2021年山西省呂梁市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)

2021年山西省呂梁市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫，應(yīng)考慮為（）A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.二尖瓣狹窄

2.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則A.A.消腫、止血、導(dǎo)尿B.保持外陰部的清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

3.中度脫水臨床表現(xiàn)下列正確的是A.A.精神萎靡或煩躁B.四肢冰冷、血壓下降C.體重減少15％D.無(wú)尿E.皮膚彈性極差

4.患者女性，30歲。主因足月分娩后2個(gè)月，陰道持續(xù)不規(guī)則出血，血HCG明顯高于正常，經(jīng)檢查確診為絨毛膜癌，其治療首選（）A.A.化療B.切除子宮C.止血D.放療E.切除子宮及附件

5.患者，女性，30歲，頜下皮膚紅腫、深壓劇痛、邊界不清，高熱，下列最主要的措施是采取A.A.理療熱敷B.切開(kāi)減壓C.使用大量抗生素D.外敷消炎藥E.冷敷

6.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周．產(chǎn)程進(jìn)展順利，現(xiàn)宮口開(kāi)全，先露部頭()+4，148次／分，下列是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)的是A.A.每5～6分鐘聽(tīng)胎心一次

B.消毒外陰

C.做好接生準(zhǔn)備

D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓

E.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作

7.病人有下列哪種情況時(shí)不宜行PTC檢查

A.口服碘番酸后出現(xiàn)腹瀉B.胃腸道吸收功能不佳C.肝功能受損D.有出血傾向E.對(duì)疼痛敏感

8.產(chǎn)后復(fù)查的時(shí)間A.A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周

9.關(guān)于痰液的體位引流，下列描述不妥的是A.A.引流時(shí)使病變部位支氣管開(kāi)口向下

B.引流應(yīng)在餐后進(jìn)行

C.為加強(qiáng)引流效果，可同時(shí)輔以胸部叩擊

D.每次引流時(shí)間不超過(guò)30分鐘

E.引流過(guò)程中注意觀察病情

10.初期復(fù)蘇時(shí)關(guān)于氣道開(kāi)放不正確的是A.A.應(yīng)先將患者仰臥，松解衣領(lǐng)及褲帶，口、鼻腔中有異物應(yīng)用手指清除

B.有條件時(shí)，應(yīng)盡早作氣管插管

C.對(duì)疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用仰面抬頸法開(kāi)放氣道

D.口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開(kāi)咽后壁，解除氣道梗阻

E.遇到插管有困難而嚴(yán)重窒息的患者，可行環(huán)甲膜穿刺術(shù)

11.急腹癥診斷不明時(shí)，應(yīng)慎用（）A.A.阿托品B.安眠藥C.嗎啡D.鎮(zhèn)靜劑E.索米痛片

12.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停，頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機(jī)械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

13.對(duì)開(kāi)放性損傷早期最重要的處理措施是A.A.實(shí)施清創(chuàng)術(shù)B.應(yīng)用抗生素C.止痛D.鎮(zhèn)靜E.補(bǔ)液

14.血漿占體重的比例為A.A.40%B.20%C.5%D.15%E.30%

15.穿好手術(shù)衣后，手應(yīng)該放置的正確位置是（）

A.A.上舉至雙肩以上，下垂至腹部

B.上舉至雙肩以下，下垂至腹部

C.雙手交叉放于胸前

D.雙手交叉放于腋前

E.雙手交叉放于腹前

二、A1/A2(20題)16.血栓閉塞性脈管炎晚期特有的臨床表現(xiàn)是A.趾端壞死B.間歇性跛行C.休息痛D.營(yíng)養(yǎng)性改變E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失

17.男性，50歲，擬行骨科手術(shù)，為防止術(shù)后泌尿系并發(fā)癥，護(hù)士囑患者做以下工作，不對(duì)的是（）

A.訓(xùn)練床上排尿B.如因疼痛而排尿困難，可用鎮(zhèn)痛藥C.如有留置尿管，不要用手抓D.訓(xùn)練病房排尿E.少飲水

18.患者，女性，37歲，地震中下身擠壓傷，尿量每小時(shí)21ml，尿中有蛋白、管型、紅細(xì)胞，考慮可能的情況是

A.大量組織損傷導(dǎo)致高鉀血癥B.急性腎衰竭C.腎癌D.低血容量性休克E.腎盂腎炎

19.重度妊娠期高血壓疾病24小時(shí)尿蛋白定量為（）A.超過(guò)3g／24hB.超過(guò)5g／24hC.超過(guò)6g／24hD.超過(guò)7g／24hE.超過(guò)8g／24h

