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2021-2022年山西省晉城市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.急性喉炎出現(xiàn)下列癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)輸入足量廣譜抗生素的是A.發(fā)熱B.聲音嘶啞C.呼吸困難D.喉鳴E.犬吠樣咳嗽
2.尿液呈醬油色見(jiàn)于
A.輸液過(guò)多B.輸異型血溶血C.高熱尿濃縮D.尿中膽紅素增加E.尿道感染出血
3.毒蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)急救首先是
A.雙氧水沖洗傷口B.傷口上方綁扎C.刀尖挑開(kāi)牙痕排毒D.普魯卡因局部封閉E.服用蛇藥
4.會(huì)陰傷口拆線(xiàn)時(shí)間為A.A.2~3dB.3~5dC.5~6dD.5~?dE.7~8d
5.判斷損傷性血胸簡(jiǎn)便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促癥狀
B.監(jiān)測(cè)到病人出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、血壓下降
C.護(hù)檢氣管移向健側(cè)
D.聽(tīng)診傷側(cè)肺呼吸音消失
E.胸穿抽出血液
6.女性,20歲,右脛骨上端惡性腫瘤高位截肢術(shù)后,殘肢端的包扎主要選用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.環(huán)形法
7.女,20歲,未婚,運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)下腹痛,自己觸及腹部包塊,就診后正確的婦科檢查方法是A.A.直腸-腹部診B.腹部觸診C.三合診D.雙合診E.肛查
8.心肺復(fù)蘇時(shí),人工循環(huán)與人工呼吸次數(shù)比正確的是A.A.15:2B.15:3C.15:4D.15:5E.15:6
9.絞窄性疝的處理原則是A.A.試行手法復(fù)位B.對(duì)癥治療C.支持療法,嚴(yán)密觀察病情變化:D.立即手術(shù)探查E.抗感染治療
10.尿中含有大量膽紅素提示是A.A.胃炎B.胃潰瘍C.肝炎D.胰腺炎E.膽囊炎
11.患者發(fā)生室顫,應(yīng)首選A.靜推利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類(lèi)藥物E.安裝永久起搏器
12.最有效緩解心絞痛的藥物是A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.復(fù)方丹參滴丸E.阿司匹林腸溶片
13.足月順產(chǎn)一女?huà)耄a(chǎn)后8周,母乳喂養(yǎng),乳汁充足,產(chǎn)婦要求對(duì)計(jì)劃生育進(jìn)行指導(dǎo),該產(chǎn)婦適宜的避孕方法為A.長(zhǎng)效口服避孕藥B.安全期避孕C.探親避孕藥D.短效口服避孕藥E.避孕套
14.一6個(gè)月嬰兒,喂面條后發(fā)生腹瀉2d,稀水樣便5~6次/d,量中等,偶吐奶,尿量略減少,前囟及眼窩稍凹陷。下列哪項(xiàng)措施不妥A.A.口服抗生素B.繼續(xù)喂母乳C.給予口服補(bǔ)液鹽D.暫停輔食E.加強(qiáng)臀部護(hù)理
15.開(kāi)放性骨折最重要的治療措施是A.早期徹底清創(chuàng)B.及時(shí)使用TATC.鎮(zhèn)靜止痛D.早期使用抗生素E.及時(shí)復(fù)位固定
16.厭氧菌感染傷口換藥,選用A.A.5%氯化鈉B.等滲鹽水C.1:1000新潔爾滅D.優(yōu)瑣溶液E.3%過(guò)氧化氫
17.8個(gè)月以上小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗
18.白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù),中性粒細(xì)胞(包括桿狀核及分葉核)正常應(yīng)占A.(5~10)×109/L,0.5%~1%
B.(3~9)×109/L,3%~8%
C.(4~10)×109/L,50%~75%
D.(8~15)×109/L,20%~40%
E.(2~8)×109/L,70%~85%
19.下列哪種藥物是抗結(jié)核的首選藥物A.鏈霉素(SM)B.異煙肼(INH)C.利福平(RFP)D.乙硫異煙胺(ETH)E.吡嗪酰胺(PZA)
20.對(duì)癲癇最有診斷價(jià)值的輔助檢查是
A.腦CT檢查B.腦MRI檢查C.腦電圖檢查D.腦血流圖檢查E.腦脊液化驗(yàn)
21.使用下列藥物不損傷血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.雙嘧達(dá)莫E.硫酸亞鐵
