《脊柱側(cè)彎并發(fā)癥》

脊柱側(cè)凸術(shù)后并發(fā)癥

骨科張紅精選ppt精選ppt脊柱的解剖脊柱的組成脊柱由26塊椎骨、23個椎間盤、韌帶和關(guān)節(jié)組成。正面觀：直線側(cè)面觀：“s”形精選ppt脊柱的功能支撐身體：維持體形、體態(tài)保護內(nèi)臟：心臟、肺、脊髓脊柱是柔軟又能活動的結(jié)構(gòu)精選ppt脊柱側(cè)凸的定義脊柱側(cè)凸（又稱脊柱側(cè)彎），是指脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段向側(cè)方彎曲，常伴有椎體旋轉(zhuǎn)的三維脊柱畸形。脊柱側(cè)凸研究學(xué)會規(guī)定脊柱側(cè)凸的診斷標(biāo)準(zhǔn)是——脊柱在冠狀面測量Cobb角大于10度。Cobb角為判斷脊柱側(cè)彎進展程度及手術(shù)指征的參考。精選ppt脊柱側(cè)凸的表現(xiàn)雙肩不等高一側(cè)后背隆起，腰部一側(cè)有皺褶腰背不平整——剃刀背骨盆不等高下肢不等長精選ppt兩個小孩的不同之處?精選ppt什么是脊柱側(cè)凸—冠狀面彎曲并伴有椎體的旋轉(zhuǎn)嚴(yán)重時出現(xiàn)剃刀背畸形精選ppt治療方法

總的治療原則為觀察、支具和手術(shù)。強調(diào)◆早期診斷和治療的重要性—越早越好◆不同類型、不同年齡階段的治療原則完全不同—目前最具有挑戰(zhàn)性的疾病◆一旦發(fā)現(xiàn)，必須咨詢專業(yè)的脊柱外科醫(yī)師精選ppt手術(shù)治療手術(shù)目的◆阻止側(cè)彎進展◆矯正脊柱畸形、恢復(fù)脊柱功能手術(shù)方法

依靠內(nèi)固定器械強力矯形手術(shù)時間：4~6小時精選ppt手術(shù)治療手術(shù)風(fēng)險：是脊柱外科難度最大的手術(shù)◆可能出現(xiàn)脊髓神經(jīng)的損傷◆嚴(yán)重者可致患者癱瘓、死亡手術(shù)不能治愈脊柱側(cè)彎，而是最大限度的矯正脊柱畸形矯正率約為50%~80%精選ppt（一）并發(fā)癥

疼痛泌尿系及肺部感染褥瘡腸系膜動脈綜合征腹脹和便秘切口感染血容量不足腦脊液漏下肢肌肉萎縮和功能障礙精選ppt（一）疼痛藥物止痛：給予鎮(zhèn)靜、止痛藥物，必要時可用鎮(zhèn)痛泵采取舒適體位，有利于減輕疼痛尊重病人對疼痛的反應(yīng)分散注意力：按摩，聽音樂親人的支持精選ppt（二）泌尿系及肺部感染鼓勵多飲水會陰擦洗及早拔除尿管指導(dǎo)有效咳簌咳痰霧化吸入精選ppt（三）褥瘡定時翻身營養(yǎng)支持精選ppt（四）腸系膜動脈綜合證

頭低足高位禁食水、胃腸減壓按摩腹部及熱敷精選ppt（五）腹脹和便秘

合理的飲食指導(dǎo)鼓勵患者多飲水行腹部按摩采取舒適的排便體位必要時予以緩瀉藥和灌腸精選ppt（六）切口感染嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則合理使用抗生素增強患者抵抗力精選ppt（七）血容量不足給予患者營養(yǎng)支持必要時補充血容量精選ppt（八）腦脊液漏觀