20.T管拔管前試行夾管后應(yīng)特別注意觀察的內(nèi)容是

A.飲食、睡眠B.神智、血壓和脈搏C.大便的顏色D.腹痛、發(fā)熱、黃疸E.引流口有無(wú)滲液

21.注意缺陷多動(dòng)障礙，護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.做好心理護(hù)理

B.對(duì)破壞行為要從寬處理

C.藥物要從小劑量開(kāi)始

D.注意精神抑制劑的副作用

E.用精神抑制劑后注意觀察患兒癥狀改善情況

22.嵌頓性疝和絞窄性疝的區(qū)別主要在于（）。A.疝環(huán)大小B.疝內(nèi)容物能否回納C.疝內(nèi)容物多少D.有無(wú)腸梗阻表現(xiàn)E.疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙

23.陰道分泌物呈灰黃色、稀薄泡沫狀，伴外陰及陰道瘙癢，可見(jiàn)于（）A.老年性陰道炎B.念珠菌陰道炎C.慢性宮頸炎D.滴蟲(chóng)陰道炎E.盆腔炎

24.急性腎小球腎炎患兒何時(shí)可下床活動(dòng)（）A.水腫消退、血壓正常B.全部癥狀消失C.鏡下血尿消失D.血沉恢復(fù)正常E.尿量恢復(fù)正常

25.左心功能不全最早出現(xiàn)的呼吸困難是()

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.勞力性呼吸困難C.急性肺水腫D.心源性哮喘E.端坐呼吸

26.乳癌根治術(shù)后，手術(shù)側(cè)的手和腕開(kāi)始活動(dòng)的時(shí)間是（）

A.1日內(nèi)B.2日內(nèi)C.3日內(nèi)D.5日內(nèi)E.7日內(nèi)

27.患者，男性，55歲，腹股溝斜疝術(shù)后，為防止術(shù)后出血，切口部位壓沙袋，壓迫的時(shí)間是（）A.3～4小時(shí)B.4～5小時(shí)C.9～11小時(shí)D.12～24小時(shí)E.48～72小時(shí)

28.腎結(jié)核晚期的主要癥狀為（）。A.全程血尿B.慢性進(jìn)行性膀胱刺激癥狀C.膿尿D.全身結(jié)核中毒癥狀E.腎絞痛

29.胃潰瘍病人腹部劇痛，有反跳痛，腹肌板樣強(qiáng)直，應(yīng)考慮出現(xiàn)了（）A.幽門梗阻B.癌變C.穿孔D.闌尾炎E.膽結(jié)石

30.患兒，3歲，因腹瀉出現(xiàn)中度脫水，補(bǔ)液過(guò)程中見(jiàn)尿排出，醫(yī)囑補(bǔ)鉀，現(xiàn)剩余液體400ml，最多可加入10%氯化鉀

A.2mlB.4mlC.8mlD.12mlE.16ml

31.不符合病毒性心肌炎主要體征的是（）A.第一心音低鈍B.奇脈C.收縮期吹風(fēng)樣雜音D.頸靜脈怒張E.心包摩擦音

32.哺乳指導(dǎo)中下列不妥的是（）A.宣傳母乳喂養(yǎng)好處B.待下奶后立即哺乳C.吸吮有助于乳汁分泌D.告訴產(chǎn)婦開(kāi)奶越早越好E.吸吮乳頭可使生乳素增加

33.包扎肢體殘端的基本包扎法是

A.環(huán)形B.蛇形C.螺旋形D.螺旋反折E.回反形

34.能迅速終止心絞痛發(fā)作的藥物是（）

A.美托洛爾（倍他樂(lè)克）B.硝酸異山梨醇酯（消心痛）C.硝苯地平（心痛定）D.阿司匹林E.卡托普利（開(kāi)博通）

35.患兒，6個(gè)月。因咳嗽、咳痰3天，氣急伴發(fā)紺1小時(shí)入院。查體：體溫38.8℃、呼吸58／分，心率180／分，心音低鈍，肝肋下4cm。護(hù)士給予患兒最舒適的體位是

