2022-2023年四川省遂寧市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2022-2023年四川省遂寧市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方式是

A.門診服務(wù)B.幽診(上門)服務(wù)C.轉(zhuǎn)診服務(wù)D.家庭病床服務(wù)E.以上均包括

2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供基本醫(yī)療服務(wù)主要內(nèi)容包括，但除外

A.一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療B.社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)C.體檢服務(wù)D.轉(zhuǎn)診服務(wù)E.急危重癥監(jiān)護(hù)

3.下列關(guān)于哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)的敘述，不正確的是

A.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)需要定點(diǎn)、定時(shí)、定量地進(jìn)行

B.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)的對(duì)象主要是高危人群

C.根據(jù)監(jiān)測(cè)疾病的流行病學(xué)特點(diǎn)確定監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)

D.相對(duì)于常規(guī)報(bào)告，哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)耗費(fèi)低、效率高

E.我國(guó)的法定傳染病報(bào)告系統(tǒng)屬于哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)

4.培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的最佳場(chǎng)所應(yīng)是

A.社區(qū)中的全科醫(yī)療診所B.專科醫(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.衛(wèi)生防疫站E.三級(jí)醫(yī)院的綜合科

5.下列藥物中對(duì)胎兒沒(méi)有致畸作用的是

A.青霉素B.乙醇C.四環(huán)素D.甲氨蝶呤E.己烯雌酚

6.下列哪項(xiàng)不是實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的優(yōu)點(diǎn)

A.遵循隨機(jī)化分組原則，減少了偏倚

B.時(shí)間順序合理，可進(jìn)符因果判斷

C.實(shí)驗(yàn)過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)化強(qiáng)

D.盲法的應(yīng)用更有利于減少偏倚

E.設(shè)計(jì)實(shí)施較容易，可操作性強(qiáng)

7.強(qiáng)直性脊柱炎疼痛的治療是用

A.皮質(zhì)激素B.非激素杭炎藥物C.抗菌藥物D.嗎啡類鎮(zhèn)痛藥E.水楊酸類藥物

8.下列哪項(xiàng)不是全科醫(yī)學(xué)的特征

A.綜合性服務(wù)B.可及性服務(wù)C.以疾病為中心D.持續(xù)性服務(wù)E.以社區(qū)為基礎(chǔ)

9.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的骨干力量是

A.?？漆t(yī)生B.全科醫(yī)生C.護(hù)理人員D.藥劑師E.康復(fù)醫(yī)生

10.關(guān)于妊娠合并肝臟疾病，下列哪項(xiàng)敘述不正確A.A.患肝炎的育齡婦女應(yīng)采取避孕措施，癥狀消失后一年才能懷孕

B.加強(qiáng)孕婦營(yíng)養(yǎng)、宣教，不去探視肝炎患者

C.對(duì)有肝炎密切接觸史的孕婦立即肌內(nèi)注射丙種球蛋白3～6ml

D.產(chǎn)前檢查常規(guī)做肝功能檢查及乙肝病毒血清學(xué)指標(biāo)測(cè)定

E.肝炎影響妊娠，妊娠不影響肝炎

11.孕36周娩出男嬰，體重2600g。對(duì)該兒童的正確診斷應(yīng)是

A.正常兒B.足月兒C.低體重兒D.早產(chǎn)兒E.極低體重兒

12.全科醫(yī)學(xué)的“持續(xù)性服務(wù)”意味著

A.全科醫(yī)生對(duì)于社區(qū)所有人口的生老病死負(fù)有全部責(zé)任

B.全科醫(yī)生在從發(fā)病到痊愈的全道程中陪伴在患者身邊

C.全科醫(yī)生對(duì)人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任

D.所有人的所有健康問(wèn)題都要由全科醫(yī)生親自處理

E.如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作，就違反了持續(xù)性服務(wù)的原則

13.社區(qū)護(hù)士小陳到一糖尿病病人家中訪視，給病人的足部潰瘍換藥，并向病人講解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，在換藥時(shí)，她擔(dān)負(fù)的角色是A.A.照顧者B.教導(dǎo)者C.咨詢者D.管理者E.研究者

14.社區(qū)衛(wèi)生的工作計(jì)劃三維操作性模型不包括()

A.健康促進(jìn)的五項(xiàng)活動(dòng)策略B.影響健康的決定因素C.行動(dòng)的合作伙伴D.確定影響行為的因素

15.休克灌注不足時(shí)出現(xiàn)最早、同時(shí)恢復(fù)最晚的指標(biāo)為()

