中,錯誤的是A、為該病人進(jìn)行體格檢查時,戴一次性橡膠手套B、為病人體格檢查完畢后,脫去手套,用肥皂和流動水洗凈雙手C、協(xié)助病人倒糞便時,戴一次性橡膠手套D、若手直接接觸到病人糞便,應(yīng)立即用肥皂和流動水洗凈雙手E、每接觸一個病人應(yīng)更換一副手套答案:D解析:若手直接接觸到病人糞便,應(yīng)立即用消毒液洗手。166.肝硬化腹水產(chǎn)生的最主要原因是A、血清白蛋白降低B、門靜脈壓力增高C、腎功能不全D、脾功能亢進(jìn)E、便秘答案:B解析:腹水是多種因素綜合作用的結(jié)果,門靜脈高壓是水分潴留在腹腔的主要原因。門靜脈高壓時,肝竇靜水壓升高(門脈壓力>10mmHg,是腹水形成的基本條件),大量液體流到Disse間隙,造成肝臟淋巴液生成過多。當(dāng)胸導(dǎo)管不能引流過多的淋巴液時,就從肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。選項A血清白蛋白降低,血漿膠體滲透壓降低,血管內(nèi)液外滲,促使腹水的形成,但不是主要原因;選項C腎功能不全時,腎小球濾過率降低,排鈉、排尿量減少,也是形成腹水的原因之一;選項D、E與肝硬化腹水產(chǎn)生無直接關(guān)系。167.有關(guān)無排卵性功血的說法,錯誤的是A、青春期功血的主要原因是下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)功能尚未健全B、絕經(jīng)過渡期功血的主要原因是卵巢功能衰竭,卵泡幾乎耗竭C、生育期功血的主要原因是卵巢排卵不規(guī)則D、無排卵性功血多見于青春期和絕經(jīng)過渡期婦女E、是指由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂所導(dǎo)致的不規(guī)則子宮出血答案:C解析:因為生育期功血主要為有排卵性功血,常見兩種類型,即黃體功能不足和子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。黃體功能不足者在月經(jīng)周期中有卵泡發(fā)育及排卵,但黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良。子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落者,在月經(jīng)周期中有排卵,黃體發(fā)育良好,但萎縮過程延長導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。168.王某,男,44歲,急性化膿性闌尾炎,急診行開腹闌尾切除術(shù),術(shù)前檢查各項指標(biāo)均正常。手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)器械的消毒滅菌方法應(yīng)首選A、壓力蒸汽滅菌B、環(huán)氧乙烷滅菌C、2%戊二醛浸泡D、75%酒精擦拭E、3%過氧化氫浸泡答案:A解析:手術(shù)器械、各種穿刺針、注射器的消毒滅菌首選壓力蒸汽滅菌。169.在循環(huán)系統(tǒng)中,靜脈又稱為A、阻力血管B、功能血管C、容量血管D、直捷通路E、動靜脈短路答案:C解析:本題考查了心臟的血管。心臟血管分動脈、毛細(xì)血管和靜脈3種。動脈又稱阻力血管,主要輸送血液;毛細(xì)血管又稱功能血管,是血液和組織液交換營養(yǎng)物質(zhì)和代謝的場所;靜脈又稱容量血管,匯集從毛細(xì)血管來的血液,運送回心臟?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-循環(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能”知識點進(jìn)行考核】170.新生兒缺氧缺血性腦病的病因中最容易被忽略的是A、產(chǎn)后患兒呼吸衰竭B、出生時評分C、產(chǎn)前慢性缺氧D、產(chǎn)時窒息E、宮內(nèi)窘迫答案:C解析:產(chǎn)前慢性缺氧是新生兒缺氧缺血性腦病的病因中最容易被忽略的?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒缺血缺氧性腦病病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進(jìn)行考核】171.