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文檔簡介
2021-2022年黑龍江省雙鴨山市初級護師相關(guān)專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.關(guān)于基礎(chǔ)體溫測定的描述,正確的是A.A.基礎(chǔ)體溫是指人日常的平均體溫
B.常用于測定雌激素的分泌情況
C.一般連續(xù)測5個月經(jīng)周期以上
D.清晨排空膀胱后再測體溫
E.經(jīng)過6~8h睡眠醒來后,未進行任何活動測得的體溫
2.急性腎衰少尿或無尿期控制血清鉀升高的措施應(yīng)除外A.A.嚴格限制含鉀食物B.可以輸入庫存血C.嚴格限制含鉀藥物D.徹底清創(chuàng)E.控制感染
3.急性顱內(nèi)壓增高生命體征改變是A.血壓下降,脈搏快弱,呼吸淺促
B.血壓下降,脈搏慢而有力,潮式呼吸
C.血壓下降,脈搏快弱,呼吸深而慢
D.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸淺促
E.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸深而慢
4.預(yù)防產(chǎn)后出血下列哪項是對的A.A.產(chǎn)后出血與孕期保健是否健全無關(guān)
B.與產(chǎn)程長短無關(guān)
C.與催產(chǎn)素及時使用無關(guān)
D.與接產(chǎn)者產(chǎn)科指征掌握正確與否無關(guān)
E.與前羊膜囊是否破裂無關(guān)
5.血小板減少見于A.A.溶血性貧血B.急性出血C.急性中毒D.脾切除后E.再障性貧血
6.會陰傷口拆線時間為A.A.2~3dB.3~5dC.5~6dD.5~?dE.7~8d
7.中度脫水時失水占體重的百分比是A.<5%B.5%~10%C.11%~15%D.16%~20%E.21%~25%
8.下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身嚴重感染E.尿道狹窄
9.閉合性腎損傷使用抗生素的原則是A.一般不使用B.應(yīng)常規(guī)早期使用C.有感染癥狀時使用D.有肉眼血尿時使用E.發(fā)現(xiàn)尿外滲時使用
10.心肺復(fù)蘇時不恰當?shù)氖茿.A.心前區(qū)叩擊2~3次
B.胸按壓80~100/min
C.單人復(fù)蘇時,每30s使肺擴張2次
D.清理口腔分泌物和異物
E.雙人復(fù)蘇時,每5s使肺擴張1次
11.血肌酐增高應(yīng)考慮
A.肺功能不全B.心功能不全C.腎功能不全D.甲亢E.類風濕關(guān)節(jié)炎
12.以下哪一項不是胎頭吸引術(shù)需要具備的條件A.A.活胎B.頭盆不稱C.宮口開全D.頂先露E.胎膜已破
13.麻醉前用藥中,使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑(嗎啡等)的主要目的是
A.降低氧耗量B.抑制腸蠕動C.穩(wěn)定血壓D.防止嘔吐E.鎮(zhèn)靜
14.預(yù)測排卵的方法中無損傷、最簡單、花費最少的是
A.基礎(chǔ)體溫測定B.超聲波檢查C.激素的測定D.刮取子宮內(nèi)膜檢查E.宮頸黏液檢查
15.女性,12歲,由背癰引起膿血癥,血細菌培養(yǎng),取血應(yīng)在
A.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時B.用過抗生素后C.退熱后D.寒戰(zhàn)高熱時E.任何時間
16.不孕癥患者,檢測卵巢有否排卵,取子宮內(nèi)膜最好是在月經(jīng)來潮的
A.12h內(nèi)B.14h內(nèi)C.16h內(nèi)D.18h內(nèi)E.20h內(nèi)
17.營養(yǎng)性缺鐵性貧血屬于A.大細胞性貧血B.小細胞性貧血C.小細胞低色素性貧血D.正細胞性貧血E.感染性貧血
18.急性腎盂腎炎正確的治療措施是A.口服環(huán)丙沙星3天
B.口服復(fù)方磺胺甲基異噁唑7天
C.根據(jù)細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周
D.聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗生素進行治療
E.應(yīng)用中藥治療
19.患兒,女,6個月,高熱,中毒癥狀明顯。呻吟,雙肺有中細濕啰音,皮膚有少量猩紅熱樣疹。診斷為金黃色葡萄球菌肺炎,其抗生素應(yīng)用至體溫正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
20.洋地黃可用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動過速D.室早二聯(lián)律E.充血性心力衰竭
21.注意力缺陷多動癥表現(xiàn)為A.A.注意力缺陷,活動過度
B.中樞性運動障礙,姿勢異常
C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽性,進行性休克
D.以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)
E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙
