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2022-2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301練習(xí)題(二)及答案
單選題(共85題)1、患者,男性,22歲。T37.8℃,伴周身乏力,食欲不振,鞏膜黃染,尿色進(jìn)行性加深,如深茶色。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT500U/L,TB80μmol/L,HAV-IgM(+),HBsAg(+),HBcIgG(+)。可診斷為A.急性甲型黃疸型肝炎B.急性丙型肝炎C.急性乙型黃疸型肝炎D.急性甲型黃疸型肝炎,乙肝病毒攜帶者E.急性乙型肝炎,既往感染甲型肝炎【答案】D2、麻疹型藥疹與麻疹的鑒別可依據(jù)A.口周蒼白圈B.皮損顏色C.表淺有無(wú)膿皰D.Koplik斑E.瘙癢程度【答案】D3、下列何種做法可能不利于醫(yī)患交流A.必要的重復(fù)B.設(shè)定程序化的禮貌用語(yǔ)C.注意語(yǔ)言個(gè)體化D.及時(shí)表?yè)P(yáng)與鼓勵(lì)E.使用副語(yǔ)言和身體語(yǔ)言【答案】B4、患者,男性,65歲。既往有高血壓病病史,與家人吵架后突然出現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱、該側(cè)深淺感覺(jué)均有障礙,上視不能,其最有可能的診斷為A.丘腦梗死B.丘腦出血C.殼核梗死D.殼核出血E.尾狀核出血【答案】B5、女性患者,35歲。心悸,氣短2年,頸靜脈怒張,心尖部可聞及舒張期雜音,S2亢進(jìn),最早出現(xiàn)水腫的部位是A.眼瞼、面部B.腹部C.雙下肢D.單側(cè)下肢E.全身同時(shí)出現(xiàn)【答案】C6、第六屆世界精神病學(xué)大會(huì)通過(guò)的對(duì)待精神病人倫理原則的醫(yī)德文獻(xiàn)是A.日內(nèi)瓦協(xié)議B.東京宣言C.赫爾新基宣言D.夏威夷宣言【答案】D7、女,29歲,咳嗽、黃痰,黏稠伴高熱(體溫39℃),周身不適2天,曾肌注氟美松及抗感冒劑,熱退,第4天右胸吸氣性疼痛,體溫升至39.5℃,頓咳,痰有異味,X線胸片:右下肺高密度片狀影A.氟美松B.對(duì)乙酰氨基酚C.頭孢唑啉D.青霉素+甲硝唑E.丁胺卡那霉素【答案】D8、頭痛伴腦膜刺激征者A.顱內(nèi)壓增高B.椎-基底動(dòng)脈供血不足C.青光眼D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.神經(jīng)功能性頭痛【答案】D9、女,26歲,主訴:近半年全口牙齦逐漸腫大,A.牙齦鮮紅色,表面呈分葉狀,無(wú)疼痛B.牙齦疼痛,出血,有惡臭味C.牙齦出血及牙齒松動(dòng)D.化膿,惡臭味和牙齦疼痛E.牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍【答案】A10、男性病人,30歲,已婚,近來(lái)堅(jiān)信妻子有外遇,對(duì)其不忠,于是經(jīng)常跟蹤、監(jiān)視妻子活動(dòng),經(jīng)證實(shí)妻子確無(wú)外遇,屬于A.嫉妒妄想B.夸大妄想C.疑病妄想D.被害妄想E.罪惡妄想【答案】A11、女28歲,孕1產(chǎn)0,2年前曾行吸刮術(shù),術(shù)后常常下腹痛,近3個(gè)月來(lái)有性交痛,經(jīng)期大便次數(shù)增多,婦科檢查觸及子宮直腸隱窩有觸痛結(jié)節(jié),其診斷最可能是A.慢性盆腔炎B.子宮內(nèi)膜異位癥C.腸功能紊亂D.生殖器結(jié)核E.直腸息肉【答案】B12、女,29歲,咳嗽、黃痰,黏稠伴高熱(體溫39℃),周身不適2天,曾肌注氟美松及抗感冒劑,熱退,第4天右胸吸氣性疼痛,體溫升至39.5℃,頓咳,痰有異味,X線胸片:右下肺高密度片狀影最先印象疾病是A.肺結(jié)核B.右下肺炎C.肺化膿癥D.惡性腫瘤E.肺隔離癥【答案】C13、男,28歲,患"慢性腎炎"8年,查體:血壓21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb85g/L,尿蛋白(+),顆粒管型2~3個(gè)/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。對(duì)該患者不宜采取A.低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.低鈉飲食D.根據(jù)尿量多少適當(dāng)限水E.低磷飲食【答案】B14、患者,女性,18歲。咽痛、咳嗽、頭痛、乏力、食欲減退2周后出現(xiàn)混濁紅棕色尿,無(wú)尿頻、尿急、尿痛,眼瞼、顏面部水腫。血壓150/90mmHg,血紅蛋白102g/L,血沉45mm/h,血肌酐、尿素氮輕度上升,抗鏈球菌溶血素明顯升高,補(bǔ)體C3低下,診斷為急性腎小球腎炎?;鞚峒t棕色尿是A.肌紅蛋白尿B.血紅蛋白尿C.肉眼血尿D.鐵卟啉尿E.乳糜尿【答案】C15、下列關(guān)于Burkitt淋巴瘤的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是A.屬于B淋巴細(xì)胞性非霍奇金病B.好發(fā)于兒童和青年C.惡性程度低D.化療效果較好,大多數(shù)病人可治愈E.一般不累及外周淋巴結(jié)【答案】C16、便血鮮紅者,社區(qū)最常用的檢查方法是A.腹部平片B.血常規(guī)C.胃鏡D.肛指檢查E.腸鏡【答案】D17、女,70歲,絞窄性腸梗阻4小時(shí),發(fā)熱寒戰(zhàn),體溫39.8℃,血壓85/50mmHgA.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神經(jīng)源性休克E.過(guò)敏性休克【答案】C18、男,20歲,在做化學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)不慎將鹽酸濺入眼內(nèi),應(yīng)立即采取的措施是A.