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大學(xué)生健康教育課大學(xué)生健康教育課第一章健康教育概論一健康的概念:什么是健康,從古至今都是人們關(guān)心的問(wèn)題。實(shí)際上健康的概念是發(fā)展的,隨著人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)不斷深化。過(guò)去人們把健康理解為:“健康就是沒(méi)有疾病”,這與過(guò)去的生存環(huán)境惡劣,人類(lèi)抗御環(huán)境中的有害物質(zhì)侵襲的能力非常有限,醫(yī)療條件又不發(fā)達(dá),一個(gè)人如果失去健康幾乎無(wú)法生存,因此,那時(shí)健康的意義與生命等同。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì),科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和生活條件的提高,人們對(duì)健康的內(nèi)涵的認(rèn)識(shí)不斷深化。1948年世界衛(wèi)生組織WHO在其憲章的完滿狀態(tài)”。1978年底國(guó)際初級(jí)衛(wèi)生保健大會(huì)所發(fā)表的《阿拉木圖宣言》對(duì)健康的不僅是沒(méi)有疾病及體質(zhì)虛弱身心健康,社會(huì)幸福的完滿狀態(tài)”,提出了健康的三維概念。1989年WHO深化了健康的概念,認(rèn)為應(yīng)是“身體健康、心理健康、社會(huì)健康”,在這三方面達(dá)到和諧完美狀態(tài)。最近,有人主張把“道德健康”列入健康概念。(一)身體健康:軀體、器官、組織及細(xì)胞的形態(tài)、機(jī)能的完整。即生長(zhǎng)發(fā)育體魄健壯,體內(nèi)代謝穩(wěn)定,能獲得適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)、能量、信息并加工處理,對(duì)疾病有高度的抵抗能力。括為五快:吃得快:進(jìn)餐時(shí),有良好的食欲,不挑剔食物,便得快:大小便通暢,一有便意能很快排泄完且感覺(jué)良好。睡得快:不失眠,有睡意,上床后能很快入睡,睡得好,醒后精神飽滿,頭腦清醒。中指出:“健康不僅是沒(méi)有疾病,而且是在身體上、精神上、社會(huì)上定義作了重申“健康正常,身體勻稱,體重適當(dāng),動(dòng)作協(xié)調(diào),世界衛(wèi)生組織概能很快吃完一頓飯。說(shuō)得快:口齒伶俐清晰,表達(dá)正確,思維敏捷。走得快:行動(dòng)迅速,活動(dòng)靈敏。(二)心理健康:主要包括健康的情緒和情感,健康而堅(jiān)定的意志,良好的統(tǒng)一協(xié)調(diào)的行為和正常的智力。人作為一個(gè)整體,其心理健康和身體健康是不可分割的,定意義上還可以說(shuō),心理健康的重要性超過(guò)了因素。身體上的許多疾病很多是由于心理因素引起的。中醫(yī)認(rèn)為:七情過(guò)于波動(dòng),可使陰陽(yáng)失調(diào)、氣血不和、經(jīng)絡(luò)堵塞、肝臟功能紊亂而發(fā)怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐在一生理生疾病。如:傷腎。七情:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚六淫:風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火
如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流五臟:心、肝、脾、肺、腎六腑:膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦西醫(yī)認(rèn)為:心理的異常變化,如過(guò)分激動(dòng)會(huì)使大腦皮層產(chǎn)生過(guò)度興奮,從而使神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等機(jī)能失去平衡,引起一系列病變。古人云:善醫(yī)者,必先醫(yī)其心,而后醫(yī)其身。對(duì)此,世界衛(wèi)生組織(WHO)提出了一個(gè)響亮的口號(hào):健康的一半是心理健康。在日常生活中如何提倡生理衛(wèi)生,保持良好的心態(tài)呢?具體來(lái)講,希望大家做到一下幾點(diǎn):1,對(duì)自然事物保持興趣。2,廣交朋友,善于處事。3,樂(lè)觀明朗的人生態(tài)度。4,對(duì)問(wèn)題當(dāng)機(jī)立斷,不要猶豫不決。5,珍惜眼前的時(shí)光,不要熱衷于空想未來(lái),應(yīng)以最有效的方法從事現(xiàn)實(shí)的工作或生活。6,參加適當(dāng)?shù)奈膴?、體育活動(dòng)。(三)社會(huì)健康:人體的健康既具有自然是一種社會(huì)現(xiàn)象,它要求人體不僅具有良好的軀體支配的,具有內(nèi)在動(dòng)機(jī)和目的的行為模式和良好的生活方式,較好的人際關(guān)系及處世經(jīng)驗(yàn)。就我國(guó)而論,隨著經(jīng)濟(jì)體制的改革,人事制度的改革,家庭結(jié)構(gòu)和人口結(jié)構(gòu)的改變,多樣的人際關(guān)系,屬性又具有社會(huì)屬性,人體的疾病和一切生命活動(dòng)不僅是一種生物現(xiàn)象,又和心理健康,還要求具有良好的,能有個(gè)人意志緊張的工作和競(jìng)爭(zhēng),現(xiàn)代化的都市生活等等,都要求人們提高對(duì)社會(huì)的適應(yīng)能力。世界衛(wèi)生組織對(duì)心理健康和社會(huì)健康概括三個(gè)良好:良好的人格:情緒穩(wěn)定、情感豐富、性格溫和、意志堅(jiān)定、胸懷坦蕩、豁達(dá)樂(lè)觀。良好的處事能力:觀察問(wèn)題客觀現(xiàn)實(shí),具有較好的自控能力,能適應(yīng)復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境。良好的人際關(guān)系:助人為樂(lè)、與人為善、對(duì)人際關(guān)系充滿熱情。(四)道德從道德的觀點(diǎn)出發(fā),每個(gè)人不僅要對(duì)自己的健康負(fù)責(zé),同時(shí)也要對(duì)他人和社會(huì)健康承擔(dān)義務(wù)。例如:在公共場(chǎng)所不吸煙、不大聲說(shuō)話,不吐痰,自覺(jué)排隊(duì)等。二標(biāo)準(zhǔn):WHO提出有關(guān)十條標(biāo)志,即1:精力充沛、能承受生活與工作的壓力。2:樂(lè)觀、積極、樂(lè)于承擔(dān)責(zé)任?!揪肺臋n】第3頁(yè)
如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流3:善于休息,睡眠良好。4:應(yīng)變能力及環(huán)境適應(yīng)能力強(qiáng)。5:能抵抗一般性疾病。6:體重適當(dāng)、身體勻稱、動(dòng)作協(xié)調(diào)。7:眼睛明亮、反應(yīng)敏銳。8:牙齒清潔、無(wú)牙病。9:頭發(fā)光澤、無(wú)頭屑。10:肌肉豐滿、皮膚富有彈性。這十條標(biāo)準(zhǔn),具體地闡述了健康的定義,體現(xiàn)了健康所包括的體格方面,心理方面和社會(huì)方面三個(gè)內(nèi)容。首先闡明健康的目的,在于運(yùn)用充沛的精力緊張和疲勞;第二,則強(qiáng)調(diào)心理健康,處事表現(xiàn)出樂(lè)觀主義精神和對(duì)社會(huì)的責(zé)任感及積極的態(tài)度。第三,應(yīng)該具有很強(qiáng)的應(yīng)變能力,對(duì)外界環(huán)境各種變化的適應(yīng)能力,以保持同各種變化不斷趨于平諸如體重,身材,眼睛,承擔(dān)起社會(huì)任務(wù)。而對(duì)繁重的工作不感到過(guò)分的衡完美的狀態(tài);第四,能夠明顯表現(xiàn)體格健康的幾個(gè)主要方面提出標(biāo)準(zhǔn),牙齒,肌膚等。三健康的價(jià)值:1,健康是個(gè)人享有生活、奉獻(xiàn)社會(huì)的前提條件和基礎(chǔ)資源。德國(guó)哲學(xué)家叔本華指出,一個(gè)健康的乞丐比有病的國(guó)王更幸福。世界衛(wèi)生組織前總干事馬勒博士指出:健康并不代表一切,但喪失了健康就喪失了一切。這充分說(shuō)明健康對(duì)于人的價(jià)值。當(dāng)你擁有健康時(shí),你并不刻意地珍惜它。如果一旦喪失健康,你有再多的道德修養(yǎng)、再高的知識(shí)創(chuàng)新能力也無(wú)法展示來(lái)服務(wù)你有再優(yōu)越的生活環(huán)境也無(wú)法享有生活。所以,健康是人生最寶貴的財(cái)富,我們應(yīng)時(shí)時(shí)珍惜它。2,健康是社會(huì)進(jìn)步的標(biāo)志和動(dòng)力??栺R克思認(rèn)為:健康是人生的第一權(quán)利,是一切人類(lèi)生存的社會(huì)。第一個(gè)前提,也是一切歷史的第一個(gè)前提。任何社會(huì)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)的繁榮都直接取決于人民的強(qiáng)健和創(chuàng)造性。許多國(guó)家和地區(qū)的社會(huì)發(fā)展實(shí)踐證明了這樣一個(gè)道理:國(guó)民健康與社會(huì)發(fā)展相互影響。國(guó)民健康水平高,社會(huì)的勞動(dòng)生產(chǎn)率高,社會(huì)醫(yī)療消費(fèi)負(fù)擔(dān)小,社會(huì)財(cái)富積累,經(jīng)濟(jì)大,社會(huì)財(cái)富繁榮,社會(huì)發(fā)展;國(guó)民健康水平低,社會(huì)的勞動(dòng)生產(chǎn)率高低,社會(huì)醫(yī)療消費(fèi)負(fù)擔(dān)消耗,經(jīng)濟(jì)萎縮,社會(huì)停滯。反過(guò)來(lái),社會(huì)發(fā)展程度對(duì)國(guó)民健康水平亦有影響。社會(huì)發(fā)展程度高,人民健康水平亦高;社會(huì)發(fā)展程度低,人民健康水平亦低。因而,世界公認(rèn)健康既是社會(huì)進(jìn)步的重3,人民健康是社會(huì)發(fā)展目標(biāo)中的基本目標(biāo)。人民健康是社會(huì)發(fā)展和國(guó)家繁之一。促進(jìn)人民健康就是發(fā)展社會(huì)生產(chǎn)力,業(yè)就是促進(jìn)人民健康的事業(yè)。要標(biāo)志,又是社會(huì)發(fā)展的潛在動(dòng)力。榮富強(qiáng)的重要前提條件衛(wèi)生事【精品文檔】第4頁(yè)
