醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理

醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理麗水市中心醫(yī)院吳麗仙4/12/20231一、醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理概念風(fēng)險(xiǎn)是指人類無(wú)法把握與不能確定的事故發(fā)生所導(dǎo)致?lián)p失的不確定性。醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指存在于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部、可能會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院和患者各種損失和傷害的不確定性。醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是指醫(yī)院通過(guò)對(duì)現(xiàn)有和潛在醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)價(jià)和處理，有組織的、系統(tǒng)的減少醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生及風(fēng)險(xiǎn)事件對(duì)患者和醫(yī)院危害及經(jīng)濟(jì)損失，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)療護(hù)理工作的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的管理活動(dòng)。4/12/20232二、醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)——是指醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)思想認(rèn)識(shí)和對(duì)待醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的態(tài)度。4/12/20233所謂正確的、積極的醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)應(yīng)具有以下特征：正視醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神，消除與己無(wú)關(guān)態(tài)度。正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)既有客觀決定因素，又有可控制的一面，能夠靠發(fā)揮主觀能動(dòng)性做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)施醫(yī)療護(hù)理安全防范措施，改善醫(yī)患關(guān)系。開(kāi)展安全教育。加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通，改善服務(wù)意識(shí)與態(tài)度，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。4/12/20234所謂正確的、積極的醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)應(yīng)具有以下特征：學(xué)法、懂法，依法處理醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，在維護(hù)患者利益的同時(shí)，維護(hù)自身合法權(quán)益，并消除對(duì)待醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的一切消極情緒。建立可行性研究的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)，制訂醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理規(guī)范，有效地規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)生醫(yī)療護(hù)理不安全事件，要勇于承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，積極化解風(fēng)險(xiǎn)。從宏觀角度正確處理好風(fēng)險(xiǎn)管理與業(yè)務(wù)發(fā)展的關(guān)系，理性地支持業(yè)務(wù)發(fā)展，在業(yè)務(wù)發(fā)展的同時(shí)，充分考慮潛在的風(fēng)險(xiǎn)。4/12/20235三、醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)因素病人因素醫(yī)源性因素醫(yī)療護(hù)理技術(shù)因素藥物因素醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)因素醫(yī)療設(shè)備因素組織管理因素4/12/20236四、風(fēng)險(xiǎn)管理的重要性風(fēng)險(xiǎn)管理水平直接關(guān)系到患者利益風(fēng)險(xiǎn)管理水平直接影響醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益風(fēng)險(xiǎn)管理水平直接影響醫(yī)院功能的有效發(fā)揮風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和管理水平直接影響醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的自身安全4/12/20237五、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的程序護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的處理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的效果評(píng)價(jià)4/12/20238六、風(fēng)險(xiǎn)管理的主要內(nèi)容和主要制度主要內(nèi)容：1、醫(yī)療護(hù)理業(yè)務(wù)工作方面2、醫(yī)療組織機(jī)構(gòu)方面3、環(huán)境安全方面4、處理公眾意見(jiàn)和投訴方面4/12/20239主要制度：1、持續(xù)專業(yè)教育和培訓(xùn)2、臨床督導(dǎo)3、臨床審核及質(zhì)量保證制度4、事故申報(bào)制度5、臨床制度的監(jiān)察及指引6、臨床工作的監(jiān)察和指引7、促進(jìn)以病人為中心的服務(wù)文化8、公眾意見(jiàn)匯集制度4/12/202310七、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措