2021年山西省長(zhǎng)治市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)

2021年山西省長(zhǎng)治市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.開放性氣胸的病理改變下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失B.傷側(cè)肺萎陷C.縱隔移向健側(cè)D.健側(cè)肺通氣功能正常E.肺內(nèi)部分氣體重復(fù)交換

2.患者男性，30歲，腦外傷后10小時(shí)，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)主要體征應(yīng)警惕可能發(fā)生小腦幕切跡疝

A.進(jìn)行性意識(shí)障礙

B.瞳孔先小后大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失

C.患者劇烈頭痛，反復(fù)嘔吐

D.病變對(duì)側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加

E.生命體征改變出現(xiàn)較早，瞳孔忽大忽小

3.霍亂大便性狀是

A.陶土色大便B.米泔樣便C.果醬樣便D.膿血便E.柏油樣便

4.超聲檢查，胎兒胎心搏動(dòng)出現(xiàn)在妊娠

A.3～4周B.4～5周C.5～7周D.8～11周E.11—13周

5.添加魚肝油的月齡是A.1～2個(gè)月B.3～4個(gè)月C.5～6個(gè)月D.7～9個(gè)月E.10～12個(gè)月

6.患兒，3歲，口唇、甲床發(fā)紺，活動(dòng)后喜蹲踞，x線檢查心影呈“靴型”，肺血減少。最可能的診斷是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.大動(dòng)脈錯(cuò)位

7.有關(guān)功血描述丕正確的選項(xiàng)是A.A.指的是功能失調(diào)性子宮出血

B.分為排卵性和無(wú)排卵性功血

C.是由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常所引起的異常子宮出血

D.無(wú)全身及生殖器官的器質(zhì)性病變

E.絕大多數(shù)患者屬于排卵性功血

8.洋地黃類藥物較嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是

A.胃腸道反應(yīng)B.呼吸系統(tǒng)反應(yīng)C.心血管系統(tǒng)反應(yīng)D.泌尿系統(tǒng)反應(yīng)E.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)

9.支氣管擴(kuò)張的痰液特征是（）

A.血性痰液B.大量黏液樣痰C.黃色膿性痰D.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象E.大量膿臭痰

10.氨中毒引起肝昏迷的主要機(jī)制是氨干擾大腦的A.A.血液循環(huán)B.蛋白質(zhì)代謝C.脂肪代謝D.水鹽代謝E.供能代謝

11.患者，女性，28歲，已婚，經(jīng)常飲酒、吸煙，近半年來(lái)頻發(fā)不明原因低熱，近端指間關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)醫(yī)院檢查疑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，該患者患此病的原因是A.A.與飲酒有關(guān)B.與飲食有關(guān)C.與女性激素有關(guān)D.與吸煙有關(guān)E.與婚姻有關(guān)

12.我國(guó)現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是

A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.腎結(jié)石D.腎小球動(dòng)脈硬化E.慢性腎小球腎炎

13.煮沸滅菌法在水中煮沸至100℃后殺滅細(xì)菌芽孢至少需要煮沸的時(shí)間是A.A.20分鐘B.30分鐘C.40分鐘D.60分鐘E.120分鐘

14.不屬于神經(jīng)反射檢查的內(nèi)容是（）

A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.巴賓斯基征E.克尼格征

15.患者，男，40歲，因誤服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，給予抗膽堿藥阿托品出現(xiàn)瞳孔較前擴(kuò)大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加快。此時(shí)癥狀稱為A.A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中間綜合征D.阿托品中毒E.阿托品化

16.產(chǎn)婦，26歲，孕期常規(guī)檢查無(wú)異常，第二產(chǎn)程破膜后突然嗆咳，煩躁，呼吸困難，隨即昏迷，血壓6.7／4kPa（50／30mmHg），休克。該產(chǎn)婦可能發(fā)生

A.子宮破裂B.胎盤早剝C.產(chǎn)時(shí)子癇D.羊水栓塞E.胎兒窘迫

17.趙女士，25歲，陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強(qiáng)。此時(shí)該女士的子宮內(nèi)膜處于哪期

A.分泌期B.增殖期C.月經(jīng)期D.修復(fù)期E.月經(jīng)前期

18.護(hù)理措施的內(nèi)容不包括A.A.病人的生活料理B.危險(xiǎn)因素的預(yù)防C.心理活動(dòng)咨詢D.病人的工作內(nèi)容安排E.病情觀察

19.何處癤危害大

A.頸部B.上唇C.下唇D.背部E.腋部

20.痛經(jīng)，下述哪項(xiàng)不正確A.A.原發(fā)性痛經(jīng)生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變

B.繼發(fā)性痛經(jīng)生殖器官有器質(zhì)性病變

C.痛經(jīng)常于行經(jīng)前數(shù)小時(shí)開始

D.多發(fā)于無(wú)排卵型月經(jīng)

E.痛經(jīng)者可用解痙藥

二、2.填空題(5題)21.紅細(xì)胞表面無(wú)A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