22.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的體征是A.周?chē)苷?/p>
B.主動(dòng)脈瓣區(qū)第一心音減弱
C.脈壓減小,出現(xiàn)周?chē)苷?/p>
D.心尖搏動(dòng)向左下移位
E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
23.閉合性腎損傷使用抗生素的原則是A.一般不使用B.應(yīng)常規(guī)早期使用C.有感染癥狀時(shí)使用D.有肉眼血尿時(shí)使用E.發(fā)現(xiàn)尿外滲時(shí)使用
24.不屬于營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血治療原則的是A.祛除病因B.鐵劑治療C.應(yīng)盡早輸血D.鐵劑多選用二價(jià)鐵鹽E.療程至血紅蛋白正常后2個(gè)月左右停藥
25.護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒,要注意保證入量,防止脫水。其目的是A.防止便秘B.防止血栓栓塞C.防止腎功能衰竭D.防止休克E.防止心力衰竭
26.某男,50歲,10天前右足被鐵釘刺傷,疼痛兩天即感傷口已愈合,2d前發(fā)生破傷風(fēng),當(dāng)即做如下處理,問(wèn)哪項(xiàng)不對(duì)A.將愈合的傷口打開(kāi),過(guò)氧化氫沖洗B.隔離C.應(yīng)用TATD.應(yīng)用青霉素E.鎮(zhèn)靜解痙
27.國(guó)際上通用的腫瘤“TNM”分期法,其中的“N”表示
A.原發(fā)腫瘤B.骨轉(zhuǎn)移C.肝轉(zhuǎn)移D.肺轉(zhuǎn)移E.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
28.有關(guān)更年期功血的治療,下述哪項(xiàng)不妥A.A.可用雄激素治療B.可進(jìn)行刮宮止血C.可用三合激素治療D.雌、孕激素合并療法E.大量雌激素治療
29.下列哪種藥物為治療急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常的首選藥物A.阿托品B.利多卡因C.普魯卡因胺D.地塞米松E.美西律
30.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是
A.使用止痛劑B.作好手法復(fù)位C.傷肢固定D.抬高患肢E.保持肢體功能位
31.上述液體輸入速度為A.每小時(shí)5ml/kg
B.每小時(shí)8ml/kg
C.每小時(shí)10ml/kg
D.在30~60min快速滴完
E.在8~12h滴完
32.胰膽管造影應(yīng)采取的體位是
A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.仰臥屈膝位
33.患者女性,枕前位,宮口開(kāi)全,胎頭顱骨最低點(diǎn)O+3,矢狀縫與出口前后徑一致,宮縮25秒/(5~8)分鐘,胎心100次/分鐘,應(yīng)進(jìn)行的處理是A.A.加腹壓娩出胎兒B.等待自然分娩C.靜滴縮宮素D.產(chǎn)鉗術(shù)E.剖宮產(chǎn)
34.先生,20歲,破傷風(fēng)患者,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫位,呼吸道分泌物多,此時(shí)首先的工作是A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開(kāi)D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素
35.口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法是
A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃E.藥物導(dǎo)瀉清除法
36.支氣管擴(kuò)張病人痰量多,靜置分層,且有惡臭味,宜選用
A.增效聯(lián)磺B.紅霉素C.甲硝唑D.麥迪霉素E.氨芐西林
37.急性胰腺炎主要有意義的化驗(yàn)檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高
38.子宮破裂A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán),血尿
B.產(chǎn)后宮底逐漸升高,隨后大量血液自陰道流出
C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛,隨即子宮收縮停止
D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn),呼吸困難,發(fā)紺
