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2021-2022年安徽省馬鞍山市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.對(duì)開放性骨折伴動(dòng)脈出血,引起休克的患者進(jìn)行急救,首先應(yīng)
A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎傷口
2.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團(tuán)菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌
3.患者48歲,近半年來行經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,周期無規(guī)律,近2個(gè)月未行經(jīng),突然陰道流血量多,擬診無排卵型功血,予診斷性刮宮,刮出內(nèi)膜病理檢查報(bào)告應(yīng)是A.A.增生過長(zhǎng)B.正常分泌期C.分泌不良D.增生期和分泌期共存E.以上亡都可能
4.酮癥酸中毒可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿
5.拔除胸腔閉式引流管時(shí)應(yīng)A.深吸氣后屏氣B.深呼氣后屏氣C.正常呼吸D.淺呼吸后屏氣E.淺吸氣后屏氣
6.本病最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A.貧血B.水腫C.硬腫D.核黃疽E.酸中毒
7.正常會(huì)陰切開術(shù)傷口拆線一般在術(shù)后A.A.1~2天B.2~3天C.3~4天D.3~5天E.5~7天
8.女,35歲,頭暈1月余來院就診,查血常規(guī)RBC3.00×1012/L,Hb80g/L,WBC2.0×109/L,PLT40×109/L應(yīng)考慮是A.A.化膿感染B.再障貧血C.缺鐵貧血D.病毒感染E.急性溶血
9.關(guān)于氣性壞疽下列哪項(xiàng)敘述不對(duì)A.多發(fā)性嚴(yán)重開放傷后
B.傷口脹裂樣劇痛
C.可自傷口流出惡臭液體
D.化驗(yàn)白細(xì)胞極度增高
E.一經(jīng)確診立即手術(shù)
10.關(guān)于宮頸活組織檢查,下列哪項(xiàng)是正確的A.凡肉眼可疑者應(yīng)行活檢
B.取材部位在宮頸外口
C.活檢后陰道紗布2小時(shí)取出
D.取下標(biāo)本立即用95%乙醇固定
E.術(shù)后給予抗生素
11.不孕癥患者,檢測(cè)卵巢有否排卵,取子宮內(nèi)膜最好是在月經(jīng)來潮的
A.12h內(nèi)B.14h內(nèi)C.16h內(nèi)D.18h內(nèi)E.20h內(nèi)
12.腹部超聲檢查包括
A.膽囊、肺部、胃腸B.膽囊、胰腺、肝、脾、腎C.子宮、前列腺、膀胱D.腺、胃腸、盆腔E.腸、膽囊、盆腔
13.與肝硬化的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙
14.子宮破裂A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán),血尿
B.產(chǎn)后宮底逐漸升高,隨后大量血液自陰道流出
C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛,隨即子宮收縮停止
D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn),呼吸困難,發(fā)紺
E.胎兒娩出后,陰道間歇性流出暗紅色血液,胎盤娩出延遲
15.應(yīng)用TAT預(yù)防破傷風(fēng)哪項(xiàng)不對(duì)A.常用劑量為1500U
B.如傷口污染嚴(yán)重劑量可加倍
C.小兒劑量減半
D.必宴時(shí)2~3日后可重復(fù)一次
E.注射前先皮試
16.對(duì)高滲性脫水的病人應(yīng)首先輸入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%~5%的鹽水
17.男,32歲,于午飯后突然發(fā)熱38.3℃,腹痛,隨即排便,大便呈膿樣,有里急后重,診斷為菌痢。以下化驗(yàn)結(jié)果可用于確診本病的是A.A.紅細(xì)胞滿視野B.白細(xì)胞>15個(gè)高倍視野C.便呈柏油樣D.便呈米泔水樣E.便呈黑色
18.葡萄胎清宮術(shù)前備用物品中下列哪項(xiàng)不需要A.A.配血備用B.雌激素制劑C.大號(hào)吸管D.催產(chǎn)素E.搶救藥品及物品