如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流四影響健康的因素:(一)生物遺傳因素:1致病性生物體:主要指各種致病性微生物:細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌和寄生蟲(chóng)(原蟲(chóng)、蠕蟲(chóng)等)。2先天遺傳因素:疾?。菏侵父改赣H的生殖細(xì)胞是正常的,和損害而引起胎兒的疾病。如孕婦在妊娠早期患了風(fēng)疹,心臟病。父母的生殖細(xì)胞染色體的染色體畸可變引起先天愚型,某些基因突變可引起血友病,種疾病與遺傳有關(guān)?,F(xiàn)在我把有關(guān)細(xì)胞的知識(shí)講一下:細(xì)胞------細(xì)胞膜:保護(hù)細(xì)胞,吸收、分泌,內(nèi)、外物質(zhì)交換。先天性但受孕后在胎兒發(fā)育過(guò)程中,受風(fēng)疹病毒可能到了某些外界因素的影響損害胎兒,引起先天性遺傳性疾?。褐溉毕莼蛏臣?xì)胞本身的其它原因而引起的胎兒疾病。如白化病?,F(xiàn)已初步證實(shí),有3000多------細(xì)胞質(zhì):有線粒體。是細(xì)胞的供能中心------動(dòng)力工廠。--------細(xì)胞核:儲(chǔ)藏遺傳信息,控制細(xì)胞的代謝、分化和繁殖。由核膜、核仁、染色體、機(jī)質(zhì)構(gòu)成。人體細(xì)胞有性染色體,男的是46XY,女的是46XX。從這些可以看出生男生女男性起主要作用。3免疫反應(yīng):免疫功能是人體的重要防御功能,但在一定條件下,這種有利機(jī)體防御功能可轉(zhuǎn)化,反而引起機(jī)體的損害,引起免疫性疾病。如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,紅斑性狼瘡等一類(lèi)的自身免疫反應(yīng)23對(duì)染色體,其中有22對(duì)是男女同有-----常染色體。第23對(duì)是所引起自身免疫性疾病,一種是免疫缺陷病,如艾滋病。免疫功能的分類(lèi)及其表現(xiàn):功能正常表現(xiàn)異常表現(xiàn)免疫防御免疫穩(wěn)定免疫監(jiān)視抗病原體等侵襲,變態(tài)反應(yīng),如蕁麻疹。免疫缺陷AIDS清除損傷或衰老細(xì)胞,免疫調(diào)節(jié)防止細(xì)胞癌變或持續(xù)性感染自身免疫疾病腫瘤或持續(xù)性感染,如白血病。器官移植如腎、肝、骨髓移植等要(二)環(huán)境因素:人類(lèi)的生存離不開(kāi)客觀環(huán)境,并且不斷受到各種環(huán)境的影響。1自然環(huán)境:是人類(lèi)賴以生存和發(fā)展的物礎(chǔ),人類(lèi)的健康與想成功最大的困難就是免疫排斥。質(zhì)基環(huán)境質(zhì)量密切相關(guān),良好的環(huán)境可增進(jìn)人體健康,有害的環(huán)境可對(duì)人體健康造成巨大的影響,甚至威脅人類(lèi)的生存和發(fā)展。水質(zhì)的污染,土壤的污染,大氣污染,各種化學(xué)污染、物理污染、和生物污染等?!揪肺臋n】第5頁(yè)
如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流2社會(huì)環(huán)境:社會(huì)環(huán)境是人類(lèi)在自然界生存的基礎(chǔ),對(duì)人體的致病影響可以通過(guò)直接途徑:戰(zhàn)爭(zhēng)、政治運(yùn)動(dòng)或病態(tài)的社會(huì)過(guò)程。如60年代美國(guó)的性解放,性自由,同性戀等引起性病和ARDS的流行。3社會(huì)經(jīng)濟(jì):社會(huì)經(jīng)濟(jì)是人們健康不可忽視的重要因素,不發(fā)達(dá)國(guó)家、發(fā)展中國(guó)家、發(fā)達(dá)國(guó)家的人均壽命分別為45歲、60歲和72歲,嬰兒死亡率分別為160‰、94‰和19‰。有此可見(jiàn),隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展人們的健康和身體素質(zhì)將得到進(jìn)一步提高。是但經(jīng)濟(jì)發(fā)展和科技進(jìn)步會(huì)帶來(lái)現(xiàn)代“文明病”—疲勞綜合癥(長(zhǎng)期用腦,腦血管緊張大腦供血不足導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂)等。4社群交際:社群交際與人類(lèi)的健康也甚為密切。不愛(ài)社群交際的人易患精神疾病,自殺,意外事故。5社會(huì)道德:社會(huì)道德作為一種重要的社會(huì)環(huán)境因素也必然對(duì)人們健康產(chǎn)生重要的影響。隨地吐痰—結(jié)核病的發(fā)生與流行;隨地大小便—腸道疾病的流行。(三)不良的生活習(xí)慣:1吸煙:一害自己,二害子孫,三害妻子,四是公害。一包/天壽命減少4年6個(gè)月;1.5包減少5年5個(gè)月;2包/天減少6年3個(gè)月;2包/天減少8年4個(gè)月。2過(guò)度飲酒:引起器質(zhì)性病變:肝炎,肝硬化,A硬化。少量飲酒有保健作用(白酒25ml,葡萄酒100ml,啤酒350ml)3不當(dāng)?shù)纳攀常撼粤闶?,三餐不能定時(shí)定量,擇食,不潔飲食。4缺乏體育活動(dòng)。5其它:隨地吐痰,養(yǎng)狗,請(qǐng)客夾菜,用手擦凳子,點(diǎn)鈔票沾口,用口開(kāi)酒瓶,留長(zhǎng)指甲,共用刮胡刀等。(四)醫(yī)療衛(wèi)生條件:醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量直接影響到人群的健康水平,特別是農(nóng)村。五如何獲得健康:知:獲得知識(shí),掌握醫(yī)療保健常識(shí),是獲得健康的基礎(chǔ)。信:對(duì)獲得的知識(shí)要相信,形成一種實(shí)行的信念。行:采取新的行動(dòng)。六健康教育:概念:健康教育是通過(guò)健康知識(shí)的學(xué)習(xí)促進(jìn)自愿采納健康的行為。1目的:是通過(guò)有計(jì)劃,有組織,有系統(tǒng)的教育活動(dòng),促進(jìn)人們掌握衛(wèi)生保健知識(shí),自愿地采納有利于健康的行為,消除影響健康的危險(xiǎn)因素,從而降低發(fā)病率和死亡率?!揪肺臋n】第6頁(yè)
如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流2內(nèi)容:第一章健康教育概論;第二章人體解剖與生理;第三章內(nèi)科常見(jiàn)病的防治;第四章外科常見(jiàn)病的防治;第五章常見(jiàn)傳染病的防治;第六章預(yù)防接種;第七章急救;第八章艾滋病。七亞健康:是指人體無(wú)明確的疾病,卻表現(xiàn)活力降低、生理功能減退,使人處于一種健康與非健康之間的狀態(tài)。亞健康表現(xiàn)為三多一少,即活力減退,反應(yīng)能力減退,適應(yīng)能力減退,疲勞感增多,雖沒(méi)有疾病,但自我感覺(jué)有種種不適的癥狀,是介于健康和疾病之間的一種身心功能不佳的狀態(tài),也稱為“機(jī)體第三種狀態(tài)”或“灰狀色態(tài)”。導(dǎo)致亞健康狀態(tài)的慣,如酗酒、吸煙、偏食、不規(guī)律、性格偏激、體要是工作和生活節(jié)奏的緊張、氣候惡劣、環(huán)境污染等。另外,身體處于生理更年期等也是原因之一。疾病癥狀表現(xiàn)多種多樣,亞健康狀態(tài)也有多種多樣。陷入亞健康可怕的是人們對(duì)它的忽視和誤解。因此,在出現(xiàn)亞健康狀態(tài)時(shí),要能夠及時(shí)認(rèn)識(shí)到,提高警惕,正確對(duì)待,學(xué)會(huì)自制,自我調(diào)適,盡快從亞健康狀態(tài)中走出來(lái)。八復(fù)習(xí)題:1,什么是健康2,健康教育的目的?原因分自身和外界兩種。自身質(zhì)虛弱、缺乏鍛煉等;外變化某階段時(shí),如青春期、并不可怕,原因主要是不良的生活習(xí)吃早點(diǎn)及生活不界原因主?簡(jiǎn)述影響健康的因素。第二章人體解剖與生理解剖anatomy與生理學(xué)physiology是研究人的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及其生理功能的一門(mén)學(xué)科。構(gòu)成人體的基礎(chǔ)及層次:構(gòu)成人體的最基本的單位是cell,如上皮cell,物質(zhì)肌cell,卵cell,神經(jīng)cell等。一個(gè)成年人約有1800萬(wàn)億各種細(xì)胞。細(xì)胞與細(xì)胞間質(zhì)共同構(gòu)成組織.人體的四種基本組織:上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織、神經(jīng)組織。四種組織的不同配合,構(gòu)成了人體內(nèi)的不同器官,如心臟,肝臟,腎臟等。許多器官結(jié)合起來(lái)完成了某一方面的全套功能,就構(gòu)成了系統(tǒng)。人體共有八大系統(tǒng)。即:消化系統(tǒng),呼吸系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng),運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),生殖系統(tǒng),內(nèi)分泌系統(tǒng),泌尿系統(tǒng)。全身所有的器官和系統(tǒng)在神經(jīng)系統(tǒng)的指一,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng):由骨,骨連結(jié)和骨骼肌組成。該系統(tǒng)約占成人體揮下分工協(xié)作,維持正常生活。重60%?!揪肺臋n】第7頁(yè)
如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流1骨bone:成人全身由206塊骨構(gòu)成,占體重20%。根據(jù)所在的位置不同分為:顱骨,軀干骨,四肢骨。根據(jù)形態(tài)不同分為長(zhǎng)骨、短骨、扁骨、和不規(guī)則骨。骨的構(gòu)造由骨質(zhì),骨膜,骨髓和骨的神經(jīng)、血管、淋巴構(gòu)成。骨質(zhì):由骨組織構(gòu)成,分為骨松質(zhì)和骨密質(zhì)。具有抗壓,抗扭曲力的作用。骨膜:除關(guān)節(jié)面的部分外,新鮮骨的表面都覆有骨膜。由纖維結(jié)締組織組成,含有豐富的血管和神經(jīng),對(duì)骨的生長(zhǎng),再生和感覺(jué)有重要作用。骨髓:充填于骨以后長(zhǎng)骨骨干內(nèi)的紅骨髓逐漸被脂肪組織代替,呈黃色,稱為黃骨髓。過(guò)多或重度貧血時(shí),黃骨髓能轉(zhuǎn)化為紅骨髓,恢復(fù)造血功能。在椎骨、肋骨、胸骨、髂骨及長(zhǎng)骨的構(gòu)內(nèi)終身都是紅骨髓,因此,臨床上常選髂上嵴等處進(jìn)行穿刺,檢查骨髓象。如白血病,需要骨髓移植。所骨以的功能:1,支持功能2,保護(hù)功能3,造血功能4,運(yùn)動(dòng)功能。2骨連結(jié):骨與骨之間藉纖維結(jié)締組織、軟骨或骨相連。按骨連結(jié)的不同方式可分為直接連結(jié)、間接髓腔和骨松質(zhì)間隙內(nèi)。胎兒和幼兒的骨髓具有造血功能,呈紅色,稱為紅骨髓。五歲失去造血功能。但在慢性失血前上嵴或髂后連結(jié)兩大類(lèi)。直接連結(jié):1,纖維連結(jié)(韌帶連接;縫:如顱的矢狀縫。)2,軟骨連結(jié)3,骨性結(jié)合間接連結(jié):關(guān)節(jié)(articulation)是骨連結(jié)的最高分化形式。關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造為關(guān)節(jié)面,關(guān)節(jié)囊,關(guān)節(jié)腔。3肌肉(muscel):肌肉是由肌細(xì)胞構(gòu)成的,根據(jù)構(gòu)造不同分為平滑肌、心肌和骨骼肌。平滑肌和心肌為不隨意肌,骨骼肌為隨意肌。骨骼肌是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的動(dòng)力部分,在人體分布廣泛,有600多塊,約占體重的40%。它的功能是通過(guò)收縮和舒張牽拉骨骼產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的肌肉會(huì)變得粗大有力,缺乏運(yùn)動(dòng)的肌肉會(huì)出現(xiàn)萎縮?!揪肺臋n】第8頁(yè)
