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養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)老年人日常生活照料演示文稿現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一日常生活照料日常生活是指身邊的事情,具有連續(xù)性、習(xí)慣性、反復(fù)性和恒常性的特點(diǎn)。老年人的日常生活內(nèi)容不僅包括基本日常需要,還包括生活照料和精神尉籍?,F(xiàn)在是2頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一起床1.起床三部曲
老人起身時(shí)切忌過(guò)快過(guò)猛,下蹲后不要突然站起來(lái),應(yīng)依靠身邊物體做支撐再分階段緩慢起立。尤其是起床時(shí),最好堅(jiān)持“寧慢三分,不搶一秒”。首先要完全清醒,在平仰臥的狀態(tài)下,睜大雙眼,凝視天花板或窗外2-3分鐘,證明腦子思路清晰,完全適應(yīng)了由睡覺(jué)至醒覺(jué)的交替過(guò)程,然后才緩緩從被窩里坐起來(lái),呈半臥位,雙眼正視前方,或頭頸稍作轉(zhuǎn)動(dòng)。這樣又持續(xù)2-3分鐘,再將雙腳移至床沿,睜眼靜坐2-3分鐘。這時(shí)如果認(rèn)為睡意已全消失、頭腦清晰,反應(yīng)正常,便可離床緩步去做你想做的事情。這樣老人的分解三步起床法,便可大大減少夜半匆匆起床的意外現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一穿衣1.衣物選擇?老年人的衣服要求寬大、輕軟、合體,穿起來(lái)感覺(jué)舒適,同時(shí)衣服樣式要簡(jiǎn)單、穿脫方便。老年人最好不穿套頭衣服,紐扣多的衣服也不宜穿,宜穿對(duì)襟服裝。老年人的貼身衣服最好用棉布或棉織品,不宜穿化纖衣服?,F(xiàn)在是4頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一2.穿衣順序?穿衣現(xiàn)在是5頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一穿衣1.
注意事項(xiàng)?要讓老人坐穩(wěn)、站穩(wěn)、扶穩(wěn),保證老人的安全。穿脫過(guò)程要有效配合協(xié)助老人穿脫衣物的整個(gè)順序:先脫上身的外衣或內(nèi)衣→換上干凈的上衣→為老年人脫下鞋襪→脫下身的外褲或內(nèi)褲→換上干凈的褲子→穿鞋襪。如老人肢體有傷,脫衣服時(shí)要先脫健側(cè),然后將衣服從老人的背后旋轉(zhuǎn)到患側(cè),再脫下衣服。穿衣服時(shí)要先穿患側(cè),然后將衣服從老人的背后旋轉(zhuǎn)到健側(cè),再穿上衣服現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一洗漱—洗臉、洗手、洗腳物品準(zhǔn)備準(zhǔn)備好洗漱用具如牙刷(軟毛)、牙膏、香皂、洗漱用水等。洗臉第一步,用溫水將臉部打濕(水溫不超過(guò)40℃為宜)。第二步,根據(jù)老人的膚質(zhì)選擇適當(dāng)?shù)臐嵜嬖恚⒁兰竟?jié)變換而更換。第三步,將潔面皂在掌中搓揉起泡,再用雙掌按摩清洗老人臉部。第四步,搓洗干凈后再用清水將潔面皂沖洗干凈,最后用干毛巾輕輕拍干。第五步,洗完臉后,可依老人的喜好擦拭保濕型護(hù)膚品。洗手第一步,打開(kāi)水龍頭,讓流動(dòng)的清水充分濕潤(rùn)老人雙手。第二步,關(guān)上水龍頭,取適量肥皂或洗手液,雙手充分揉搓30秒。第三步,打開(kāi)水龍頭,用水沖去泡沫,約沖洗20秒左右。第四步,最后用干毛巾或清潔的衛(wèi)生紙擦手。洗腳第一步,晚睡前用溫水泡腳20分鐘左右,水溫以腳能耐受為度,水面以淹沒(méi)足踝部為宜第二步,浸泡時(shí)用雙手雙腳不斷按摩和摩擦足底、足背,直到皮膚微紅、兩腳發(fā)熱為止第三步,用干毛巾擦干雙腳,皮膚干燥者可適當(dāng)涂些護(hù)膚品。