19.膽道感染性休克時(shí)應(yīng)
A.抗休克,血壓回升后隨即手術(shù)B.抗休克同時(shí),進(jìn)行手術(shù)解除膽道梗阻C.大量抗生素控制感染后手術(shù)D.緊急手術(shù)E.禁忌手術(shù)
20.判斷膀胱破裂的簡(jiǎn)便方法是()A.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影
21.下列哪項(xiàng)檢查,主要反映腎小球?yàn)V過功能A.A.酚紅排泄試驗(yàn)B.尿濃縮稀釋試驗(yàn)C.一小時(shí)尿細(xì)胞排泄率檢查D.尿液常規(guī)檢查E.內(nèi)生肌酐清除率檢查
22.呼吸系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測(cè)定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗(yàn)C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管
23.泌尿系疾病常做的哪種檢查需做碘過敏試驗(yàn)A.腎同位素掃描圖B.X線膀胱造影C.X線腹部平片D.靜脈腎盂造影E.逆行腎盂造影
24.女,23歲,尿頻、尿急、尿痛已2d,查尿沉渣有大量白細(xì)胞,應(yīng)考慮
A.急性腎盂腎炎B.慢性腎炎C.腎病綜合征D.腎衰早期E.腎衰晚期
25.大面積燒傷患者,血壓不低,尿量少,應(yīng)補(bǔ)給A.等滲鹽水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鮮血E.血漿
26.產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉的時(shí)間是A.A.12h內(nèi)B.1~3dC.3~6dD.7~10dE.11~13d
27.會(huì)陰傷口拆線時(shí)間為A.A.2~3dB.3~5dC.5~6dD.5~?dE.7~8d
28.一氧化碳中毒最好的氧療措施是A.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)加乙醇B.低流量持續(xù)吸氧C.高流量間歇吸氧D.高壓氧E.靜脈注射雙氧水
29.大便呈柏油樣見于A.A.痢疾B.胃潰瘍伴上消化道出血C.直腸癌D.霍亂E.胰腺炎
30.男,20歲,高熱(T40℃),查血WBC21×109/L,中性粒0.9,核左移,應(yīng)考慮A.A.病毒感染B.真菌感染C.化膿感染D.寄生蟲感染E.血吸蟲感染
31.為確診主要檢查A.血鈉B.血鉀C.血鈣D.血鎂E.血pH
32.阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用是A.拮抗毒蕈堿樣作用B.緩解煙堿樣作用C.解除肌束顫動(dòng)D.預(yù)防呼吸肌麻痹E.糾正循環(huán)衰竭
33.鏡下血尿指每高倍視野中紅細(xì)胞至少A.A.3個(gè)B.4個(gè)C.5個(gè)D.6個(gè)E.7個(gè)
34.趙女士,18歲,從田里干完農(nóng)活回家,誤將裝在飲料瓶里的敵敵畏喝了兩口,病人意識(shí)清楚,來門診求治,首選的方法是A.漏斗洗胃B.口服催吐C.口服白醋D.洗胃機(jī)洗胃E.口服牛奶
35.低鉀血癥時(shí)靜脈輸液補(bǔ)鉀的濃度一般不超過
A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%
36.腎移植術(shù)前,組織配型檢查項(xiàng)目不含()。
A.ABO血型B.HLA抗原C.3P試驗(yàn)D.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)E.淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)
37.患者王某,男,25歲,高熱1周,擬診敗血癥,醫(yī)囑做血培養(yǎng),其目的是
A.測(cè)定血清酶B.查找血液中的致病菌C.測(cè)定非蛋白氮含量D.測(cè)定電解質(zhì)E.測(cè)定肝功能
38.患者女性,56歲。門靜脈高壓擬行手術(shù)治療,術(shù)前給予保肝治療,不正確的措施是A.A.宜給予低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食
B.應(yīng)給予芳香族氨基酸
C.貧血者給予輸新鮮血
D.凝血機(jī)制障礙者給予維生素K
E.避免使用巴比妥類有害肝功能的藥物
