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2021-2022年湖北省十堰市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(15題)1.患者男性,68歲。以往進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感,胸骨后刺痛,食后癥狀消失,近來自覺吞咽困難,明顯消瘦,乏力,首先考慮A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍
2.患者女性,30歲。大便后滴血,有時(shí)用力排便或負(fù)重后有腫塊從肛門脫出,最可能的診斷是A.A.直腸內(nèi)息肉B.直腸癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度內(nèi)痔
3.患者,女性,15歲,學(xué)生,主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年,加重2個(gè)月,以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后,現(xiàn)病情緩解,下一步最主要的護(hù)理是()A.囑患者臥床休息,避免疲勞
B.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉,要循序漸進(jìn)
C.向病人做飲食指導(dǎo),增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)
D.向患者介紹如何觀察藥物療效
E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法
4.關(guān)于糖尿病足部護(hù)理措施不正確的是()A.A.定期檢查足部皮膚B.禁止吸煙C.不穿緊身褲、吊帶襪D.注意保暖E.使用熱水袋水溫可達(dá)到70度
5.急性腎功能衰竭少尿期電解質(zhì)、酸堿紊亂不包括A.A.低鉀B.低鈉C.高磷D.代酸E.低鈣
6.下列不屬于孕激素的生理功能的是A.A.降低妊娠子宮對(duì)縮宮素的敏感性
B.促進(jìn)體內(nèi)水與鈉的排泄
C.促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞脫落
D.促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著
E.可升高基礎(chǔ)體溫0.3~0.5℃
7.產(chǎn)后復(fù)查的時(shí)間A.A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周
8.女性,40歲,今日在全麻下行乳癌根治術(shù),下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是為了預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死A.A.局部沙袋壓迫B.加壓包扎傷口C.半臥位D.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引E.抬高同側(cè)上肢
9.甲亢患者行甲狀腺大部分切除術(shù)的術(shù)后護(hù)理,下列說法不正確的是()A.A.血壓平穩(wěn)后給予半臥位
B.保持呼吸道的通暢
C.給予便于吞咽的微溫的流質(zhì)飲食
D.停止使用復(fù)方碘化鉀溶液
E.活動(dòng)時(shí)固定頸部減少活動(dòng)
10.下肢靜脈曲張的并發(fā)癥不包括A.A.血栓性靜脈炎B.潰瘍形成C.濕疹D.急性出血E.肢端壞疽
11.出生體重1.5kg以上、無青紫的早產(chǎn)兒,開始喂養(yǎng)的時(shí)間是()A.A.生后2~4小時(shí)喂水,無嘔吐者6~8小時(shí)喂乳
B.生后l~2小時(shí)喂水,無嘔吐者4~6小時(shí)喂乳
C.生后30分鐘喂水,無嘔吐者2~4小時(shí)喂乳
D.生后30分鐘喂水,無嘔吐者1~2小時(shí)喂乳
E.生后30分鐘喂乳
12.一缺鐵性貧血的患者,口服富馬酸亞鐵治療,1日后解黑色軟便,無腹痛腹瀉,下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確
A.報(bào)告醫(yī)生,留取便標(biāo)本查潛血B.囑患者繼續(xù)觀察C.向患者解釋服用鐵劑的注意事項(xiàng)D.安慰患者,勿驚慌E.囑患者堅(jiān)持服藥
13.下列描述不是肝硬化門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)的是A.A.肝掌B.側(cè)支循環(huán)的建立C.側(cè)支循環(huán)的開放D.脾大E.腹水
14.閉式胸膜腔引流時(shí),引流管不慎脫出,首先A.A.報(bào)告醫(yī)生B.給病人吸痰C.囑病人暫停呼吸D.把脫出的引流管重新插入E.用手捏緊引流口周圍的皮膚
15.診斷為猩紅熱,出疹期最有意義的是A.A.發(fā)熱后第2天出疹,48小時(shí)達(dá)高峰
B.全身彌漫性貧血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹
C.肘窩、腋窩、腹股溝處可見皮疹密集并伴出血點(diǎn),呈線狀