二循環(huán)系統(tǒng):如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流包括血液循環(huán)系統(tǒng),淋巴循環(huán)系統(tǒng)。血液循環(huán)系統(tǒng)――即心血管系統(tǒng)由心heart、動(dòng)脈artery、毛細(xì)血管capillary和靜脈vein組成,血液在其中循環(huán)流動(dòng)。淋巴循環(huán)系統(tǒng)――包括淋巴管道、淋巴器官和淋巴組織,淋巴液沿淋巴管道向心流動(dòng),最后匯入靜脈。循環(huán)系統(tǒng)作用:為身體的各組織運(yùn)來(lái)氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),運(yùn)走廢物,以保證身體新陳代謝的不斷進(jìn)行。血液循環(huán)系統(tǒng)途徑:A血(含氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì))左心室—主A—各級(jí)A—毛細(xì)血管(物質(zhì)交換)—(V血)各級(jí)V—上下腔V—右心房(體循環(huán))。右心房—右心室—肺A—肺泡周?chē)?xì)血管(氣體交換)靜脈血變成含氧豐富的動(dòng)脈血—肺V—左心房—左心室(肺循環(huán))1心臟:生命之泵,從兩周的胚胎開(kāi)始形成心臟,到出生,長(zhǎng)大,衰老、直到死亡,心臟一直工作著。心臟是如何跳動(dòng)的?心臟起博:竇房結(jié)(興奮)—結(jié)間束—房室結(jié)(房室交界區(qū))—希氏束—左右束支—浦肯野纖維—心室。正常情況下竇性心率的沖動(dòng)起源于竇房結(jié),頻率是60—100次/分。竇性心率的頻率因年齡、性別、體力活動(dòng)等不同有顯著的差異。可以受病理情況或藥物影響,如腎上腺素—心跳增加。心電圖(electrocardiogram,ECG):是利用心電圖機(jī)從體表記錄心臟每一個(gè)心動(dòng)周期所產(chǎn)生電活動(dòng)變化的曲線。反映心臟興奮的產(chǎn)生,傳導(dǎo)和恢復(fù)過(guò)程中的生物電變化。心臟的位置:在胸廓內(nèi)兩肺之間,偏左,約2/3位于正中線的左側(cè),約1/3位于正中線的右側(cè)。心臟的大小和自己的拳頭大小差不多。國(guó)人男性成人正常心重約(284±50)g,女性(258±49)g。心臟被心間隔分通。健康人在安靜狀態(tài)下跳動(dòng)60—100次/分,大于100次/分為心動(dòng)過(guò)速,小于60次/分為心動(dòng)過(guò)緩,兒童平均約為90次/分,嬰幼兒可達(dá)130次/分,老年人較慢,平均約為55―60次/分。當(dāng)勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)為左、右兩半,左、右半心各分成左右房,左右室四個(gè)腔。同側(cè)心房和心室借房室口相或激動(dòng)時(shí)心跳增加。2,血管:遍布全身的運(yùn)輸管道,完成運(yùn)輸氧,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝廢物。Artery:A:從心臟運(yùn)送血液到全身各器官的血管都稱動(dòng)脈。Vein:V:始于毛細(xì)血管,終于心房,在血液的循環(huán)中起導(dǎo)血回心的作用。靜脈的數(shù)量比動(dòng)脈多,管徑較粗,管腔較大,有靜脈瓣。血壓:血管內(nèi)的血液對(duì)于血管壁的側(cè)壓。通常的血壓指的是動(dòng)脈血壓。正常成人血壓<130/85mmHg動(dòng)脈血壓:當(dāng)體循環(huán)的血液經(jīng)過(guò)毛細(xì)血管到達(dá)微靜脈時(shí),血壓下降至約15—20mmHg。右心房作為體循環(huán)的終點(diǎn)血壓最低,接近零;右心房和胸腔內(nèi)大V的血壓叫中心V壓,中心V壓范圍為4—12cmHO。2在輸液時(shí),若要滴快就升高液體;輸完液也不會(huì)進(jìn)空氣?!揪肺臋n】第10頁(yè)
如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流3,血液:由血細(xì)胞和血漿兩部分組成,通過(guò)循環(huán)系統(tǒng)與全身各個(gè)組織器官密切聯(lián)系,參與機(jī)體各項(xiàng)生理功能活動(dòng),維持機(jī)體正常新陳代謝和內(nèi)外環(huán)境平衡。紅細(xì)胞:450—550萬(wàn)個(gè)/立方毫米(4.0~5.5)×1012/L,主要成分是血紅蛋白,主要功能作為呼吸載體將氧氣運(yùn)輸?shù)饺砀鹘M織,并將組織中的二氧化碳運(yùn)送到肺,呼出體外。紅細(xì)胞平均壽命約為120天。白細(xì)胞:正常4000—10000個(gè)/立方毫米(4~10)×109/L,主要功能白細(xì)胞失去了中性粒細(xì)胞3—4天死亡。有細(xì)菌入侵,粒細(xì)胞在吞噬活動(dòng)中可釋放溶酶“自我溶解”,與破壞的細(xì)菌和壞死組織形成膿。血小板:是防御功能。白血病時(shí),防御功能。體,過(guò)多而發(fā)生正常值10—30萬(wàn)/立方毫米(100~300)×109/L,有凝血功能。壽命7—14天血漿:主要成分是水,蛋白質(zhì),有機(jī)物,無(wú)機(jī)鹽等。功能:運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和廢物,調(diào)節(jié)滲透壓。血量:男性成年75—80ml/公斤,70公斤—5.5L女性成年70—75ml/公斤,50公斤—3.8L失血小于10%達(dá)20%通過(guò)自身調(diào)節(jié)不行了。大于30%生命危險(xiǎn),要搶救。不會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。失血獻(xiàn)200ml血,水,無(wú)機(jī)鹽,12小時(shí)恢復(fù),血漿蛋白,肝臟加速合成1—幾天恢復(fù)。紅細(xì)胞,白細(xì)胞,血小板,幾周恢復(fù)。淋巴系統(tǒng):由淋巴組織,淋巴管,淋巴器官構(gòu)成。淋巴器官包括淋巴結(jié)、胸腺、脾和扁桃體。【精品文檔】第11頁(yè)
如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流三呼吸系統(tǒng)respiratorysystem:是由呼吸道和肺組成。呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管及支氣管等。鼻、咽、喉為上呼吸道,氣管及各級(jí)支氣管為下呼吸道。鼻nose――是呼吸道的起始,又是嗅覺(jué)器官,鼻粘膜下有豐富的血管網(wǎng),能使吸入的空氣溫暖濕潤(rùn)。鼻出血時(shí),由于血痂變硬,刺破鼻粘膜,引起多次出血。咽pharynx--:是一個(gè)呈漏斗狀的肌性管道,上起顱頂,下接食道,是消化道和呼吸道共同的通道。喉laryngeal:――是呼吸通道又是發(fā)音器官。氣管trachea:――長(zhǎng)10—12cm,起于環(huán)狀軟骨下粗而短,左側(cè)而細(xì)長(zhǎng),故支氣管異物多進(jìn)入右主支氣管。入肺后又經(jīng)過(guò)多次分支,形成樹(shù)狀,進(jìn)入肺泡。肺lung:――位于胸腔內(nèi),膈肌的上方,心臟兩成人肺的重量約等于自己體重的1/50,男性平均為1000—1300g,女性平均為800—1000g。健康男性成人兩肺的空氣容量約為5000—6500ml,女性小于男性。肺是氣體交換的場(chǎng)所。功能是機(jī)體與外界環(huán)境進(jìn)緣平第六頸椎下緣,向下分左、右主支氣管,右側(cè)側(cè),上部叫肺尖,下部叫肺底。呼吸系統(tǒng)的行氣體交換,吸入氧氣,呼出二氧化碳?!揪肺臋n】第12頁(yè)
如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流四消化系統(tǒng)alimentarysystem:包括消化管alimentarycanal和消化腺alimentarygrand兩部分。由口腔、咽、食道、胃、小腸(十二指腸、空腸、回腸)、大腸(盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛門(mén))、肝、膽囊、胰腺構(gòu)成。從口腔到十二指腸稱為上消化道,空腸以下稱為下消化道?;竟δ苁菙z取食物,進(jìn)行物理和化學(xué)消化,最后將食物殘?jiān)纬杉S便排出體外。口腔oralcavity:包括牙齒、舌、唾液腺及扁桃腺等附屬器官。牙齒teech:功能是咀嚼食物,幫助發(fā)音。唾液腺salivarygland:分泌唾液。唾液的作用:a,濕潤(rùn)與溶食解物。B清潔保護(hù)口腔。C,唾液中的溶菌酶有殺菌作用。D,唾液淀粉酶分解淀粉成為麥芽糖。扁桃腺:是由淋巴組織構(gòu)成的,是一個(gè)免疫器官,有阻止細(xì)菌入侵肌體的功能。舌tongue:,攪拌食物,感覺(jué)味道、吞咽食物及輔助發(fā)音的功能。舌的不同部位感覺(jué)的味道不一樣,舌尖感受的是甜,舌根感受的是苦味,舌頭的兩側(cè)感受的是酸味,舌的中央感受的咸味。食管esophagus:是由平滑肌構(gòu)成的管道,上端連咽,下端與胃的噴門(mén)相接,長(zhǎng)約25厘米,有三個(gè)狹窄,第一個(gè)狹窄是咽與食道相連處,距中切牙15厘米;第二個(gè)狹窄在左主支氣管跨過(guò)食道前方,距中切牙約25厘米,第三個(gè)狹窄在食管穿過(guò)膈肌處,距中切牙約40厘米,這些狹窄是異物滯留和腫瘤的好發(fā)部位。胃stomach:是存放食物的倉(cāng)庫(kù)。位于左上腹,界于食道與十二指腸之間,是消化道最寬大的部分,它的形狀與位置隨著內(nèi)容物的多少和體位的變化而變化。成人胃的容量約為1500ml。胃分噴門(mén)部、胃底、胃體、幽門(mén)部。胃黏膜上有三種腺體,胃竇腺和幽門(mén)腺分泌黏液,對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用。胃體腺分泌胃酸和胃蛋白酶,消化食物。胃的功能:1存放食物,2胃蛋白酶消化蛋白質(zhì),3胃酸可以殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌,4吸收維生素B12。胃內(nèi)有食物時(shí),胃的蠕動(dòng)方向是由噴門(mén)向幽門(mén)進(jìn)行,胃的內(nèi)容物排空后,胃會(huì)由幽門(mén)向噴門(mén)方向逆蠕動(dòng),這叫饑餓蠕動(dòng),使人產(chǎn)生饑餓感。完全排空需要4—6小時(shí)。小腸smallintestine:主要功能:吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的場(chǎng)所,我們吃下的食物的營(yíng)養(yǎng)成分90%在小腸吸收。分為十二指腸,空腸,回腸。成人長(zhǎng)5---7米,盤(pán)曲在腹腔中部。大腸jejunum:人體的垃圾場(chǎng)。主要功能:吸收體外。分為盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛門(mén)。全長(zhǎng)1.5米。大腸的起始部是盲腸,在盲腸的下端長(zhǎng)著像蚯蚓一樣的小器官,長(zhǎng)約5-7厘米這就是闌尾vermiformappendix,闌尾的管腔狹窄,成人的管徑.多在0.5—1.0厘米之間,很容易堵塞而發(fā)炎。闌尾在體表的投影右髂前上棘與臍連線的中、水分、維生素和無(wú)機(jī)鹽,并將食物殘?jiān)纬杉S便排出一個(gè)【精品文檔】第13頁(yè)