22.此患兒最有可能發(fā)生了A.暈針B.低血糖C.過敏性休克D.過敏性皮炎E.感染中毒性休克
23.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時最重要的處理是A.A.大量飲水B.應(yīng)用抗生素C.解痙止痛D.做跳躍運動E.準備手術(shù)治療
24.頭發(fā)、指甲已長出,皮膚發(fā)紅,面部皺紋多,出生后能啼哭及吞咽,妊娠周數(shù)是A.A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末
25.地高辛中毒,心率50/min,首選的藥物治療是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.其他藥物
26.尿比重低而固定見于:
A.急性腎炎B.慢性腎炎腎病型C.尿毒癥D.慢性腎盂腎炎E.肝腎綜合征
27.開放性骨折最重要的治療措施是()
A.早期徹底清創(chuàng)B.早期使用抗生素C.及時使用TATD.及時復(fù)位固定E.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
28.能較早判斷腎小球損害的腎功能檢查是A.血尿素氮B.酚紅排泄試驗C.尿濃縮和稀釋實驗D.血肌酐E.內(nèi)生肌酐清除率
29.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢,否則可出現(xiàn)
A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓
30.人工流產(chǎn)行負壓吸宮術(shù)在妊娠
A.6周內(nèi)B.8周內(nèi)C.10周內(nèi)D.11周內(nèi)E.12周內(nèi)
31.開始保護會陰應(yīng)在A.A.胎頭著冠時B.陰道口見到胎頭時C.陰道口見到后囟門時D.宮縮間歇時E.胎頭撥露后聯(lián)合膨脹時
32.下列哪項指標常提示狼瘡活動A.A.總補體增高B.補體3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高
33.乳暈部膿腫行切開引流時,最佳切口選擇是A.A.以乳頭為中心呈放射狀切口
B.在膿腫波動明顯處做切口
C.乳暈邊緣做弧形切口
D.乳房下緣做弓形切口
E.做對口引流切口
34.趙先生,20歲,在非游泳區(qū)游泳溺水,被人救上岸后,已心跳呼吸停止,下列哪項為首要工作()
A.控水使呼吸道通暢B.口對口人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.求救120
35.網(wǎng)織紅細胞減少,主要見于A.A.缺鐵性貧血B.出血性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼紅細胞貧血
36.急腹癥患者腹透見膈下游離氣體,提示腹內(nèi)的病變是
A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性
37.某女士,婚后3年不孕,為其做卵巢功能檢查,連續(xù)3個月每日清晨測得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線,說明其卵巢()。
A.有排卵B.無排卵C.卵巢發(fā)育不良D.黃體萎縮不全E.黃體功能不全
38.上述液體輸入速度為A.每小時5ml/kg
B.每小時8ml/kg
C.每小時10ml/kg
D.在30~60min快速滴完
E.在8~12h滴完
39.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲病B.肝炎后肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.細菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫
40.肺炎患兒發(fā)生嚴重腹脹,腸鳴音消失是因為()
A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹
41.下列哪些監(jiān)護與腎監(jiān)護關(guān)系不大A.A.血尿素氮B.血膽紅素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析
42.診斷腎損傷的重要依據(jù)是A.了解有無外傷后即有血尿的病史B.攝尿路平片C.大劑量排泄性尿路造影D.CT檢查E.放射性核素檢查
43.正常5歲小兒每分鐘呼吸次數(shù)為A.20~25次B.25~30次C.30~35次D.35~40次E.40~50次
二、A1/A2題型(5題)44.某學齡兒2月前患腎炎,近來ASO500單位,血沉6mm/h,埃迪氏計數(shù)RBC100萬/12小時尿,患兒應(yīng)
A.繼續(xù)臥床休息B.可以上學,但應(yīng)避免體力活動C.繼續(xù)注射青霉素D.可參加體育活動不受限制E.僅限于室內(nèi)活動或戶外散步
45.關(guān)于急性膿胸的臨床表現(xiàn),下列錯誤的是
A.嚴重中毒癥B.體溫可高達40℃C.白細胞計數(shù)增高D.胸廓飽滿E.杵狀指
46.急性白血病與慢性白血病最主要的區(qū)別是
A.發(fā)病時間長短B.血小板計數(shù)C.血紅蛋白計數(shù)D.白細胞計數(shù)E.骨髓幼稚細胞分類及計數(shù)
47.關(guān)于OT試驗以下哪項是錯誤的?
