循證醫(yī)學(xué)臨床實踐的基礎(chǔ)與方法演示

（優(yōu)選）循證醫(yī)學(xué)臨床實踐的基礎(chǔ)與方法課件現(xiàn)在是1頁\一共有66頁\編輯于星期一主要內(nèi)容循證醫(yī)學(xué)的基本概念循證醫(yī)學(xué)實踐的類別循證醫(yī)學(xué)實踐的方法突發(fā)性公共衛(wèi)生事件循證實踐的方法循證醫(yī)學(xué)的目的與意義2現(xiàn)在是2頁\一共有66頁\編輯于星期一3循證醫(yī)學(xué)的基本概念臨床醫(yī)生面對具體的病人收集病史、體檢、必要的試驗、有關(guān)檢查資料應(yīng)用自己的理念知識與臨床技能分析與找出病人的主要臨床問題（病因、診斷、治療、轉(zhuǎn)歸及康復(fù)等）進一步檢索、評價當(dāng)前最新的相關(guān)研究成果，取其最佳證據(jù)、結(jié)合病人的實際臨床問題與臨床的具體環(huán)境作出科學(xué)、適用的診治決策在病人配合下付諸實施最后分析與評價效果

現(xiàn)在是3頁\一共有66頁\編輯于星期一循證醫(yī)學(xué)的臨床實踐基礎(chǔ)醫(yī)生病人最佳證據(jù)醫(yī)療環(huán)境現(xiàn)在是4頁\一共有66頁\編輯于星期一5背景—

21世紀臨床醫(yī)學(xué)面臨多種挑戰(zhàn)疾病譜改變：

單因素疾病→多因素疾病醫(yī)療資源有限：

呼吁成本-效果最優(yōu)化

衛(wèi)生資源的合理配置和高效使用證據(jù)結(jié)論不一致：

同一疾病同一干預(yù)措施多個RCT（隨機對照試驗）不同的結(jié)論怎樣判效如何選擇現(xiàn)在是5頁\一共有66頁\編輯于星期一6背景—

21世紀臨床醫(yī)學(xué)面臨多種挑戰(zhàn)現(xiàn)在是6頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是7頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是8頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是9頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是10頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是11頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是12頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是13頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是14頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是15頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是16頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是17頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是18頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是19頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是20頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是21頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是22頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是23頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是24頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是25頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是26頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是27頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是28頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是29頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是30頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是31頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是32頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是33頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是34頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是35頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是36頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是37頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是38頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是39頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是40頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是41頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是42頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是43頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是44頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是45頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是46頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是47頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是48頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是49頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是50頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是51頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是52頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是53頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是54頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是55頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是56頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是57頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是58頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是59頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是60頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是61頁\一共有66頁\編輯于星期一62循證醫(yī)學(xué)實踐的方法確定擬弄清的臨床問題疑難重要檢索有關(guān)醫(yī)學(xué)文獻關(guān)鍵詞期刊檢索系統(tǒng)電子檢索嚴格文獻評價真實性重要性實用性應(yīng)用最佳成果于臨床決策肯定最佳證據(jù)：個體化的臨床應(yīng)用無效或有害：停止或廢棄難定的證據(jù)：提供進一步研究計劃總結(jié)經(jīng)驗與評價能力臨床正負效應(yīng)提高臨床水平前后比較、評價自身的臨床能力和水平終身繼續(xù)教育現(xiàn)在是62頁\一共有66頁\編輯于星期一突發(fā)性公共衛(wèi)生事件循證實踐的方法事件現(xiàn)場循證防治的要素明確性質(zhì)：傳染性或非傳染性、生物性或非生物性危害性及其程度傳播方式與途徑波及危險群體易感危險因素科學(xué)、實用、有效的干預(yù)措施得出的應(yīng)急決策政府的行政對干預(yù)結(jié)局的科學(xué)分析與評價現(xiàn)在是63頁\一共有66頁\編輯于星期一突發(fā)性公共衛(wèi)生事件循證實踐的方法事件的循證干預(yù)原則：控制與消滅傳染源切斷疾病的傳播途徑增強人體的抗病力現(xiàn)在是64頁\一共有66頁\編輯于星期一循證醫(yī)學(xué)實踐的目的加強臨床醫(yī)生的臨床訓(xùn)練，提高專業(yè)能力，緊跟先進水平弄清疾病的病因和發(fā)病的危險因素提高疾病早期的正確診斷率幫助臨床醫(yī)生為患者選擇最真實可靠，具有臨床價值且實用的治療措施，指導(dǎo)臨床合理用藥改善患者預(yù)后，分析和應(yīng)用改善患者預(yù)后的有利因素，控制和消除不利于預(yù)后的因素現(xiàn)在是65頁\一共有66頁\編輯于星期一世界衛(wèi)生組織五星級醫(yī)生的標準醫(yī)療保健提供者：提供高質(zhì)量、綜合的、持續(xù)的和個體化的保?。槐?/p>