如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流外1/3交點(diǎn)處。闌尾發(fā)炎的典型癥狀轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。至今也沒(méi)有搞清楚闌尾的功能。盲腸向上是結(jié)腸colon,結(jié)腸包繞在小腸的周?chē)?,在整個(gè)腹腔內(nèi)繞了一大圈,像個(gè)“門(mén)”或“M”型,從右下腹向上的一段叫升結(jié)腸,向左拐橫的一段叫橫結(jié)腸,從左上腹拐向下,這一段叫降結(jié)腸,到左下腹后,結(jié)腸拐一個(gè)彎叫乙狀結(jié)腸。結(jié)腸除了儲(chǔ)存食物殘?jiān)?,吸收水分和部分無(wú)機(jī)鹽外,沒(méi)有什么其他作用。直腸rectum:長(zhǎng)10—14厘米,是肝liver:人體的化工廠。肝臟是人體內(nèi)最大的男性約1230—1450克,女性約1100—1300克。位于右上腹,肝分左、右兩葉。肝的血液供應(yīng)十分豐富,活體的肝呈棕紅色。肝的質(zhì)地柔軟而脆弱,易受外力沖擊而破裂,引起腹腔內(nèi)大出血。體內(nèi)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)糖、蛋白質(zhì)、脂肪都在肝臟內(nèi)代謝,還參與維生素的合成、轉(zhuǎn)化與分解。功能:1分泌膽汁,對(duì)脂肪進(jìn)行消化。2合成糖元。3產(chǎn)生蛋白質(zhì):白蛋白、球蛋白與凝血有關(guān)的纖維蛋白質(zhì),凝血蛋白。肝硬化的要輸白蛋白。4解毒功能:毒物質(zhì)在肝臟內(nèi)分解變成無(wú)毒物質(zhì)由腎臟排出。藥物大部分是在肝臟分解的,病的藥物不但不能治療肝病,反而引起肝臟的負(fù)擔(dān),損害肝。膽囊gallbladder:呈梨型,位于肝下面的膽囊窩內(nèi),功能是儲(chǔ)存膽汁,而不是分泌膽汁。膽囊炎、膽結(jié)石莫非氏點(diǎn)(右鎖骨中線與右肋弓交叉點(diǎn))壓痛。胰臟pancreas:胃的后下方,是人體的第二大消化腺。胰腺外分消化酶,能消化食物中的淀粉,脂肪,蛋白質(zhì)。胰腺的內(nèi)分泌部叫胰島,分泌胰島素,直內(nèi)調(diào)節(jié)血糖。消化道的最后一段,糞便直由腸經(jīng)肛門(mén)排出體外。腺體,也是人體最大的消化腺,我國(guó)成年人肝臟重量病人進(jìn)入人體內(nèi)的有很多治療肝位于泌部分泌胰液,胰液內(nèi)含有多種接進(jìn)入血液【精品文檔】第14頁(yè)
如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流五,泌尿系統(tǒng)urinarysystem:人體的下水道。人體有一套完備的排泄廢水的系統(tǒng)即泌尿系統(tǒng)。包括:腎、輸尿管、膀胱、尿道。主要功能是排出機(jī)體新陳代謝產(chǎn)生的廢物和多余的水,保持體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。腎生成尿液,輸尿管輸送尿液至膀胱,膀胱為儲(chǔ)存尿液的器官,尿道將尿液排出體外。腎kidney:俗稱“腰子”型如蠶豆,位于腹后壁,左、右各一,主要功能是分泌尿液。腎臟最基本的單位是腎單位。腎單位由腎小體、腎小管組成。腎小體(腎小球、腎小囊)過(guò)濾血漿—原尿180升/24小時(shí)。腎小管(近球小管、尿的形成:1腎小球的濾過(guò)2腎小管和全部血液被腎臟過(guò)濾一遍,需4分鐘。腎臟泌尿功能??梢杂萌斯つI叫腎透析的方法來(lái)清除血液內(nèi)的廢物。也可以用腎移植,即用健康人的腎情況下一個(gè)腎就可任,腎移植時(shí)就移植一個(gè)腎。兩側(cè)腎下面各有一通過(guò)尿道將尿液排出。腎移植是目前器官移植中最成六,內(nèi)分泌系統(tǒng)人體功能的調(diào)節(jié)機(jī)關(guān),與神經(jīng)系統(tǒng)相輔相成。由內(nèi)分泌激素,它分泌的激素直接進(jìn)入血液循環(huán)運(yùn)送到全身各處靶器官理功能具有重大的影響,除了調(diào)節(jié)人體的新陳代謝,生長(zhǎng)發(fā)育,還影響人的第二性征,并主宰著行為。腺主要包括:甲狀腺、腎上腺、腦垂體、胰島等。甲狀腺thyroidgland:位于前,喉結(jié)的下方。分泌的髓袢細(xì)段、遠(yuǎn)球小管)吸收99%的水,1%排出。集合管的重吸收3腎小管和病了,喪失了來(lái)代替病腎。這里要說(shuō)的一點(diǎn)就是正常根輸尿管將尿液匯入膀胱,集合管的排泄人體的擔(dān)此重熟的、數(shù)量較大、成功率較高、術(shù)后五年生存率高達(dá)70%的一種手術(shù)。endocrinesystem:腺、內(nèi)分泌組織構(gòu)成。內(nèi)分泌腺分泌的物質(zhì)是腺分泌的激素對(duì)人體發(fā)揮作用。內(nèi)分泌的生人體的內(nèi)分泌頸部激素叫甲狀腺激素。它的功能有:1促進(jìn)人體的新陳代謝,加速人體營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的分解氧化,2促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育和智力發(fā)育。甲亢:甲狀腺激素分泌過(guò)多,患者新陳代謝顯著增強(qiáng),出現(xiàn)心慌、情緒急燥,食欲大增,夜間盜汗,甲狀腺腫大,眼球突出。甲狀腺功能甲狀腺素的重要原料,食用腎上腺:位于腎臟的上端,分泌的激素:1腎上腺皮質(zhì)激素—調(diào)節(jié)糖、蛋白質(zhì)的代謝,調(diào)節(jié)男女的第二性征的發(fā)育。腦垂體hypophysis:位于顱內(nèi)垂體窩內(nèi),是機(jī)體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌不足時(shí),成人可出現(xiàn)黏液性水腫,小兒則身體發(fā)育矮小,智力低下,患呆小癥。碘是制造含碘鹽防止甲狀腺分泌不足。2性激素—可腺,可分泌多種激素。分前、后【精品文檔】第15頁(yè)
如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流兩葉。前葉分泌生長(zhǎng)激素,促腎上腺皮質(zhì)激素、促甲狀腺激素,促性腺激素。人幼年時(shí)分泌不足患侏儒癥。分泌過(guò)多患巨人癥,成年人分泌過(guò)多患肢端肥大癥。后葉:分泌催乳素、催產(chǎn)素、血管加壓素。注意區(qū)分:侏儒癥和呆小癥?!揪肺臋n】第16頁(yè)
如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流七,神經(jīng)系統(tǒng)nervoussystem:人體的中樞系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)由神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)膠質(zhì)組成,分中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)。中樞神經(jīng)系統(tǒng):由腦和脊髓組成。周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)由腦神經(jīng)、脊神經(jīng)、內(nèi)臟神經(jīng)組成。腦brain:是神經(jīng)系統(tǒng)的最高部位,被稱為人體的司令部。成人大腦平均重量約1400克,分為左、右大腦半球。大腦半球表面有很多皺折,形成很多溝和回。大腦表面2---5mm厚的一層灰色,是大腦皮質(zhì)。主要有大約140億個(gè)神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。在大腦皮層有不同的區(qū),機(jī)能也不同,有軀體運(yùn)動(dòng)區(qū),軀體感覺(jué)區(qū),視區(qū),聽(tīng)區(qū),語(yǔ)言區(qū)。人的思維,意識(shí),情感、行為等復(fù)雜的心理活動(dòng)都在這里完成。由腦發(fā)出的神經(jīng)共12對(duì)。脊髓spinalcord:位于脊椎管內(nèi),如一條白色的長(zhǎng)帶子,長(zhǎng)約42—45cm,發(fā)出31對(duì)脊神經(jīng)。腦神經(jīng)cranialnerves:共十二對(duì)。1嗅神經(jīng):分布在鼻黏膜上。2視神經(jīng):眼球視網(wǎng)膜上,將視覺(jué)沖動(dòng)傳達(dá)到大腦的視覺(jué)中樞。3動(dòng)眼神經(jīng):支配眼球運(yùn)動(dòng)。4滑車(chē)神經(jīng):支配眼睛的上斜肌。5三叉神經(jīng):管理頭面部感覺(jué)和咀嚼肌。6外展神經(jīng):支配眼外直肌。7面神經(jīng):管理顏面表情肌,味覺(jué)和唾液分泌。8聽(tīng)神經(jīng):負(fù)責(zé)聽(tīng)力和身體平衡。9舌咽神經(jīng):分管吞咽和味覺(jué)。10迷走神經(jīng):支配消化,呼吸兩系統(tǒng)和心臟的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和腺體的分泌。11副神經(jīng):支配頸部肌肉活動(dòng)。12舌下神經(jīng):支配舌頭肌肉活動(dòng)。脊神經(jīng):共31對(duì),它的感覺(jué)纖維將全身的感覺(jué)傳送到中樞神經(jīng),它的運(yùn)動(dòng)纖維支配內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)visceralnervoussystem:調(diào)節(jié)人體的內(nèi)臟器官,支配內(nèi)臟、心血管、平滑肌、腺體又叫內(nèi)臟神經(jīng)。有感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)兩種纖維。內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)調(diào)節(jié)內(nèi)臟、心血管、平滑肌運(yùn)動(dòng),腺體的分泌,不受人的意志控制,是不隨意的又叫自主神經(jīng)系統(tǒng)。腺體和肌肉活動(dòng)。八,生殖系統(tǒng)reproductivesystem:分為男性生殖系統(tǒng)和女性生殖系統(tǒng)。二者均由內(nèi)生殖器和外生殖器兩部分組成。內(nèi)生殖器由生殖腺、生殖管道和附屬腺組成,外生殖器則以兩性交接的器官為主。生殖系統(tǒng)的功能是繁殖后代和形成并保持第二性征?!揪肺臋n】第17頁(yè)