現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一洗漱---洗澡
準(zhǔn)備好洗澡用具如浴巾、毛巾、中性香皂、洗發(fā)液、35~40℃的洗澡用水、換洗衣物等。老人進(jìn)入浴室后,幫助老人洗澡的程序?yàn)橄茨槨瓷碜印搭^。洗完臉后,打開(kāi)水閥門用適宜的溫水淋濕全身,然后關(guān)上水閥門。將香皂均勻涂抹于老人的身上,再用毛巾輕輕搓洗。搓洗干凈后,打開(kāi)水閥門,調(diào)節(jié)好水溫,沖干凈身體。將頭發(fā)淋濕,關(guān)上水閥門,將洗發(fā)液均勻地涂抹于頭發(fā)上并輕輕地揉搓,邊揉搓可邊按摩頭皮。頭發(fā)搓洗干凈,打開(kāi)水閥門,調(diào)節(jié)好水溫,將頭發(fā)和身體沖洗干凈。用浴巾將頭發(fā)和身上的水擦干,如皮膚較干燥可適當(dāng)涂抹潤(rùn)膚乳。換上干凈衣服出浴?,F(xiàn)在是8頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一注意事項(xiàng)洗臉毛巾質(zhì)地要細(xì)致,應(yīng)以拍干方式除去面部水漬,而勿以毛巾直接搓揉臉部,以減少刺激皮膚。洗臉的次數(shù)依個(gè)人膚質(zhì)、環(huán)境、氣候、有無(wú)上妝等因素來(lái)決定。不同用途的毛巾不能混合使用,且要專人專用。洗腳后要注意腳的保溫,在寒冷季節(jié)不要長(zhǎng)時(shí)間光腳穿鞋。
洗澡次數(shù)不能過(guò)于頻繁,冬季3-4天一次,每次洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以15~30分鐘為宜。忌空腹或飯后立即洗澡。忌洗澡時(shí)突然蹲下或站立。
現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一
準(zhǔn)備好水桶、干凈衣褲、大毛巾、濃度為50%的酒精、小剪刀、棉簽、面巾、浴巾、香皂、梳子、臉盆等物,水壺內(nèi)盛47~50℃的熱水,必要時(shí)要準(zhǔn)備便盆。取臉盆倒入適量熱水。把大毛巾圍在老人的脖子上,先用涂有香皂的毛巾擦洗臉部及頸下,再用擰干的濕毛巾擦凈,最后用大毛巾擦干。脫下老人的上衣,擦洗上肢及腋下。協(xié)助老人側(cè)臥,面向自己,下面墊上大毛巾,為老人洗手。換水并更換浴巾,擦洗胸部及腹部。協(xié)助老人翻身,背向自己,擦洗脖子后面、背部、臀部,最后按摩。穿上干凈的上衣,脫下老人的褲子,放好便盆,換水后擦洗下身。用小毛巾將水擦干,撤去便盆,洗凈雙手。協(xié)助老人屈膝,兩腳分開(kāi),用被子圍蓋兩腿及會(huì)陰部。腳下墊大毛巾,移盆到兩腳中間固定好,將老人兩腳泡在盆中沖凈,擦干后移去盆,然后幫老人穿上干凈的褲子。歸置用品,整理床鋪,讓老人躺好休息。洗漱---臥床老人:床上擦浴
現(xiàn)在是10頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一