A.胃黏膜內(nèi)的pH值B.堿缺失C.動(dòng)脈血乳酸的濃度D.中心靜脈血氧飽和度

16.正常情況下兒童乳牙出齊的年齡為

A.2歲B.2歲3個(gè)月C.2歲6個(gè)月D.2歲9個(gè)月E.3歲

17.培養(yǎng)全科醫(yī)生臨床診療計(jì)劃模式的最佳場(chǎng)所是

A.社區(qū)全科醫(yī)療診所B.?？漆t(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.衛(wèi)生防疫站E.三級(jí)醫(yī)院的綜合科

18.免疫系統(tǒng)是由

A.免疫組織和器官、免疫細(xì)胞及免疫活性分子等組成

B.皮膚黏膜、補(bǔ)體等組成

C.骨髓、外周淋巴器官等組成

D.淋巴結(jié)、脾及中樞淋巴器官等組成

E.血液、體液、淋巴組織等組成

19.當(dāng)吸煙者吸煙時(shí)，給予講解吸煙致癌等事例，從而幫助矯正吸煙行為，這種個(gè)體行為矯正方法為

A.脫敏法B.示范法C.厭惡法D.強(qiáng)化法E.消除法

20.骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行骨密度測(cè)量的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.骨密度低于同年齡骨峰值的2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

B.骨密度低于同性別骨峰值的2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

C.骨密度低于同性別、同部位骨峰值的2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

D.骨密度低于同性別、同年齡骨峰值的2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

E.骨密度低于同年齡、同部位骨峰值的2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

二、單選題(綜合練習(xí))(10題)21.產(chǎn)褥期的時(shí)間為產(chǎn)后

A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

22.在觀察和測(cè)量研究對(duì)象時(shí)方法不正確產(chǎn)生的偏倚，稱為

A.選擇偏倚B.回憶偏倚C.測(cè)量偏倚D.失訪偏倚E.隨意誤差

23.以往曾對(duì)某藥有過(guò)敏反應(yīng)的患者，再次用該藥時(shí)說(shuō)法正確的是

A.應(yīng)減少用量B.應(yīng)從小劑量開(kāi)始使用C.因距上次用藥時(shí)間長(zhǎng)，不必考慮其過(guò)敏反應(yīng)D.需進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)再做決定E.以上均不對(duì)

24.流行病學(xué)中的偏筒是指A.抽樣誤差B.系統(tǒng)誤差C.隨機(jī)誤差D.數(shù)據(jù)誤差E.邏輯誤差

25.變異系數(shù)越大說(shuō)明

A.標(biāo)準(zhǔn)差越大B.平均數(shù)越大C.標(biāo)準(zhǔn)差、平均數(shù)都大D.平均數(shù)越小E.以均數(shù)為準(zhǔn)變異程度大

26.可用2.5%～3%碘酊消毒的部位為()

A.肛門和外生殖器B.兒童面部C.嬰兒皮膚D.準(zhǔn)備植皮用的供皮區(qū)E.口腔

27.全科醫(yī)學(xué)的綜合性照顧包括()

A.其服務(wù)內(nèi)容包含醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)和健康促進(jìn)

B.其服務(wù)對(duì)象不分年齡、性別和疾患類型

C.其服務(wù)范圍涵蓋個(gè)人、家庭與社區(qū)

D.其服務(wù)層面涉及生物心理社會(huì)各方面

E.其開(kāi)設(shè)的服務(wù)項(xiàng)目涉及綜合醫(yī)院的所有科室

28.根據(jù)病理變化下列哪項(xiàng)不是急性出血壞死型胰腺炎特點(diǎn)()

A.胰周少量脂肪壞死B.膿腫形成C.胰腺壞死病變呈間隔或小葉周圍分布D.脂肪壞死累及周圍組織E.假囊腫形成

29.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎()

A.多由于神經(jīng)損傷后的營(yíng)養(yǎng)不良所致

B.是原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的一種

C.是繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的一種

D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折解剖復(fù)位者不可能出現(xiàn)

E.關(guān)節(jié)液渾濁，鏡檢白細(xì)胞滿視野

30.病例-對(duì)照研究主要檢驗(yàn)暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度，即