如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流男性內(nèi)生殖器由生殖腺(睪丸)、生殖管道(附睪、輸精管、射精管、尿道)和附屬腺(精囊、前列腺、尿道球腺)組成。男性外生殖器為陰莖和陰囊。睪丸產(chǎn)生精子和分泌男性激素,精子先儲(chǔ)存于附睪內(nèi),當(dāng)射精時(shí)經(jīng)輸精管、射精管、尿道排出體外。精囊、前列腺、尿道球腺的分泌物參與精液的組成,并供給精子營(yíng)養(yǎng),有利于精子的活動(dòng)。女性內(nèi)生殖器由生殖腺(卵巢)、生殖管道(輸卵管、子宮、陰道)和附屬腺(前庭大腺)組成。女性外生殖器即女陰。卵巢產(chǎn)生的卵子成熟后,排至腹膜腔,經(jīng)輸卵管,在輸卵管受精后移至子宮,植于子宮內(nèi)膜,發(fā)育成胎兒。分娩時(shí),胎兒出子宮口,經(jīng)陰道娩出。復(fù)習(xí)題:1簡(jiǎn)述人體的八大系統(tǒng)。2血細(xì)胞主要分類(lèi)及正常值。3呼系吸統(tǒng)的功能4泌尿系統(tǒng)包括幾部分?5神經(jīng)系統(tǒng)分為哪兩部分?各由什么組成?6膽囊的功能。第三章內(nèi)科常見(jiàn)病的防治內(nèi)科又細(xì)分為:呼、吸消化、循環(huán)、泌尿、內(nèi)分泌、血液、神經(jīng)內(nèi)科。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)被分在骨科,生殖系統(tǒng)被分在其它科?!兑弧泛粝滴y(tǒng)疾病一呼道吸感染:是鼻腔、咽或咽喉部急診炎癥的概括。是呼吸最道常見(jiàn)的一種傳染性病,大多數(shù)為病毒引起,占70%—80%,少數(shù)為細(xì)菌引起。特點(diǎn)是發(fā)病率高,傳染性強(qiáng)。全年均可發(fā)病,冬春季多發(fā),可通過(guò)病毒污染的用具傳播,多為散發(fā)性,但在氣候突變時(shí)流行。由于病毒種類(lèi)多,感染后產(chǎn)生免疫力短暫且較弱,無(wú)交叉免疫,一個(gè)人一年內(nèi)可多次發(fā)病。根據(jù)病因不同、臨床表現(xiàn)不同、又分為以下幾種情況:冒:又叫“傷風(fēng)”,多是由病毒引起的,以鼻咽部炎癥為主要表現(xiàn)癥狀的疾病。早期咽部涕,噴嚏。有時(shí)伴有咽痛、流淚、輕咳、全身乏力。如無(wú)并發(fā)癥,飛沫或被1普通感干癢,以后出現(xiàn)鼻塞,流清水鼻一般5—7天痊愈。2病毒性咽—喉炎:咽痛、咽癢、聲音嘶啞、咳嗽、發(fā)燒。體檢發(fā)現(xiàn)咽喉部水腫、充血和觸痛。3細(xì)菌性咽-扁桃體炎:多由細(xì)菌-溶血性鏈球菌引起的。起病急、咽痛明顯、畏寒、高燒溫度可達(dá)攝氏39度。檢查可見(jiàn)咽部充血明顯、扁桃體腫大、充血、有膿性分泌物。鑒別:1流感:是由流感病毒引起的,常有明顯的流行。通過(guò)講話,咳嗽,噴嚏傳給別人。特點(diǎn):起病【精品文檔】第18頁(yè)
如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流急、全身癥狀重,高燒,全身酸痛。眼結(jié)膜炎癥明顯,鼻咽癥狀輕。2過(guò)敏性鼻炎:起病急驟、鼻腔發(fā)癢、頻繁噴嚏、流清水樣鼻涕,反復(fù)發(fā)作,發(fā)作與環(huán)境或氣溫突變有關(guān),異味也可引起發(fā)作。數(shù)分鐘至1-2小時(shí)內(nèi)痊愈。普通感冒要與流感、過(guò)敏性鼻炎相鑒別。實(shí)驗(yàn)室檢查:病毒感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蛳陆?,淋巴細(xì)胞比例增加。細(xì)菌感染---白細(xì)胞數(shù)增加,中性粒細(xì)胞比率增加。治療:上呼吸道病毒感染目前尚無(wú)特殊抗病毒藥物,以對(duì)癥處理、休息、忌煙、多飲水、保持室氣流通、防治繼發(fā)細(xì)菌感染為主。1對(duì)癥治療:頭痛發(fā)燒時(shí)用APC片,去痛片,消炎痛片,撲熱息痛片等解熱鎮(zhèn)痛藥,咽痛時(shí)用喉片,六神丸,超聲霧化吸入,鼻塞時(shí)用1%麻黃素滴鼻液。2細(xì)菌感染時(shí)用抗生素:首選青霉素,SMZ,麥迪霉素,螺旋霉素,頭孢類(lèi)。病毒感染目前尚無(wú)特殊抗病毒藥物,但常并發(fā)細(xì)菌感染,因此,臨床上常用抗菌藥作為上呼吸道感染的主要治療措施。3中醫(yī)中藥治療:清熱解毒口服液,抗病毒口服液,雙黃連口服液,銀翹解毒丸,桑菊感冒片。預(yù)防:A,避免淋雨,受涼,避免勞累。B,多休息,多喝水,保持室內(nèi)空氣流通。C,加強(qiáng)體育鍛煉,提高機(jī)體的防病能力。D,可用食醋蒸熏的辦法,以控制流感病毒。E,應(yīng)用預(yù)防流感的藥物,流感減毒活疫苗。二急性氣管—支氣管炎:是由感染、物理、化學(xué)刺激或過(guò)敏等因素引起的氣管—支氣管粘膜的急性炎癥。臨床表現(xiàn)主要癥狀咳嗽、咳痰。常見(jiàn)于寒冷季節(jié)或氣候突變時(shí)節(jié)。也可由急性上呼吸道感染蔓延而來(lái)。病因:1感染—可由細(xì)菌和病毒直接引起,也可由急性上呼吸道炎的細(xì)菌和病毒蔓延引起本病。2物理、化學(xué)因素:冷空氣,粉塵,煙霧,刺激性氣體的吸入,對(duì)氣管—支氣管刺激。3過(guò)敏反應(yīng):花粉,粉塵等,引起氣管—支氣管粘膜炎癥反應(yīng)。臨床表現(xiàn):咳嗽,咳痰,有時(shí)伴有喘息,體溫在38度左右,多于3-5天降至正常。胸X片示:兩側(cè)肺紋理紊亂。胸部聽(tīng)診有散在的干濕性羅音。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞總數(shù)增加,中性粒細(xì)胞數(shù)增【精品文檔】第19頁(yè)如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流加。治療:一般治療,對(duì)癥治療,抗菌治療。消炎、止咳、化痰。預(yù)防:1防止受涼,淋雨,避免感冒。2加強(qiáng)體育鍛煉,提高防病能力。三肺炎:肺實(shí)質(zhì)的炎癥,可由多種病原體引起。如細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)及支原體等。由細(xì)菌引起的肺炎最常見(jiàn)。其他尚可由理化因素、免疫損傷、過(guò)敏、藥物、放射線所致。肺炎球菌肺炎:1原因:上呼吸道感染,受涼,淋雨,疲勞。2癥狀:主要癥狀:寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、血痰及胸痛。體溫在39——40度之間,伴有全身疼痛,頭痛,氣急,胸悶。胸痛:炎癥波及胸膜引起,尖銳刺痛,咳痰-鐵銹色痰—滲出到肺泡內(nèi)的紅細(xì)胞,破壞后釋放出含鐵血黃素。3體征:患者呼吸音減弱,聞及濕性羅音,叩診呈濁音。4實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞總數(shù)增加10-20×109/L,中性或細(xì)胞內(nèi)存在中毒顆粒。年老體弱、免疫力低下WBC可不增加,但中性比仍高。X示:均勻致密陰影—三周后完全消散。5治療:A一般性治療:臥床休息,保暖,多飲水,進(jìn)易消化的半流質(zhì)食物,保證足夠蛋白質(zhì),熱量和維生素。氣急時(shí)吸氧,咳痰時(shí)用去痰藥,氯化銨0.3Tidpo。B抗菌藥治療:首選青霉素,其次紅霉素,重癥可選頭孢類(lèi)。抗菌藥物一般應(yīng)用5-7天,或退熱后72小時(shí)停藥或靜脈改口服,維持?jǐn)?shù)日。粒細(xì)胞數(shù)增加多在80%以上,并有核左移,粒細(xì)胞百分C并發(fā)癥處理:伴有胸水,抽胸水,中毒性休克要抗休克治療。6預(yù)防:避免受涼,防止感冒,加強(qiáng)體育鍛煉,提高防病能力?!抖废到y(tǒng)疾病急性胃炎:是消化道常見(jiàn)病,多發(fā)病,是多種原因造成的胃黏膜的急性炎性病變。有充血、水腫、糜爛、出血等改變。1病因:急性感染及病原體毒素-細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)都可造成的胃黏膜的急性炎癥。理化因素—阿斯匹林,皮質(zhì)激素,抗癌藥,最常見(jiàn)。進(jìn)食生、冷、熱、粗糙食物,飲酒。應(yīng)激-急性應(yīng)激可由嚴(yán)重的臟器疾病、大手術(shù)、大面積燒傷、休克或顱內(nèi)病變,甚至精神心身因素引起。血管因素-老年的動(dòng)脈硬化,或腹腔動(dòng)脈栓塞。,是由血管閉塞所【精品文檔】第20頁(yè)如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流2臨床表現(xiàn):起病急,表現(xiàn)為上腹不適,陣痛,厭食,惡心,嘔吐等,常伴有腸炎而腹瀉(上吐下瀉)叫急性胃腸炎。急性胃粘膜損害(大量飲酒、急性應(yīng)激狀態(tài)):常以上消化道出血為主要表現(xiàn)。急性化膿性胃炎:由全身細(xì)菌性感染而來(lái),表現(xiàn)為突發(fā)上腹疼痛,惡心、嘔吐,嘔吐物呈膿性或含壞死粘膜,發(fā)熱,上腹部壓痛。3治療:去除病因,臥床休息,停止一切對(duì)胃有刺激的食物或藥物,暫時(shí)禁食,或給予流質(zhì)飲食,多飲水,腹痛時(shí)用解痙鎮(zhèn)痛藥如阿托品,顛茄。有劇烈嘔吐或脫水時(shí)靜脈補(bǔ)液0.9%N—S,炎癥感染者——用抗生素,慶大霉素?;撔晕秆捉?jīng)抗生素積極治療無(wú)效時(shí),應(yīng)手術(shù)切除,否則幾乎均死亡。4預(yù)防:注意飲食衛(wèi)生防止病從口入與暴飲暴食,節(jié)制飲酒,慎用或不用損傷胃黏膜藥物。防止病從口入。《三》泌尿系統(tǒng)疾病尿路感染:是致病微生物侵襲泌尿系統(tǒng)而導(dǎo)致的炎癥。一般女性多于男性,因?yàn)榕缘哪虻蓝獭8鶕?jù)感染部位分為上、下尿路感染。尿道炎和膀胱炎稱下尿路感染,而腎盂腎炎叫上尿路感染。下尿路感染可單獨(dú)存在,而腎盂腎炎一般都伴有下尿路感染。一臨床表現(xiàn):1膀胱炎、尿道炎:主要表現(xiàn)為膀胱刺激癥-尿頻、尿急、尿痛。以及排尿不暢、夜尿、下腹不適等。2腎盂腎炎:常有寒戰(zhàn)、高燒、全身不適、頭痛、腰痛、腎區(qū)扣擊痛、伴有膀胱刺激癥。二實(shí)驗(yàn)室檢查:尿中白細(xì)胞增加,常見(jiàn)到白細(xì)胞管型,可同時(shí)有少量紅細(xì)胞、尿蛋白,尿細(xì)菌培養(yǎng)可查出致病菌生長(zhǎng)。三治療:1一般治療:休息、多飲水,增加尿量,細(xì)菌和炎性分泌物易于排出。2抗生素的應(yīng)用:SMZ,PPA,氟哌酸,慶大,氨芐。3急性腎小球腎炎:又稱急性腎炎。是急性起病,以血尿、蛋白尿、少尿,常有高血壓,水腫,腎功能損害為臨床特征。多見(jiàn)于兒童。多見(jiàn)于鏈球菌感染后,其他細(xì)菌、病毒均可。如葡萄球菌、肺炎球菌。預(yù)后好。一發(fā)病機(jī)理:免疫復(fù)合物沉積于腎小球及免疫復(fù)合物引起的各種炎癥過(guò)程。因多見(jiàn)于鏈球菌感染后,所以如果患有咽炎,化膿性扁桃體炎應(yīng)及時(shí)治療,以防引起腎炎。二臨床表現(xiàn):【精品文檔】第21頁(yè)如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流1發(fā)病前1~3周常有上呼吸道炎癥及皮膚感染。2血尿:肉眼血尿或鏡下血尿。40%出現(xiàn)肉眼血尿,呈洗肉水樣或醬油色,數(shù)天消失。3少尿:因腎小球?yàn)V過(guò)率下降,而腎小管功能正常,球管失衡,尿量﹤400ml/日,1--2周內(nèi)尿量漸增。4水腫:80%有,典型表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫,嚴(yán)重時(shí)波及全身。指凹性水腫不明顯。5高血壓:約80%為一過(guò)性,輕、中度血壓升高,常130-160/90-100mmHg。