大量自來(lái)水沖洗B.2%蘇打水和3%硼酸水混合沖洗C.3%硼酸進(jìn)行中和沖洗D.5%蘇打水進(jìn)行中和沖洗E.轉(zhuǎn)診至專科醫(yī)院進(jìn)行診治【答案】A19、已知男性的鉤蟲(chóng)感染率高于女性。今比較甲、乙兩鄉(xiāng)居民的鉤蟲(chóng)感染率,但甲鄉(xiāng)人口女多于男,而乙鄉(xiāng)人口男多于女。此資料違反了相對(duì)數(shù)注意事項(xiàng)中的哪一點(diǎn)A.資料的相對(duì)比應(yīng)注意可比性B.對(duì)樣本率的比較應(yīng)遵循隨機(jī)抽樣,要作假設(shè)檢驗(yàn)C.觀察單位數(shù)不等的幾個(gè)率,不能直接相加求其平均率D.計(jì)算時(shí)分母不宜過(guò)小E.分析時(shí)不能以構(gòu)成比代替率【答案】A20、有關(guān)急性水腫型胰腺炎,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.胰腺腫大,質(zhì)地結(jié)實(shí)B.可見(jiàn)輕度黃疸C.腹痛多3~5天后緩解D.多數(shù)患者可能發(fā)生休克E.血清淀粉酶為1450U/L(Somogyi法)【答案】D21、女孩,4歲。發(fā)熱伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院擬診"藥物疹",口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情變化,咳加劇,來(lái)院就診。體檢:體溫39℃,氣急,鼻扇動(dòng),唇周青紫,兩瞼結(jié)膜紅,口腔黏膜粗糙,心率每分鐘160次,心音低鈍,兩肺背聞及細(xì)濕啰音,腹軟,肝肋下3.5cm,劍下4cm,頭面和軀干可見(jiàn)紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。A.中毒型猩紅熱B.藥物疹C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.麻疹并發(fā)肺炎、心力衰竭E.風(fēng)疹并發(fā)心肌炎F.蕁麻疹并發(fā)肺炎【答案】D22、糞便中的膿細(xì)胞來(lái)自A.中性粒細(xì)胞B.上皮細(xì)胞C.吞噬細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞【答案】A23、患者,男性,58歲,因肺癌用CAP(環(huán)磷酰胺+阿霉素+順鉑)方案化療第3天后突然出現(xiàn)少尿。尿常規(guī):蛋白+,紅細(xì)胞8~112/HP,尿pH=5;腎功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。A.限制水?dāng)z入B.大量補(bǔ)液及堿化尿液C.限制蛋白質(zhì)攝入D.使用利尿劑E.立即血液透析【答案】B24、與胃癌發(fā)生無(wú)關(guān)的因素是A.幽門(mén)螺桿菌感染B.慢性胃炎C.常食腌制煙熏食品D.明顯家族聚集傾向E.慢性萎縮性胃炎【答案】B25、男性,35歲,講話中突然劇烈頭痛、嘔吐,檢查:BP140/90mmHg,神志清楚,頸部明顯抵抗,四肢肌力正常,雙側(cè)Babinski征(-)A.感染B.癲癇C.昏迷D.腦血管痙攣E.腦積水【答案】D26、我國(guó)引起肝硬化最常見(jiàn)的病因是A.病毒性肝炎B.淤膽性肝炎C.血吸蟲(chóng)病D.循環(huán)障礙E.酒精性肝病【答案】A27、女性,33歲,妊娠3個(gè)月,怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、便溏,測(cè)總TA.立即終止妊娠B.定期在內(nèi)、婦科門(mén)診檢查C.定期測(cè)定FTD.服用抗甲亢藥物E.用普萘洛爾(心得安)【答案】A28、對(duì)家庭所在的社會(huì)文化傳統(tǒng)"規(guī)定"而形成的權(quán)威,屬于A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型E.供養(yǎng)權(quán)威型【答案】A29、形成牙本質(zhì)組織是A.呀槽骨B.牙冠C.釉質(zhì)D.牙髓E.以上都不是【答案】D30、患者,女性,30歲,因停經(jīng)56天,4天前開(kāi)始有少量陰道流血,昨日開(kāi)始右下腹輕痛,今晨突發(fā)劇痛,并嘔吐2次就診。婦科檢查:后窟窿飽滿,觸痛,宮頸舉痛(+),宮體前傾前屈,較正常稍大,軟,子宮右側(cè)可觸及拇指大小的塊狀物。A.盡量吸出腹腔血液作自體輸血B.盡快鉗夾出血處,切除患側(cè)輸卵管C.切除患側(cè)附件D.進(jìn)行對(duì)側(cè)輸卵管整形手術(shù)E.切除子宮【答案】B31、男性,60歲,消瘦,間斷腹瀉和便秘交替3個(gè)月。查體右上腹可觸及6cm×6cm包塊,活動(dòng)受限,無(wú)壓痛,多次檢查便潛血陽(yáng)性。A.腹部CTB.消化道鋇餐造影C.結(jié)腸鏡檢查及病灶活檢D.立位腹平片E.腹部B超【答案】C32、患者,女性,22歲,有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而誘發(fā)酮癥酸中毒。A.大劑量短效胰島素靜脈推注+肌內(nèi)注射B.大劑量短效胰島素靜脈滴注C.大劑量中效胰島素皮下注射D.小劑量短效胰島素靜脈滴注E.小劑量長(zhǎng)效胰島素皮下注射【答案】D33、關(guān)于驚恐障礙,不正確的敘述是A.起病急驟,終止迅速B.一個(gè)月之內(nèi)至少發(fā)作1次C.發(fā)作時(shí)伴瀕死感D.一般發(fā)作5~20分鐘,很少超過(guò)1小時(shí)E.多發(fā)生于青春后期或成年早期【答案】B34、護(hù)患關(guān)系是一種A.人際關(guān)系B.