A.端坐位B.俯臥位C.半臥位D.側(cè)臥位E.抱于胸前

參考答案

1.C當(dāng)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒得肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈壓時(shí)，左向右分流明顯減少或停止，產(chǎn)生肺動(dòng)脈血流逆向分流入主動(dòng)脈，患兒呈現(xiàn)差異性發(fā)紺，下半身青紫，左上肢輕度青紫，而右上肢正常。

2.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

3.A有體重減少5％～10％，精神委靡或煩躁，皮膚蒼白、干燥、彈性差等符合中度脫水的表現(xiàn)。

4.A滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療原則是以化療為主，手術(shù)為輔。

5.B口底、頜下急性蜂窩組織炎張力特別高，應(yīng)盡早切開(kāi)減壓，以防止喉頭水腫、窒息死亡。

6.D第二產(chǎn)程雖然時(shí)間短，但異常情況的可能性相對(duì)較多，應(yīng)嚴(yán)密觀察，指導(dǎo)待產(chǎn)婦在宮縮時(shí)屏氣用力增加腹壓，將胎兒娩出，是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)。

7.D經(jīng)皮肝穿刺造影(PTC)是有創(chuàng)性檢查，有出血傾向是檢查禁忌證。

8.C因?yàn)楫a(chǎn)后6周子宮可恢復(fù)到正常未孕期的大小。

9.B本題考核了體位引流的方法，為防止痰液刺激咽部發(fā)生惡心，引流宜在餐前進(jìn)行。

10.C對(duì)疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用托下頜法，不應(yīng)抬頸，以避免進(jìn)一步損傷脊髓。

11.C急腹癥患者應(yīng)用嗎啡等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛可掩蓋病情，不利于診斷。

12.D患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴(yán)重，故應(yīng)立即給予機(jī)械通氣以糾正缺氧。

13.A清創(chuàng)術(shù)是開(kāi)放性傷口最重要、基本、有效的手段。由于開(kāi)放性損傷易引起感染，因此早期清創(chuàng)很重要，只有盡早清創(chuàng)，使污染傷口變成清潔傷口，才有利于傷口愈合。

14.C正常成年男性體內(nèi)水含量約占體重的60％，其中2／3（占體重40％）構(gòu)成細(xì)胞內(nèi)液，1／3（占體重20％）構(gòu)成細(xì)胞外液，細(xì)胞外液又分為血漿和組織間液，其中血漿占體重的5％，組織間液占體重的15％。

15.C

16.A晚期即壞疽期，患肢動(dòng)脈完全閉塞，肢體遠(yuǎn)端發(fā)生壞疽。

17.E

18.B

19.B重度妊娠期高血壓疾病尿蛋白（＋＋）～（＋＋＋＋）為＞5g／24h。

20.D

21.B本病用精神興奮劑有一定療效，從小劑量開(kāi)始，定期監(jiān)測(cè)患兒癥狀及藥物副作用。對(duì)破壞行為要嚴(yán)加制止，但要注意方法。

22.E嵌頓性疝是指疝內(nèi)容物因疝囊頸的彈性收縮被卡住而不能回納的疝，若未能及時(shí)解除嵌頓，腸管及其系膜受壓程度不斷加重可使動(dòng)脈血流量減少，最后導(dǎo)致完全阻斷，即為絞窄性疝。

23.D

24.A

25.B左心功能不全最早出現(xiàn)的呼吸困難是勞力性呼吸困難。

26.A

27.D預(yù)防術(shù)后出血：注意觀察有無(wú)傷口滲血；腹股溝斜疝術(shù)后切口放置沙袋壓迫12～24小時(shí)，以防止傷口出血發(fā)生繼發(fā)感染，并可使用陰囊托或丁字帶托起陰囊，以防陰囊血腫。

28.D腎結(jié)核晚期患者可有發(fā)熱、盜汗、貧血、虛弱、消瘦、食欲減退等結(jié)核中毒癥狀，小便表現(xiàn)為終末期血尿。

29.C

30.D

31.A

32.B

33.D

34.B

35.C2021年山西省呂梁市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫，應(yīng)考慮為（）A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.二尖瓣狹窄