A.相對(duì)危險(xiǎn)度B.比值比C.超額危險(xiǎn)度D.歸因危險(xiǎn)度E.人群歸因危險(xiǎn)度

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)31.成本一效益分析的方法是將衛(wèi)生資源的

A.投入和產(chǎn)出按效果的形式進(jìn)行分析

B.投入按貨幣形式、產(chǎn)出按效果進(jìn)行分析

C.投入和產(chǎn)出都按貨幣的形式進(jìn)行分析

D.投入按效果形式、產(chǎn)出按貨幣的形式進(jìn)行分析

E.投入和產(chǎn)出都按專家的打分形式進(jìn)行分析

32.從乳汁內(nèi)排泄量較大的抗菌藥物有

33.我國(guó)“低齡老人”年齡界定為

A.55～65歲B.60～69歲C.60～65歲D.65～70歲E.65～75歲

34.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第三條規(guī)定管理的傳染病分

A.三類，35種B.四類，35種C.二類，35種D.五類，36種E.三類，37種

35.兩小樣本比較的假設(shè)檢驗(yàn)，首先應(yīng)考慮

A.t檢驗(yàn)B.非參數(shù)檢驗(yàn)C.u檢驗(yàn)D.進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)的條件E.方差分布

36.流行病學(xué)的病因研究過(guò)程包括

A.根據(jù)病因模型構(gòu)想可能病因

B.通過(guò)描述性研究驗(yàn)證病因假設(shè)

C.通過(guò)描述性研究提出病因假設(shè)

D.利用分析性研究驗(yàn)證病因假設(shè)

E.根據(jù)病因判定標(biāo)準(zhǔn)綜合判定病因

37.女童良好的衛(wèi)生習(xí)慣應(yīng)為

A.勤洗澡、更衣，每晚必洗外陰．有自己專用的盆和毛巾，2．5歲后不穿開(kāi)襠褲

B.1．5歲后不穿開(kāi)襠褲．常洗澡。有自己專用的盆和毛巾

C.勤洗澡，勤洗外陰，穿開(kāi)襠褲，用自己的盆和毛巾

D.勤洗澡．更衣，l．5歲后不穿開(kāi)襠褲．每晚必洗外陰，有自己專用的盆和毛巾

E.可穿開(kāi)襠褲，但應(yīng)常洗外陰，有自己專用的盆和毛巾

38.二級(jí)預(yù)防的內(nèi)容包括A.周期性健康檢查B.社區(qū)篩檢C.高危人群檢查D.病例發(fā)現(xiàn)E.康復(fù)治療

39.培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的最佳場(chǎng)所應(yīng)是

A.社區(qū)中的全科醫(yī)療診所B.專科醫(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.衛(wèi)生防疫站E.三級(jí)醫(yī)院的綜合科

40.一定時(shí)間內(nèi)，某人群中發(fā)生某病新病例的頻率為

A.病死率B.發(fā)病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

四、1.A1型題(15題)41.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心利用健康教育櫥窗，根據(jù)不同季節(jié)向居民普及疾病防治知識(shí)，每季度更換一次內(nèi)容，這種健康教育形式屬于

A.人際傳播B.大眾傳播C.組織傳播D.自我傳播E.交流傳播

42.下列敘述不正確的是

A.規(guī)劃設(shè)計(jì)是評(píng)價(jià)的依據(jù)

B.評(píng)價(jià)貫穿于規(guī)劃設(shè)計(jì)和執(zhí)行的始終

C.規(guī)劃設(shè)計(jì)、執(zhí)行和評(píng)價(jià)是三個(gè)不同既有聯(lián)系又有區(qū)別的統(tǒng)一體

D.規(guī)劃設(shè)計(jì)、執(zhí)行和評(píng)價(jià)是沒(méi)有聯(lián)系的三個(gè)獨(dú)立步驟

E.評(píng)價(jià)是客觀實(shí)際與預(yù)期目標(biāo)的比較

43.說(shuō)明事物在時(shí)間上的發(fā)展變化速度可用

A.直方圖B.圓圖C.條圖D.線圖E.百分圖

44.表示小概率事件的是

A.P＝0B.P＝1C.P≤0.05D.ΑE.1-Β

45.第一級(jí)預(yù)防的目的是

A.防止疾病發(fā)展B.防止疾病惡化C.防止病殘D.防止疾病發(fā)生E.及早發(fā)現(xiàn)疾病

46.以下哪項(xiàng)不是BATHE所代表的內(nèi)涵

A.支持B.背景C.情感D.煩惱E.處理

47.計(jì)算相對(duì)數(shù)的目的是

A.為了進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)B.為了表示絕對(duì)水平C.為了便于比較D.為了表示實(shí)際水平E.為了表示相對(duì)水平