公共關(guān)系C.社交關(guān)系D.合同關(guān)系【答案】A35、胃痛辨證的關(guān)鍵是辨A.虛實(shí)B.氣血C.表里D.寒熱E.臟腑【答案】A36、患者,男性,58歲,因肺癌用CAP(環(huán)磷酰胺+阿霉素+順鉑)方案化療第3天后突然出現(xiàn)少尿。尿常規(guī):蛋白+,紅細(xì)胞8~112/HP,尿pH=5;腎功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。A.腎后性急性腎衰竭B.腎前性急性腎衰竭C.出血性膀胱炎D.急性腎小管壞死E.急性腎小球腎炎【答案】A37、對(duì)一位典型的急性胰腺炎患者,不需要立即采取哪項(xiàng)治療措施A.禁食和胃腸減壓B.抗生素C.輸液D.腎上腺皮質(zhì)激素E.鎮(zhèn)痛藥【答案】D38、女,29歲。產(chǎn)后3月.安起高執(zhí).體溫39.6℃.伴尿路刺激癥狀。體檢:腎區(qū)叩擊痛(+)。尿常規(guī):尿蛋白+,紅細(xì)胞3~5/HP,白細(xì)胞(+++),已作尿培養(yǎng),報(bào)告未出。A.慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作B.腎結(jié)核C.產(chǎn)褥熱D.急性腎盂腎炎E.急性膀胱炎【答案】D39、患者,男性,28歲。無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右頸部包塊1年,逐漸增大,并有腹瀉、臉面潮紅、心悸等癥狀。門(mén)診檢查右側(cè)甲狀腺葉腫塊2.5cm,尚光滑,質(zhì)偏硬,活動(dòng)度稍差,頸淋巴結(jié)未捫及。甲狀腺吸A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.生理性甲狀腺腫C.繼發(fā)性甲亢D.甲狀腺癌E.甲狀腺腺瘤【答案】D40、大皰性膿皰瘡皮損特征是A.病變深達(dá)真皮,形成邊緣陡峭的潰瘍B.膿皰直徑>1cm,皰壁薄,膿液常沉積于皰底呈半月形C.黃白色小膿皰,漸融合成膿湖D.彌漫性潮紅,邊界不清,散布小膿皰E.膿皰壁厚【答案】B41、5.患者,女性,34歲。昨晚餐后2小時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,嘔吐大量胃內(nèi)容物而住院。1個(gè)月前做B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊增大。體檢:體溫38℃,脈搏90次/分,血壓98/60mmHg,腹平軟,劍突下有輕度壓痛,Murphy征陽(yáng)性。血白細(xì)胞10.0×10^9/L,中性分葉粒細(xì)胞0.85,血淀粉酶1000蘇氏單位。A.膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍合并幽門(mén)梗阻C.胃潰瘍合并穿孔D.急性水腫型胰腺炎和膽囊炎E.急性腸梗阻【答案】D42、關(guān)于霍亂弧菌下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.革蘭染色陰性B.短小彎曲,如逗點(diǎn)狀,運(yùn)動(dòng)活潑C.分O1群、非O1群和O139群三種D.在外環(huán)境中存活力有限E.對(duì)熱、干燥、直射日光、酸和一般消毒劑均敏感【答案】C43、女,營(yíng)養(yǎng)狀況良好,能獨(dú)坐,見(jiàn)生人即哭,但還不會(huì)扶站,前囟1cm×1cm,下中切牙正在萌出。該女孩的身長(zhǎng)約為A.85cmB.80cmC.65cmD.70cmE.50cm【答案】C44、中毒型菌痢的發(fā)病原理目前認(rèn)為最主要是A.為毒力強(qiáng)的痢疾桿菌感染所致B.與個(gè)體的反應(yīng)性有關(guān)C.痢疾桿菌大量繁殖引起D.痢疾桿菌內(nèi)毒素引起的全身毒血癥癥狀E.機(jī)體免疫功能低下【答案】D45、女性患者,34歲,風(fēng)濕性心瓣膜病伴心房顫動(dòng),長(zhǎng)期服地高辛每天0.25mg,近一周出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉,胃口欠佳。兩天前出現(xiàn)頭暈、心悸、黃視等,曾出現(xiàn)短暫意識(shí)不清。查體:平臥位,神清,表情淡漠,心率40次/分,律整,心尖區(qū)可聞隆隆樣舒張期雜音,雙肺檢查未發(fā)現(xiàn)異常。無(wú)雙下肢水腫?;颊咔笤\的原因是A.血容量不足B.急性胃腸炎C.洋地黃中毒D.急性肝炎E.短暫性腦供血不足【答案】C46、患者,男,65歲。3小時(shí)前突然言語(yǔ)不清,右肢無(wú)力跌倒。查體:昏迷,瞳孔左:右=6mm:3mm,BP210/100mmHg,右肢肌力0級(jí),右巴賓斯基征陽(yáng)性。A.起病后即可見(jiàn)高密度異常影B.起病24~48小時(shí)后可見(jiàn)異常高密度影C.可見(jiàn)腦室擴(kuò)大D.起病24~48小時(shí)后可見(jiàn)異常低密度影E.起病后即可見(jiàn)低密度異常影【答案】A47、皰疹性咽峽炎的病原是A.腺病毒B.支原體C.呼吸道合胞病毒D.柯薩奇A病毒E.鼻病毒【答案】D48、根據(jù)對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)的創(chuàng)造和掌握能力而形成的權(quán)威屬于A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.情感權(quán)威型C.相互權(quán)威型D.工具權(quán)威型E.分享權(quán)威型【答案】D49、β-海洋性貧血的診斷要點(diǎn)是A.酸溶血試驗(yàn)陽(yáng)性B.抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性C.