準(zhǔn)備好100×80㎝塑料布、大毛巾2塊(一干一濕)、小毛巾1塊、棉球2~4個(gè)、內(nèi)裝35~40℃溫水的水壺1個(gè)、洗發(fā)液、梳子等。將枕頭置于床沿,并在床沿及枕頭邊鋪塑料布及毛巾。老人仰臥斜躺于床上,頭部探出床沿。老人肩下墊枕頭,松開(kāi)衣領(lǐng)并將衣服領(lǐng)向內(nèi)折卷,頸部圍上毛巾。用棉球塞住兩側(cè)耳朵,用小毛巾輕蓋雙眼,松散頭發(fā)并垂于床沿下。用溫水將老人頭發(fā)沖濕,抹上洗發(fā)液并輕輕搓洗頭發(fā),按摩頭皮。頭發(fā)搓洗干凈后,用溫水將頭發(fā)上的泡沫沖洗干凈。擦干頭發(fā),并用干凈的溫水將其面部擦洗干凈。取出耳內(nèi)棉球及蓋眼的毛巾,取掉枕頭、塑料布及圍在頸部的毛巾。整理好床鋪,置于舒服位,蓋好衣被。頭下墊干的大毛巾,待頭發(fā)干后取下,梳理頭發(fā),清理雜物。洗漱---臥床老人:床上洗頭
現(xiàn)在是11頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一準(zhǔn)備好梳子,大毛巾,必要時(shí)準(zhǔn)備橡皮圈。向老人說(shuō)明意圖,取得老人的合作。在枕頭上鋪上大毛巾,協(xié)助老人側(cè)臥或頭偏向一側(cè)。頭發(fā)分兩股,先梳露在外面的一股。頭發(fā)較長(zhǎng)者編發(fā)辮扎緊幫助老人將頭偏向另外一側(cè),用同樣的方法梳理另一股。撤去大毛巾,清除頭屑,歸置用品,整理床鋪,讓老人躺好休息。洗漱---臥床老人:床上梳頭
現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一洗漱—臥床老人:壓瘡
第一步,保持床鋪平整無(wú)褶皺、清潔、干燥無(wú)渣屑。第二步,應(yīng)經(jīng)常更換臥位,每2~3小時(shí)翻身一次。第三步,受壓處或骨隆起處可墊海綿墊、軟枕、棉墊、棉圈懸空。第四步,用溫水擦澡、擦背或局部按摩。第五步,檢查受壓部位,定時(shí)用50%酒精或紅花油酒精按摩全背或受壓處。第六步,抬高臀部,協(xié)助老人使用便盆,用溫水清潔局部,更換尿布。現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一老人飲食護(hù)理合理安排老人飲食→老人飲食分類適用范圍飲食原則食物形態(tài)普通飲食消化功能正常,病情輕,無(wú)發(fā)熱,無(wú)需特殊飲食的老人飲食營(yíng)養(yǎng)充分,能夠滿足身體需要,色、香、味俱全,花樣繁多,食物鮮美、適口,易于消化一般常用食物均可采用軟食咀嚼能力稍差或正常,但胃腸功能差,輕度發(fā)熱,消化不良或胃腸道手術(shù)恢復(fù)期的老人同普通飲食,但飲食質(zhì)量要求細(xì)、軟、酥、易于消化,忌食粗纖維食物稀軟,粗纖維含量少,碎爛易消化半流質(zhì)飲食不能咀嚼、吞咽大塊食物,體虛及消化能力差的老人,發(fā)熱病人或病情較重者食物細(xì)軟易消化呈半流狀,營(yíng)養(yǎng)平衡,忌辛辣、粗纖維及脹氣食物稀飯、面條、面片湯、蒸雞蛋、豆腐、碎肉末、菜泥等流質(zhì)飲食出現(xiàn)高熱、急性腸胃炎、吞咽困難、急性病期、昏迷等癥狀的老人易消化,利吞咽的液體狀,完全無(wú)刺激,無(wú)固體渣屑及粗纖維的食物,少量多餐,每日5~6次。此飲食所含熱量及營(yíng)養(yǎng)不足,故不宜長(zhǎng)期使用米湯、豆?jié){、藕粉、杏仁茶、肉湯、雞湯、菜湯及各種乳類現(xiàn)在是14頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一合理膳食
兩句話十個(gè)字一二三四五紅黃綠白黑老年人的日常生活護(hù)理味覺(jué)、嗅覺(jué)功能下降----------
肢體活動(dòng)能力下降------------
咀嚼功能下降----------------吞咽反射能力下降------------消化吸收能力下降-----------胃腸蠕動(dòng)減慢------------同時(shí)患有多種疾病--現(xiàn)在是15頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一食物選擇(合理膳食):適當(dāng)?shù)南拗茻崃浚WC充足的優(yōu)質(zhì)蛋白、低鹽、低脂、低糖,富含維生素和礦物質(zhì),同時(shí)要充分飲水。