A.于前臂掌側(cè)中下1/3交界處做皮內(nèi)注射
B.一般注入1:2000稀釋液0.1毫升
C.注入后48-72小時看結(jié)果
D.以局部紅暈直徑判斷反應(yīng)強度
E.注入量大時可能引起非特異性反應(yīng)
48.靜脈切開時臨床上多選用
A.大隱靜脈B.小隱靜脈C.頸外靜脈D.正中靜脈E.貴要靜脈
三、A3/A4(2題)49.男性,18歲與同學上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛。
同學在現(xiàn)場做了如下處理,哪項不對
A.用褲帶在傷口近端縛扎
B.用白酒消毒水果刀后,挑開創(chuàng)口
C.扶病人走下山,送回家休養(yǎng)
D.冷開水沖洗傷口
E.用清潔手帕覆蓋傷口
50.患者男,45歲。上腹脹痛5年,常在空腹或饑餓時發(fā)生,進食后緩解,近2天出現(xiàn)黑便。查體:上腹稍偏右有明顯壓痛。
為明確診斷應(yīng)選擇
A.胃液分析B.胃鏡檢查C.X線檢查D.心電圖檢查E.幽門螺桿菌檢查
參考答案
1.E基礎(chǔ)體溫是指清晨醒后未進行任何活動的口腔溫度,一般連續(xù)測量3個月經(jīng)周期,可用于測定孕激素的分泌情況,判斷有無排卵。
2.B因庫存較久的血液中紅細胞內(nèi)的鉀進入血漿,庫存2周的血漿中鉀濃度可增加4~5倍,故輸庫存血會導(dǎo)致血鉀升高。
3.E急性顱內(nèi)壓增高時,機體可代償性出現(xiàn)血壓升高,脈壓增大,脈搏慢而有力,呼吸深而慢(兩慢一高),這種典型的生命體征改變稱為庫欣反應(yīng)。
4.E產(chǎn)后出血的預(yù)防:①妊娠期:加強孕期保健,定期產(chǎn)前檢查,及時治療高危妊娠或早孕時終止妊娠。②分娩期:第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進展,防止產(chǎn)程延長。第二產(chǎn)程嚴格執(zhí)行無菌技術(shù),指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓,適時適度做會陰側(cè)切術(shù),胎肩娩出后立即給予縮宮素,以加強子宮收縮,減少出血;第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和測量出血量。③產(chǎn)后期:產(chǎn)后2h內(nèi),要密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮、陰道出血及會陰傷口情況,定時測量產(chǎn)婦的生命體征;督促產(chǎn)婦及時排空膀胱,以免影響宮縮致產(chǎn)后出血;早期哺乳,刺激子宮收縮,減少陰道出血量。因此,產(chǎn)后出血的預(yù)防與A、B、C、D均有關(guān),只與E無關(guān)。
5.E血小板減少見于再生障礙性貧血、急性白血病等。
6.B會陰正中切開術(shù)3d拆線,側(cè)切術(shù)5天拆線。
7.B輕度脫水:2%~4%,中度脫水5%~10%,重度11%~15%。
8.B對于膀胱腫瘤,膀胱鏡是最重要的檢查手段。
9.C尿外滲易繼發(fā)感染。
10.C頻率太慢,應(yīng)為每30s使肺擴張8~10次。
11.C腎功能不全的病人可有內(nèi)生肌酐清除率下降,血尿素氮、血肌酐增高。
12.B胎頭吸引術(shù)的條件:宮頸口必須開全;胎頭必須“銜接”,胎頭的位置越低,手術(shù)越安全;胎膜未破者,應(yīng)在手術(shù)前刺破;必須為活胎兒,死胎可等待自產(chǎn)或穿顱。
13.E麻醉前用藥主要解除患者焦慮、緊張、恐懼感,達到鎮(zhèn)靜、安定的作用。
14.A基礎(chǔ)體溫測定可由患者在家自行測定清晨口腔溫度,觀察是否呈雙相型即可判斷有無排卵。
15.D寒戰(zhàn)高熱時提示細菌和毒素大量入血,此時做培養(yǎng)陽性率最高。