48.培養(yǎng)全科醫(yī)生臨床診療計(jì)劃模式的最佳場(chǎng)所是

A.社區(qū)全科醫(yī)療診所B.?？漆t(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.衛(wèi)生防疫站E.三級(jí)醫(yī)院的綜合科

49.在疾病的三級(jí)預(yù)防中，健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)

A.一、二級(jí)預(yù)防B.二、三級(jí)預(yù)防C.二級(jí)預(yù)防D.三級(jí)預(yù)防E.一級(jí)預(yù)防甚至更早階段

50.對(duì)家庭生命周期的正確理解是

A.家庭自身產(chǎn)生、發(fā)展與消亡的過(guò)程

B.家庭生活周期的各個(gè)階段是連續(xù)的，家庭不可以在任意階段開(kāi)始或結(jié)束

C.戀愛(ài)和喪偶不屬于家庭生活周期

D.每個(gè)家庭都會(huì)經(jīng)歷家庭生活周期的各個(gè)階段

E.家庭可以在家庭生活周期的某個(gè)階段開(kāi)始或結(jié)束

51.惡性胃潰瘍常表現(xiàn)為

A.周期性胃痛明顯，無(wú)上腹包塊

B.糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性

C.龕影直徑＜2．5cm，壁光滑，位于胃腔輪廓之外

D.胃液分析胃酸正?；蚱?，但無(wú)真性缺酸

E.胃鏡檢查見(jiàn)潰瘍圓或橢圓形，底平滑，邊光滑，白或灰白苔，潰瘍周圍黏膜柔軟，可見(jiàn)皺襞向潰瘍集中

52.放射性不孕癥是由于_______受到電離輻射照射

A.乳腺B.腎上腺C.腦垂體D.性腺E.胸腺

53.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第四十三條第二款規(guī)定，發(fā)生哪類傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，省、自治區(qū)、直轄市人民政府或者國(guó)務(wù)院可以決定對(duì)疫區(qū)實(shí)施封鎖

A.甲類、乙類和丙類B.甲類、乙類C.發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病D.甲類E.乙類和丙類

54.世界健康狀況不能從根本上改變的重要原因是

A.社會(huì)衛(wèi)生發(fā)展不平衡B.受教育程度低C.文化差異D.人口增長(zhǎng)快E.社會(huì)老齡化

55.在病例一對(duì)照研究中，合理的個(gè)體匹配，病例與對(duì)照的比例不包括

A.1：1B.1：2C.1：3D.1：4E.1：5

五、A1/A2題型(5題)56.提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)主體是

A.疾控中心B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)C.婦幼保健院D.醫(yī)院E.體檢中心

57.患者長(zhǎng)期口服避孕藥后失效，可能因?yàn)?/p>

A.同時(shí)服用肝藥酶誘導(dǎo)劑B.同時(shí)服用肝藥酶抑制劑C.產(chǎn)生耐受性D.產(chǎn)生耐藥性E.首關(guān)消除改變

58.全身用藥可治療多種深部真菌感染的藥物是

A.灰黃霉素B.兩性霉素BC.制霉菌素D.咪康唑E.酮康唑

59.某醫(yī)師在為患者施行左側(cè)乳房腫瘤摘除術(shù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房也有腫瘤，活檢診斷為乳腺病。該醫(yī)師認(rèn)為將來(lái)可能癌變，在未征求患者意見(jiàn)的情況下，同時(shí)切除了右側(cè)乳房。醫(yī)師的這種做法，違背了病人的哪項(xiàng)權(quán)利

A.平等的醫(yī)療權(quán)B.知情同意權(quán)C.隱私權(quán)D.保密權(quán)E.疾病認(rèn)知權(quán)

60.自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng)應(yīng)開(kāi)始于A.孕12周前B.孕18～20周C.孕28周D.孕30周E.臨產(chǎn)前6～8周

參考答案

1.E

2.E社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供的基本醫(yī)療服務(wù)一般包括：①一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療;②社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù);③體檢服務(wù);④轉(zhuǎn)診服務(wù);⑤家庭衛(wèi)生服務(wù)，包括家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等;⑥疾病恢復(fù)期的康復(fù)醫(yī)療服務(wù);⑦中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)技術(shù)服務(wù);⑧衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的其他適宜醫(yī)療服務(wù)等。