老年人的日常生活照料老年人的飲食原則現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一
一二三每天喝一袋牛奶250g到450g碳水化合物三份高蛋白食品四
五
500克蔬菜水果
四句話有粗有細(xì)不甜不咸三四五頓七八分飽老年人的日常生活護(hù)理現(xiàn)在是17頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一紅黃白黑綠每天兩個(gè)西紅柿或紅辣椒
紅黃色的蔬菜綠茶、綠色蔬菜燕麥粉黑木耳老年人的日常生活護(hù)理現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一1.飲食應(yīng)易于消化吸收;食物的加工應(yīng)細(xì)軟松;烹調(diào)宜采取燴蒸煮燉煨;注意色香味;易消化又促進(jìn)食欲2.食物的溫度要適宜,飲食宜溫偏熱3.食量合理搭配:早吃好2/5午吃飽2/5晚吃少1/54.注意飲食衛(wèi)生:不吃腌制燒焦煙熏發(fā)霉和過(guò)期的食品注意飲食和餐具衛(wèi)生,把住病從口入關(guān)老年人的日常生活護(hù)理老年人的飲食原則現(xiàn)在是19頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一老人飲食護(hù)理協(xié)助老人進(jìn)食老人進(jìn)食原則
宜緩、軟、溫、早、少、淡;忌偏食、暴飲暴食、燙食、吞食。能自己進(jìn)食的老人
第一步,協(xié)助老人洗手,準(zhǔn)備好餐具。第二步,攙扶老人就座餐桌前,手邊放清潔、潮濕的小毛巾。第三步,胸前圍上餐巾,擺放好食品。第四步,進(jìn)食后協(xié)助老人洗臉、漱口、擦手。第五步,攙扶老人離開(kāi)餐桌,收拾物品。需要喂食的老人第一步,協(xié)助老人取合適的進(jìn)食位置,洗手,手邊放清潔、潮濕的小毛巾。第二步,頸下、胸前圍上餐巾,準(zhǔn)備好餐具,擺放好食品,調(diào)整好飲食溫度。第三步,先喂適量溫水濕潤(rùn)口腔,刺激其食欲。第四步,喂飯時(shí)先將飯勺接觸老人唇部,再將飯菜送入其口內(nèi)的口腔健側(cè)。第五步,喂湯時(shí)先讓老人張大口,且適當(dāng)抬頭,從老人舌邊緩緩倒入口中。第六步,進(jìn)食后協(xié)助老人洗臉、漱口、擦手。第七步,及時(shí)撤去餐具,清理食物殘?jiān)?,整理衣裝、床單。現(xiàn)在是20頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一老人飲食護(hù)理不適合老人的常見(jiàn)食物
油煎食品、奶油、冰激凌、全脂牛奶、人造奶油、乳酪、動(dòng)物油、用牛油或雞蛋制造的面包、帶有脂肪的肉制品、帶皮的雞和鴨肉、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚(yú)卵、蟹黃、午餐肉、香腸等,以及用牛油、雞蛋、橄欖油或椰油制成的餅干。溫馨提示不宜選圓形、滑溜或黏性食物。食物應(yīng)去骨、切細(xì)、煮軟,必要時(shí)將食物用粉碎機(jī)打成糊狀。
現(xiàn)在是21頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一老人飲食護(hù)理溫馨提示喂食時(shí)應(yīng)根據(jù)老人的進(jìn)食習(xí)慣、進(jìn)食次序與方法等耐心喂食。每次喂食量(一般每次喂食量應(yīng)為1/3湯勺)、速度適中,食物溫度適宜,飯和菜、固體和液體食物應(yīng)交替喂食,避免噎食。對(duì)雙目失明或眼睛被遮蓋的老人,應(yīng)告知喂食內(nèi)容以增加其進(jìn)食興趣。