血紅蛋白電泳HbA2及HbF增高D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)異常E.小球形紅細(xì)胞增多【答案】C50、患者,女性,40歲,突發(fā)腹痛來(lái)診,面色蒼白,大汗,BP80/50mmHg,HR110次/分,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞9×10A.腦血管病B.闌尾炎C.附件炎D.腹腔內(nèi)出血E.急性腸炎【答案】D51、男性,40歲,因勞累近2周自感頭暈、頭痛,連續(xù)三次測(cè)血壓值為160/100mmHg,休息后血壓可自行恢復(fù)正常,診斷應(yīng)首先考慮A.慢性腎炎B.SLEC.甲亢D.原發(fā)性高血壓E.急進(jìn)型高血壓【答案】D52、患者,女性,62歲。全程肉眼血尿一周來(lái)診。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁直徑1.6cm大小乳頭狀腫瘤,有蒂,尿細(xì)胞學(xué)檢查:移行上皮癌Ⅰ~Ⅱ級(jí)。其最佳治療方案是A.膀胱內(nèi)灌注噻替哌B.膀胱部分切除術(shù)C.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切除術(shù)(TURBT)D.膀胱全切除術(shù)E.膀胱切開(kāi)腫瘤切除術(shù)【答案】C53、對(duì)急性腎小球腎炎的診斷最有意義的是A.蛋白尿和透明管型B.蛋白尿和膿尿C.血尿和閃光細(xì)胞D.血尿和紅細(xì)胞管型E.尿成堆白細(xì)胞和白細(xì)胞管型【答案】D54、乳腺癌患者皮膚出現(xiàn)“酒窩征”是由于A.腫塊增大B.多發(fā)腫塊C.累及Cooper韌帶D.皮下淋巴管堵塞E.累及乳管【答案】C55、男性,25歲,反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年,每年春季發(fā)作,可自行緩解,此次再次突然發(fā)作2天,伴胸悶、咳嗽,癥狀持續(xù)不能緩解。查體:雙肺滿布哮鳴音,心率95次/分,心律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.自發(fā)性氣胸D.心源性哮喘E.支氣管擴(kuò)張F(tuán).慢性阻塞性肺氣腫【答案】A56、某地區(qū)防疫站,近日收到大量急性黃疸型肝炎的疫情報(bào)告,為查明本次肝炎的流行病學(xué)特征,患者應(yīng)查哪項(xiàng)血清學(xué)檢查以明確病原診斷A.抗HAV-IgMB.抗HBe-IgMC.抗HAV-IgGD.抗HBe-IgGE.HBsAg【答案】A57、疾病統(tǒng)計(jì)分析中,哪個(gè)指標(biāo)可以用于排列疾病順位A.某病構(gòu)成比B.某病發(fā)病率C.某病死亡率D.某病病死率E.某病治愈率【答案】A58、患者,男性,36歲。水腫,尿少1周,血壓120/80mmHg,尿常規(guī):蛋白++++,血漿白蛋白25g/L,24小時(shí)尿蛋白定量為9g。A.環(huán)孢素B.環(huán)磷酰胺C.腎上腺皮質(zhì)激素D.血漿置換術(shù)E.大劑量青霉素靜滴【答案】C59、某患者,女,40歲,喜愛(ài)編織毛衣,3年來(lái)逐漸出現(xiàn)右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,握拳、伸腕時(shí)疼痛加重,近期出現(xiàn)扭毛巾時(shí)疼痛明顯。查體:右肘外側(cè)壓痛(+),關(guān)節(jié)活動(dòng)度正常。X線片提示關(guān)節(jié)間隙正常。A.伸肌腱牽拉試驗(yàn)(Mills征)陽(yáng)性B.肘后三角關(guān)系不正常C.Dugas征陽(yáng)性D.Thomas征陽(yáng)性E.Tinel征陽(yáng)性【答案】A60、患者女性,35歲,平時(shí)喜甜食,不喜運(yùn)動(dòng),視力下降,身高1.55m,體重70kg,近日得知其兄患糖尿病,但OG-TT未見(jiàn)異常,為預(yù)防未來(lái)可能發(fā)生糖尿病,醫(yī)生告之的注意事項(xiàng)中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)B.定期檢查血糖C.限制飲水D.增加體育活動(dòng)E.定期檢查眼底【答案】C61、對(duì)于慢性萎縮性胃炎,有較肯定診斷意義的是A.幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性B.X線檢查胃皺襞相對(duì)減少C.胃鏡活檢腺細(xì)胞消失,腺窩增生及腸上皮化生D.胃液低酸E.胃黏膜萎縮【答案】C62、女,25歲,尿頻、尿急、尿痛,血尿伴發(fā)熱39℃1天入院,無(wú)嘔吐、無(wú)腰痛、蛋白尿(+),紅細(xì)胞30~40/HP,白細(xì)胞滿視野。對(duì)本例最主要的治療原則為A.口服藥為宜B.抗生素治療最主要C.觀察7~10天D.上行感染用氨基糖苷類藥E.宜中西藥聯(lián)用【答案】B63、患者,男性,25歲,不潔性接觸后3天,尿道口發(fā)癢、紅腫、疼痛,并有膿性分泌物。A.尿常規(guī),涂片查細(xì)菌,中段尿培養(yǎng),菌落計(jì)數(shù)及藥敏試驗(yàn)B.尿道分泌物普通培養(yǎng)C.膀胱鏡檢查+尿道分泌物培養(yǎng)結(jié)核菌D.尿常規(guī)E.血常規(guī)【答案】A64、支氣管擴(kuò)張A.一側(cè)下肺濕啰音,咳嗽后不消失B.雙肺散在哮鳴音C.雙肺滿布濕啰音D.吸氣末干啰音,咳嗽后消失E.雙肺呼吸音一致低。查體桶狀胸聽(tīng)診特點(diǎn)為【答案】A65、男性,患者,50歲。有2型糖尿病史10余年。身高165cm,體重80kg,從事輕體力勞動(dòng),其飲食總熱量應(yīng)為A.25~30kcal/kgB.30~35kcal/kgC.35~40kcal/kgD.40~45kcal/kgE.45~50kcal/kg【答案】A66、()是歷史最為悠久,也是最受到人們關(guān)注的醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系。