2.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則A.A.消腫、止血、導(dǎo)尿B.保持外陰部的清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

3.中度脫水臨床表現(xiàn)下列正確的是A.A.精神萎靡或煩躁B.四肢冰冷、血壓下降C.體重減少15％D.無(wú)尿E.皮膚彈性極差

4.患者女性，30歲。主因足月分娩后2個(gè)月，陰道持續(xù)不規(guī)則出血，血HCG明顯高于正常，經(jīng)檢查確診為絨毛膜癌，其治療首選（）A.A.化療B.切除子宮C.止血D.放療E.切除子宮及附件

5.患者，女性，30歲，頜下皮膚紅腫、深壓劇痛、邊界不清，高熱，下列最主要的措施是采取A.A.理療熱敷B.切開(kāi)減壓C.使用大量抗生素D.外敷消炎藥E.冷敷

6.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周．產(chǎn)程進(jìn)展順利，現(xiàn)宮口開(kāi)全，先露部頭()+4，148次／分，下列是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)的是A.A.每5～6分鐘聽(tīng)胎心一次

B.消毒外陰

C.做好接生準(zhǔn)備

D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓

E.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作

7.病人有下列哪種情況時(shí)不宜行PTC檢查

A.口服碘番酸后出現(xiàn)腹瀉B.胃腸道吸收功能不佳C.肝功能受損D.有出血傾向E.對(duì)疼痛敏感

8.產(chǎn)后復(fù)查的時(shí)間A.A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周

9.關(guān)于痰液的體位引流，下列描述不妥的是A.A.引流時(shí)使病變部位支氣管開(kāi)口向下

B.引流應(yīng)在餐后進(jìn)行

C.為加強(qiáng)引流效果，可同時(shí)輔以胸部叩擊

D.每次引流時(shí)間不超過(guò)30分鐘

E.引流過(guò)程中注意觀察病情

10.初期復(fù)蘇時(shí)關(guān)于氣道開(kāi)放不正確的是A.A.應(yīng)先將患者仰臥，松解衣領(lǐng)及褲帶，口、鼻腔中有異物應(yīng)用手指清除

B.有條件時(shí)，應(yīng)盡早作氣管插管

C.對(duì)疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用仰面抬頸法開(kāi)放氣道

D.口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開(kāi)咽后壁，解除氣道梗阻

E.遇到插管有困難而嚴(yán)重窒息的患者，可行環(huán)甲膜穿刺術(shù)

11.急腹癥診斷不明時(shí)，應(yīng)慎用（）A.A.阿托品B.安眠藥C.嗎啡D.鎮(zhèn)靜劑E.索米痛片

12.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停，頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機(jī)械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

13.對(duì)開(kāi)放性損傷早期最重要的處理措施是A.A.實(shí)施清創(chuàng)術(shù)B.應(yīng)用抗生素C.止痛D.鎮(zhèn)靜E.補(bǔ)液

14.血漿占體重的比例為A.A.40%B.20%C.5%D.15%E.30%

15.穿好手術(shù)衣后，手應(yīng)該放置的正確位置是（）

A.A.上舉至雙肩以上，下垂至腹部

B.上舉至雙肩以下，下垂至腹部

C.雙手交叉放于胸前

D.雙手交叉放于腋前

E.雙手交叉放于腹前

二、A1/A2(20題)16.血栓閉塞性脈管炎晚期特有的臨床表現(xiàn)是A.趾端壞死B.間歇性跛行C.休息痛D.營(yíng)養(yǎng)性改變E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失

17.男性，50歲，擬行骨科手術(shù)，為防止術(shù)后泌尿系并發(fā)癥，護(hù)士囑患者做以下工作，不對(duì)的是（）

A.訓(xùn)練床上排尿B.如因疼痛而排尿困難，可用鎮(zhèn)痛藥C.如有留置尿管，不要用手抓D.訓(xùn)練病房排尿E.少飲水

18.患者，女性，37歲，地震中下身擠壓傷，尿量每小時(shí)21ml，尿中有蛋白、管型、紅細(xì)胞，考慮可能的情況是

A.大量組織損傷導(dǎo)致高鉀血癥B.急性腎衰竭C.腎癌D.低血容量性休克E.腎盂腎炎

19.重度妊娠期高血壓疾病24小時(shí)尿蛋白定量為（）A.超過(guò)3g／24hB.超過(guò)5g／24hC.超過(guò)6g／24hD.超過(guò)7g／24hE.超過(guò)8g／24h