D.皮疹為向心性分布,軀干部皮疹最多,四肢皮疹少,手掌和足底更少
E.皮疹為淡紅色充血性斑丘疹,壓褪色,可融合
二、A1/A2(20題)16.患者,男,62歲。因咳嗽伴膿痰15年,下肢水腫3天入院。體格檢查:頸靜脈怒張,桶狀胸,肝肋下可觸及,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性??紤]該患者可能發(fā)生了()A.充血性心力衰竭B.慢性阻塞性肺氣腫C.肺水腫D.急性左心衰竭E.慢性肺源性心臟病,右心衰竭
17.患兒,1歲半。多汗、煩躁。體格檢查:方顱、雞胸、O形腿。血鈣、磷均低。應(yīng)考慮為()A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期E.先天性佝僂病
18.軀體性疼痛的特點(diǎn)是()
A.痛覺遲鈍,痛感彌散B.定位正確,感覺敏銳C.過程緩慢而持久D.伴有焦慮不安E.對(duì)張力、壓力性刺激敏感
19.普通感冒的主要臨床表現(xiàn)是()A.喉炎癥B.肺泡炎癥C.胸膜炎癥D.支氣管炎癥E.鼻咽部炎癥
20.子宮肌瘤臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()A.子宮頸部肌瘤少見
B.各種肌瘤以肌壁間肌瘤最多見
C.各類肌瘤均引起月經(jīng)量增多
D.絕經(jīng)后肌瘤有萎縮趨向
E.癥狀的輕重與肌瘤部位及數(shù)目、大小有關(guān)
21.患兒,5個(gè)月。家長(zhǎng)訴患兒愛流口水,查體見齒齦部有白色乳凝塊物,不易擦去。擦拭時(shí)患兒無明顯不適感。最可能的診斷是()。A.齒齦炎B.鵝口瘡C.潰瘍性口腔炎D.生理性表現(xiàn)E.磨牙
22.早期食管癌的癥狀有()。A.惡心、嘔吐B.柏油樣黑便C.持續(xù)胸背痛D.吞咽哽噎感E.進(jìn)行性吞咽困難
23.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)以下護(hù)理措施不妥的是()。A.限制水?dāng)z入B.半坐位C.專人護(hù)理D.遵醫(yī)囑給予解痙藥物E.吸氧
24.支氣管肺癌最常見的早期癥狀是()A.陣發(fā)性刺激性干咳B.發(fā)熱C.持續(xù)性痰中帶血D.血性胸水形成E.胸痛
25.患兒男,8歲,因眼瞼水腫伴有頭痛,頭暈入院,尿蛋白(++),血壓130/90mmHg,初診為:“急性腎小球腎炎”,下列處理最重要的是()A.無鹽飲食B.低蛋白飲食C.利尿、消腫、降壓D.記出入液量E.肌注青霉素
26.妊娠期母體變化,下列不正確的是()A.妊娠32周血容量增加達(dá)高峰
B.妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張
C.子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段
D.妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)
E.妊娠后卵巢不排卵
27.男性,48歲,心絞痛病史3年,運(yùn)動(dòng)時(shí)突然感到心前區(qū)悶痛,立即含服硝酸甘油0.6mg,2分鐘后出現(xiàn)頭暈、心悸,應(yīng)馬上采?。ǎ〢.吸氧B.立即平臥C.立即舌下含服速效救心丸D.站立不動(dòng)E.舌下含服硝酸甘油0.3mg
28.患者,女,35歲。產(chǎn)后5天,乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。該產(chǎn)婦所患
A.乳頭皴裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢(shì)不正確E.乳房腫塊
29.右心衰竭與肝硬化的臨床表現(xiàn)區(qū)別是前者有()A.肝腫大B.脾腫大C.周圍靜脈壓升高D.下肢水腫E.腹水
30.女性患者,40歲,腰麻下行疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后無惡心、嘔吐,術(shù)后可飲水的時(shí)間是()A.1~2hB.3hC.4~6hD.7hE.8~10h
31.患兒,4歲。因家長(zhǎng)在懷疑孩子扁桃體發(fā)炎,未到醫(yī)院就醫(yī)多次自行給予阿奇霉素、頭孢克洛、羅紅霉素等藥物治療。7天前出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,糞呈暗綠色,量多,混有黏液,伴中毒癥狀,診為“金黃色葡萄球菌腸炎”入院。出院時(shí)護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)()A.補(bǔ)充葉酸和維生素B12
B.濫用抗生素的嚴(yán)重后果
C.不食生冷、不潔食物
D.保持患兒心情舒暢
E.增強(qiáng)患兒機(jī)體免疫力
32.女,25歲,停經(jīng)3個(gè)月,陰道流血1月。婦科檢查:陰道前壁有紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮軟,增大如4個(gè)月妊娠大小。尿妊娠反應(yīng)(+)。應(yīng)考慮A.流產(chǎn)B.雙胎C.妊娠合并子宮肌瘤D.葡萄胎E.侵蝕性葡萄胎
33.急性腎小球腎炎患兒可以恢復(fù)到普通飲食條件是()A.尿蛋白消失B.肉眼血尿消失C.鏡下血尿消失D.全部癥狀消失E.水腫消退,血壓正常
