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文檔簡介
婦科疾病的診斷與辨問診問問史問帶下 問婚育問產(chǎn) 問既往望望舌望、異位妊娠、急性盆腔炎、痛經(jīng)、囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、等,常伴見形體蜷曲,兩手捧腹,表情痛苦、妊娠晚期或產(chǎn)時、產(chǎn)后突發(fā)手足搐搦、全身強直、雙目上視、昏不知人或四肢、項背強直、角弓面色淡白無華,多屬血虛證或失血證,如過多、產(chǎn)后、崩漏、墮胎等;面色青而紫黯,多屬瘀血停滯;若面色萎黃,多屬脾虛,可見于后期、過少、帶下、等;面赤,屬實熱證,可見于先期、過多、經(jīng)行吐衄、經(jīng)行情志異常、產(chǎn)后發(fā)熱等證;面黯黑或面頰有黯斑,多屬腎虛,可見于、不孕、絕后諸證、崩漏、滑胎等。年逾14歲,未來潮,第二性征尚未發(fā)育,身材矮小,多為腎氣未充成子,雖然已來潮,但身材瘦長或瘦小,第二性征發(fā)育不完善,平坦,多為腎虛形體肥胖,皮膚粗糙,毛發(fā)濃密,多為脾虛痰濕阻滯,可見不孕癥、、不調(diào)、癥瘕、卵舌質(zhì)淡為氣血兩虛,可見于過多、后期、崩漏、舌質(zhì)紅為血熱,可見于崩漏、先期、過多、產(chǎn)后惡露不絕等。望色黯若敗醬,應(yīng)注意是否邪毒。望、主要觀察、形態(tài)、膚色聞妊娠20周后,如在存活,可在孕婦腹壁相應(yīng)的部位聽到心音主要了解、帶下、惡露的氣味。如、帶下、惡露穢臭,多為濕熱或瘀熱;若腐臭氣穢,多為熱毒;惡臭難聞,需注意頸癌的可能性。切診(切脈常脈:將至或正值期,脈多顯滑象。若脈滑數(shù)而有力者,多為熱伏沖任,常見先期、過多、崩漏。脈沉遲而細多為陽虛內(nèi)寒,生化不足,常見于后期或過少。脈細數(shù)為虛熱傷津,陰虧血少,可見于先期、女子懷孕6周左右易見脈滑有力或滑數(shù),尺脈按之不絕,因停止,陰血以養(yǎng)胎,沖任氣血旺若孕婦雙手中指兩旁從至末節(jié),均可捫及脈之搏動,亦為臨產(chǎn)之脈。按腹部了解大小與孕周是否相符合,以初步推測狀況。腹形明顯小于孕周,存活,可能為胎萎問史時要注意的(D.或絕經(jīng)【正確答案】育齡期婦女,如一向正常,突然停經(jīng),應(yīng)注意是(D.繼發(fā)【正確答案】將至或正值經(jīng)期的正常脈象為(【正確答案】帶下惡臭難聞,為(D.E.頸【
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