20.T管拔管前試行夾管后應(yīng)特別注意觀察的內(nèi)容是

A.飲食、睡眠B.神智、血壓和脈搏C.大便的顏色D.腹痛、發(fā)熱、黃疸E.引流口有無(wú)滲液

21.注意缺陷多動(dòng)障礙，護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.做好心理護(hù)理

B.對(duì)破壞行為要從寬處理

C.藥物要從小劑量開(kāi)始

D.注意精神抑制劑的副作用

E.用精神抑制劑后注意觀察患兒癥狀改善情況

22.嵌頓性疝和絞窄性疝的區(qū)別主要在于（）。A.疝環(huán)大小B.疝內(nèi)容物能否回納C.疝內(nèi)容物多少D.有無(wú)腸梗阻表現(xiàn)E.疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙

23.陰道分泌物呈灰黃色、稀薄泡沫狀，伴外陰及陰道瘙癢，可見(jiàn)于（）A.老年性陰道炎B.念珠菌陰道炎C.慢性宮頸炎D.滴蟲(chóng)陰道炎E.盆腔炎

24.急性腎小球腎炎患兒何時(shí)可下床活動(dòng)（）A.水腫消退、血壓正常B.全部癥狀消失C.鏡下血尿消失D.血沉恢復(fù)正常E.尿量恢復(fù)正常

25.左心功能不全最早出現(xiàn)的呼吸困難是()

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.勞力性呼吸困難C.急性肺水腫D.心源性哮喘E.端坐呼吸

26.乳癌根治術(shù)后，手術(shù)側(cè)的手和腕開(kāi)始活動(dòng)的時(shí)間是（）

A.1日內(nèi)B.2日內(nèi)C.3日內(nèi)D.5日內(nèi)E.7日內(nèi)

27.患者，男性，55歲，腹股溝斜疝術(shù)后，為防止術(shù)后出血，切口部位壓沙袋，壓迫的時(shí)間是（）A.3～4小時(shí)B.4～5小時(shí)C.9～11小時(shí)D.12～24小時(shí)E.48～72小時(shí)

28.腎結(jié)核晚期的主要癥狀為（）。A.全程血尿B.慢性進(jìn)行性膀胱刺激癥狀C.膿尿D.全身結(jié)核中毒癥狀E.腎絞痛

29.胃潰瘍病人腹部劇痛，有反跳痛，腹肌板樣強(qiáng)直，應(yīng)考慮出現(xiàn)了（）A.幽門梗阻B.癌變C.穿孔D.闌尾炎E.膽結(jié)石

30.患兒，3歲，因腹瀉出現(xiàn)中度脫水，補(bǔ)液過(guò)程中見(jiàn)尿排出，醫(yī)囑補(bǔ)鉀，現(xiàn)剩余液體400ml，最多可加入10%氯化鉀

A.2mlB.4mlC.8mlD.12mlE.16ml

31.不符合病毒性心肌炎主要體征的是（）A.第一心音低鈍B.奇脈C.收縮期吹風(fēng)樣雜音D.頸靜脈怒張E.心包摩擦音

32.哺乳指導(dǎo)中下列不妥的是（）A.宣傳母乳喂養(yǎng)好處B.待下奶后立即哺乳C.吸吮有助于乳汁分泌D.告訴產(chǎn)婦開(kāi)奶越早越好E.吸吮乳頭可使生乳素增加

33.包扎肢體殘端的基本包扎法是

A.環(huán)形B.蛇形C.螺旋形D.螺旋反折E.回反形

34.能迅速終止心絞痛發(fā)作的藥物是（）

A.美托洛爾（倍他樂(lè)克）B.硝酸異山梨醇酯（消心痛）C.硝苯地平（心痛定）D.阿司匹林E.卡托普利（開(kāi)博通）

35.患兒，6個(gè)月。因咳嗽、咳痰3天，氣急伴發(fā)紺1小時(shí)入院。查體：體溫38.8℃、呼吸58／分，心率180／分，心音低鈍，肝肋下4cm。護(hù)士給予患兒最舒適的體位是