39.泌尿系感染可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(+)
B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野
C.柏油便
D.血紅蛋白<110G/L
E.大量管型尿
40.中度脫水時(shí)失水占體重的百分比是A.<5%B.5%~10%C.11%~15%D.16%~20%E.21%~25%
41.重度妊娠高血壓綜合征24h尿蛋白定量超過
A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g
42.某慢性肝炎病人近日腹部漸膨大,經(jīng)檢查有腹水,支持該診斷的腹部檢查結(jié)果是
A.聽診有氣過水音B.叩診有移動(dòng)濁音C.觸診有實(shí)物感D.視診如蛙腹E.聽診腸鳴音消失
43.百日咳痙咳期特征性的臨床特點(diǎn)是A.A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽B.發(fā)熱C.咳嗽日輕夜重D.白細(xì)胞增高E.面部水腫
二、A1/A2題型(5題)44.急性再障早期的臨床特點(diǎn)是A.出血為主B.黃疸為主C.貧血為主D.肝脾腫大為主E.出血和發(fā)熱為主
45.屬于溝通過程中的一個(gè)步驟但卻包括了信息溝通過程的幾個(gè)環(huán)節(jié)的是A.信息源B.編碼C.傳遞信息D.解碼E.反饋
46.支氣管與心源性哮喘鑒別如有困難時(shí)忌用A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙嗪D.潑尼松E.嗎啡
47.所謂“大三陽”表示
A.急性或慢性感染,傳染性強(qiáng)B.急性乙肝恢復(fù)期C.感染過乙肝D.急性感染趨向恢復(fù)E.乙肝疫苗接種后
48.卡托普利的降壓作用主要是
A.激動(dòng)中樞與外周的α2受體
B.妨礙遞質(zhì)的貯存而使遞質(zhì)耗竭
C.抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶
D.阻斷α受體的作用
E.抑制血管緊張素Ⅱ
三、A3/A4(2題)49.若用心電示波監(jiān)護(hù)該病人時(shí),熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線,且QRS波與T波消失。你考慮下列哪項(xiàng)處理措施不妥()。
A.嚴(yán)密觀察病情變化
B.可于心內(nèi)注射利多卡因
C.可施行同步電除顫
D.可施行非同步電除顫
E.立即做胸外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸
50.引起以上變化的原因是
A.失血B.液體入量不足C.尿外滲D.擠壓綜合征E.腹部損傷
參考答案
1.C
2.D黃痰見于呼吸道化膿性感染,如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等,銅綠假單胞菌感染時(shí)呈黃綠色痰。
3.A無排卵型功血子宮內(nèi)膜在雌激素作用下呈增生過長(zhǎng)表現(xiàn)。
4.A酮癥酸中毒時(shí)尿中酮體陽性。
5.A在拔管時(shí)先囑患者深吸一口氣,在吸氣末迅速拔管,并立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口。
6.D未結(jié)合膽紅素升高至342~427.5umol/L(20~25mg/dl)以上時(shí),可透過血腦屏障與神經(jīng)組織結(jié)合,出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,稱“核黃疽”。一般發(fā)生在生后4~7d,早產(chǎn)兒多見。膽紅素腦病的早期出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)極差、肌張力減低、吸吮力減弱。歷經(jīng)1天左右出現(xiàn)雙眼凝視、肌張力增高、抽搐、尖叫等。如不及時(shí)治療,部分患兒死亡,幸存者將逐漸恢復(fù),但遺留聽力障礙、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、手足徐動(dòng)癥等后遺癥。
7.D會(huì)陰部血液供應(yīng)豐富,一般拆線時(shí)間為3~5天。
8.B再障貧血可表現(xiàn)為三系減少。
9.D由于毒素大量破壞血細(xì)胞,白細(xì)胞是減少的。
10.D標(biāo)本立即用10%甲醛固定。
11.A不孕癥患者在月經(jīng)來潮前12h取小塊子宮內(nèi)膜檢查看是否有分泌期變化即可判斷是否排卵。
