初級(jí)藥士《專業(yè)實(shí)踐能力》預(yù)測(cè)試卷二(精選題)

[單選題]1.新斯的明可用于治療重癥肌無(wú)力主要機(jī)制是（江南博哥）A.對(duì)大腦中樞有興奮作用B.促進(jìn)大腦皮質(zhì)活動(dòng)性增強(qiáng)C.抑制膽堿酯酶和興奮骨骼肌N2受體D.興奮骨骼肌M膽堿受體E.促進(jìn)骨骼細(xì)胞Ca2+內(nèi)流參考答案：C參考解析：新斯的明引起副交感興奮樣作用，主要有腺體分泌增加，氣管收縮，血壓降低，平滑肌收縮及瞳孔收縮。作用機(jī)制：①抑制AChE，從而興奮M、N膽堿受體；②促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放Ach；③直接興奮N2-受體。臨床應(yīng)用：一方面抑制膽堿脂酶，使Ach破壞減少,組織Ach增多.另一方面還能直接刺激骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的N2受體,有利于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放Ach.興奮骨骼肌.主要用于重癥肌無(wú)力，也常用于減輕手術(shù)或其它原因引起的腹脹和尿潴留，也可用于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速和對(duì)抗競(jìng)爭(zhēng)性神經(jīng)肌肉阻滯藥過(guò)量時(shí)的毒性反應(yīng)。[單選題]2.不屬于氯霉素的不良反應(yīng)的是A.二重感染B.灰嬰綜合征C.再生障礙性貧血D.腎毒性E.過(guò)敏反應(yīng)參考答案：D參考解析：氯霉素不良反應(yīng)：（1）抑制骨髓（2）灰嬰綜合征（3）胃腸道、口腔、肛門及生殖器等癥狀。（4）過(guò)敏反應(yīng)（5）二重感染（6）其他：可引起視神經(jīng)炎、視力障礙，多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)性耳聾以及嚴(yán)重失眠。[單選題]3.滴鼻劑主要起消炎、止癢、收縮血管等作用，其分散媒一般不用A.液狀石蠟B.植物油C.純化水D.乙醇E.甘油參考答案：D參考解析：乙醇有強(qiáng)刺激性，不適宜配制滴鼻劑。[單選題]4.在爐甘石洗劑的組分中，西黃蓍膠或羧甲基纖維素納的主要作用是A.潤(rùn)濕作用B.調(diào)節(jié)穩(wěn)定pHC.有助藥物再分散D.增大分散媒的黏度E.使藥物呈疏松聚集狀態(tài)參考答案：D參考解析：洗劑指專供涂、敷于皮膚的外用液體制劑，以混懸型居多；爐甘石質(zhì)重、溶液沉降；增大分散媒的黏度可延緩藥物沉降速度，便于給藥。[單選題]5.咨詢服務(wù)六步法中，“保證咨詢服務(wù)質(zhì)量”的步驟是A.明確所提問題B.問題歸類C.獲得附加信息D.查閱文獻(xiàn)E.隨訪咨詢者參考答案：E參考解析：咨詢服務(wù)方法（六步法）的程序是：明確提出的問題→問題歸類→獲得附加的信息→查閱文獻(xiàn)→回答提問→隨訪咨詢者。[單選題]6.以下不宜用氯化鈉注射液溶解的注射劑中，不是由于“混濁或沉淀”的是A.毛花苷CB.紅霉素C.哌庫(kù)溴銨D.普拉睪酮E.氟羅沙星參考答案：C參考解析：不宜選用氯化鈉注射液溶解的藥品：哌庫(kù)溴銨（療效降低）、普拉睪酮（混濁）、洛鉑（降解）、兩性霉素B(鹽析、沉淀)、紅霉素（混濁或沉淀）、氟羅沙星（結(jié)晶）。毛花苷C注射液為非水溶媒，由于溶劑性質(zhì)改變而沉淀。[單選題]7.用藥后，如果發(fā)生下列不良反應(yīng)，則最應(yīng)該及時(shí)就診的是A.便秘B.水腫C.血壓升高D.眼部出現(xiàn)病變E.鼻腔呼吸不暢參考答案：D參考解析：用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重、危險(xiǎn)的不良反應(yīng)，應(yīng)該及時(shí)就診。例如①一周內(nèi)體重增加3公斤（水腫）；②血壓升高、眩暈、頭痛或視覺模糊、耳鳴、經(jīng)常流鼻血；③頭陣痛或手指、腳趾刺痛幾日或一周后未消失；④引起便秘持續(xù)3日以上、腹瀉持續(xù)3日以上或伴發(fā)燒；⑤無(wú)論什么情況下眼部出現(xiàn)病變；⑥引起持續(xù)的聽覺或耳部病變。[單選題]8.藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤，最正確的處理方式是A.拒絕調(diào)劑B.及時(shí)告知處方醫(yī)師C.予以記錄并按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告D.拒絕調(diào)劑，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告E.拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并按照有關(guān)規(guī)定記錄、報(bào)告參考答案：E參考解析：藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。[單選題]9.下列癲癇的臨床表現(xiàn)中，可以因使用苯妥英鈉導(dǎo)致惡化的是A.大發(fā)作B.小發(fā)作C.持續(xù)狀態(tài)D.局限性發(fā)作E.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作參考答案：B[單選題]10.紙質(zhì)顏色為淡綠色的處方是A.住院患者處方B.中藥飲片處方C.麻醉藥品處方D.兒科處方E.第一類精神藥品處方參考答案：D參考解析：處方的不同顏色：1.普通處方的印刷用紙為白色。2.急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標(biāo)注“急診”。3.兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標(biāo)注“兒科”。4.麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”。5.第二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標(biāo)注“精二”。[單選題]11.據(jù)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心統(tǒng)計(jì)，目前抗菌藥不良反應(yīng)報(bào)告數(shù)占監(jiān)測(cè)到的中西藥病例報(bào)告總數(shù)的A.10%B.20%C.近30%D.近50%E.80%參考答案：D參考解析：由于抗菌藥物的不合理使用甚至濫用，細(xì)菌的耐藥性不斷增強(qiáng)，一些有效的抗菌藥物不斷減效甚至失效。與此同時(shí)，一些感染性疾病不能得到有效的藥物治療，而且增加了藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。邵明立說(shuō)，在國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心監(jiān)測(cè)到的病例報(bào)告中，抗菌藥不良反應(yīng)病例報(bào)告數(shù)占了所有中西藥病例報(bào)告總數(shù)的將近一半，其數(shù)量和嚴(yán)重程度都排列在各類藥品之首。