A.端坐位B.俯臥位C.半臥位D.側(cè)臥位E.抱于胸前

參考答案

1.C當(dāng)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒得肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈壓時(shí)，左向右分流明顯減少或停止，產(chǎn)生肺動(dòng)脈血流逆向分流入主動(dòng)脈，患兒呈現(xiàn)差異性發(fā)紺，下半身青紫，左上肢輕度青紫，而右上肢正常。

2.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

3.A有體重減少5％～10％，精神委靡或煩躁，皮膚蒼白、干燥、彈性差等符合中度脫水的表現(xiàn)。

4.A滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療原則是以化療為主，手術(shù)為輔。

5.B口底、頜下急性蜂窩組織炎張力特別高，應(yīng)盡早切開(kāi)減壓，以防止喉頭水腫、窒息死亡。

6.D第二產(chǎn)程雖然時(shí)間短，但異常情況的可能性相對(duì)較多，應(yīng)嚴(yán)密觀察，指導(dǎo)待產(chǎn)婦在宮縮時(shí)屏氣用力增加腹壓，將胎兒娩出，是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)。

7.D經(jīng)皮肝穿刺造影(PTC)是有創(chuàng)性檢查，有出血傾向是檢查禁忌證。

8.C因?yàn)楫a(chǎn)后6周子宮可恢復(fù)到正常未孕期的大小。

9.B本題考核了體位引流的方法，為防止痰液刺激咽部發(fā)生惡心，引流宜在餐前進(jìn)行。

10.C對(duì)疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用托下頜法，不應(yīng)抬頸，以避免進(jìn)一步損傷脊髓。

11.C急腹癥患者應(yīng)用嗎啡等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛可掩蓋病情，不利于診斷。

12.D患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴(yán)重，故應(yīng)立即給予機(jī)械通氣以糾正缺氧。

13.A清創(chuàng)術(shù)是開(kāi)放性傷口最重要、基本、有效的手段。由于開(kāi)放性損傷易引起感染，因此早期清創(chuàng)很重要，只有盡早清創(chuàng)，使污染傷口變成清潔傷口，才有利于傷口愈合。

14.C正常成年男性體內(nèi)水含量約占體重的60％，其中2／3（占體重40％）構(gòu)成細(xì)胞內(nèi)液，1／3（占體重20％）構(gòu)成細(xì)胞外液，細(xì)胞外液又分為血漿和組織間液，其中血漿占體重的5％，組織間液占體重的15％。

15.C

16.A晚期即壞疽期，患肢動(dòng)脈完全閉塞，肢體遠(yuǎn)端發(fā)生壞疽。

17.E

18.B

19.B重度妊娠期高血壓疾病尿蛋白（＋＋）～（＋＋＋＋）為＞5g／24h。

20.D

21.B本病用精神興奮劑有一定療效，從小劑量開(kāi)始，定期監(jiān)測(cè)患兒癥狀及藥物副作用。對(duì)破壞行為要嚴(yán)加制止，但要注意方法。

22.E嵌頓性疝是指疝內(nèi)容物因疝囊頸的彈性收縮被卡住而不能回納的疝，若未能及時(shí)解除嵌頓，腸管及其系膜受壓程度不斷加重可使動(dòng)脈血流量減少，最后導(dǎo)致完全阻斷，即為絞窄性疝。

23.D

24.A

25.B左心功能不全最早出現(xiàn)的呼吸困難是勞力性呼吸困難。

26.A

27.D預(yù)防術(shù)后出血：注意觀察有無(wú)傷口滲血；腹股溝斜疝術(shù)后切口放置沙袋壓迫12～24小時(shí)，以防止傷口出血發(fā)生繼發(fā)感染，并可使用陰囊托或丁字帶托起陰囊，以防陰囊血腫。

28.D腎結(jié)核晚期患者可有發(fā)熱、盜汗、貧血、虛弱、消瘦、食欲減退等結(jié)核中毒癥狀，小便表現(xiàn)為終末期血尿。

29.C

30.D

31.A

32.B

33.D

34.B

35.C2021年山西省呂梁市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫，應(yīng)考慮為（）A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.二尖瓣狹窄