A.醫(yī)患關(guān)系B.醫(yī)社關(guān)系C.醫(yī)醫(yī)關(guān)系D.以上全部【答案】A67、反映出醫(yī)學(xué)科研的社會(huì)性()A.醫(yī)學(xué)模式已從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向"生物-心理-社會(huì)"現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式B.醫(yī)學(xué)科學(xué)與醫(yī)學(xué)道德相互影響,相互促進(jìn),共同發(fā)展C.醫(yī)學(xué)科研道德是醫(yī)學(xué)科研的動(dòng)力源泉D.20世紀(jì)50年代西歐研制的藥物"反應(yīng)停",既可以抑制孕婦的妊娠反應(yīng),又可以對(duì)胎兒有致畸作用E.醫(yī)學(xué)科研是有意識(shí)、有目的的,是對(duì)研究對(duì)象能動(dòng)的反映【答案】A68、患者,男性,25歲,不潔性接觸后3天,尿道口發(fā)癢、紅腫、疼痛,并有膿性分泌物。A.淋菌性尿道炎B.急性膀胱炎C.結(jié)核性腎炎D.陰莖癌并感染E.膀胱結(jié)核【答案】A69、孕38周,孕1產(chǎn)0。常規(guī)在地段門(mén)診作產(chǎn)前檢查,被診為"均小骨盆"轉(zhuǎn)院復(fù)診,下述除了哪項(xiàng)外均應(yīng)檢查A.B超檢查B.骨盆內(nèi)測(cè)量C.骨盆外測(cè)量D.X線骨盆測(cè)量E.測(cè)量體重【答案】D70、腫瘤的TNM分期中,M是指A.腫瘤本身的大小B.腫瘤的浸潤(rùn)程度C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況D.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況E.腫瘤的組織學(xué)分級(jí)【答案】D71、患者,男性,63歲。惡心,腹痛,腹瀉4次/日,伴里急后重感,發(fā)熱38.5℃,2天。大便常規(guī):白細(xì)胞18個(gè)/HP,紅細(xì)胞3~5個(gè)/HP。A.血常規(guī)B.大便培養(yǎng)C.血培養(yǎng)D.乙狀結(jié)腸鏡E.纖維腸鏡【答案】B72、機(jī)械性腸梗阻最常見(jiàn)的原因是A.腫瘤B.腹內(nèi)疝C.蛔蟲(chóng)D.腸粘連E.扭轉(zhuǎn)【答案】D73、疾病在家庭內(nèi)傳播不正確的說(shuō)法是A.多見(jiàn)于傳染性疾病B.與家庭氛圍有關(guān)C.與家庭環(huán)境有關(guān)D.與家庭生活壓力事件有關(guān)E.與衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)【答案】B74、患者,男性,64歲,嗜煙40年,吸煙指數(shù)>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多發(fā),常至第二年4月天氣變暖晴朗時(shí)病情方好轉(zhuǎn)。近1個(gè)多月咳痰帶血絲,伴左上胸痛,氣促,納差乏力。查體:消瘦體型,體溫37.6℃,左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音,叩診濁音。A.第1秒用力呼氣量B.肺活量C.肺總量D.殘氣量E.最大呼氣中期流量【答案】A75、脛骨中下1/3骨折易引起A.血管損傷B.神經(jīng)損傷C.骨缺血性壞死D.骨延遲愈合E.骨筋膜室綜合征【答案】D76、某醫(yī)生,在收治傳染性非典型肺炎(SARS)病區(qū)工作,現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛流涕1天。查體:T39.5℃,R23次/分,BP110/65mmHg,無(wú)皮疹,皮膚無(wú)黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音。當(dāng)天X線胸片檢查示:雙肺紋理增粗,余未見(jiàn)異常。A.進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,暫不用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)B.2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)C.12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)D.12小時(shí)內(nèi)對(duì)患者居所采取消毒措施E.24小時(shí)內(nèi)對(duì)患者居所采取消毒措施【答案】B77、40歲男性,因發(fā)現(xiàn)糖尿病而服用多種降血糖藥物。本周因先后出現(xiàn)3次低血糖而入院。A.泌尿系感染B.過(guò)敏性紫癜C.敗血癥D.藥物性皮疹E.流行性出血熱【答案】C78、女性,24歲,發(fā)現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)、紫癜4天。查體:雙下肢較多紫癜,對(duì)稱分布,淺表淋巴結(jié)不大,肝脾未觸及。血象:血小板130×10A.血管性血友病B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.過(guò)敏性紫癜D.再生障礙性貧血E.急性白血病【答案】C79、56歲男性患者已診斷慢性纖維空洞型肺結(jié)核,本次因大咯血住院,以下各項(xiàng)檢查結(jié)果哪項(xiàng)可能與本病不符A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn)B.