患者,男性。76歲,冠心病急性心肌梗死,院外發(fā)生心臟驟停。急診入院。入院后心電監(jiān)測發(fā)現(xiàn)心室纖顫,給予除顫、心肺復(fù)蘇和腦復(fù)蘇,目前患者淺昏迷,血壓:80~90mmHg/50~60mmHg,尿量20mL/h。呋塞米靜脈注射后仍少尿。目前給予患者的復(fù)蘇后處理不妥的是A、嚴(yán)密心電監(jiān)測B、靜脈大量補液C、定期監(jiān)測電解質(zhì)水平及血氣分析結(jié)果D、保持病人呼吸道通暢E、預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染和泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥答案:B解析:心臟驟停時間較長或復(fù)蘇后持續(xù)低血壓,易使病人發(fā)生急性腎衰竭,故應(yīng)監(jiān)測作好尿量、尿比重等指標(biāo)。復(fù)蘇后,若血壓能維持在80~90mmHg/50~60mmHg,而尿量少于30ml/h,可試用呋塞米靜脈注射:若注射后仍無尿或少尿,則提示急性腎衰竭,故不可大量靜脈補液,此時應(yīng)嚴(yán)格限制入水量,監(jiān)測血電解質(zhì),防治高血鉀,必要時可透析治療。172.關(guān)于瘢痕性幽門梗阻病人的術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的護(hù)理措施是A、心理護(hù)理B、皮膚準(zhǔn)備C、補堿性藥D、每晚溫鹽水洗胃E、備血、皮試答案:D解析:瘢痕性幽門梗阻病人的術(shù)前3天常規(guī)溫鹽水洗胃,可減輕胃黏膜水腫,防止術(shù)后吻合口瘺。173.有關(guān)復(fù)方短效口服避孕藥的作用機制,不正確的是A、抑制排卵B、改變宮頸黏液性狀C、引起宮腔內(nèi)無菌性炎癥反應(yīng)D、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)E、改變子宮內(nèi)膜功能答案:C解析:復(fù)方短效口服避孕藥是應(yīng)用最廣泛的避孕藥物。其作用機制在于:①抑制排卵,服藥后不出現(xiàn)LH峰,故不發(fā)生排卵;②改變宮頸黏液性狀,受孕激素影響,宮頸黏液量少而黏稠度增加,不利于精子穿透;③改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能,不適于孕卵著床。174.某產(chǎn)婦產(chǎn)后1小時,陰道流出50ml血,色暗紅,其腹部呈膨隆狀,叩診為濁音;此時應(yīng)立即采取的措施是A、健康教育B、糾正水、電解質(zhì)紊亂C、肌注止血藥物D、導(dǎo)尿E、提供營養(yǎng)豐富的食物答案:D解析:腹部膨隆、叩診為濁音可判斷是膀胱充盈,從暗紅色的血液判斷出血是由于子宮收縮乏力,可能是充盈的膀胱抑制了子宮收縮而導(dǎo)致的產(chǎn)后出血,應(yīng)立即導(dǎo)尿。175.隨訪教育的主要對象是A、重癥患者B、急性患者C、有并發(fā)癥的患者D、有復(fù)發(fā)傾向的慢性疾病患者E、老年患者答案:D176.下列疾病中。以顯性感染為主的是A、甲型病毒性肝炎B、霍亂C、流行性出血熱D、流行性乙型腦炎E、流行性腦脊髓膜炎答案:C177.原發(fā)綜合征X線所見A、肺尖部浸潤性病灶B、肺門淋巴結(jié)團(tuán)塊狀陰影C、肺尖部滲出病灶,肺門淋巴結(jié)團(tuán)塊狀陰影及兩者之間的索條狀陰影D、肺尖部鈣化灶及肺門淋巴結(jié)團(tuán)塊狀影E、肺中下野滲出病灶,肺門淋巴結(jié)團(tuán)塊狀陰影及兩者之間索條狀影答案:E解析:原發(fā)灶多見于胸膜下,在肺上葉底部和下葉上部,以右側(cè)多見。原發(fā)綜合征X線胸片呈典型啞鈴“雙極影”。支氣管淋巴結(jié)結(jié)核X線表現(xiàn)為肺門淋巴結(jié)腫大,邊緣模糊稱炎癥型,邊緣清晰稱結(jié)節(jié)型?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)病機制及病理改變、輔助檢查”知識點進(jìn)行考核】178.制定社區(qū)護(hù)理目標(biāo)

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