2.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則A.A.消腫、止血、導(dǎo)尿B.保持外陰部的清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

3.中度脫水臨床表現(xiàn)下列正確的是A.A.精神萎靡或煩躁B.四肢冰冷、血壓下降C.體重減少15％D.無(wú)尿E.皮膚彈性極差

4.患者女性，30歲。主因足月分娩后2個(gè)月，陰道持續(xù)不規(guī)則出血，血HCG明顯高于正常，經(jīng)檢查確診為絨毛膜癌，其治療首選（）A.A.化療B.切除子宮C.止血D.放療E.切除子宮及附件

5.患者，女性，30歲，頜下皮膚紅腫、深壓劇痛、邊界不清，高熱，下列最主要的措施是采取A.A.理療熱敷B.切開(kāi)減壓C.使用大量抗生素D.外敷消炎藥E.冷敷

6.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周．產(chǎn)程進(jìn)展順利，現(xiàn)宮口開(kāi)全，先露部頭()+4，148次／分，下列是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)的是A.A.每5～6分鐘聽(tīng)胎心一次

B.消毒外陰

C.做好接生準(zhǔn)備

D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓

E.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作

7.病人有下列哪種情況時(shí)不宜行PTC檢查

A.口服碘番酸后出現(xiàn)腹瀉B.胃腸道吸收功能不佳C.肝功能受損D.有出血傾向E.對(duì)疼痛敏感

8.產(chǎn)后復(fù)查的時(shí)間A.A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周

9.關(guān)于痰液的體位引流，下列描述不妥的是A.A.引流時(shí)使病變部位支氣管開(kāi)口向下

B.引流應(yīng)在餐后進(jìn)行

C.為加強(qiáng)引流效果，可同時(shí)輔以胸部叩擊

D.每次引流時(shí)間不超過(guò)30分鐘

E.引流過(guò)程中注意觀察病情

10.初期復(fù)蘇時(shí)關(guān)于氣道開(kāi)放不正確的是A.A.應(yīng)先將患者仰臥，松解衣領(lǐng)及褲帶，口、鼻腔中有異物應(yīng)用手指清除

B.有條件時(shí)，應(yīng)盡早作氣管插管

C.對(duì)疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用仰面抬頸法開(kāi)放氣道

D.口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開(kāi)咽后壁，解除氣道梗阻

E.遇到插管有困難而嚴(yán)重窒息的患者，可行環(huán)甲膜穿刺術(shù)

11.急腹癥診斷不明時(shí)，應(yīng)慎用（）A.A.阿托品B.安眠藥C.嗎啡D.鎮(zhèn)靜劑E.索米痛片

12.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停，頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機(jī)械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

13.對(duì)開(kāi)放性損傷早期最重要的處理措施是A.A.實(shí)施清創(chuàng)術(shù)B.應(yīng)用抗生素C.止痛D.鎮(zhèn)靜E.補(bǔ)液

14.血漿占體重的比例為A.A.40%B.20%C.5%D.15%E.30%

15.穿好手術(shù)衣后，手應(yīng)該放置的正確位置是（）

A.A.上舉至雙肩以上，下垂至腹部

B.上舉至雙肩以下，下垂至腹部

C.雙手交叉放于胸前

D.雙手交叉放于腋前

E.雙手交叉放于腹前

二、A1/A2(20題)16.血栓閉塞性脈管炎晚期特有的臨床表現(xiàn)是A.趾端壞死B.間歇性跛行C.休息痛D.營(yíng)養(yǎng)性改變E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失

17.男性，50歲，擬行骨科手術(shù)，為防止術(shù)后泌尿系并發(fā)癥，護(hù)士囑患者做以下工作，不對(duì)的是（）

A.訓(xùn)練床上排尿B.如因疼痛而排尿困難，可用鎮(zhèn)痛藥C.如有留置尿管，不要用手抓D.訓(xùn)練病房排尿E.少飲水

18.患者，女性，37歲，地震中下身擠壓傷，尿量每小時(shí)21ml，尿中有蛋白、管型、紅細(xì)胞，考慮可能的情況是

A.大量組織損傷導(dǎo)致高鉀血癥B.急性腎衰竭C.腎癌D.低血容量性休克E.腎盂腎炎

19.重度妊娠期高血壓疾病24小時(shí)尿蛋白定量為（）A.超過(guò)3g／24hB.超過(guò)5g／24hC.超過(guò)6g／24hD.超過(guò)7g／24hE.超過(guò)8g／24h