E.胎兒娩出后,陰道間歇性流出暗紅色血液,胎盤(pán)娩出延遲
39.嚴(yán)重低滲性脫水時(shí),首先輸入A.5%葡萄糖鹽水B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.3%~5%氯化鈉溶液E.10%葡萄糖液
40.咳大量粉紅色泡沫痰應(yīng)考慮是
A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液
41.男,21歲,淋雨后突然寒戰(zhàn)、高熱,咳嗽,查血白細(xì)胞總數(shù)18×109/L,中性粒細(xì)胞0.9。其原因是A.A.病毒感染B.阿米巴感染C.結(jié)核菌感染D.細(xì)菌感染E.幽門(mén)螺桿菌感染
42.內(nèi)囊病變常引起
A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓
43.為確診主要檢查A.血鈉B.血鉀C.血鈣D.血鎂E.血pH
二、A1/A2題型(5題)44.粘連性腸梗阻最常見(jiàn)的原因是
A.先天性腸管發(fā)育異常B.腹腔手術(shù)C.胎糞性腹膜炎D.腹部損傷E.先天性粘連
45.有關(guān)宮頸細(xì)胞學(xué)診斷結(jié)果及臨床意義的概念,正確的是
A.I級(jí):早期炎癥B.Ⅱ級(jí):晚期炎癥C.Ⅲ級(jí):可疑癌D.Ⅳ級(jí):確診官頸癌E.V級(jí):高度惡性癌
46.急性白血病的臨床特征是:
A.發(fā)熱、貧血、肝脾及淋巴結(jié)腫大
B.高熱、出血、白細(xì)胞及血小板減少
C.貧血、出血、惡病質(zhì)及白細(xì)胞增多
D.發(fā)熱、貧血、消瘦、綠色瘤
E.發(fā)熱、貧血、出血、白血病細(xì)胞浸潤(rùn)
47.紅細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞()。A.與血漿容積之比B.與血管容積之比C.與所有血細(xì)胞容積之比D.與血液重量之比E.與全血容積之比
48.對(duì)急性心肌梗死患者需嚴(yán)密觀察患者心律失常發(fā)生情況,最需緊急處理的心律失常是
A.竇性心動(dòng)過(guò)緩B.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯C.預(yù)激綜合征D.期前收縮E.多源性頻發(fā)室性期前收縮
三、A3/A4(2題)49.病人出現(xiàn)T38.8℃,BP80/50mmHg的原因是
A.合并感染B.食道靜脈破裂C.伴胃潰瘍D.出血壞死E.上感
50.男性,40歲,因右小腿嚴(yán)重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院治療。
首先的處理是
A.給氧B.高壓氧治療C.止痛D.手術(shù)E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
參考答案
1.C急性喉炎控制感染時(shí)常用青霉素類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)或頭孢菌素類(lèi)等。有氣急、呼吸困難時(shí),及時(shí)靜脈輸入足量抗生素。
2.B血紅蛋白尿時(shí)尿液呈醬油色,見(jiàn)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、蠶豆病、血型不合的輸血反應(yīng)。
3.B減少血液回流,從而減少毒素吸收。
4.B會(huì)陰正中切開(kāi)術(shù)3d拆線(xiàn),側(cè)切術(shù)5天拆線(xiàn)。
5.E胸腔內(nèi)出血,由于肺、心和膈肌運(yùn)動(dòng)起著去纖維的作用,多不凝固。
6.D螺旋反折法用于周徑不等部位,如前臂、小腿、大腿等,開(kāi)始先做二周環(huán)形包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷帶上面正中處,另一手將卷帶自該點(diǎn)反折向下蓋過(guò)前周1/3或2/3。
7.A未婚女性婦科檢查用直腸-腹部診,即肛腹診。
8.A心臟按壓應(yīng)與人工呼吸相結(jié)合,兩人操作,每按壓4~5次吹氣1次(5:1)。單人操作,每按壓15次吹氣2次(15:2)。
9.D發(fā)生絞窄性疝時(shí),疝內(nèi)容物可有血運(yùn)障礙,應(yīng)立即手術(shù)探查,防止病情進(jìn)一步惡化。
10.C尿膽紅素陽(yáng)性見(jiàn)于急性黃疽性肝炎、阻塞性黃疸。
11.C室顫可致心搏驟停,一旦發(fā)生應(yīng)立即做非同步直流電除顫,同時(shí)配合胸外心臟按壓及人工呼吸,保持呼吸通暢,迅速建立靜脈通路,并經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。