[單選題]12.下列屬于不正確用藥的是A.青霉素與慶大霉素聯(lián)合用藥B.給新生兒靜脈注射氯霉素C.復(fù)方磺胺甲噁唑與甲氧芐啶合用D.哌拉西林加入生理鹽水中靜脈滴注E.給予老年人1/2～3/4常規(guī)量地高辛參考答案：B參考解析：氯霉素不良反應(yīng)：1.對(duì)造血系統(tǒng)的毒性反應(yīng)是氯霉素最嚴(yán)重的不良反應(yīng).有兩種不同表現(xiàn)形式：(1)與劑量有關(guān)的可逆性骨髓抑制.常見于血藥濃度超過(guò)25mg/L的患者.臨床表現(xiàn)為貧血.并可伴白細(xì)胞和血小板減少。(2)與劑量無(wú)關(guān)的骨髓毒性反應(yīng)，常表現(xiàn)為嚴(yán)重的、不可逆性再生障礙性貧血。發(fā)生再生障礙性貧血者可有數(shù)周至數(shù)月的潛伏期，不易早期發(fā)現(xiàn)，其臨床表現(xiàn)有血小板減少引起的出血傾向，如瘀點(diǎn)、瘀斑和鼻衄等。以及由粒細(xì)胞減少所致感染征象.如高熱、咽痛、黃疸等。絕大多數(shù)再生障礙性貧血于口服氯霉素后發(fā)生。2.溶血性貧血.可發(fā)生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶不足的患者。3.灰嬰綜合征：典型的病例發(fā)生在出生后48小時(shí)內(nèi)即投予高劑量的氯霉素.新生兒禁止使用，治療持續(xù)3-4日后可發(fā)生灰嬰綜合征。血藥濃度可高達(dá)40。[單選題]13.下列關(guān)于酶誘導(dǎo)作用的說(shuō)法最正確的是A.口服安替比林后飲酒呈現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)B.甲苯磺丁脲合用巴比妥，降血糖作用減弱C.咖啡因合用氯霉素，顯示咖啡因毒性D.苯妥英合用異煙肼，苯妥英作用增強(qiáng)E.抗凝血藥合用撲米酮，抗凝作用增強(qiáng)，可導(dǎo)致出血參考答案：B參考解析：酶誘導(dǎo)(enzymeinduction)是指細(xì)胞在底物影響下進(jìn)行特定酶合成的作用。某些化學(xué)物質(zhì)能提高肝微粒體酶（肝藥酶）的活性，使一些藥物代謝速率加快，稱為酶的誘導(dǎo)。酶的誘導(dǎo)可以解釋某些藥物的相互作用，這種相互作用的結(jié)果主要決定藥物轉(zhuǎn)化后的代謝產(chǎn)物活性。在體內(nèi)滅活的藥物經(jīng)誘導(dǎo)后其作用將減弱，而在體內(nèi)活化的藥物則經(jīng)誘導(dǎo)后作用加強(qiáng)。例如酶誘導(dǎo)劑苯巴比妥能促進(jìn)苯妥英鈉、灰黃霉素和漢香豆素在體內(nèi)滅活，從而使這三種藥物作用減弱。苯巴比妥能促進(jìn)環(huán)磷酸胺在體內(nèi)活化，從而使其作用增強(qiáng)。藥酶誘導(dǎo)：使酶活性增強(qiáng)。引起酶誘導(dǎo)的藥物稱酶誘導(dǎo)劑?？山忉屵B續(xù)用藥產(chǎn)生的耐受性、交叉耐受性、停藥敏化現(xiàn)象、藥物相互作用、遺傳差異、個(gè)體差異等。如苯巴比妥，合并應(yīng)用雙香豆素時(shí)，則因肝藥酶活性增強(qiáng)，加速了對(duì)雙香豆素的滅活，從而使雙香豆素作用減弱。甲苯磺丁脲為降糖藥，酶促藥會(huì)使藥物更快代謝，降糖作用減弱。[單選題]14.就下述用藥咨詢內(nèi)容而言，護(hù)士最需要的內(nèi)容是A.輸液滴注速度B.血藥濃度監(jiān)測(cè)C.抗菌藥物的配伍變化D.輸液中藥物的穩(wěn)定性E.注射藥物的劑量、用法參考答案：C參考解析：凡經(jīng)輸液給予抗茵藥物的患者多為急、重病人，抗菌藥物的配伍變化會(huì)影響治療過(guò)程或效果，護(hù)士應(yīng)該明確。[單選題]15.以下提供給患者的信息中，歸屬“正確貯存藥品”信息的是A.硝酸甘油不能放冰箱中B.正在使用的藥物配伍不當(dāng)C.使用的藥品用法用量復(fù)雜D.識(shí)別包裝標(biāo)識(shí)物不清晰的藥品E.所用藥品近期發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)參考答案：A參考解析：“硝酸甘油不能放冰箱中”是患者應(yīng)該知道“正確貯存藥品”的信息。[單選題]16.“應(yīng)用免疫抑制藥治療原發(fā)疾病、導(dǎo)致二重感染”屬于A.副作用B.繼發(fā)反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.后遺效應(yīng)E.特異性反應(yīng)參考答案：B參考解析：“應(yīng)用免疫抑制藥治療原發(fā)疾病、導(dǎo)致二重感染”常見劑量相關(guān)、可重復(fù)性，繼發(fā)反應(yīng)屬于A型不良反應(yīng)中的繼發(fā)反應(yīng)。[單選題]17.以下有關(guān)過(guò)度作用的敘述中，最正確的是A.也是由藥物作用引起B(yǎng).某些人可呈現(xiàn)此效應(yīng)C.降低藥物劑量可以避免D.指應(yīng)用常量藥物時(shí)，所出現(xiàn)的非預(yù)期的強(qiáng)烈效應(yīng)E.指應(yīng)用超量藥物時(shí)，某些人出現(xiàn)的超常強(qiáng)烈效應(yīng)參考答案：D參考解析：過(guò)度作用指一些常量藥物的效應(yīng)超過(guò)預(yù)期的強(qiáng)烈效應(yīng)；系由藥物自身作用引起，減少劑量可減輕或避免發(fā)生。[單選題]18.“青霉素制劑中的雜質(zhì)及降解產(chǎn)物引起過(guò)敏反應(yīng)”的研究結(jié)論，說(shuō)明不良反應(yīng)的誘因?qū)儆贏.劑量因素B.藥物因素C.環(huán)境因素D.病理因素E.飲食因素參考答案：B參考解析：ADR誘發(fā)的主要原因是藥物，包括①多重藥理作用；②雜質(zhì)（青霉素、慶大霉素）、降解產(chǎn)物（四環(huán)素）；③制劑用輔料及附加劑（穩(wěn)定劑）。[單選題]19.依據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定，藥師進(jìn)行調(diào)劑藥品的有效憑據(jù)只能是A.處方B.臨床診斷書C.病區(qū)領(lǐng)藥單D.藥品出庫(kù)單E.患者掛號(hào)單參考答案：A參考解析：藥師進(jìn)行調(diào)劑藥品的有效憑據(jù)只能是處方。[單選題]20.以下處方的“前記”內(nèi)容中，不正確的是A.患者姓名B.實(shí)足年齡C.門診病歷號(hào)D.臨床診斷證明編號(hào)E.患者身份證明編號(hào)參考答案：D參考解析：前記包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào)、科別或病區(qū)和床位號(hào)、臨床診斷、開具日期等?？商砹刑厥庖蟮捻?xiàng)目?！芭R床診斷證明編號(hào)”錯(cuò)誤。[單選題]21.《處方管理辦法》規(guī)定，從事處方調(diào)劑工作的人員必須取得的資格是A.專業(yè)技術(shù)職務(wù)B.藥師任職資格C.藥師以上任職資格D.