2023年臨床輸血應急演練

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*歐陽光明*創(chuàng)編2023.03.07

臨床輸血應急演練

歐陽光明（2023.03.07）

一、演練標準：1.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》

2.《醫(yī)療機構臨床用血管理方法》

3.《臨床輸血技術規(guī)范》

4.《山東省醫(yī)院臨床輸血管理規(guī)程》

5.《泰安市中醫(yī)醫(yī)院臨床用血應急預案》

二、演練目的：1.檢查并完善《泰安市中醫(yī)醫(yī)院臨床用血應急預案》

2.相關工作人員熟悉《泰安市中醫(yī)醫(yī)院臨床用血應急預案》流程，

協(xié)調各科室之間的銜接，使流程進行更加順暢。

三、演練時間：

2023.10.1809:20

四、演練地點：

仁和樓3樓輸血科；精誠樓1樓急診科

五、演練參與人員：

王桂娟、高龍霞、賀化霖、李曉俊、王婷、司振

六、演練分工：

1組：王婷

2組：李曉俊、司振

3組：賀化霖

*歐陽光明*創(chuàng)編2023.03.07

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觀測組：王桂娟、高龍霞

七、演練過程記錄：

1、10.18日9:20急診科收治一名多發(fā)性外傷病人，多處骨折，失

血性休克，患者身份信息無法確認，開啟醫(yī)院綠色通道。急查血常規(guī)，血紅蛋白52g/ml。

2、9:25急診科會診終止，需馬上手術。電話聯(lián)系輸血科，準備6U

紅細胞。輸血科1組接到電話，馬上啟動緊急輸血預案，通知

2、3組成員做好緊急輸血準備工作，1組負責聯(lián)系急診科，隨

時了解病人狀況及臨床輸血需求，2組查看血液庫存狀況，保證儀器正常運轉，3組聯(lián)系科室主任，醫(yī)務科，通知中心血站。

3、9:30急診科護士送來病人標本，1組負責與護士做好血液樣本

交接登記工作，并在輸血申請單上寫上“急〞。2組接到樣本，取病人全血10ml做ABO及Rh血型快檢（玻片法），并將剩余樣本離心。

4、9:322組取離心后樣本做ABO及Rh血型鑒定（聚凝胺法）。

5、9:342組得到患者血型B型Rh（+），檢查庫中有8U同型紅細

胞，馬上取出1袋2U，使用聚凝胺法快速交織配血。1組登記血液信息，3組聯(lián)系中心血站，請求10UB型紅細胞，1000ml血漿，8U冷沉淀。

6、9:382組完成交織配血，交織結果主次側相合，給與發(fā)血。1

組與急診護士交接取血，共同核對患者和血液信息，核對無誤，雙方簽字確認后，將血液放入專用血液運輸箱，交給護*歐陽光明*創(chuàng)編2023.03.07

*歐陽光明*創(chuàng)編2023.03.07

士。

7、9:422組將離心后樣本做ABO及Rh血型（微住凝膠法）取出

剩余4U紅細胞和之前已發(fā)2U紅細胞小辮做微柱法交織配血。1組聯(lián)系急診科醫(yī)生，補辦輸血電子申請單，了解患者狀況。

8、10:052組合好剩余4U紅細胞，交織結果相合。之前2U紅細

胞結果與聚凝胺法結果一致，結果相合，打印發(fā)血記錄單。

做好記錄工作。1組通知及急診科取血。告知病人已送往手術室，繼而電話通知手術室。

9、10.07手術室護士通過傳遞窗與1組交接，核對血液信息，簽

字，取血。

10、10:203組接收血站送血，與血站工作人員核對血液信息，去

白懸浮紅細胞10U，血漿900ML，冷沉淀8U。

八、存在的問題：

1、急診科與輸血科距離較遠，標本、血液在途中運輸時間較

長，存在安全隱患。

2、臨床與輸血科信息溝通不及時，病人已到手術室并未告知輸

血科，輸血科也不知道病人在幾號手術室。通過與麻醉科問詢才知曉。

3、輸血科