12.A硝酸酯類(lèi)藥物是最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物,可擴(kuò)張冠脈,增加冠脈血流量,同時(shí)擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)擔(dān)而緩解心絞痛。
13.E該產(chǎn)婦處于哺乳期,應(yīng)避免用藥物避孕,可采用安全套或者宮內(nèi)節(jié)育器避孕。
14.A水樣便,一般不用抗生素;黏液便、膿血便可選用抗生素。
15.A防止創(chuàng)口感染,力爭(zhēng)創(chuàng)口迅速愈合。
16.E過(guò)氧化氫具有強(qiáng)氧化作用,可以使傷口環(huán)境處于有氧環(huán)境,從而抑制厭氧菌的生長(zhǎng)。
17.A出生:卡介苗、乙肝疫苗;2個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、乙肝疫苗;3個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;4個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;5個(gè)月:百白破混合制劑;6個(gè)月:乙肝疫苗;8個(gè)月:麻疹活疫苗;1歲半至2歲:百白破混合制劑;4歲:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗;7歲:咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類(lèi)毒素;12歲:卡介苗。
18.C白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)正常值為(4~10)×109/L,中性粒細(xì)胞(包括桿狀核及分葉核)數(shù)量占白細(xì)胞總數(shù)的50%~75%。
19.B目前國(guó)內(nèi)抗結(jié)核藥物的分類(lèi)是第一線(xiàn)異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素;第二線(xiàn)是乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素、對(duì)氨基、水楊酸鈉、乙硫異煙胺等。
20.C癲癇是一組反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)元異常放電所致的暫時(shí)性中樞神經(jīng)功能障礙的臨床綜合征,腦電圖是最有診斷價(jià)值的輔助檢查。
21.E硫酸亞鐵的副作用是刺激胃,可引起胃部不適,不會(huì)損傷血小板。
22.A周?chē)苷魇侵鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的體征,主要包括脈壓差增大、水沖脈、射槍音。
23.C尿外滲易繼發(fā)感染。
24.C營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血一般病例不需輸血,嚴(yán)重貧血者可少量多次輸血。
25.B法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高,發(fā)熱、出汗、吐瀉時(shí),體液量減少,加重血液濃縮易形成血栓,因此要注意供給充足液體,必要時(shí)可靜脈輸液。
26.A已愈合的傷口不必再切開(kāi)。
27.E國(guó)際抗癌聯(lián)盟組織提出的TNM分期法,T代表原發(fā)腫瘤,N代表淋巴結(jié),M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
28.D
29.B心肌梗死后的心律失常??梢砸疴溃走x利多卡因靜注。
30.C避免骨折端損傷軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟,且可止痛、便于運(yùn)輸。
31.C補(bǔ)液的速度取決于脫水的程度,原則上先快后慢。累積損失量應(yīng)在8~12h補(bǔ)足。滴速為每小時(shí)8~10ml/kg。重度脫水或有周?chē)h(huán)衰竭者應(yīng)首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg,總量不超過(guò)300ml,于30~60min內(nèi)靜脈輸入,以擴(kuò)充血容量,改善血循環(huán)和腎功能。
32.C胰膽管造影應(yīng)采取的體位是俯臥位。
33.D因胎心減慢,出現(xiàn)胎兒窘迫,此時(shí)宮口已開(kāi)全,先露部于棘下3cm,考慮用產(chǎn)鉗助娩為首選。
34.C呼吸道分泌物多,患者可
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