高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格E.藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格參考答案：E參考解析：取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。[單選題]22.藥品入庫(kù)要嚴(yán)格執(zhí)行驗(yàn)收制度，驗(yàn)收人員必須經(jīng)過(guò)A.培訓(xùn)B.考核C.專業(yè)培訓(xùn)D.考核合格E.專業(yè)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格參考答案：E參考解析：藥品入庫(kù)驗(yàn)收是保證“藥品質(zhì)量”的第一個(gè)關(guān)口，驗(yàn)收人員必須經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格。[單選題]23.以下有關(guān)“老年人藥效學(xué)方面的改變”的敘述中，不正確的是A.用藥個(gè)體差異非常大B.藥物的不良反應(yīng)增多C.藥物的反應(yīng)性均降低D.對(duì)β受體激動(dòng)劑與阻斷藥等少數(shù)藥物的反應(yīng)性降低E.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、抗凝藥、利尿劑、降壓藥等的敏感性增加參考答案：C參考解析：老年人對(duì)大多數(shù)藥物的反應(yīng)性均增強(qiáng)，不是降低。[單選題]24.需要進(jìn)行TDM的藥物是A.治療指數(shù)高的藥物B.不良反應(yīng)非常小的藥物C.個(gè)體差異較小的藥物D.腎功能不良患者應(yīng)用主要經(jīng)腎排泄的藥物E.具有線性藥物動(dòng)力學(xué)特征的藥物參考答案：D參考解析：肝腎功能不全或衰竭的患者使用主要經(jīng)過(guò)肝代謝消除（利多卡因，茶堿等）或腎排泄（氨基糖苷類抗生素等）的藥物時(shí)，以及胃腸道功能不良的患者口服某些藥物時(shí)，都必須進(jìn)行TDM。[單選題]25.藥物聯(lián)用可在體內(nèi)發(fā)生相互作用，有些可使療效增加，而有些不但降低藥效還可能增加不良反應(yīng)，呋塞米與地高辛聯(lián)用屬于A.吸收過(guò)程的藥物相互作用B.分布過(guò)程的藥物相互作用C.代謝過(guò)程的藥物相互作用D.排泄過(guò)程的藥物相互作用E.藥物在藥效學(xué)方面的相互作用參考答案：E參考解析：藥物相互作用：（1）與兩性霉素B、皮質(zhì)激素或失鉀利尿劑如布美他尼、依他尼酸等同用時(shí)，會(huì)發(fā)生藥效學(xué)方面的相互作用，可引起低血鉀而致洋地黃中毒。（2）與制酸藥（尤其三硅酸鎂）或止瀉吸附藥如白陶土與果膠、考來(lái)烯胺和其他陰離子交換樹脂、柳氮磺吡啶或新霉素同用時(shí)，可抑制洋地黃強(qiáng)心苷吸收而導(dǎo)致強(qiáng)心苷作用減弱。（3）與抗心律失常藥、鈣鹽注射劑、可卡因、泮庫(kù)溴銨、蘿芙木堿、琥珀膽堿或擬腎上腺素類藥同用時(shí)，可因作用相加而導(dǎo)致心律失常。（4）β受體拮抗劑與本品通用可導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯而發(fā)生嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩，但并不能排除用于單用洋地黃不能控制心室率的室上性快速心率。[單選題]26.下列情況不屬于影響藥物腎排泄的實(shí)例的是A.應(yīng)用氯化銨酸化尿液B.應(yīng)用可競(jìng)爭(zhēng)性與血漿蛋白結(jié)合的藥物C.應(yīng)用非甾體抗炎藥抑制前列腺素使腎血流減慢D.應(yīng)用碳酸氫鈉或氨丁三醇?jí)A化尿液E.腎小管排泌容易的藥物阻止相對(duì)較難排泄的藥物的正常排泌，使后者潴留參考答案：B參考解析：影響藥物腎排泄的因素：（1）藥物的血漿蛋白結(jié)合：結(jié)合率高，則腎排泄速率下降。（2）尿液的pH和尿量：弱酸和弱堿性藥物的解離度隨尿液的pH而變化，從而影響藥物在腎小管的重吸收；尿量的多少影響藥物濃度，也會(huì)影響排泄速率。（3）合并用藥。（4）藥物代謝：藥物代謝后，多數(shù)水溶性增加，腎小管重吸收下降，有利于腎臟排泄；但甲基化反應(yīng)可使代謝物極性下降，不利于藥物排泄。（5）腎臟疾?。阂话闶顾幬锱判沽繙p少，在體內(nèi)滯留時(shí)間長(zhǎng)，使藥物及毒性增強(qiáng)。[單選題]27.有機(jī)磷中毒的機(jī)制是可使A.巰基酶失活B.細(xì)胞色素氧化酶失活C.膽堿酯酶失活D.二氫葉酸還原酶失活E.環(huán)化酶失活參考答案：C參考解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)理,一般認(rèn)為是抑制了膽堿酯酶的活性,造成組織中乙酰膽堿的積聚,其結(jié)果引起膽堿能受體活性紊亂,而使有膽堿能受體的器官功能發(fā)生障礙.凡由臟器平滑肌,腺體,汗腺等興奮而引起的癥狀,與毒蕈中毒所引起的癥狀相似,則稱為毒蕈樣癥狀;凡由交感神經(jīng)節(jié)和橫紋肌活動(dòng)異常所引起的癥狀,與煙堿中毒所引起的癥狀相似,故稱煙堿樣癥狀.特效解毒劑治療方式:1.清除毒物；2.通過(guò)血液灌流和血液透析來(lái)凈化血液；3.特效解毒藥,抗膽堿藥-阿托品等,肟類復(fù)能劑-氯磷定等。4.對(duì)癥支持治療；5.保護(hù)臟器功能,及時(shí)控制并發(fā)癥，對(duì)于中毒嚴(yán)重者要分秒必爭(zhēng),送往附近醫(yī)院進(jìn)行急救。[單選題]28.二巰丙醇可用于解救金屬、類金屬中毒是因?yàn)槠淇梢訟.復(fù)活巰基酶B.復(fù)活二氫葉酸還原酶C.復(fù)活膽堿酯酶D.抑制葡萄糖苷酶E.抑制環(huán)化酶參考答案：A參考解析：本品屬巰基絡(luò)合劑，能競(jìng)爭(zhēng)性與金屬離子結(jié)合，形成較穩(wěn)定的水溶性絡(luò)合物，隨尿排出，并使失活的酶復(fù)活。但二巰丙醇與金屬離子形成的絡(luò)合物在動(dòng)物體內(nèi)有一部分可重新逐漸解離出金屬離子和二巰丙醇，后者很快被氧化并失去作用，而游離出的金屬離子仍能引起機(jī)體中毒。因此，必須反復(fù)給予足夠劑量的二巰丙醇，使血液中其與金屬離子濃度保持2:1的優(yōu)勢(shì)，使解離出的金屬離子再度與二巰丙醇結(jié)合，直至由尿排出為止。巰基酶與金屬離子結(jié)合得越久，酶的活性越難恢復(fù)，所以在寵物接觸金屬后1?2小時(shí)內(nèi)用藥，效果較好。本品主要用于治療砷中毒，對(duì)汞和金中毒也有效。與依地酸鈣鈉合用，可治療幼小動(dòng)物的急性鉛腦病。本品對(duì)其他金屬的促排效果如下：排鉛不及依地酸鈣鈉；排銅不如青霉胺；對(duì)銻和鉍無(wú)效。[單選題]29.用藥后，需要定期檢查或細(xì)心觀察的不良反應(yīng)的是A.血糖變化B.血壓升高C.肝腎功能D.皮膚反應(yīng)E.胃腸反應(yīng)參考答案：C參考解析：有些不良反應(yīng)很難發(fā)現(xiàn)，需要定期檢查或細(xì)心觀察。