患側(cè)肋間隙變窄C.一側(cè)胸廓下陷D.二尖瓣區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音E.三尖瓣區(qū)可聞及三級(jí)收縮期雜音【答案】D80、對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥,下列哪項(xiàng)是不正確的A.最常見(jiàn)的突出和退變間隙依次為L(zhǎng)4~5,L5~S1、L3~4B.只有后外側(cè)和后側(cè)中央突出才有神經(jīng)根被壓C.突出方向是一側(cè)或兩側(cè)的后外側(cè)D.椎間盤(pán)突出后有兩種致痛因素即化學(xué)性炎癥和創(chuàng)傷性炎癥E.最常見(jiàn)的病因?yàn)閾p傷和退行性變【答案】D81、患者,男性,64歲,嗜煙40年,吸煙指數(shù)>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多發(fā),常至第二年4月天氣變暖晴朗時(shí)病情方好轉(zhuǎn)。近1個(gè)多月咳痰帶血絲,伴左上胸痛,氣促,納差乏力。查體:消瘦體型,體溫37.6℃,左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音,叩診濁音。A.符合診斷標(biāo)準(zhǔn),可以成立B.目前不能成立,可能診斷為肺癌C.目前不能成立,尚需與肺結(jié)核做鑒別診斷D.需要做X線胸片后才能成立E.需要做肺功能后才能成立【答案】A82、患者20歲,5個(gè)月前急性起病,意識(shí)清晰,表現(xiàn)說(shuō)話難以理解,行為幼稚怪異,本能意向亢進(jìn),有片斷的幻聽(tīng),覺(jué)得有人跟蹤自己。此病人最可能的診斷是A.青春型精神分裂癥B.偏執(zhí)型精神分裂癥C.單純型精神分裂癥D.偏執(zhí)性精神病E.緊張型精神分裂癥【答案】A83、患者女,41歲。干部。素有上腹部不適,近日因飲食不當(dāng)而復(fù)發(fā),感上腹部隱隱作痛,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,泛吐清水,納差,神疲乏力,甚則手足不溫,大便溏薄,舌淡,苔白,脈虛弱。A.胃炎B.真心痛C.腹痛D.胃痛E.胃潰瘍【答案】D84、男性,45歲,13小時(shí)前自房上墜地摔傷。檢查:神清合作,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),P100次/分,腰、棘突明顯后凸,壓痛,叩痛,膀胱充盈,腹股溝韌帶下痛覺(jué)消失,左腿無(wú)自主運(yùn)動(dòng),右踝可背屈,X線片顯示L4椎體壓縮骨折(超過(guò)1/2),CT顯示椎管內(nèi)有碎骨片。需要采取的處理方法是A.手術(shù)整復(fù)B.三桌法復(fù)位,石膏背心固定C.手術(shù)減壓內(nèi)固定D.臥床牽引E.推拿【答案】C85、哪種HA.雷尼替丁B.非那西丁C.西咪替丁D.法莫替丁E.尼雜替丁【答案】D多選題(共30題)1、患者男性,39歲。1小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺(jué)雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.大劑量止血藥B.內(nèi)科保守治療C.鎮(zhèn)靜止痛藥D.支持療法E.亞低溫治療F.腦脊液置換術(shù)【答案】2、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱,體溫最高達(dá)40度,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,Bp80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動(dòng),口角可見(jiàn)單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。勁靜脈無(wú)怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無(wú)水腫。A.重癥肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.社區(qū)獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD3、患者中年男性,因進(jìn)食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時(shí)入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結(jié)石病史。體檢:T37.8℃.P110次/分,BP130/90mmHg。鞏膜輕度黃染,腹軟,上腹部明顯壓痛,無(wú)反跳痛,腸鳴音減弱,墨菲氏征可疑陽(yáng)性。A.腹腔鏡檢查B.磁共振胰膽管造影(MRCP)C.上消化道鋇餐D.經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)E.腹部X線【答案】BD4、患者女性,65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.繼續(xù)應(yīng)用胰島素治療B.無(wú)需強(qiáng)調(diào)飲食控制C.強(qiáng)調(diào)飲食控制D.應(yīng)用格列苯脲降血糖E.應(yīng)用雙胍類降糖藥F.適當(dāng)體育活動(dòng)【答案】C5、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱,體溫最高達(dá)40度,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,Bp80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動(dòng),口角可見(jiàn)單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。