12.B腹部超聲檢查主要包括膽囊、胰腺、肝、脾、腎等器官的檢查。
13.D慢性肝炎是導(dǎo)致肝硬化的重要原因。
14.C典型子宮破裂,產(chǎn)婦突感撕裂樣劇痛,官縮消失,出現(xiàn)休克癥狀
15.C成人與兒童劑量相同。
16.B高滲性脫水,失水大于失鈉,故應(yīng)首先輸入不含鹽的糖水。
17.B菌痢患者大便可見大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。
18.B葡萄胎清宮術(shù)在輸液、配血準(zhǔn)備下,選用大號(hào)吸管,術(shù)后宮口擴(kuò)大后可給予催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮。
19.B在抗休克的同時(shí)應(yīng)積極治療原發(fā)病,立即手術(shù)解除膽道梗阻。
20.A導(dǎo)尿試驗(yàn):膀胱破裂時(shí)導(dǎo)尿管可順利插入膀胱(尿道損傷常不易插入),僅流出少量血尿或無尿龍出,膀胱注水試驗(yàn):在無其他診斷條件下可以應(yīng)用,但必須嚴(yán)格注意無菌操作,經(jīng)導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水200ml,片刻后吸出,液體外漏時(shí)吸出量會(huì)減少,腹腔液體回流時(shí)吸出量會(huì)增多,若液體進(jìn)出量差異很大提示膀胱破裂。
21.E內(nèi)生肌酐清除率能可靠的反映腎小球的濾過功能,是目前臨床上檢測(cè)腎小球?yàn)V過功能最常用的指標(biāo)。
22.DA為腎功能監(jiān)測(cè);B為凝血功能監(jiān)測(cè);C為肝功能監(jiān)測(cè);D為呼吸功能監(jiān)測(cè);E勾循環(huán)功能監(jiān)測(cè)。
23.D靜脈腎盂造影需用碘制劑,檢查前應(yīng)做碘過敏試驗(yàn),陰性者才可進(jìn)行造影檢查。
24.A尿中大量白細(xì)胞多為泌尿系感染如腎盂腎炎、腎結(jié)核、膀胱炎或尿道炎。
25.A首選平衡鹽溶液,可避免高氯血癥和糾正部分酸中毒。
26.D宮頸外口(產(chǎn)后1周)及官頸內(nèi)口(產(chǎn)后10d)恢復(fù)至未孕狀態(tài)。
27.B會(huì)陰正中切開術(shù)3d拆線,側(cè)切術(shù)5天拆線。
28.D一氧化碳與血液中的血紅蛋白結(jié)合成穩(wěn)定的COHb,吸入氧氣可加速COHb解離,增加一氧化碳排出,因此高壓氧是一氧化碳中毒最好的氧療措施。
29.B柏油樣便見于消化道出血。
30.C化膿感染時(shí)可表現(xiàn)為白細(xì)胞升高同時(shí)有核左移。
31.B患者頻繁嘔吐導(dǎo)致消化液大量丟失,且神志淡漠,肌肉無力,腹脹,膝腱反射減弱考慮為低鉀血癥,低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為T波低平、增寬、雙相、倒置或出現(xiàn)U波,其中U波出現(xiàn)最有意義。
32.A阿托品可緩解毒蕈堿樣癥狀,對(duì)抗呼吸中樞抑制。
33.A平均>3個(gè)/HP即稱鏡下血尿。
34.B清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等,口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選的洗胃方法。
35.C靜脈輸液補(bǔ)鉀時(shí),濃度過大對(duì)靜脈刺激大,引起疼痛,還可抑制心肌,導(dǎo)致心臟驟停,故濃度一般不超過0.3%。
36.C組織配型是實(shí)施器官移植手術(shù)前最關(guān)鍵的檢查之一,包括血型、PRA檢測(cè)、HLA抗原檢測(cè)、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)、淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)等。3P試驗(yàn)為凝血功能檢查,不屬于組織配型檢查。
37.B查清血中致病菌,并結(jié)合藥敏試驗(yàn),找到合適的抗生素。
38.B應(yīng)使用支鏈氨基酸,限制芳香族氨基酸。
39.B泌尿系感染可表現(xiàn)為膿尿(離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過3個(gè)以上)以及尿內(nèi)菌落數(shù)超過1
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