22.構(gòu)成感染鏈的三個(gè)基本條件是感染源、()和()。

23.成分血中的有形成分包括()類、()類和()類三種。

24.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

25.靜脈輸液是利用()和()形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。

三、A1/A2型題(20題)26.腎移植急性排斥反應(yīng)一般發(fā)生于術(shù)后

A.24h內(nèi)B.2～3dC.1周左右D.6～60dE.61d至6個(gè)月

27.“醫(yī)乃至精至微之事”所蘊(yùn)含的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的內(nèi)在要求是A.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，精益求精B.廉潔自律，恪守醫(yī)德C.愛崗敬業(yè)，團(tuán)結(jié)協(xié)作D.優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)患和諧E.樂于奉獻(xiàn)，熱心公益

28.患者，女性，28歲。因原因不明不定期發(fā)熱住院，查血：抗核抗體(+)，抗雙鏈DNA抗體(+)，補(bǔ)體成分及C3含量均降低，抗Sm抗體(+)。有關(guān)節(jié)痛但無(wú)畸形。可確診為SLE的原因?yàn)?/p>

A.抗核抗體(+)B.抗DNA抗體(+)C.抗Sm抗體(+)D.血沉加快E.補(bǔ)體C3降低

29.患者，男性，因急性化膿性闌尾炎收入院，2h后出現(xiàn)休克，病人休克屬于

A.失血性休克B.創(chuàng)傷性休克C.感染性休克D.心源性休克E.血管源性休克

30.

31.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可導(dǎo)致

A.肝性腦病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.低鉀血癥E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

32.腦干損傷時(shí)瞳孔常表現(xiàn)為

A.一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射減弱

B.雙側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射減弱或消失

C.雙側(cè)瞳孔時(shí)大時(shí)小，對(duì)光反射消失，伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙

D.一側(cè)瞳孔縮小，對(duì)光反射減弱或消失

E.雙側(cè)瞳孔縮小，對(duì)光反射正常

33.膽囊結(jié)石最易嵌頓的部位是

A.膽囊底B.膽囊體C.膽囊頸D.膽囊管E.膽總管

34.有關(guān)急性胰腺炎患者尿淀粉酶與血清淀粉酶描述正確的是

A.兩者同時(shí)增高B.尿淀粉酶先增高C.血清淀粉酶先增高D.尿淀粉酶不增高E.尿淀粉酶持續(xù)增高

35.

36.關(guān)于妊娠后心血管變化下列錯(cuò)誤的是

A.心率加快B.易出現(xiàn)臥位低血壓綜合征C.心尖部可聞及舒張期雜音D.心尖沖動(dòng)左移約1cm，心濁音界稍擴(kuò)大E.心排血量增加

37.患者意識(shí)喪失、深淺反射均消失。判斷該患者的狀態(tài)是

A.心肺驟停B.昏睡C.意識(shí)不清D.淺昏迷E.深昏迷

38.患者男，64歲。突感胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，含服硝酸甘油不能緩解，最大可能是

A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎

39.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥不包括(（）。

A.肝性腦病B.癌旁綜合征C.消化道出血D.急性胰腺炎E.感染

40.慢性支氣管炎起病、加重和復(fù)發(fā)的基本原因是

A.呼吸道感染B.吸煙C.氣候變化D.大氣污染E.植物神經(jīng)功能失調(diào)

41.正常小兒前囟閉合的時(shí)間最遲為

A.3～4個(gè)月B.5～6個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月E.24個(gè)月

42.

43.下列激素可直接促進(jìn)乳腺管增生的是

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.黃體生成素E.卵泡刺激素

44.肘關(guān)節(jié)周圍骨折有可能導(dǎo)致

A.尺動(dòng)脈損傷B.股神經(jīng)損傷C.頭靜脈損傷D.臂叢神經(jīng)損傷E.橈神經(jīng)損傷

45.患者男，22歲。因上腹痛、發(fā)熱4小時(shí)入院，查體：右下腹固定性壓痛，無(wú)腹肌緊張及反跳痛。應(yīng)考慮為

A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎E.闌尾周圍膿腫

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述晚間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

47.簡(jiǎn)述出院護(hù)理的目的。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進(jìn)行心理護(hù)理?

參考答案

1.D

2.B

3.B霍亂弧菌產(chǎn)生致病性的是內(nèi)毒素及外毒素，正常胃酸可殺死弧菌，當(dāng)胃酸暫時(shí)低下時(shí)或入侵病毒菌數(shù)量增多時(shí)，未被胃酸殺死的弧菌就進(jìn)入小腸，在堿性腸液內(nèi)迅速繁殖，并產(chǎn)生大量強(qiáng)烈的外毒素。這種外毒素對(duì)小腸黏膜的作用可引起腸液的大量分泌，當(dāng)分泌量很大，超過(guò)腸管再吸收的能力，在臨床上可出現(xiàn)劇烈瀉吐，嚴(yán)重脫水，致使血漿容量明顯減少，血液濃縮，出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭。腹瀉為無(wú)痛性、無(wú)里急后重感，每日大便數(shù)次甚至難以計(jì)數(shù)，量多，每天2000～4000ml，嚴(yán)重者8000ml以上，初為黃水樣，不久轉(zhuǎn)為米泔水水樣便，少數(shù)患者有血性水樣便或柏油樣便。