3.E我國(guó)的法定傳染病報(bào)告系統(tǒng)屬于常規(guī)報(bào)告。

4.A

5.A

6.E實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的設(shè)計(jì)和實(shí)施條件要求高，難度較大，在實(shí)際工作中有時(shí)難以做到。

7.B

8.C以健康為中心是全科醫(yī)學(xué)的特征之一，而不是以疾病為中心。

9.B

10.E肝炎與妊娠相互影響，妊娠加重肝炎和肝功能損害；肝炎可使妊娠反應(yīng)加劇，胎兒致畸率、流產(chǎn)率等增加。其余選項(xiàng)為妊娠合并肝臟疾病的健康指導(dǎo)，均正確。

11.D孕不足37周的活胎兒為早產(chǎn)兒，故選D。

12.C

13.A

14.D

15.A

16.C小兒出生后5～10個(gè)月開(kāi)始出乳牙，均屬正常范圍。一般1歲時(shí)8個(gè)牙，于20～30個(gè)月出齊20顆乳牙。

17.A

18.A這是免疫學(xué)的經(jīng)典定義，應(yīng)牢記此概念。免疫組織和器官、免疫細(xì)胞及免疫活性分子是組成免疫系統(tǒng)的三個(gè)基本部分。

19.B

20.C目前普遍采用1994年WHO提出的骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：骨密度低于同性別、同部位骨峰值的2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。

21.E從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器宮系統(tǒng)（除乳腺外）逐漸恢復(fù)或接近妊娠前狀態(tài)所需的一段時(shí)間，稱為產(chǎn)褥期，一般為6周。

22.C

23.D

24.B

25.E變異系數(shù)是反映離散趨勢(shì)的，變異系數(shù)越大反映以均數(shù)為準(zhǔn)的變異程度大。

26.E

27.E

28.A

29.C

30.B病例-對(duì)照研究主要檢驗(yàn)暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)為比值比。比值指事物發(fā)生的可能性與不發(fā)生的可能性之比。

31.C成本一效益分析的方法是將衛(wèi)生資源的投入和產(chǎn)出都按貨幣的形式進(jìn)行分析。

32.ACD

33.B我國(guó)60～69歲為低齡老人，70～79歲為中齡老人，80歲以上為高齡老人，90歲以上為長(zhǎng)壽老人。

34.E原來(lái)有35種，新增SARS和禽流感到乙類傳染病。

35.D兩小樣本比較的假設(shè)檢驗(yàn)，首先應(yīng)考慮進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)的條件。

36.ACDE應(yīng)利用分析性研究驗(yàn)證病因假設(shè)，而不是描述性研究。

37.D清潔外陰。在嬰兒期，每次便后要為孩子洗凈、擦干。每晚應(yīng)清洗外陰。盆、布要專用，水要清潔，不要使用洗臉、擦身后的污水。建議使用清水，不要使用化學(xué)試劑。不要給女孩穿開(kāi)襠褲，內(nèi)褲要經(jīng)常換洗，洗時(shí)要與成人內(nèi)衣分開(kāi)，以防污染。避免孩子翻躍或跨坐在硬物上，防止外傷。媽媽患滴蟲(chóng)性陰道炎、淋病等泌尿生殖系統(tǒng)疾病時(shí)，不要與孩子同床睡覺(jué)，更不要一起洗盆浴，以免傳染。給孩子擦屁股時(shí)，應(yīng)從前向后擦，不可反方向，防止大便污染尿道口和陰道口。

38.ABCD第二級(jí)預(yù)防又稱臨床前期預(yù)防。主要是通過(guò)病例的篩查，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，以促使機(jī)體的功能完全恢復(fù)，或有較好的預(yù)后。

39.A

40.B發(fā)病率表示一定期間內(nèi)一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。

41.B職業(yè)性信息傳播機(jī)構(gòu)通過(guò)櫥窗向范圍廣泛，為數(shù)眾多的社會(huì)人群傳遞信息的過(guò)程屬于大眾傳播。

42.D任何一項(xiàng)健康教育和健康促進(jìn)規(guī)劃均包括：設(shè)計(jì)、實(shí)施和評(píng)價(jià)，三者是彼此聯(lián)系和相互制約的整體。

43.D線圖是用線段的上升和下降表示事物在時(shí)聞上的發(fā)展變化，或某現(xiàn)象隨另