與水鈉潴留有關(guān)。6全身表現(xiàn):乏力、厭食、惡心、嘔吐、腰痛及頭痛。三實(shí)驗(yàn)室檢查:尿液檢查:鏡下血尿,伴紅細(xì)胞管型。輕、中度蛋白尿。一過(guò)性腎功能改變。四治療:1一般治療:急性期,臥床休息高維生素飲食。尿少,血容量增加者應(yīng)限制液體入量,量出定入。。肉眼血尿消失,水腫消退,血壓恢復(fù)正常后,逐步增加活動(dòng)。急性期應(yīng)低鹽、低蛋白、2對(duì)癥處理:利尿—消腫、降壓、預(yù)防心腦合并癥。3治療感染灶:用青霉素或大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素10-14天。五預(yù)防:預(yù)防呼吸道感染,皮膚感染?!端摹飞窠?jīng)系統(tǒng)疾病一神經(jīng)衰弱:指病人的神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)明顯器質(zhì)性病變,由于精神長(zhǎng)期過(guò)度緊張,導(dǎo)致的興奮和抑制功能失調(diào),精神活動(dòng)受影響。臨床表現(xiàn):失眠、多夢(mèng)、疲乏無(wú)力、精神萎靡、注意力不集中、頭痛、頭暈、記憶力減退、易激動(dòng)、心慌、多汗等。防治:藥物治療效果不顯著,用一些調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能紊亂的藥物。如維生素類(lèi),中藥等。失眠嚴(yán)重時(shí)用安定片。主要通過(guò)精神松弛,生活調(diào)節(jié),勞逸結(jié)合,加強(qiáng)鍛煉。二癔?。河址Q歇斯底里,女性多見(jiàn),常因精神因素引起,情緒極度波動(dòng)而發(fā)病,可類(lèi)似多種疾病。臨床表現(xiàn):分為精神障礙和軀體機(jī)能障礙兩類(lèi)。精神障礙特點(diǎn)為情感色彩濃厚,夸張而做作,易受暗示,表現(xiàn)為哭笑無(wú)常,手舞足蹈,過(guò)度喘氣等。軀體障礙表現(xiàn)為突然癱瘓、失語(yǔ)、失明、耳聾、抽搐等。臨床檢查:【精品文檔】第22頁(yè)
如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。防治:解決思想問(wèn)題,配合暗示,針灸和藥物治療。興奮的病人可服安定,肌注安定或氯丙嗪等。常見(jiàn)皮膚病的防治一蕁麻疹:是由于皮膚和黏膜微血管壁通透性增加和微血管擴(kuò)張,血清滲出形成的局部水腫。常見(jiàn)的誘發(fā)因素:1食物,魚(yú)、蝦、蟹、蛋類(lèi)。2藥物:抗原性質(zhì)的藥物。如青霉素、血清、疫苗、痢特靈、磺鞍。3感染:細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等。4物理因素:冷、熱、日光、摩擦。5動(dòng)物和植物因素:如昆蟲(chóng)叮咬、羽毛、花粉等。6精神因素。治療:找出病因,排除發(fā)病因素,對(duì)癥處理。二病毒性皮膚?。海ㄒ唬こp啵核追Q刺瘊。治療:1銳匙刮除,然后壓迫止血、包扎。20.1%爭(zhēng)光霉素,生理鹽水溶液注射于疣基底部,至疣表面發(fā)白,每次0.1ml,2-3次后疣可脫落。3液氮冷凍、電燒灼、激光均可。(二)傳染性軟疣:俗稱水瘊子,是傳染性軟疣病毒所引起。本病是直接接觸傳染,可自體接種,一般6-9個(gè)月可自行消退。治療:用小鑷子或止血鉗將軟疣夾破、擠出或挑出其內(nèi)容物。三真菌性皮膚?。喝趔w癬發(fā)生于股內(nèi)側(cè)或臀溝處,稱為股癬;以青壯年及男性較多。診斷:損害呈環(huán)行、多環(huán)形,中心消退,外圍擴(kuò)張的特點(diǎn)。治療:以外用藥為主;克霉唑、酮康唑、達(dá)克寧、膚疾寧等。手癬—鵝掌風(fēng),足癬—腳氣甲癬—灰指甲治療:很難治,外用藥。計(jì)劃生育針對(duì)目前大學(xué)生談戀愛(ài)和同居現(xiàn)象日益增多的情況,有必要講一下計(jì)劃生育。在這里不是反對(duì)同學(xué)們談戀【精品文檔】第23頁(yè)
如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流愛(ài)和同居,而是讓同學(xué)們用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí),保護(hù)好自己的身體,避免發(fā)生意外。有的同學(xué)在上大學(xué)期間,人流過(guò)幾次,這樣會(huì)引起某些婦科病、習(xí)慣性流產(chǎn)以及終生不孕等。這里主要講一下避孕和絕育。避孕:工具避孕:1陰道隔膜2避孕套3宮內(nèi)避孕環(huán)。藥物避孕:副作用大,麻煩,不太可靠,不常用。安全期避孕法:卵子自卵巢排出約可存活1-2天,精子在女性生殖道內(nèi)約可存活48-72小時(shí)。多數(shù)婦女排卵是在下次月經(jīng)前14天左右,因此排卵前2-3天及排卵后1-2天易受孕,即推算排卵日的前后各4-5天為易受孕期,其余時(shí)日為安全期。絕育:輸卵管結(jié)扎,輸精管結(jié)扎。人工流產(chǎn):到大醫(yī)院去,要做B超確定。在這里要講一點(diǎn):輸精管結(jié)扎不會(huì)影響射精和男性的第二性征以及性功能。睪丸具有2種功能:1產(chǎn)生精子。2分泌男性激素-睪丸酮,正常精液量2-6ml,平均3-4ml,每毫升精液含精子6千萬(wàn)以上,活動(dòng)數(shù)大于60%,異常精子<15-20%為正常。若精子數(shù)量2千萬(wàn)-6千萬(wàn)/ml,生育力差;<2千萬(wàn)/ml生育力極底。由于精液大部分是前列腺液,所以不會(huì)影響射精;由于是輸精管結(jié)扎,不影響睪丸的功能分泌性激素,所以不會(huì)影響性功能。同樣女性輸卵管結(jié)扎也不會(huì)影響女性的性功能。因?yàn)槁殉膊皇苡绊?。?fù)習(xí)題:1呼吸道病毒感染的主要治療措施。2肺炎的主要癥狀。3膀胱刺激癥表現(xiàn)是什么?第四章外科常見(jiàn)病的防治在臨床,外科又細(xì)分為腦外科、胸外科、骨外科、普外科(頸部、腹部、乳房)、泌尿外科、燒傷科。外科疾病分五類(lèi):(—)感染:如化膿性闌尾炎,肝膿腫。(三)腫瘤:良性腫瘤切除—療效好。惡性腫瘤-手術(shù)可以根治,也可延長(zhǎng)生存時(shí)間、緩解癥狀。食道損傷:如內(nèi)臟破裂,骨折,燒傷等。(二)癌手術(shù)可多活5—10年。(四)畸形:如先天唇裂、腭裂、先天性心臟病、肛門(mén)閉鎖。(五)其它:如腸梗阻,下肢靜脈曲張,膽石癥,甲亢等?!揪肺臋n】第24頁(yè)
如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流外科疾病也不是都需要手術(shù)的,常發(fā)展到一定的階段才手術(shù)?;撔愿腥景l(fā)展成膿腫時(shí)—切開(kāi)引流,肺TB形成較大空洞,胃、十二指腸潰瘍引起穿孔—手術(shù)治療。甲亢應(yīng)用放射性碘治療,可以不手術(shù)?,F(xiàn)代外科學(xué)奠基于十九世紀(jì)四十年代,先后解決了手術(shù)疼痛,傷口感染,止血,輸血等問(wèn)題。外科感染包括――非持異性感染又稱化膿性感染或一般感染,如癤、癰、膿腫、急性闌尾炎。共同點(diǎn)即紅、腫、熱、痛、功能障礙。――特異性感染如TB、破傷風(fēng)等。三種結(jié)局:1局限化、吸收或形成膿腫。2轉(zhuǎn)化為慢性感染。3感染〈—〉癤癤:毛囊及其附屬皮脂腺的急性化膿性感染。常發(fā)于毛囊、皮脂腺豐富的部位。如頭面部、背部、腋下、會(huì)陰部等。致病菌大多為金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。a)臨床表現(xiàn):局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛——中央組織壞死,一般沒(méi)有全身癥狀。特別強(qiáng)調(diào)一下:發(fā)生在“危險(xiǎn)三角”的癤,不能擠壓,挑刺,可使細(xì)菌或膿栓進(jìn)入血液,感染易沿靜脈進(jìn)入顱內(nèi),腦膜炎,死亡率很高。b)治療:局部治療為主:1早期熱敷或物理療法(紅外線、超短波)。2外科時(shí)切開(kāi)引流。4抗菌素治療c)預(yù)防:皮膚清潔,勤洗澡,理發(fā),勤換內(nèi)衣。擴(kuò)散。引起化膿性藥魚(yú)石脂膏。3有膿<二>甲溝炎是甲溝或其周?chē)M織的感染。1病因:微小刺傷、挫傷、倒刺、剪指甲過(guò)深引起。2臨床表現(xiàn):早期指甲一側(cè)紅、腫、痛――甲下膿腫,指甲與甲床分離,如不及時(shí)處理,可形成慢性甲溝炎或慢性骨髓炎。3治療:1局部治療。2全身用抗生素或磺胺藥。3甲床下己積膿——拔指甲。4預(yù)防:1不拔倒刺。2剪指甲不宜過(guò)短。3注意手衛(wèi)生。4手外傷可涂碘酒,預(yù)防感染?!慈灯苽L(fēng)破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素所引起的急性特異性感染。以全身或局部肌肉持續(xù)性收縮和陣發(fā)性征。臨床表現(xiàn):潛伏期6—10天。新生兒破傷風(fēng)一般在斷臍后7日左右發(fā)病,又”,潛伏期越短,癥狀越重,死亡率越高。解放前,產(chǎn)婦和新生兒患破傷風(fēng)特別多。(產(chǎn)婦在家生孩子,衛(wèi)生條件差,接生婆不懂醫(yī)。)典型表現(xiàn):為全身或局部持續(xù)肌肉強(qiáng)烈收縮和陣發(fā)性痙攣為特叫“七日風(fēng)痙攣為特征。先是咀嚼肌—咀嚼不便,張口困難、牙【精品文檔】第25頁(yè)如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流關(guān)緊閉;面部表情肌呈陣發(fā)性痙攣——“哭笑”表情;頸項(xiàng)肌痙攣——頸項(xiàng)強(qiáng)直;頸項(xiàng)肌、背腹肌同時(shí)收每次發(fā)作持病人面色紫紺、呼吸急促、口吐白沫、四肢抽搐不止、全身大汗淋漓、非常痛苦,但可造成呼吸停止,以致病人死亡縮——角弓反張。任何輕微的刺激,如光線、聲響、震動(dòng),都能誘發(fā)全身的肌群痙攣和抽搐,續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘,神志始終清醒。持續(xù)的痙呼吸機(jī)痙攣。治療:1消除毒素來(lái)源(處理傷口)。2中和游離毒素。3控制和解除痙攣。4保持呼吸道通暢防治并發(fā)癥,死亡率約為10%。破傷風(fēng)病情嚴(yán)重隨時(shí)有窒息死亡的危險(xiǎn),發(fā)現(xiàn)要及時(shí)送醫(yī)院。預(yù)防:1避免創(chuàng)傷,正確及時(shí)處理傷口。2自動(dòng)免疫:一人體產(chǎn)生抗體5~10年。注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素3被動(dòng)免疫,注射破傷風(fēng)抗毒素(中和游離的毒素)1500IU(lml)傷后盡早注射,大于12小時(shí)劑量加倍并做過(guò)敏實(shí)驗(yàn)?!此摹导毙躁@尾炎外科常見(jiàn)病。居急腹癥首位。分急性單純性、急性化膿性、壞疽性及穿孔性、闌尾周?chē)撃[四種情況。a)病因:闌尾管腔阻塞,細(xì)菌感染,胃腸道疾病影響。b)臨床表現(xiàn):1轉(zhuǎn)移性右下腹痛,70%-80%具有此特點(diǎn)。此為急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)。