勁靜脈無(wú)怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無(wú)水腫。A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血?dú)夥治鯡.胸部MRF.支氣管鏡檢查【答案】ABD6、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱,體溫最高達(dá)40℃,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,BP80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動(dòng),口角可見(jiàn)單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。頸靜脈無(wú)怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無(wú)水腫。A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血?dú)夥治鯡.胸部MRF.支氣管鏡檢查【答案】ABD7、患者女性,23歲。未孕,月經(jīng)規(guī)律,曾有盆腔炎史,現(xiàn)停經(jīng)34天,陰道出血淋漓7天,下腹痛3小時(shí)就診。A.B超了解子宮及雙附件情況B.婦科檢查C.尿妊娠試驗(yàn)D.血HCGE.拍腹平片F(xiàn).做CT【答案】ABCD8、男性,40歲,曾為長(zhǎng)途車司機(jī),有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1個(gè)月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無(wú)效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無(wú)皮疹,皮膚無(wú)黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié),右上肺叩診實(shí)音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.對(duì)患者的血液、分泌物、排泄物等進(jìn)行消毒B.隔離患者C.杜絕不潔注射D.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)E.加強(qiáng)AIDS的宣傳教育F.隔離密切接觸患者的人員【答案】ABCD9、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時(shí)使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時(shí),突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無(wú)效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無(wú)好轉(zhuǎn),收入病房。A.吸氧B.吸入短效βC.吸入抗膽堿能藥物D.糖皮質(zhì)激素E.吸入黏液溶解劑F.鎮(zhèn)靜劑【答案】ABCD10、患者,女,18歲。因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2周,高熱2天"入院。查體:T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞2.0×10^9/L,血小板15×10^9/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚體陽(yáng)性。A.輸注紅細(xì)胞B.輸注血小板C.抗感染D.早期使用肝素治療E.造血干細(xì)胞移植F.DA方案化療【答案】BCD11、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.強(qiáng)心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護(hù)肝治療【答案】BCD12、患者中年男性,因進(jìn)食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時(shí)入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結(jié)石病史。體檢:T37.8℃.P110次/分,BP130/90mmHg。鞏膜輕度黃染,腹軟,上腹部明顯壓痛,無(wú)反跳痛,腸鳴音減弱,墨菲氏征可疑陽(yáng)性。A.腹腔鏡檢查B.磁共振胰膽管造影(MRCP)C.上消化道鋇餐D.經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)E.腹部X線【答案】BD13、女,46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí),頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹,無(wú)寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無(wú)異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。A.血電解質(zhì)檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X線胃腸鋇餐檢查F.