例如①血液：紅細(xì)胞與白細(xì)胞數(shù)量的改變；②腎臟：功能減弱以致出現(xiàn)腫脹、液體潴留、惡心頭痛或體虛；③肝臟：受損后的相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀。[單選題]30.“改變服藥時(shí)間”可避免或減輕用藥后輕微的不良反應(yīng)，例如A.鼻與喉嚨干B.胃部不適感C.輕度心悸D.口干E.便秘參考答案：B參考解析：避免或減輕不良反應(yīng)的措施有：①胃部不適感：改變服藥時(shí)間、在飯中服藥或與牛奶同服；②便秘：增加飲食中纖維含量；喝大量的水；運(yùn)動(dòng)等；③腹瀉：喝大量的水以補(bǔ)充丟失的水分。[單選題]31.在臨床規(guī)范給藥的情況下，較常見的“副作用”發(fā)生的主要原因是藥物A.新藥B.中藥C.抗生素D.化學(xué)藥物E.具有多重藥理作用參考答案：E參考解析：具有多重藥理作用的藥物，治療作用之外的作用往往是患者不期望的，稱為副作用。[單選題]32.下述“病因?qū)WC類藥物不良反應(yīng)特點(diǎn)”中，不正確的是A.不可重現(xiàn)B.潛伏期較長(zhǎng)C.背景發(fā)生率高D.與用藥者體質(zhì)相關(guān)E.用藥與反應(yīng)發(fā)生沒有明確的時(shí)間關(guān)系參考答案：D參考解析：C型不良反應(yīng)特點(diǎn)：①背景發(fā)生率高；②非特異性；③沒有明確的時(shí)間關(guān)系；④潛伏期較長(zhǎng)；⑤不可重現(xiàn)；⑥機(jī)制不清，有些與致癌、致畸作用以及長(zhǎng)期用藥后心血管疾患、纖溶系統(tǒng)變化等有關(guān)。[單選題]33.如果不良反應(yīng)是“藥物與人體抗體發(fā)生的一種非正常的免疫反應(yīng)”，則稱為A.變態(tài)反應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.繼發(fā)反應(yīng)D.過(guò)度反應(yīng)E.遺傳藥理學(xué)不良反應(yīng)參考答案：A參考解析：變態(tài)反應(yīng)亦稱過(guò)敏反應(yīng)，屬于B型不良反應(yīng)，是與正常藥理作用完全無(wú)關(guān)的一種異常反應(yīng)，與用藥者體質(zhì)相關(guān)。[單選題]34.《ADR監(jiān)測(cè)報(bào)告》報(bào)告程序應(yīng)該是A.自愿報(bào)告制度B.定期報(bào)告制度C.越級(jí)報(bào)告制度D.不定期報(bào)告制度E.逐級(jí)定期報(bào)告制度參考答案：E參考解析：我國(guó)實(shí)行ADR逐級(jí)報(bào)告制度，對(duì)其中嚴(yán)重、罕見或新的ADR病例需用有效方式快速報(bào)告，必要時(shí)可以越級(jí)報(bào)告，最遲不超過(guò)15個(gè)工作日。[單選題]35.以下處方內(nèi)容中，不屬于“正文”的是A.藥品名稱B.藥品數(shù)量C.藥品規(guī)格D.藥品劑型E.藥品金額參考答案：E參考解析：正文分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。藥品金額是“后記”內(nèi)容。[單選題]36.下列常用的抗心律失常藥中，歸類為鈉通道阻滯藥的是A.維拉帕米B.胺碘酮C.普萘洛爾D.地爾硫（艸卓）E.利多卡因參考答案：D[單選題]37.在解救有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥中毒時(shí)，關(guān)于"阿托品化"癥狀不正確的是A.腺體分泌增加B.肺部濕啰音顯著減小或消失C.四肢轉(zhuǎn)暖D.瞳孔散大E.臉部潮紅參考答案：C參考解析：阿托品化：搶救有機(jī)農(nóng)藥（多為有機(jī)磷農(nóng)藥）中毒時(shí)，使用阿托品劑量適量的五大表現(xiàn)：一大（瞳孔散大）二干（口干皮膚干燥）三紅(面部潮紅)四快(心率加快)五消失（肺部啰音消失）去阿托品化就是搶救阿托品過(guò)量中毒。[單選題]38.長(zhǎng)期應(yīng)用停藥后會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀的藥物是A.毒性藥品B.放射性藥品C.第二類精神藥品D.局部麻醉用藥E.麻醉藥品參考答案：E參考解析：麻醉藥品，又稱麻醉品，是指對(duì)中樞神經(jīng)有麻醉作用，連續(xù)使用能成癮產(chǎn)生依賴性的藥物。若連續(xù)使用、濫用或者不合理使用麻醉藥品，易產(chǎn)生身體依賴性和精神依賴性，常用的麻醉藥品有醋托啡、乙酰阿法甲基芬太尼、醋美沙朵等。麻醉乙醚、普魯卡因等是麻醉劑，和麻醉藥品不同，麻醉劑不會(huì)使人成癮。[單選題]39.不具有抗炎抗風(fēng)濕作用的藥物是A.對(duì)乙酰氨基酚B.吲哚美辛C.吡羅昔康D.阿司匹林E.雙氯酚酸鈉參考答案：A參考解析：撲熱息痛，商品名稱有百服寧、必理通、泰諾、醋氨酚等。該品國(guó)際非專有藥名為Paracetamol。它是最常用的非抗炎解熱鎮(zhèn)痛藥，解熱作用與阿司匹林相似，鎮(zhèn)痛作用較弱，無(wú)抗炎抗風(fēng)濕作用，是乙酰苯胺類藥物中最好的品種。特別適合于不能應(yīng)用羧酸類藥物的病人。主要用于感冒發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛及偏頭痛、癌性痛及術(shù)后止痛。尤其阿司匹林不耐受或過(guò)敏者。[單選題]40.抗心絞痛藥物硝酸甘油片，舌下含服達(dá)峰濃度的時(shí)間是A.1～2minB.2～5minC.8～10minD.4～5minE.10～15min參考答案：D參考解析：舌下含服立即吸收，生物利用度80%；而口服因肝臟首過(guò)效應(yīng)，生物利用度僅為8%。舌下給藥約2～3分鐘起效，5分鐘達(dá)到最大效應(yīng)，血藥濃度峰值為2～3ng/ml，作用持續(xù)10～30分鐘，半衰期約1～4分鐘。血漿蛋白的結(jié)合率約為60%。主要在肝臟代謝，中間產(chǎn)物為二硝酸鹽和單硝酸鹽，終產(chǎn)物為丙三醇。兩種主要活性代謝產(chǎn)物1，2-和1，3-二硝酸甘油與母體藥物相比，作用較弱，半衰期更長(zhǎng)。代謝后經(jīng)腎臟排出。[單選題]41.降血糖藥格列齊特屬于A.預(yù)混胰島素制劑B.雙胍類口服降血糖藥C.磺酰脲類口服降血糖藥D.α-葡萄糖苷酶抑制劑E.中效胰島素制劑參考答案：C參考解析：本品為第二代磺脲類口服降血糖藥，對(duì)正常人和糖尿病患者均有降血糖作用。其降血糖強(qiáng)度介于甲磺丁脲和優(yōu)降糖之間。本品主要對(duì)胰腺的直接作用，促進(jìn)Ca++向胰島β細(xì)胞的轉(zhuǎn)運(yùn)，而刺激胰島素的分泌。同時(shí)，也能提高周圍組織對(duì)葡萄糖的代謝作用，從而降低血糖。此外，本品能抑制血小板中花生四烯酸從磷脂中釋放，從而減少血栓素（TXA3）的合成，對(duì)多種凝血因子（如Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ）也有抑制作用，并能增高纖維蛋白溶酶原活化因子的水平，促進(jìn)纖維蛋白的溶解。