開(kāi)始腹痛不嚴(yán)重,位置不固定,數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移并固定在右下腹,腹痛呈持續(xù)性加重。2其它癥狀:惡心、嘔吐程度較輕,腹瀉、便秘可發(fā)生乏力、發(fā)熱、頭痛等全身癥狀也可發(fā)生。3檢查:右下腹闌尾點(diǎn)的固定壓痛,若有腹部壓痛,反跳疼,腹肌緊張等腹膜刺激征——闌尾已經(jīng)化膿。c)實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC總數(shù)增加及中性粒細(xì)胞比率增高。d)治療:早期手術(shù)治療。手術(shù)簡(jiǎn)便、安全、并發(fā)癥少、療效好。如癥增加?;摶驂木液笤偈中g(shù)。術(shù)后并發(fā)預(yù)防:鍛煉身體,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不吃過(guò)熱過(guò)涼或變質(zhì)食品,飯后不要立即做劇烈運(yùn)動(dòng)?!次濉导毙阅懩已?病因:多數(shù)由于膽囊結(jié)石引起膽囊管梗阻,膽汁淤積而引起炎癥。致病菌多為大腸桿菌和厭氧菌感染。2臨床表現(xiàn):右上腹持續(xù)性疼痛,伴陣發(fā)性加重,腹疼常放射至右肩或右背部,常有惡心,嘔吐和發(fā)熱。3體檢:右上腹壓痛和肌緊張,墨菲氏征(Murphy)陽(yáng)性,深壓膽囊區(qū),讓病人深吸氣,有觸痛反應(yīng)?!揪肺臋n】第26頁(yè)如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流4實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC總數(shù)增加及中性粒細(xì)胞比率增高。5治療:輕的急性膽囊炎壓,解痙藥物應(yīng)用?!鞘中g(shù)治療。靜脈輸液糾正水、電解質(zhì),酸堿失衡,抗菌素應(yīng)用,胃腸減對(duì)反復(fù)發(fā)作的慢性膽囊炎,伴膽囊結(jié)石,手術(shù)切除。對(duì)化膿性,〈六〉泌尿系結(jié)石泌尿系穿孔性急性膽囊炎—盡早手術(shù)切除。結(jié)石是最常見(jiàn)的泌尿外科疾病之一。男性多于女性。按結(jié)石位置分:腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膀結(jié)胱石和尿道結(jié)石。一病因:(1)代謝紊亂:甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)時(shí),引起高鈣血癥、高尿酸癥,使尿中(2)感染:尿路感染后,細(xì)菌及炎性滲出物、壞死組織積聚成團(tuán),形成結(jié)石核心。(3)梗阻:尿路梗阻、尿道狹窄、前列腺肥大,使排尿不暢而易產(chǎn)生結(jié)石。(4)異物:泌尿道中脫落的上皮細(xì)胞、細(xì)菌、血塊或體外異物都能成為尿內(nèi)結(jié)晶體,沉積核心。(5)長(zhǎng)期臥床:骨折、結(jié)核、大手術(shù)后臥床使尿液流動(dòng)不暢,長(zhǎng)期臥床使骨質(zhì)脫鈣,大量鈣質(zhì)從尿中出,增加尿鈣量,易形成二臨床表現(xiàn):1腎和輸尿管結(jié)石主要癥狀是疼痛和血尿,腎結(jié)石的疼痛是隱痛或鈍痛。輸尿管結(jié)石的疼痛是絞痛。如割樣,沿輸尿管向下腹部、外陰部和大腿內(nèi)側(cè)放射,可能出現(xiàn)痛性休克。血尿是由于損傷腎和輸尿管黏膜,常在劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)。2膀結(jié)胱石的典型表現(xiàn)為排尿突然中斷并感疼痛,放射至陰莖頭部,伴有3尿道結(jié)石的典型表現(xiàn)為急性尿儲(chǔ)留伴會(huì)陰部疼痛,亦可表現(xiàn)為排尿困難及尿痛。鹽類(lèi)析出增多,形成結(jié)石。排結(jié)石。刀排尿困難、尿急、尿痛。三實(shí)驗(yàn)室檢查:尿常規(guī),B超,X線腹平片。四治療:結(jié)石較小,無(wú)尿路感染梗阻和感染的可采取保守療法。大量飲水,多排尿??刂聘腥?,應(yīng)用抗菌素。腎絞痛時(shí)用阿托品、杜冷丁解痙鎮(zhèn)痛。輸尿管和膀結(jié)胱石可用體外碎石。對(duì)非手術(shù)治療無(wú)效者,用手術(shù)治療。五預(yù)防:積極治療能誘發(fā)結(jié)石的病因,如梗阻,感染,異物,包皮過(guò)長(zhǎng),包莖。多飲水,增加尿量,減少尿中結(jié)晶沉積。<七>痔痔是位于肛管直腸部的直腸上下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張所形成的靜脈團(tuán),并因【精品文檔】此產(chǎn)生出血、栓塞或團(tuán)塊脫出。痔第27頁(yè)如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流是常見(jiàn)病,成年人中痔的發(fā)病率為50%-無(wú)V瓣及直腸V壁薄是痔形成的基礎(chǔ)。一病因:70%。與肛管位于身體下部,長(zhǎng)期坐立使靜脈回流障礙,直腸V1習(xí)慣性便秘。最常見(jiàn)原因。蹲廁時(shí)間長(zhǎng),局部靜脈淤血。2腹內(nèi)壓增高。直腸靜脈淤血,如懷孕、前列腺肥大、盆腔腫瘤等。3直腸下端和肛管的慢性感染。慢性感染使直腸靜脈纖維化,周?chē)M織失去彈性。二臨床表現(xiàn):1便血。2痔塊脫出。3疼痛。4瘙癢。單純性不痛,內(nèi)痔、混合痔脫出嵌頓出現(xiàn)水腫、感染、壞死時(shí)疼痛嚴(yán)重。瘙癢。粘液流出刺激肛周皮膚引起瘙癢。。痔使肛門(mén)括約肌松弛,直腸三治療:1PP粉溫水坐浴。注入消炎止痛的藥膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏。2肛管內(nèi)3口服消炎藥如FPA,槐角丸,麻仁丸等。4嚴(yán)重的可手術(shù)切除。三預(yù)防:1多吃含纖維素的蔬菜,水果,如芹菜、梨。少吃刺激性食物如辣椒、酒。2每天定時(shí)排便。3鍛煉身體,不要久站,久坐。復(fù)習(xí)題:123急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)。腎和輸尿管結(jié)石的主要癥狀。破傷風(fēng)的典型表現(xiàn)。破傷風(fēng)是由什么侵入人體傷口生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素所引起的急性特異性感染?4腹膜刺激癥的表現(xiàn)是什么?講一下B超的適應(yīng)癥和準(zhǔn)備.一、超聲醫(yī)學(xué):超聲醫(yī)學(xué):主要是利用人體各種組織的差異來(lái)區(qū)分不同類(lèi)別的組織。將超聲波輻射至人體組織,同組織的交界面上產(chǎn)生反射和折射;在同一組織內(nèi)傳播,由于人體組織的不均勻性而發(fā)生散射。儀器接受這些反射和折射信號(hào),顯示臟器的界面和組織內(nèi)部的細(xì)微結(jié)構(gòu),作為診斷依據(jù)。超聲的強(qiáng)度<0.1W/CM2,不引起明顯的生物效應(yīng)即組織損傷,現(xiàn)在超聲診斷用的功率<0.01W/CM2對(duì)人體是無(wú)害。就是因聲學(xué)特性的其在不【精品文檔】第28頁(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如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流為超聲診斷對(duì)人體無(wú)痛苦,無(wú)損傷,無(wú)危害,診斷正確率高等優(yōu)點(diǎn),超聲診斷越來(lái)越受歡迎,越普及。二、超聲診斷的種類(lèi):1A超(A型超聲診斷法),已經(jīng)不用了。2B超(B型超聲診斷法),就是我們常用的黑白B超。3M超(M型超聲診斷法),是B超的一種特殊顯示方式。4D型超聲診斷法(Doppler型)我們常用的彩色B超就是彩色Doppler,可以區(qū)分血流的方向,對(duì)心血管,各種臟器,腫瘤內(nèi)血管的檢查甚為靈敏。三、超聲診斷適用的器官:1眼球,2甲狀腺,3乳腺,4心臟,5肝,6膽,7胰,8脾,9腎,10輸12前列腺,13子、宮附件,14了解胎兒的發(fā)育情況以及異常妊娠、15胃、腸四做B超前的準(zhǔn)備:做肝、膽、胰、胃B超不能吃早飯,讓膽囊充盈,有、膀胱及前列腺者要膀胱充盈,目的是把膀胱做為透聲窗,看清膀胱后面的子、宮附件等器官,做尿管,11膀胱,利于膽囊疾病的診斷,女同志做子、宮附件時(shí),查盆腔疾病腎、輸尿管、膀胱B超時(shí),要膀胱充盈。檢查前2-3小時(shí)飲水400-500ml。五介入性超聲的臨床應(yīng)用:1超聲引導(dǎo)下穿刺細(xì)胞學(xué)檢查和組織活檢2腹部膿腫的穿刺抽吸和置管引流。3經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽管造影及置管引流4肝癌的介入治療5婦產(chǎn)科介入超聲常用的是超聲引導(dǎo)下卵泡穿刺取卵,做試管嬰兒。第五章常見(jiàn)傳染病的防治一什么是傳染?。菏怯筛鞣N致病性的病原體所引起的一組具有傳染性的常見(jiàn)病、多發(fā)病,可迅速傳播造成流行,嚴(yán)重危害人們的健康,甚至引起大量患者死亡。高度傳染性的烈性傳染?。菏笠?、霍亂、天花。急性傳染病和寄生蟲(chóng)?。簜?、痢疾、瘧疾、血吸蟲(chóng)病等。二傳染病的病原體:有微生物、寄生蟲(chóng)。微生物:病毒、衣原體、支原體、螺旋體、細(xì)菌、真菌。三傳染病流行過(guò)程的三個(gè)基本環(huán)節(jié):【精品文檔】第29頁(yè)如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流傳染源:1病人和病原攜帶者。2受染動(dòng)物。傳染途徑:1空氣傳播—呼吸道傳染病如麻疹、百日咳、白喉。2水傳播3食物傳播通過(guò)污染食品。4蟲(chóng)媒傳播5土壤傳播6接觸傳播易感人群:易感性決定于人四傳染?。ㄒ唬┯胁≡w。(二)有傳染性。(三)有流—霍亂、傷寒、痢疾等?!〖?蛔蟲(chóng)病—蚊、蠅、蚤、虱等,通過(guò)叮咬吸血傳播?!苽L(fēng)、蛔蟲(chóng)卵等。―狂犬病。群中每個(gè)個(gè)體的免疫水平。的基本特征:行性、地方性、季節(jié)性。(四)有免疫性。免疫時(shí)間有長(zhǎng)有短,如麻疹、水痘、天花—終身免疫;普通感冒、菌痢、瘧疾—免疫時(shí)間短。五傳染病的特殊表現(xiàn):1發(fā)熱:(1)稽留熱--體溫恒定地維持在39C—400C以上的高水平,數(shù)0天或數(shù)周如:傷寒。(2)間歇熱—-高溫-常溫之間波動(dòng),體溫驟升高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又降至正常,1天至數(shù)天;然后反復(fù)交替。如:瘧疾。2皮疹:玫瑰疹—傷寒,紅斑疹—猩紅熱。出疹有一定規(guī)律:水痘,風(fēng)疹在第一日;猩紅熱在第二日;在第三日;麻疹在第四日;斑疹傷寒在第五日;傷寒在第六日。3中毒癥狀:毒血癥――病原體在局部繁殖,產(chǎn)生內(nèi)、外毒素進(jìn)入血液,引起全身中毒癥狀。菌血癥――病原體在感染部位繁殖,不斷進(jìn)入血液、不產(chǎn)生明顯臨床癥狀。敗血癥――病原體在局部繁殖,不斷進(jìn)入血液并繼續(xù)繁殖,產(chǎn)生毒素,引起明顯全身中毒癥狀及其他組織器官損傷的臨床癥狀。六傳染病的治療原則:早期治療,防治結(jié)合。1一般治療:隔離、護(hù)理、飲食。2病原與免疫治療:抗生素療法、免疫療法(抗毒素,免疫調(diào)節(jié)劑)、抗病毒療法、化學(xué)療法。