胸腹聯(lián)合透視【答案】ABC14、男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近3個(gè)月上腹痛加劇,無(wú)節(jié)律性,伴噯氣,無(wú)反酸及嘔吐,口服法莫替丁和奧美拉唑無(wú)效,體重減輕5kg。查體:淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛,可觸及包塊。A.貧血B.幽門(mén)梗阻C.賁門(mén)梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.嘔血【答案】ABC15、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門(mén)體分流術(shù)F.肝穿刺活檢【答案】BC16、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.88,血尿酸630μmol/L。A.控制總熱量B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.控制體重D.限制飲水E.慎用噻嗪類藥物F.積極治療相關(guān)疾病【答案】ABC17、患者男性,39歲。1小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺(jué)雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.急性化膿性腦膜炎B.腦栓塞C.腦蛛網(wǎng)膜下隙出血D.腦膿腫E.病毒性腦膜炎F.腦出血【答案】BC18、患者,女,36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門(mén)診堅(jiān)持每月肌注長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)U。近日因受涼后感冒,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來(lái)社區(qū)門(mén)診看病。查體:T38.2℃,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,心率109次/分,無(wú)雜音,雙肺音清,未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕熱【答案】A19、男性,25歲,反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年,每年春季發(fā)作,可自行緩解,此次再次突然發(fā)作2天,伴胸悶、咳嗽,癥狀持續(xù)不能緩解。查體:雙肺滿布哮鳴音,心率95次/分,心律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復(fù)查血?dú)夥治鯞.靜脈使用糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AB20、男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近3個(gè)月上腹痛加劇,無(wú)節(jié)律性,伴噯氣,無(wú)反酸及嘔吐,口服法莫替丁和奧美拉唑無(wú)效,體重減輕5kg。查體:淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛,可觸及包塊。A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查結(jié)合活檢C.腹部超聲檢查D.腹部CT檢查E.腹部MRI檢查F.大便潛血試驗(yàn)【答案】AB21、患者,女,28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛,近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕??圃\斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂(lè)葆、來(lái)氟米特治療。來(lái)社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.胃腸道反應(yīng)B.腎臟毒性C.肝臟毒性D.骨髓抑制E.胎兒毒性【答案】AB22、老年男性,66歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時(shí)由家屬送診,查體:意識(shí)淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張。A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.急性膽原性胰腺炎E.腸系膜靜脈血栓F.感染性休克【答案】ABCD23、患兒女,3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹,為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象:白細(xì)胞總數(shù)18×10A.疹后脫屑B.Stimson線C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑【答案】AD24、患者,女,23歲。因反復(fù)發(fā)作貧血1年,加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏,來(lái)門(mén)診看病。1年多前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)乏力,伴雙大腿肌肉酸痛和活動(dòng)障礙,并逐漸出現(xiàn)
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