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還發(fā)現(xiàn)本品可降低血漿膽固醇、甘油三酯及脂肪酸的水平。[單選題]42.丁卡因又可稱為A.普魯卡因B.地卡因C.左布比卡因D.利多卡因E.可待因參考答案：B參考解析：丁卡因，又名地卡因、潘托卡因、四卡因，為白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末，主要用于粘膜麻醉。[單選題]43.配制的試液應(yīng)裝在適宜的試劑瓶中儲(chǔ)存，以下試液最應(yīng)該保存在聚乙烯塑料瓶中的是A.鹽酸B.碘化鉀C.氟化鉀D.硝酸銀E.過(guò)氧化氫參考答案：C參考解析：容易侵蝕玻璃而影響試劑純度的如氫氟酸、含氟鹽（氟化鉀、氟化鈉、氟化銨）和苛性堿（氫氧化鉀、氫氧化鈉），應(yīng)保存在聚乙烯塑料瓶或涂有石蠟的玻璃瓶中；揮發(fā)性的物質(zhì)，及低沸點(diǎn)有機(jī)物，必須嚴(yán)密蓋緊。吸濕性極強(qiáng)或遇水蒸氣發(fā)生強(qiáng)烈水解的試劑，如五氧化二磷、無(wú)水三氯化鋁等，不僅要嚴(yán)密蓋緊，還要蠟封。[單選題]44.對(duì)批量藥品進(jìn)行檢驗(yàn)，取樣須有一定數(shù)量和代表性；對(duì)制劑成品規(guī)定為A.逐批取樣B.≤2逐批取樣C.≥3逐批取樣D.>3抽50%E.>5抽20%參考答案：A參考解析：藥品檢測(cè)取樣須有一定數(shù)量和代表性；制劑成品逐批取樣；原料藥n≤3每件取。[單選題]45.就下述用藥咨詢內(nèi)容而言，醫(yī)師最需要的是A.藥物副作用B.輸液滴注速度C.聯(lián)合用藥信息D.藥物相互作用與配伍禁忌E.抗菌藥物的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)等參考答案：E參考解析：醫(yī)師用藥咨詢主要內(nèi)容：①提高藥物治療效果：新藥信息；合理用藥信息；②血藥濃度監(jiān)測(cè)；③降低藥物治療風(fēng)險(xiǎn)：藥品不良反應(yīng)；藥物相互作用、配伍禁忌、禁忌證。[單選題]46.考來(lái)烯胺為粉粒狀制劑，口服的正確方法是A.不是直接吞服B.不能直接吞服C.用適宜液體混合后再吞服D.用少量液體潤(rùn)濕后再吞服E.用大量液體混合均勻后再服用參考答案：C參考解析：粉狀制劑口服的正確方法是用適宜液體混合后吞服；液體量過(guò)多過(guò)少都不容易吞服。[單選題]47.下述有關(guān)“病因?qū)WA類藥物不良反應(yīng)”的特點(diǎn)中，最正確的是A.非特異性B.發(fā)生率低C.死亡率高D.潛伏期較長(zhǎng)E.具有可預(yù)見性參考答案：E參考解析：A型（量變型異常）由藥物或其代謝物所引起，由其固有的藥理作用增強(qiáng)或持續(xù)所致；特點(diǎn)：①常見；②劑量相關(guān)；③時(shí)間關(guān)系較明確；④可重復(fù)性；⑤在上市前臨床試驗(yàn)中?？砂l(fā)現(xiàn)。例如：應(yīng)用琥乙紅霉素所致的胃腸道反應(yīng)，劑量越大不良反應(yīng)越重，具有可預(yù)見性。[單選題]48.“鏈霉素、慶大霉素等抗感染治療導(dǎo)致耳聾”屬于A.特異性反應(yīng)B.繼發(fā)反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.首劑效應(yīng)E.副作用參考答案：C參考解析：“鏈霉素、慶大霉素等抗感染治療導(dǎo)致耳聾”大多為神經(jīng)系統(tǒng)未成熟的兒童。毒性反應(yīng)屬于A型不良反應(yīng)，與藥物的劑量和療程相關(guān)，可蓄積、遷延，甚至在停藥后繼續(xù)發(fā)展。[單選題]49.下列“病因?qū)WB類藥物不良反應(yīng)”的敘述中，不正確的是A.與用藥者體質(zhì)相關(guān)B.與常規(guī)的藥理作用無(wú)關(guān)C.常規(guī)毒理學(xué)方法不能發(fā)現(xiàn)D.發(fā)生率較高，死亡率相對(duì)較高E.稱為與劑量不相關(guān)的不良反應(yīng)參考答案：D參考解析：B型（質(zhì)變型異常），是與正常藥理作用完全無(wú)關(guān)的一種異常反應(yīng)，與用藥者體質(zhì)相關(guān)；常規(guī)毒理學(xué)篩選不能發(fā)現(xiàn)，發(fā)生率低，但死亡率高。如特異質(zhì)反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)。[單選題]50.重度不良反應(yīng)的主要表現(xiàn)和危害是A.可縮短或危及生命B.不良反應(yīng)癥狀明顯C.不良反應(yīng)癥狀不發(fā)展D.有器官或系統(tǒng)損害E.重要器官或系統(tǒng)有中度損害參考答案：A參考解析：不良反應(yīng)分為輕、中、重度三級(jí)。①重度指重要器官或系統(tǒng)有嚴(yán)重?fù)p害，可致殘、致畸、致癌、縮短或危及生命；②中度指不良反應(yīng)癥狀明顯，重要器官或系統(tǒng)有中度損害；③輕度指輕微的反應(yīng)或疾病，癥狀不發(fā)展，一般無(wú)須治療。[單選題]51.以下“處方”的有關(guān)事項(xiàng)，在《處方管理辦法》中明確規(guī)定了的只是A.處方格式B.處方內(nèi)容C.處方規(guī)格D.處方標(biāo)準(zhǔn)E.處方書寫參考答案：D參考解析：《處方管理辦法》附件1處方標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一規(guī)定。[單選題]52.下列抗病毒藥物中，因毒性大的原因，僅可以局部應(yīng)用的是A.阿糖胞苷B.利巴韋林C.阿昔洛韋D.金剛烷胺E.碘苷參考答案：E參考解析：碘苷別名皰疹凈。屬于抗微生物感染藥，因毒性大，僅可以局部應(yīng)用，臨床上用于皰疹性角膜炎及其他皰疹性眼病。[單選題]53.下列抗菌藥物的作用機(jī)制中，青霉素屬于A.繁殖期殺菌藥B.靜止期殺菌藥C.繁殖期殺菌藥和靜止期殺菌藥D.速效抑菌藥E.慢效抑菌藥參考答案：A參考解析：青霉素屬于繁殖期殺菌藥。[單選題]54.下列給藥途徑的描述中，不適合硝酸甘油治療心絞痛采用的是A.口服B.軟膏涂抹C.舌下含服D.稀釋后靜脈滴注E.貼膜劑經(jīng)皮膚給藥參考答案：A參考解析：硝酸甘油口服因受首關(guān)效應(yīng)等因素影響，生物利用度很低，故臨床不宜口服用藥。[單選題]55.無(wú)菌保證值（SAL）表示物品被滅菌后的無(wú)菌狀態(tài)。濕熱滅菌法的SAL不得A.低于12B.低于10C.低于8D.低于6E.低于4參考答案：D參考解析：濕熱滅菌法的SAL不得低于6。[單選題]56.最正確的處方開具規(guī)定的是A.中藥飲片和西藥必須開具一張?zhí)幏紹.西藥和中成藥必須分別開具處方C.西藥和中藥飲片必須開具一張?zhí)幏紻.西藥和中藥飲片可以開具一張?zhí)幏紼.麻醉藥品必須使用專業(yè)處方參考答案：E參考解析：紅黃綠白區(qū)分處方新的《處方管理辦法(試行)》規(guī)定，處方由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定的格式統(tǒng)一印制，其中必須包括機(jī)構(gòu)名稱、處方編號(hào)、患者資料、藥品金額等10多個(gè)項(xiàng)目。麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙應(yīng)分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色和白色，并在處方右上角以文字注明。麻醉藥品、精神藥品等必須使用專業(yè)處方。故選答案E[單選題]57.在處方書寫中，縮寫詞"ivgtt."表示A.皮下注射B.肌內(nèi)注射C.鼻腔給藥D.靜脈滴注E.靜脈注射參考答案：D參考解析：處方縮寫詞：H.皮下注射v.或i.u靜脈注射.或i.肌肉注射p.o.口服i.v.gtt靜脈滴注top外用sl舌下ad右耳al左耳od右眼os左眼[單選題]58.屬于非麻醉性鎮(zhèn)痛藥的是A.哌替啶B.潘他佐辛C.羥考酮D.嗎啡E.瑞芬太尼參考答案：B參考解析：1.國(guó)外認(rèn)為本品不易成癮，故列為非成癮性鎮(zhèn)痛藥，不作為麻醉藥品管理。但據(jù)報(bào)道，有２例連續(xù)用藥一年以上，也出現(xiàn)成癮現(xiàn)象，故仍應(yīng)注意，切不可濫用。2.有眩暈、惡心、嘔吐、出汗等不良反應(yīng)。3.大劑量可引起呼吸抑制、血壓上升及心率加速。4.對(duì)嗎啡有耐受性的人，使用本藥能減弱嗎啡的鎮(zhèn)痛作用，并可促使成癮者產(chǎn)生戒斷癥狀。5.該藥物加強(qiáng)括約肌對(duì)膽汁流出的阻力，因此不推薦在膽道內(nèi)窺鏡檢查之前或?qū)τ心懙兰膊〉牟∪耸褂谩?.該藥一部分在肝內(nèi)代謝，另一部分以原藥從腎臟排出。因此，肝腎功能差的應(yīng)慎用。7.該藥不可用于緩解心肌梗塞的疼痛，因?yàn)樗猩叻蝿?dòng)脈壓和中心靜脈壓的傾向，從而加重心臟的負(fù)荷。8.長(zhǎng)期反復(fù)注射該藥，可使皮下組織或肌肉內(nèi)產(chǎn)生無(wú)菌性膿腫、潰瘍和瘢痕形成。9.鎮(zhèn)痛強(qiáng)度為哌替啶的3倍.10.顱內(nèi)壓增高,孕婦,肝腎功能損害者慎用。[單選題]59.根據(jù)病因?qū)W分類，下列不屬于A類藥物不良反應(yīng)的是A.反跳現(xiàn)象B.后遺效應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.首劑效應(yīng)E.毒性反應(yīng)參考答案：C參考解析：A型不良反應(yīng)是由于藥品的藥理作用增強(qiáng)所致。特點(diǎn)是可以預(yù)測(cè)，與常規(guī)的藥理作用有關(guān)，反應(yīng)的發(fā)生與劑量有關(guān)，停藥或減量后癥狀很快減輕或消失，發(fā)生率高（>1%），死亡率低。主要表現(xiàn)包括過(guò)度作用，副作用、毒性反應(yīng)、首劑效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、停藥綜合癥、后遺效應(yīng)。[單選題]60.既能降低胰島功能尚未完全喪失的糖尿病患者血糖，又能降低正常人血糖的口服降糖藥是A.正規(guī)胰島素B.苯乙雙胍C.二甲雙胍D.甲硫氧嘧啶E.格列齊特參考答案：E參考解析：本品為第二代磺脲類口服降血糖藥，對(duì)正常人和糖尿病患者均有降血糖作用。其降血糖強(qiáng)度介于甲磺丁脲和優(yōu)降糖之間。本品主要對(duì)胰腺的直接作用，促進(jìn)Ca++向胰島β細(xì)胞的轉(zhuǎn)運(yùn)，而刺激胰島素的分泌。同時(shí)，也能提高周圍組織對(duì)葡萄糖的代謝作用，從而降低血糖。此外，本品能抑制血小板中花生四烯酸從磷脂中釋放，從而減少血栓素（TXA3）的合成，對(duì)多種凝血因子（如Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ）也有抑制作用，并能增高纖維蛋白溶酶原活化因子的水平，促進(jìn)纖維蛋白的溶解。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還發(fā)現(xiàn)本品可降低血漿膽固醇、甘油三酯及脂肪酸的水平。[單選題]61.合用后會(huì)導(dǎo)致磺酰脲類降血糖作用減弱的藥物是A.對(duì)乙酰氨基酚B.肝素C.紅霉素D.吲哚美辛E.地塞米松參考答案：E參考解析：非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可加強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的致潰瘍作用?？稍鰪?qiáng)對(duì)乙酰氨基酚的肝毒性。氨魯米特能抑制腎上腺皮質(zhì)功能，加速地塞米松的代謝，使其半衰期縮短2倍。地塞米松與磺酰脲類合用降血糖作用減弱，與兩性霉素B或碳酸酐酶抑制劑合用時(shí)，可加重低鉀血癥，應(yīng)注意血鉀和心臟功能變化，長(zhǎng)期與碳酸酐酶抑制劑合用，易發(fā)生低血鈣和骨質(zhì)疏松。[單選題]62.對(duì)十二指腸潰瘍病有治療效果的藥物是A.復(fù)方甲氧那明B.利血平C.阿司匹林D.苯妥英鈉E.西咪替丁參考答案：E參考解析：西咪替?。╟imetidine）又名甲氰咪胍、泰胃美，是可選擇性H2受體拮抗劑，用于消化性潰瘍的治療。西咪替丁1975年上市，主要有抑制胃酸分泌的作用，能明顯抑制基礎(chǔ)和夜間胃酸分泌，也能抑制由組胺、分肽胃泌素、胰島素和食物等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，對(duì)因化學(xué)刺激引起的腐蝕性胃炎有預(yù)防和保護(hù)作用，對(duì)應(yīng)激性胃潰瘍和上消化道出血也有明顯療效。西咪替丁為白色或類白色結(jié)晶性粉末；幾乎無(wú)臭，味苦；在甲醇中易溶，在乙醇中溶解，在異丙醇中略溶，在水中微溶，在稀鹽酸中易溶。[單選題]63.使用滴定管等量出式量器前，必須對(duì)量器進(jìn)行預(yù)處理，即A.用欲量取的試液沖洗內(nèi)部B.充分濕潤(rùn)C(jī).清洗干凈D.仔細(xì)檢查E.干燥滅菌參考答案：A參考解析：不然，會(huì)因?yàn)榱科鲀?nèi)壁的水稀釋后內(nèi)壁吸附藥物，將給測(cè)量結(jié)果帶來(lái)較大誤差。[單選題]64.以下最適宜早晨服用的藥物是A.抗生素B.抗結(jié)核藥C.糖皮質(zhì)激素D.多數(shù)降糖藥E.非甾體抗炎藥參考答案：C參考解析：適宜清晨空腹服用的藥物：①糖皮質(zhì)激素（7～8時(shí)生理性水平最高）；②甲苯咪唑驅(qū)蟲藥；③鹽類瀉藥（硫酸鎂）；④利尿藥（避免夜間多次排尿）。[單選題]65.在下述藥物中，最適宜餐前服用的是A.維生素B1B.維生素B2C.雷尼替丁D.氫氧化鋁E.多數(shù)非甾體抗炎藥參考答案：D參考解析：餐前服用使藥物迅速進(jìn)入腸吸收或充分作用于胃部，適宜降糖藥、雙膦酸鹽類、抗生素、伊維菌素。[單選題]66.以下5種藥物中，最適宜餐中服用的是A.氨芐西林B.阿卡波糖C.阿司匹林D.鞣酸蛋白E.雙膦酸鹽類參考答案：B參考解析：餐中服用：①藥物迅速作用（格列美脲、阿卡波糖）；②減少胃腸反應(yīng)（吡羅昔康、美洛昔康、對(duì)氨基水楊酸鈉、乙胺丁醇）；③提高藥效（脂肪餐促灰黃霉素溶解、膽汁分泌減少而促進(jìn)熊去氧膽酸溶解結(jié)石、奧利司他使脂肪減少吸收而減肥）。[單選題]67.在下列5種藥物中，最適宜餐后服用的是A.