現(xiàn)在是22頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一咀嚼消化功能低下的老年人
味覺(jué)嗅覺(jué)等感覺(jué)功能低下的老年人吞咽功能低下的老年人
進(jìn)餐環(huán)境的安排上肢障礙的老年人視力障礙的老年人
老年人的日常生活護(hù)理老年人的飲食護(hù)理??現(xiàn)在是23頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一視力障礙老人飲食護(hù)理1.對(duì)于有視力障礙的老年人,根據(jù)其身體功能的狀況,盡量固定擺放飯菜的位置以及習(xí)慣使用的餐具,如碗、盤、筷子、叉、湯勺、吸管2.同時(shí)盡量創(chuàng)造和諧的氣氛,鼓勵(lì)老年人自己進(jìn)食。食品制備要精細(xì),需考慮食物質(zhì)地、顏色與味道的調(diào)配,盡量給予質(zhì)地柔軟易消化的食物。3.加工的形狀也應(yīng)考慮老年人的進(jìn)食習(xí)慣,盡量使老年人容易夾取。對(duì)魚(yú)類的食物應(yīng)先將魚(yú)刺剔掉。4.進(jìn)食前要向老年人說(shuō)明制定的食譜以及烹調(diào)方法。提醒老年人食物的溫度,以免發(fā)生燙傷。5.飯后用清水或茶水漱口,以保持口腔內(nèi)的清潔。要鼓勵(lì)老年人養(yǎng)成餐后漱口的好習(xí)慣?,F(xiàn)在是24頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一排泄排泄是機(jī)體將新陳代謝的產(chǎn)物排出體外的生理過(guò)程,順利排泄是維持健康和生命的必要條件。老年人隨著年齡的增長(zhǎng),機(jī)體調(diào)節(jié)功能逐漸減弱,自理能力下降,或者因疾病導(dǎo)致排泄功能出現(xiàn)異常,發(fā)生尿急、尿頻甚至尿便失禁等現(xiàn)象,有的老年人還會(huì)出現(xiàn)尿潴留、腹瀉、便秘等。老年人的排泄障礙可以說(shuō)是機(jī)體老化過(guò)程中無(wú)法避免的事,常給老年人的身心健康、生活質(zhì)量會(huì)產(chǎn)生極大的不便,照護(hù)者應(yīng)妥善處理,要體諒老年人,盡力給予幫助。老人用力排便時(shí),會(huì)導(dǎo)致腹內(nèi)壓、血壓升高,增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)心臟的負(fù)擔(dān)也會(huì)加大,容易誘發(fā)心梗。如果有便秘癥狀,應(yīng)多吃富含纖維的果蔬,養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣,或借助藥物排便,切忌過(guò)度用力。現(xiàn)在是25頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一安排規(guī)律的排便時(shí)間