16.A不孕癥患者在月經(jīng)來潮前12h取小塊子宮內(nèi)膜檢查看是否有分泌期變化即可判斷是否排卵。
17.C營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象呈小細胞低色素性貧血。
18.C在無藥物敏感試驗結(jié)果時,應(yīng)選用對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥,常用的是喹諾酮類或復(fù)方新諾明或氨基糖苷類藥,有藥敏時根據(jù)細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周。
19.C用藥時間:一般應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5~7d,癥狀、體征消失后3d停藥。支原體肺炎至少使用抗菌藥物2~3周。葡萄球菌肺炎在體溫正常后2~3周可停藥,一般總療程≥6周。
20.E洋地黃制劑:可增強心肌收縮力,抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),對迷走神經(jīng)系統(tǒng)的直接興奮作用是其一個獨特優(yōu)點,代表藥物如地高辛、毛花苷C(西地蘭)等。
21.A注意力缺陷多動癥是一種以與年齡不相稱的括動過多、注意力不集中、任性、易沖動、參與事件的能力差、但智力基本正常為主要特征的行為障礙
22.C過敏性休克:于注射后數(shù)分鐘或0.5~2h內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細速、惡心、嘔吐、驚厥、大小便失禁甚至昏迷等。
23.C由結(jié)石移動刺激肌肉痙攣引起,疼痛劇烈。
24.D
25.D洋地黃中毒患者如有傳導(dǎo)阻滯及緩慢心律失常者可用阿托品靜注,有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英鈉。
26.C尿毒癥的尿比重低而固定,多在1.015以下,尿滲透濃度低于350mOsm/(kg·H2O),尿與血滲透濃度之比低于1.1。
27.A開放性骨折最大的危險是創(chuàng)口被污染,大量細菌侵入并迅速繁殖而導(dǎo)致骨感染,嚴重者可導(dǎo)致肢體功能障礙、殘疾,甚至引起生命危險,因此要及時正確地處理創(chuàng)口,盡可能地防止感染。原則上講,清創(chuàng)越早,感染機會越小,預(yù)后越好。
28.E臨床上內(nèi)生肌酐清除率是檢查腎小球濾過功能最常用的指標,可動態(tài)觀察并協(xié)助判斷腎臟疾病的進展和預(yù)后。
29.B氨茶堿有較強堿性,故不宦肌內(nèi)注射,只能靜脈用藥,靜脈用藥的通常不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng);但給藥速度過快或濃度過高可以強烈興奮心臟,造成心律失常和血壓下降,嚴重時可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停,甚至死亡。故B選項正確。
30.C妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù),妊娠11~14周可行鉗刮術(shù)。
31.E胎頭撥露時即可判斷是否需要會陰側(cè)切,故此時是開始保護會陰和會陰側(cè)切的時機。
32.B系統(tǒng)性紅斑狼瘡以存在多種抗核抗體為特征,免疫復(fù)合物增加及補體C3、C4、CH50降低有助于SLE診斷,并提示狼瘡活動。
33.C乳暈部膿腫表淺,可沿乳暈邊緣做弧形切口。
34.A
35.D成人正常網(wǎng)織紅細胞值
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