阿莫西林B.莫沙比利C.雷尼替丁D.維生素B2E.磺酰脲類降糖藥參考答案：D參考解析：餐后服用：①減少胃腸反應(yīng)（非甾體抗炎藥等）；②增加吸收或作用時(shí)間（維生素B1、維生素B2、西咪替丁、雷尼替丁、氯噻嗪）。[單選題]68.在下列幾種藥物中，服用后必須限制飲水的是A.果膠鉍B.阿司匹林C.氨氯地平D.奧美拉唑E.西咪替丁參考答案：A參考解析：藥物服用后須限制飲水的有：①如苦味健胃藥、胃黏膜保護(hù)劑、咀嚼片。②止咳藥；③舌下片；④抗利尿藥（去氨加壓素）。[單選題]69.在調(diào)整給藥方案過(guò)程中，能夠使“血藥濃度波動(dòng)幅度較小”的最佳調(diào)整方式是A.延長(zhǎng)給藥間隔B.減小給藥劑量C.減小給藥劑量-用藥間隔不變D.減小給藥劑量-延長(zhǎng)給藥間隔E.延長(zhǎng)給藥間隔-給藥劑量不變參考答案：D參考解析：答案：D。給藥方案制訂和調(diào)整的基本原則及方法可表示為：明確診斷→選擇藥物及途徑→確定初始方案→給藥→觀察臨床效果→測(cè)定血藥濃度→調(diào)整方案。劑量調(diào)整方式有減量法和延長(zhǎng)給藥間隔?！皽p量法結(jié)合延長(zhǎng)給藥間隔”使血藥濃度波動(dòng)幅度較小。[單選題]70.醫(yī)師書寫處方應(yīng)該字跡清楚，不得涂改。如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處A.簽名B.標(biāo)識(shí)C.明顯標(biāo)識(shí)D.注明日期E.簽名并注明修改日期參考答案：E參考解析：醫(yī)師書寫處方如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。共享題干題糖尿病是由胰島素分泌和作用缺陷引起的慢性代謝性疾病?？刂蒲鞘撬幬镏委熖悄虿〉母?。[單選題]1.以下有關(guān)糖尿病發(fā)病機(jī)制的敘述中，最正確的是A.糖代謝障礙疾病B.胰島素代謝障礙C.脂肪代謝障礙疾病D.蛋白代謝障礙疾病E.主要是胰島素分泌或生成異常參考答案：E參考解析：糖尿病是由胰島素分泌和作用缺陷引起的慢性代謝性疾病。[單選題]2.以下屬于非磺脲類促胰島素分泌劑的口服降糖藥是A.那格列奈B.曲格列酮C.阿卡波糖D.苯乙雙胍E.格列喹酮參考答案：A參考解析：那格列奈屬于非磺脲類促胰島素分泌劑。[單選題]3.空腹血漿葡萄糖控制的理想目標(biāo)是A.4.0～6.1mmol/LB.4.4～6.1mmol/LC.4.0～6.4mmol/LD.4.4～6.8mmol/LE.4.0～6.8mmol/L參考答案：B參考解析：空腹血漿葡萄糖控制的理想目標(biāo)是4.4～6.1mmol/L。共享答案題A.高鐵血紅蛋白癥B.氰化物中毒C.重金屬中毒D.苯妥英鈉中毒E.有機(jī)磷酸酯類中毒[單選題]1.小劑量亞甲藍(lán)（1~2mg/kg）可以用于解救A.高鐵血紅蛋白癥B.氰化物中毒C.重金屬中毒D.苯妥英鈉中毒E.有機(jī)磷酸酯類中毒參考答案：A參考解析：1.小劑量亞甲藍(lán)（美藍(lán)）可作為電子傳遞者，可使高鐵血紅蛋白復(fù)原為正常血紅蛋白，解救高鐵血紅蛋白血癥。共享答案題A.高鐵血紅蛋白癥B.氰化物中毒C.重金屬中毒D.苯妥英鈉中毒E.有機(jī)磷酸酯類中毒[單選題]2.依地酸二鈉鈣可用于解救A.高鐵血紅蛋白癥B.氰化物中毒C.重金屬中毒D.苯妥英鈉中毒E.有機(jī)磷酸酯類中毒參考答案：C參考解析：1.小劑量亞甲藍(lán)（美藍(lán)）可作為電子傳遞者，可使高鐵血紅蛋白復(fù)原為正常血紅蛋白，解救高鐵血紅蛋白血癥。共享答案題A.高鐵血紅蛋白癥B.氰化物中毒C.重金屬中毒D.苯妥英鈉中毒E.有機(jī)磷酸酯類中毒[單選題]3.大劑量亞甲藍(lán)（10~20mg/kg）可用于解救A.高鐵血紅蛋白癥B.氰化物中毒C.重金屬中毒D.苯妥英鈉中毒E.有機(jī)磷酸酯類中毒參考答案：B參考解析：1.小劑量亞甲藍(lán)（美藍(lán)）可作為電子傳遞者，可使高鐵血紅蛋白復(fù)原為正常血紅蛋白，解救高鐵血紅蛋白血癥。共享答案題A.治療藥物的有效性評(píng)價(jià)B.治療藥物的安全性評(píng)價(jià)C.治療藥物的生命質(zhì)量評(píng)價(jià)D.治療藥物的質(zhì)量評(píng)價(jià)E.治療藥物的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)[單選題]4.紅霉素必須一日三次給藥是基于A.治療藥物的有效性評(píng)價(jià)B.治療藥物的安全性評(píng)價(jià)C.治療藥物的生命質(zhì)量評(píng)價(jià)D.治療藥物的質(zhì)量評(píng)價(jià)E.治療藥物的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)參考答案：A參考解析：藥物有效性研究包括了動(dòng)物試驗(yàn)中的藥效學(xué)研究和人體臨床試驗(yàn)中的有效性研究。紅霉素必須一日三次給藥是基于治療藥物的有效性評(píng)價(jià)。共享答案題A.治療藥物的有效性評(píng)價(jià)B.治療藥物的安全性評(píng)價(jià)C.治療藥物的生命質(zhì)量評(píng)價(jià)D.治療藥物的質(zhì)量評(píng)價(jià)E.治療藥物的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)[單選題]5.為患者選擇不同的化療藥物治療方案是基于A.治療藥物的有效性評(píng)價(jià)B.治療藥物的安全性評(píng)價(jià)C.治療藥物的生命質(zhì)量評(píng)價(jià)D.治療藥物的質(zhì)量評(píng)價(jià)E.治療藥物的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)參考答案：C參考解析：生命質(zhì)量是指人們對(duì)于個(gè)人生活的滿意程度及對(duì)個(gè)人健康狀況的自我感覺。治療藥物與生命質(zhì)量的關(guān)系是，對(duì)于患有某種疾病的患者使用相同治療目的的不同品種藥物后，其對(duì)不同治療藥物所獲得的各自相應(yīng)結(jié)果（療效）的主觀和客觀的滿意度。因此，治療藥物的生命質(zhì)量評(píng)價(jià)方法不僅單傳考慮治療藥物對(duì)疾病本身的改變作用，而同時(shí)強(qiáng)調(diào)或側(cè)重患者對(duì)藥物治療結(jié)果的心理、生理、和生活感覺及滿意程度。為患者選擇不同的化療藥物治療方案是基于治療藥物的生命質(zhì)量評(píng)價(jià)。共享答案題A.諾氟沙星B.氧氟沙星C.洛美沙星D.環(huán)丙沙星E.司帕沙星[單選題]6.具有活性左旋異構(gòu)體且其左旋異構(gòu)體劑量為原藥一半的喹諾酮類藥物是A.諾氟沙星B.氧氟沙星C.洛美沙星D.環(huán)丙沙星E.司帕沙星參考答案：B參考解析：左氧氟沙星為氧氟沙星的左旋光學(xué)異構(gòu)體，臨床用量為氧氟沙星的1/2。共享答案題A.諾氟沙星B.氧氟沙星C.洛美沙星D.環(huán)丙沙星E.司帕沙星[單選題]7.具有光毒性，已經(jīng)被停用的喹諾酮類藥物是A.諾氟沙星B.氧氟沙星C.洛美沙星D.環(huán)丙沙星E.