老年人最適宜的排便時(shí)間是在每早餐后安置合適的排便環(huán)境應(yīng)盡量入廁排便采取舒適的排便姿勢(shì)蹲位是最佳的排便姿勢(shì)老年人宜用坐位排便老年人的日常生活護(hù)理排泄護(hù)理現(xiàn)在是26頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一排便失禁1.排泄會(huì)使?fàn)I養(yǎng)大量流失,水分和電解質(zhì)丟失過(guò)多,造成老年人身體虛弱,故應(yīng)臥床休息,減少活動(dòng),減少能量的消耗。2.可以通過(guò)飲食療法如進(jìn)食多纖維、低脂肪流質(zhì)飲食,以刺激胃結(jié)腸反射并使糞便質(zhì)地正?;R部刹扇∨疟阌?xùn)練,建立排便時(shí)間,通過(guò)生物反饋訓(xùn)練肛門括約肌活動(dòng),以提高病人對(duì)直腸擴(kuò)張的感受性和警覺(jué)性。3.失水嚴(yán)重時(shí),應(yīng)鼓勵(lì)大量飲水或用補(bǔ)液方法及時(shí)補(bǔ)充,防止水、電解質(zhì)失蘅。4.做好皮膚護(hù)理,保持會(huì)陰部及肛門周圍皮膚的清潔、干燥,防止發(fā)生破潰。及時(shí)更換尿墊、床單,經(jīng)常用溫水清洗會(huì)陰、肛周皮膚,必要時(shí)使用油膏或消炎藥涂擦,還可用烤燈進(jìn)行局部治療。
5.掌握臥床老年人排便的規(guī)律,定時(shí)給予便盆設(shè)法接便,可保持皮膚、被服的清潔干燥,指導(dǎo)病人進(jìn)行盆底肌收縮運(yùn)動(dòng)鍛煉,以逐步恢復(fù)肛門括約肌的控制能力。便秘的預(yù)防?臥床老人排便?現(xiàn)在是27頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一尿失禁尿失禁選擇的排泄工具?1.尊重老年人的人格自尊,給予安慰和鼓勵(lì),使其樹(shù)立信心,積極配合治療和護(hù)理。2.保持局部清潔、干燥、防止發(fā)生壓瘡。保持被褥整潔、干燥,濕后及時(shí)更換;每次排便后用溫水清洗會(huì)陰及肛門周圍。3.適量飲水,以減少尿路感染和結(jié)石的形成,一般情況下,每天應(yīng)攝入2000~3000ml的水分,晚餐后應(yīng)適當(dāng)控制水的攝入以減少夜間尿量,讓老年人有充分的睡眠時(shí)間。4.指導(dǎo)老年人建立良好的生活習(xí)慣,囑穿寬松、柔軟、舒適且易解的衣褲,減輕對(duì)腹部的壓力,定時(shí)開(kāi)門窗,通風(fēng)換氣,除去不晾氣味,保持室內(nèi)空氣清新。5.鼓勵(lì)老年人多參加社會(huì)活動(dòng)以增強(qiáng)自信心。對(duì)過(guò)度緊張、焦慮的老年人,照護(hù)者應(yīng)經(jīng)常與老年人談心,周到的照護(hù)有利于老年人心理的平衡,可預(yù)防尿失禁?,F(xiàn)在是28頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一尿潴留??第一步,熱敷老人下腹部或給予按摩,按摩方法為:先協(xié)助老人平臥,雙腳屈膝;然后將食指、中指和無(wú)名指放在老人腹部左側(cè)與肚臍平行處,自上向下、螺旋形、順時(shí)針按摩5~10分鐘;按摩后囑咐老人休息片刻后排尿。第二步,讓老人聽(tīng)流水聲或用溫水自會(huì)陰部流過(guò),以引起排尿反射,誘導(dǎo)老人排尿?,F(xiàn)在是29頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一比較適合老年人活動(dòng)的項(xiàng)目散步
慢跑
游泳
跳舞
球類運(yùn)動(dòng)、太極拳
氣功
老年人的日常生活護(hù)理※現(xiàn)在是30頁(yè)\一共有38頁(yè)\編輯于星期一運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的監(jiān)護(hù)
三
五
七每天運(yùn)動(dòng)三公里或30分鐘以上每周運(yùn)動(dòng)5次以上運(yùn)動(dòng)的心率加年齡等于170
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