3對(duì)癥與支持療法:降溫、糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂,解痙等。七傳染病的預(yù)防:(一)控制傳染源:分三類(lèi)。急性傳染病分兩類(lèi):甲類(lèi):(1)鼠疫(2)霍亂(3)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療、早隔離。傳染病【精品文檔】第30頁(yè)如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流乙類(lèi):25種傳染性非典型肺炎,愛(ài)滋病,病毒性肝炎,脊髓灰質(zhì)炎,禽流感,出血熱,流行性乙型腦炎,登革熱,炭疽,細(xì)菌性和阿米巴性痢疾,肺結(jié)核,白喉,流行性腦脊髓膜炎,百日咳,傷寒和副傷寒,麻疹,新生兒破傷風(fēng),猩紅熱,布魯菌病,淋病,梅毒,鉤端螺旋體病,瘧疾,血吸蟲(chóng)病,狂犬病。丙類(lèi):10種流行性感冒,流行性腮腺炎,風(fēng)疹,急性出血性結(jié)膜炎,麻風(fēng)病,流行性和地方性斑疹傷寒,黑熱病,包蟲(chóng)病,絲蟲(chóng)病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾,、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的傳染性非典型肺炎,炭疽,人感染高致病性禽流感的病原攜帶者和疑似病人,城鎮(zhèn)必需在六小時(shí)內(nèi)上報(bào),農(nóng)村十二小時(shí)內(nèi)上報(bào)。乙類(lèi):城鎮(zhèn)必需在十二小時(shí)內(nèi)上報(bào),農(nóng)村二十四小時(shí)內(nèi)上報(bào)。丙類(lèi):應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)向發(fā)病地區(qū)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告。(二)切斷傳播途徑:根據(jù)不同的傳播途徑,采取不同的防疫措施。(三)保護(hù)易感人群:避免同病人接觸,預(yù)防性服藥,人工免疫。一病毒性肝炎病毒性肝炎的分型:甲型(HAV)、乙型(HBV)、丙型(HCV)、丁型(HDV)、戊型(HEV)、庚型(HGV)六型。庚型病毒性肝炎是1995年發(fā)現(xiàn)的。甲型、戊型肝炎是糞—口途徑傳播。乙型、丙型、庚型肝炎是血液途徑傳播。丁型和乙型合并才能存在。乙型肝炎是DNA病毒感染,其余是RNA感染。甲肝、戊肝多為急性起病,發(fā)熱較多,黃疸型相對(duì)較多,預(yù)后較好。乙肝、丙肝常緩慢起病,發(fā)熱較少,多無(wú)黃疸,易轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴<仔透窝祝喊l(fā)燒幾天,體溫下降,消化道癥狀一個(gè)月左右癥狀消失。半年恢復(fù)正常。很少轉(zhuǎn)變?yōu)槁?。終生免疫,甲肝疫苗——是減毒活疫苗。乙型肝炎:乙型肝炎病毒是完整的病毒顆粒,分外殼和核心兩部分。外殼即表面抗原(HBsAg),本身沒(méi)有傳染性。核心含有核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg),與這些抗原相對(duì)應(yīng)的是這些抗體,即:表面抗體(HBsAb),核心抗體(HBcAb)和e抗體(HBeAb)。由于核心抗原血濃度低不易檢測(cè),所以只能檢測(cè)“兩對(duì)半”。乙肝五項(xiàng)檢測(cè)的意義:HBsAg(十)――說(shuō)明感染過(guò)病毒,不帶傳染性。HBeAg(十)――說(shuō)明病毒在復(fù)制,有傳染性。【精品文檔】第31頁(yè)如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流HBcAg(十)――說(shuō)明病毒在復(fù)制,有傳染性。HBsAb(十)――保護(hù)性抗體,有免疫力,乙肝已好。HBeAb(十)――說(shuō)明病毒復(fù)制減少,傳染性減少。HBcAb(十)――IgM型,是近期感染的一個(gè)指標(biāo)(感染乙肝后最早出現(xiàn)的一種抗體)。――IgG型,是過(guò)去感染的標(biāo)志。舉例:模式HBsAgHBsAbHBeAgHBeAbHBcAb1+-+-+臨床意義大三陽(yáng),急、慢性肝炎,提示病毒復(fù)制,傳染性強(qiáng)。2+--++小三陽(yáng),急性或無(wú)癥狀慢性攜帶,傳染性低。3+---+急性或慢性乙肝。4-----5-+---沒(méi)有感染過(guò)乙肝病毒。注射過(guò)乙肝疫苗,或患過(guò)乙肝,已經(jīng)痊愈。6-+-++乙肝恢復(fù)階段,開(kāi)始產(chǎn)生免疫力。傳染源:病人及病毒攜帶者。傳播途徑:甲肝:糞――口途徑。1污染的水源。2染污的食物。3污染的物品。4未煮熟的貝類(lèi)動(dòng)物。乙肝:1母嬰傳播:孕婦HBsAg(+)、HBeAg(+)有80%的傳染率。2血液、體液傳播:輸血和血制品是最主要的傳播方式。醫(yī)源性的傳染,通過(guò)手術(shù)器械,牙科器械,注射針頭等。共用剃須刀,唾液等。臨床表現(xiàn):食欲不振,腹脹,腹瀉,惡心,嘔吐,厭油性食物,乏力,發(fā)燒,黃疸,肝區(qū)疼痛、肝腫大及肝功能異常等。治療:1臥床休息。急性肝炎應(yīng)臥床休息,慢性肝炎無(wú)需臥床休息,應(yīng)避免勞累。2加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)禁酒戒煙:(1)低脂肪飲食。(5)禁酒,戒煙。3藥物治療,沒(méi)有特效藥物。避免藥物濫用,加重肝功損傷高蛋白飲食,魚(yú)蝦,牛奶,瘦肉。(2)五谷雜糧,水果,蜂蜜等供糖。(3)高維生素飲食。(4)【精品文檔】第32頁(yè)如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流預(yù)防:甲肝:主要是切斷糞――口傳播途徑。1保護(hù)水源防止污染。2食物干凈。3病人用過(guò)的物品要消毒。4隔離治療。乙肝:主要是切斷血液傳播途徑。1疫苗注射。2隔離治療。3防止血源性傳染。二食物中毒一般認(rèn)為,凡食用了“有毒物質(zhì)”所引起的急性炎癥叫食物中毒。特點(diǎn):短時(shí)間內(nèi)有多人發(fā)病,病人有相似的癥狀,以吐、瀉為主。病人都吃了某種共同的食物,而未吃這種食物的人,就不發(fā)病。人與人之間,無(wú)傳染性。分類(lèi):細(xì)菌性食物中毒和非細(xì)菌性食物中毒。細(xì)菌性食物中毒:是由于進(jìn)食被細(xì)菌或細(xì)菌毒素所污染的食物而引起的疾病。多發(fā)生在氣候炎熱、潮濕的季節(jié),如不注意飲食衛(wèi)生,就容易發(fā)生細(xì)菌性食物中毒。原因如下:1食品原料變質(zhì),魚(yú)、肉、蛋、奶等易變質(zhì)。2食物沒(méi)有燒熟、煮透。細(xì)菌沒(méi)有被殺死。3食物存放時(shí)間過(guò)長(zhǎng),即使在冰箱內(nèi)保存,也難防止細(xì)菌污染及繁殖。4生、熟不分,生食品常帶有大量的細(xì)菌,會(huì)造成熟食被污染。5生吃水產(chǎn)品,涼拌菜。預(yù)防:1對(duì)食品原料嚴(yán)格把關(guān)。2加工食品時(shí)應(yīng)燒熟煮透、隔夜食品,應(yīng)回鍋,煮透。3保持炊具衛(wèi)生,嚴(yán)格生熟分開(kāi)。4生吃涼拌菜時(shí),一定要清潔干凈。5制作食品的操作人員,應(yīng)特別注意個(gè)人衛(wèi)生。有皮膚病,肝炎和其它傳染性疾病要調(diào)離工作崗位。6個(gè)人注意飲食衛(wèi)生,飯前便后要洗手。治療:【精品文檔】第33頁(yè)
如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流1一般治療,臥床休息。2對(duì)癥處理,嘔吐、腹痛時(shí)用0.5mg阿托品im.脫水時(shí)應(yīng)補(bǔ)充水、電解質(zhì)。3抗生素治療。非細(xì)菌性食物中毒:1發(fā)芽的土豆中毒:新鮮或熟的土豆里含有一種有毒物質(zhì)叫龍葵素。因含量極低、不致使人中毒、當(dāng)土豆發(fā)芽,皮肉變青綠時(shí),龍葵素含量就會(huì)急劇增加。對(duì)引起中毒癥狀。胃腸道有較強(qiáng)的刺激作用。預(yù)防:發(fā)芽或青皮土豆不可食用。2生豆?jié){中毒:含有3徹底煮熟,才可食用。四季豆毒素不耐高溫。4雞蛋不能生吃:細(xì)菌經(jīng)蛋殼的氣孔進(jìn)入雞蛋,煮熟,5亞硝酸鹽中毒:腐爛變質(zhì)的食物中含有較多的硝酸鹽,在細(xì)菌作用下轉(zhuǎn)防止中毒,因很象食用鹽。6苦杏仁中毒:生杏仁中含有一種有毒成分叫氰甙,食用后會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)多種有毒物質(zhì),必須燒開(kāi),煮透。蛋內(nèi)外的細(xì)菌會(huì)被全部殺滅?;癁閬喯跛猁}。妥善保管好工業(yè)用的亞硝酸鹽,麻痹而死亡。生桃仁、杏仁類(lèi)似。不能吃這些生果仁。7黃曲霉素中毒:花生、玉米和大米等儲(chǔ)存過(guò)久或受潮、受熱會(huì)霉變產(chǎn)生大量黃曲霉素,毒性很大,不僅會(huì)急性中毒,還可引起肝功異常,肝硬化,肝昏迷等。三肺TB結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部傳染源:排菌的結(jié)核病人。(尤其是痰涂片陽(yáng)性、未經(jīng)治療者)。傳染途徑:空氣傳播,飛沫感染最常見(jiàn)。TB菌在陰暗的環(huán)境下生存5個(gè)月,烈日下2小時(shí)。70%酒精2分鐘,煮熟1分鐘,即可被殺死。受累形成肺結(jié)核最常見(jiàn)。臨床分型:共五型1原發(fā)型肺結(jié)核;2血行播散型肺結(jié)核;3浸潤(rùn)型肺結(jié)核;4慢性纖維空洞型肺結(jié)核;5結(jié)核性胸膜炎?!揪肺臋n】第34頁(yè)如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流臨床表現(xiàn):早期無(wú)癥狀,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。典型肺TB:起病緩慢,病程較長(zhǎng),有乏力、盜汗、低燒、咳嗽、咯血、胸痛等。低熱一般為午后低熱,肺部病灶進(jìn)展播散,呈不規(guī)則高熱??人砸话悴粍×?,干咳帶少量粘痰。病灶的毛細(xì)血管擴(kuò)張引起痰中帶血。炎性病灶累及胸膜產(chǎn)生胸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:結(jié)核菌素檢查是確診結(jié)核病最特異的方法,痰中找到結(jié)核菌是確診結(jié)核病的主要依據(jù)。胸片可發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)病變的部位、范圍、有無(wú)空洞、空洞大小等。肺結(jié)核病灶通常在肺上部、單側(cè)或雙側(cè)。浸潤(rùn)性病灶呈云霧狀陰影。預(yù)防:接種卡介苗――活疫苗。接種后可使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核的獲得性免疫。接種對(duì)象是未感染的新生兒、兒童、及青少
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