司帕沙星參考答案：C參考解析：洛美沙星不良反應(yīng)主要是消化道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、變態(tài)反應(yīng)等。特別需要注意的是光敏反應(yīng)，在所有的氟喹諾酮類中洛美沙星最易發(fā)生，而且其發(fā)生率隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)而增加，已經(jīng)被停用。共享答案題A.紅霉素B.沙丁胺醇C.異丙嗪D.卡托普利E.青霉素[單選題]8.容易產(chǎn)生刺激性干咳的藥物是A.紅霉素B.沙丁胺醇C.異丙嗪D.卡托普利E.青霉素參考答案：D參考解析：卡托普利為腎上腺素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，特征不良反應(yīng)為刺激性干咳。共享答案題A.紅霉素B.沙丁胺醇C.異丙嗪D.卡托普利E.青霉素[單選題]9.容易引起消化道反應(yīng)的藥物是A.紅霉素B.沙丁胺醇C.異丙嗪D.卡托普利E.青霉素參考答案：A參考解析：紅霉素的不良反應(yīng)：1、刺激性強(qiáng)，口服或靜脈給藥均可引起胃腸道反應(yīng)，有時(shí)病人不能耐受。不宜肌肉注射。2、肝損害，大劑量或長(zhǎng)期應(yīng)用可導(dǎo)致膽汁瘀積和轉(zhuǎn)氨酶升高等，尤其在應(yīng)用酯化紅霉素時(shí)。(由于酯化紅霉素這個(gè)不良反應(yīng)，現(xiàn)已基本沒有這個(gè)品種）。孕婦及肝功能不全者不宜應(yīng)用，嬰幼兒慎用。3、過(guò)敏反應(yīng)，偶見藥熱、皮疹。共享答案題A.紅霉素B.沙丁胺醇C.異丙嗪D.卡托普利E.青霉素[單選題]10.容易產(chǎn)生中樞抑制作用的藥物是A.紅霉素B.沙丁胺醇C.異丙嗪D.卡托普利E.青霉素參考答案：C參考解析：異丙嗪的不良反應(yīng)：1、主要不良反應(yīng)為思睡、口干；2、如超劑量使用可致口、鼻、喉發(fā)干，腹痛、腹瀉、嘔吐、嗜睡、眩暈。嚴(yán)重過(guò)量可致驚厥，繼之中樞抑制。3、兒童用本藥若劑量較大，可產(chǎn)生譫妄(癥狀為胡言亂語(yǔ)、精神興奮)。共享答案題A.白色B.黃色C.綠色D.紅色E.藍(lán)色[單選題]11.藥品貯存實(shí)行色標(biāo)管理，待驗(yàn)品是A.白色B.黃色C.綠色D.紅色E.藍(lán)色參考答案：B參考解析：藥品質(zhì)量狀態(tài)的色標(biāo)區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)為：合格藥品――綠色；不合格藥品――紅色；質(zhì)量狀態(tài)不明確藥品――黃色。按照庫(kù)房管理的實(shí)際需要，庫(kù)房管理區(qū)域色標(biāo)劃分的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)是：待驗(yàn)藥品庫(kù)（或區(qū)）、退貨藥品庫(kù)（或區(qū)）為黃色；合格藥品庫(kù)（或區(qū)）、中藥飲片零貨稱取庫(kù)（或區(qū)）、待發(fā)藥品庫(kù)（或區(qū)）為綠色；不合格藥品庫(kù)（或區(qū)）為紅色。三色標(biāo)牌以底色為準(zhǔn)，文字可以白色或黑色表示，防止出現(xiàn)色標(biāo)混亂。共享答案題A.白色B.黃色C.綠色D.紅色E.藍(lán)色[單選題]12.藥品貯存實(shí)行色標(biāo)管理，不合格品是A.白色B.黃色C.綠色D.紅色E.藍(lán)色參考答案：D參考解析：藥品質(zhì)量狀態(tài)的色標(biāo)區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)為：合格藥品――綠色；不合格藥品――紅色；質(zhì)量狀態(tài)不明確藥品――黃色。按照庫(kù)房管理的實(shí)際需要，庫(kù)房管理區(qū)域色標(biāo)劃分的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)是：待驗(yàn)藥品庫(kù)（或區(qū)）、退貨藥品庫(kù)（或區(qū)）為黃色；合格藥品庫(kù)（或區(qū)）、中藥飲片零貨稱取庫(kù)（或區(qū)）、待發(fā)藥品庫(kù)（或區(qū)）為綠色；不合格藥品庫(kù)（或區(qū)）為紅色。三色標(biāo)牌以底色為準(zhǔn)，文字可以白色或黑色表示，防止出現(xiàn)色標(biāo)混亂。共享答案題A.《中國(guó)藥房雜志》B.《中國(guó)藥學(xué)文摘》C.《中藥大辭典》D.《現(xiàn)代藥物治療學(xué)--臨床藥理與病理生理學(xué)基礎(chǔ)》E.《藥名詞典》[單選題]13.屬于藥品集的是A.《中國(guó)藥房雜志》B.《中國(guó)藥學(xué)文摘》C.《中藥大辭典》D.《現(xiàn)代藥物治療學(xué)--臨床藥理與病理生理學(xué)基礎(chǔ)》E.《藥名詞典》參考答案：C參考解析：通過(guò)廣泛匯集古今中外有關(guān)中藥的文獻(xiàn)資料，對(duì)中藥學(xué)進(jìn)行初步的綜合整理，為臨床、科研、教學(xué)工作和中西醫(yī)藥結(jié)合、創(chuàng)造我國(guó)統(tǒng)一的新醫(yī)學(xué)和新藥學(xué)，提供較為全面、系統(tǒng)的參考資料，成為一部切合實(shí)用的中藥專業(yè)工具書，藥品集。中草藥歷代文獻(xiàn)和各地報(bào)道浩如煙海，由于品種復(fù)雜，歷來(lái)存在名實(shí)混亂等情況，文獻(xiàn)資料中有時(shí)眾說(shuō)紛紜，甚至互相矛盾。這些問題有待于運(yùn)用各種現(xiàn)代科學(xué)方法，結(jié)合生產(chǎn)實(shí)踐、臨床應(yīng)用和科學(xué)研究，逐步加以解決。《中藥大辭典》分上、下兩冊(cè)，共收載中藥5767味。其中包括植物藥4773味，動(dòng)物藥740味，礦物藥82味，以及傳統(tǒng)作為單位藥使用的加工制成品（如升藥、神）等172味。共享答案題A.《中國(guó)藥房雜志》B.《中國(guó)藥學(xué)文摘》C.《中藥大辭典》D.《現(xiàn)代藥物治療學(xué)--臨床藥理與病理生理學(xué)基礎(chǔ)》E.《藥名詞典》[單選題]14.常作為醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索工具的是A.《中國(guó)藥房雜志》B.《中國(guó)藥學(xué)文摘》C.《中藥大辭典》D.《現(xiàn)代藥物治療學(xué)--臨床藥理與病理生理學(xué)基礎(chǔ)》E.《藥名詞典》參考答案：B參考解析：《中國(guó)藥學(xué)文摘》:英文名：ChinesePharmaceuticalAbstracts(CPA),是檢索中文藥學(xué)方面的文獻(xiàn)的重要檢索工具。為國(guó)家藥品監(jiān)督管理局信息中心編輯出版，倉(cāng)刊于1982年，1984年以季刊形式正式發(fā)行，翌年以雙月刊出版發(fā)行，現(xiàn)為月刊，每期有期索引（包括主題索引和外文名索引）；每年一卷，卷末單獨(dú)出版一期卷索引（包括著者索引、主題索引和外文名索引）索引均以主題詞的漢語(yǔ)拼音或英文藥名的英文字母順序排列