34.前列腺增生患者最重要的癥狀是()A.尿頻B.尿潴留C.進(jìn)行性排尿困難D.無痛性血尿E.膀胱刺激征
35.關(guān)于"T"型管護(hù)理錯(cuò)誤的是A.妥善固定B.保持通暢C.術(shù)后12~14d考慮拔管D.拔管前夾管1周E.夾管后無腹痛、發(fā)熱、黃疸才可拔管
參考答案
1.B
2.E內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時(shí)無痛性出血和痔塊脫出,分為四度,Ⅱ度內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時(shí)或負(fù)重后有痔塊脫出。
3.B對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,活動(dòng)期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)臥床休息,病情緩解時(shí)要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。
4.E為促進(jìn)足部血液循環(huán),可于臨睡前溫水泡足,使用熱水袋水溫不宜超過50℃。
5.A少尿期應(yīng)為高鉀,原因是腎功能受損不能排鉀,導(dǎo)致體內(nèi)鉀潴留。
6.D雌激素可促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著。
7.C因?yàn)楫a(chǎn)后6周子宮可恢復(fù)到正常未孕期的大小。
8.D乳癌根治術(shù)后引流管持續(xù)負(fù)壓吸引可以有效預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死。
9.D術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用復(fù)方碘化鉀溶液,每日3次,每次l6滴逐日減少一滴,直至病情平穩(wěn)。
10.E下肢靜脈曲張時(shí)由于曲張靜脈內(nèi)血流緩慢,容易引起血栓形成,并伴有感染性靜脈炎及曲張靜脈周圍炎,發(fā)生血栓性淺靜脈炎。皮膚發(fā)生退行性變化,容易繼發(fā)蜂窩織炎,常有皮膚瘙癢和濕疹,破潰后引起經(jīng)久不愈的潰瘍,大都并發(fā)感染。曲張靜脈破裂出血大多發(fā)生于足靴區(qū)及踝部。可以表現(xiàn)為輕微外傷或站立時(shí)不能耐受靜脈高壓,會(huì)皮下淤血,或皮膚破潰外出血,因靜脈壓力高而出血速度快。
11.A出生體重1.5kg以上,無青紫的早產(chǎn)兒,可在生后2~4小時(shí)試喂糖水,無嘔吐者,可在6~8小時(shí)喂奶。
12.A口服鐵劑后大便呈黑色是正常的反應(yīng),如不伴有其他不適癥狀,不需要處理。
13.A肝掌是由于內(nèi)分泌紊亂所致,是肝功能減退的臨床表現(xiàn)。
14.E引流管不慎脫出時(shí),應(yīng)捏緊傷口處皮膚,消毒處理后,用凡士林紗布封閉傷口,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)一步處理。
15.C猩紅熱的特殊體征是肘窩、腋窩、腹股溝處可見皮疹密集并伴出血點(diǎn),呈線狀稱為帕氏線。
16.E
17.B
18.B
19.E普通感冒起病急,屬于最常見的上呼吸系統(tǒng)感染性疾病,臨床表現(xiàn)以鼻咽部癥狀為主,如鼻塞、流涕、噴嚏、咽痛、扁桃體充血等。
20.C
21.B鵝口瘡的臨床表現(xiàn)為:口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜,周圍無炎癥反應(yīng),形似奶塊。無痛,不易擦去,擦去斑膜后,可見下方不出血的紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等,可出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內(nèi)黏膜上。
22.D食管癌早期無明顯癥狀,僅有咽部干燥感,進(jìn)食哽噎停滯感。后期癥狀為進(jìn)行性咽下困難,首先是難咽干的食物,繼而是半流質(zhì)食物,最后水和唾液也不能咽下。
23.AA項(xiàng),哮喘發(fā)作時(shí)患者因張口呼吸、大汗及攝入不足等易出現(xiàn)脫水,因此,應(yīng)鼓勵(lì)患者飲水,水量>2500mL/D,以補(bǔ)充丟失的水分,稀釋痰液,重癥者應(yīng)給予靜脈補(bǔ)液;B項(xiàng),支氣管哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)根據(jù)病情提供舒適體位,并提供床桌等支撐物,以減少疲勞;C項(xiàng),加強(qiáng)監(jiān)護(hù),專人護(hù)理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的變化,積極處理并發(fā)癥;D項(xiàng),遵醫(yī)囑用藥,必要時(shí)給予解痙藥物;E項(xiàng),給予氧療,必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。
24.A支氣管肺癌當(dāng)腫瘤引起支
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