20.T管拔管前試行夾管后應(yīng)特別注意觀察的內(nèi)容是

A.飲食、睡眠B.神智、血壓和脈搏C.大便的顏色D.腹痛、發(fā)熱、黃疸E.引流口有無(wú)滲液

21.注意缺陷多動(dòng)障礙，護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.做好心理護(hù)理

B.對(duì)破壞行為要從寬處理

C.藥物要從小劑量開(kāi)始

D.注意精神抑制劑的副作用

E.用精神抑制劑后注意觀察患兒癥狀改善情況

22.嵌頓性疝和絞窄性疝的區(qū)別主要在于（）。A.疝環(huán)大小B.疝內(nèi)容物能否回納C.疝內(nèi)容物多少D.有無(wú)腸梗阻表現(xiàn)E.疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙

23.陰道分泌物呈灰黃色、稀薄泡沫狀，伴外陰及陰道瘙癢，可見(jiàn)于（）A.老年性陰道炎B.念珠菌陰道炎C.慢性宮頸炎D.滴蟲(chóng)陰道炎E.盆腔炎

24.急性腎小球腎炎患兒何時(shí)可下床活動(dòng)（）A.水腫消退、血壓正常B.全部癥狀消失C.鏡下血尿消失D.血沉恢復(fù)正常E.尿量恢復(fù)正常

25.左心功能不全最早出現(xiàn)的呼吸困難是()

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.勞力性呼吸困難C.急性肺水腫D.心源性哮喘E.端坐呼吸

26.乳癌根治術(shù)后，手術(shù)側(cè)的手和腕開(kāi)始活動(dòng)的時(shí)間是（）

A.1日內(nèi)B.2日內(nèi)C.3日內(nèi)D.5日內(nèi)E.7日內(nèi)

27.患者，男性，55歲，腹股溝斜疝術(shù)后，為防止術(shù)后出血，切口部位壓沙袋，壓迫的時(shí)間是（）A.3～4小時(shí)B.4～5小時(shí)C.9～11小時(shí)D.12～24小時(shí)E.48～72小時(shí)

28.腎結(jié)核晚期的主要癥狀為（）。A.全程血尿B.慢性進(jìn)行性膀胱刺激癥狀C.膿尿D.全身結(jié)核中毒癥狀E.腎絞痛

29.胃潰瘍病人腹部劇痛，有反跳痛，腹肌板樣強(qiáng)直，應(yīng)考慮出現(xiàn)了（）A.幽門梗阻B.癌變C.穿孔D.闌尾炎E.膽結(jié)石

30.患兒，3歲，因腹瀉出現(xiàn)中度脫水，補(bǔ)液過(guò)程中見(jiàn)尿排出，醫(yī)囑補(bǔ)鉀，現(xiàn)剩余液體400ml，最多可加入10%氯化鉀

A.2mlB.4mlC.8mlD.12mlE.16ml

31.不符合病毒性心肌炎主要體征的是（）A.第一心音低鈍B.奇脈C.收縮期吹風(fēng)樣雜音D.頸靜脈怒張E.心包摩擦音

32.哺乳指導(dǎo)中下列不妥的是（）A.宣傳母乳喂養(yǎng)好處B.待下奶后立即哺乳C.吸吮有助于乳汁分泌D.告訴產(chǎn)婦開(kāi)奶越早越好E.吸吮乳頭可使生乳素增加

33.包扎肢體殘端的基本包扎法是

A.環(huán)形B.蛇形C.螺旋形D.螺旋反折E.回反形

34.能迅速終止心絞痛發(fā)作的藥物是（）

A.美托洛爾（倍他樂(lè)克）B.硝酸異山梨醇酯（消心痛）C.硝苯地平（心痛定）D.阿司匹林E.卡托普利（開(kāi)博通）

35.患兒，6個(gè)月。因咳嗽、咳痰3天，氣急伴發(fā)紺1小時(shí)入院。查體：體溫38.8℃、呼吸58／分，心率