4.C50天左右可以用B超看到胎心搏動(dòng)。

5.A添加輔食順存為：1～3個(gè)月齡添加魚肝油、菜湯、果汁，4～6個(gè)月齡添加米糊、稀粥、菜泥、魚泥、肉泥、蛋黃，7～8個(gè)月齡添加粥、爛面、餅干、蛋、魚、肉末、豆腐、碎菜，10～12個(gè)月齡軟飯、面條、碎菜、碎肉、豆制品。

6.C法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病。主要臨床表現(xiàn)為青紫，蹲踞癥狀為患者的主要特點(diǎn)。

7.E功血即功能失調(diào)性子宮出血，約85％的患者屬于無(wú)排卵性功血。

8.C

9.D支氣管擴(kuò)張病人的痰液靜置后出現(xiàn)分層特征：上層為泡沫，下懸膿性成分，中層為混濁黏液，下層為壞死組織沉淀物。

10.E氨代謝紊亂引起氨中毒是肝昏迷的重要發(fā)病機(jī)制，氨對(duì)大腦的毒性作用主要是干擾腦的能量代謝。

11.C系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性結(jié)締組織病，與遺傳、性激素、環(huán)境因素、藥物等有關(guān)。

12.E任何泌尿系統(tǒng)疾病能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能者都可引起腎衰，在我國(guó)常見病因順序?yàn)椋郝阅I小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎和梗阻性腎病等，故選E。

13.D知識(shí)點(diǎn)：高溫滅菌法

14.E

15.E此題考查的是阿托品治療有機(jī)磷中毒。阿托品要早期、足量、反復(fù)給藥，直到毒蕈堿樣癥狀好轉(zhuǎn)或有“阿托品化”出現(xiàn)。阿托品化為：瞳孔較前擴(kuò)大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、肺部濕啰音減少或消失、心率加快等。

16.D破膜后，產(chǎn)婦突然煩躁、呼吸困難、血壓下降，休克，考慮為羊水栓塞。

17.B陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強(qiáng)為雌激素的作用，而雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化。

18.C護(hù)理措施的內(nèi)容包括病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、檢查及手術(shù)前后護(hù)理、心理護(hù)理、功能鍛煉、健康教育、執(zhí)行醫(yī)囑、癥狀護(hù)理等。心理咨詢屬于心理專家提供的服務(wù)，不是護(hù)理手段能達(dá)到的。

19.B處于面部危險(xiǎn)三角的癤，易引起海綿狀靜脈竇炎。

20.D功血患者一般無(wú)痛經(jīng)表現(xiàn)。

21.0

22.傳播途徑；易感宿主傳播途徑；易感宿主

23.紅細(xì)胞；白細(xì)胞；血小板紅細(xì)胞；白細(xì)胞；血小板

24.2000ml自然沖洗尿道

25.大氣壓；液體靜壓大氣壓；液體靜壓

26.C

27.A

28.C

29.C

30.B

31.A

32.C

33.C

34.C

35.B

36.C

37.E深昏迷：意識(shí)全部喪失，對(duì)強(qiáng)烈刺激也無(wú)反應(yīng)，瞳孔散大，所有反射均消失。

38.D此題考查了心肌梗死的診斷。該患者為男性，具有性別上的危險(xiǎn)因素，發(fā)病癥狀為胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，符合冠心病胸痛癥狀，由于疼痛經(jīng)含服硝酸甘油不能緩解，從而可以診斷為急性心肌梗死，排除其他四個(gè)選項(xiàng)。

39.D原發(fā)性肝癌的常見癥狀為肝區(qū)疼痛，肝腫大，其并發(fā)癥主要包括上消化道出血、肝性腦病、癌結(jié)節(jié)破裂出血、繼發(fā)感染和癌旁綜合征，不包括急性胰腺炎。

40.A呼吸道感染是慢性支氣管炎起病、加重和復(fù)發(fā)的基本原因。

41.D

42.C

43.A雌激素促進(jìn)乳腺管增生，孕激素促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育。

44.E橈神經(jīng)與肱骨外髁較接近，故肘關(guān)節(jié)周圍骨折時(shí)，可導(dǎo)致橈神經(jīng)損傷。

45.B

46.晚間護(hù)理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創(chuàng)造良好的夜間睡眠條件促進(jìn)患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進(jìn)護(hù)患溝通。③預(yù)防壓瘡的發(fā)生。護(hù)理內(nèi)容包括：①整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱等女性患者給予會(huì)陰沖洗。③協(xié)助患者取舒適臥位并檢查患者全身皮膚受壓情況觀察有無(wú)早期壓瘡跡象按摩背部及骨隆突部位。④進(jìn)行管道護(hù)理。⑤疼痛患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛措施。⑥保持病室安靜。夜間巡視時(shí)注意走路、說(shuō)話、操作和關(guān)門均要輕。⑦保持病室光線適宜。⑧保持病室空氣流通調(diào)節(jié)室溫。

47.（1）對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，協(xié)助其盡快適應(yīng)原工作和生活，并能遵照醫(yī)囑按時(shí)接受治療或定期復(fù)診。（2）指