概論免疫系統(tǒng)

概論免疫系統(tǒng)第1頁(yè)/共31頁(yè)2第一章免疫學(xué)概論免疫（Immunity）機(jī)體對(duì)“自己”和“異己（非己）”物質(zhì)識(shí)別、應(yīng)答過程中所產(chǎn)生的生物學(xué)效應(yīng)的總和，正常情況下是維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一種生理性功能。第2頁(yè)/共31頁(yè)3機(jī)體免疫系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能；機(jī)體免疫功能異常所致的病理過程和機(jī)制；免疫學(xué)理論、方法和技術(shù)在疾病預(yù)防、診斷和治療中的應(yīng)用。第3頁(yè)/共31頁(yè)4

一、免疫系統(tǒng)的基本功能免疫系統(tǒng)的組成：第2章、第4~11章第4頁(yè)/共31頁(yè)5免疫系統(tǒng)的功能1.

免疫防御

正常：抗感染異常：免疫缺陷病、超敏反應(yīng)

2.免疫監(jiān)視

正常：清除腫瘤細(xì)胞或衰老、調(diào)亡細(xì)胞異常：發(fā)生腫瘤或持續(xù)性病毒感染

3.

免疫自穩(wěn)：免疫耐受、免疫調(diào)節(jié)

正常：區(qū)別“自身”和“非己”，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定異常：發(fā)生自身免疫病和過敏性疾病

第5頁(yè)/共31頁(yè)6二、免疫應(yīng)答類型和特點(diǎn)

免疫應(yīng)答:

機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除抗原

（“異己”物質(zhì)）的整個(gè)過程。第6頁(yè)/共31頁(yè)71、固有免疫（InnateImmunity）生物在長(zhǎng)期進(jìn)化過程中逐漸形成，是機(jī)體抵御病原體侵襲的第一道防線。

參與固有免疫的成分:組織屏障固有免疫細(xì)胞：?jiǎn)魏司奘杉?xì)胞自然殺傷細(xì)胞中性粒細(xì)胞等固有免疫分子：補(bǔ)體、細(xì)胞因子、溶菌酶第7頁(yè)/共31頁(yè)8固有免疫的特點(diǎn)：（1）出生時(shí)已具備：固有性/先天性（2）可遺傳給后代（3）種屬內(nèi)個(gè)體差異不大（4）特異性不高（模式識(shí)別受體）（5）感染早期快速發(fā)揮作用（6）無免疫記憶第8頁(yè)/共31頁(yè)92、適應(yīng)性免疫（AdaptiveImmunity）個(gè)體出生后，接觸特定抗原而產(chǎn)生，僅針對(duì)該特定抗原發(fā)生應(yīng)答。參與適應(yīng)免疫應(yīng)答的細(xì)胞：

T淋巴細(xì)胞—

介導(dǎo)細(xì)胞免疫應(yīng)答

B淋巴細(xì)胞—

介導(dǎo)體液免疫應(yīng)答第9頁(yè)/共31頁(yè)10適應(yīng)性免疫的特點(diǎn)：（1）出生后受抗原刺激產(chǎn)生/獲得性（2）一般不能遺傳（3）個(gè)體差異大（4）高度特異性（抗原識(shí)別受體BCR/TCR）（5）發(fā)揮作用較晚（識(shí)別、活化增殖、效應(yīng)

階段），但作用強(qiáng)（6）具有記憶性（7）具有自身耐受性（克隆選擇學(xué)說）第10頁(yè)/共31頁(yè)11第11頁(yè)/共31頁(yè)12三、免疫性疾病免疫應(yīng)答是雙刃劍正常：清除病原，免疫保護(hù)異常：免疫相關(guān)疾病四、免疫學(xué)應(yīng)用免疫學(xué)預(yù)防免疫學(xué)診斷免疫學(xué)治療第12頁(yè)/共31頁(yè)13

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的基本輪廓

抗原

免疫系統(tǒng)（組織器官、細(xì)胞、分子）

免疫調(diào)節(jié)

固有免疫應(yīng)答

免疫耐受

免疫應(yīng)答

適應(yīng)性免疫應(yīng)答

臨床免疫學(xué)

免疫學(xué)應(yīng)用

超敏反應(yīng)免疫學(xué)預(yù)防自身免疫病免疫學(xué)診斷免疫缺陷病免疫學(xué)治療腫瘤免疫

移植免疫

第13頁(yè)/共31頁(yè)14

第二章免疫組織和器官免疫系統(tǒng)（ImmuneSystem）是機(jī)體執(zhí)行免疫應(yīng)答及免疫功能的系統(tǒng)。免疫組織和器官免疫細(xì)胞免疫分子第14頁(yè)/共31頁(yè)15免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)免疫組織

和器官中樞:

胸腺、骨髓外周：淋巴結(jié)、脾臟、粘膜相關(guān)淋巴組織免疫細(xì)胞：

造血干細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、APC（單核吞噬細(xì)

胞）、粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、紅細(xì)胞

免疫分子分泌型：抗體、補(bǔ)體、細(xì)胞因子膜型：抗原受體、主要組織相容性抗原、

白細(xì)胞分化抗原、粘附分子第15頁(yè)/共31頁(yè)16第一節(jié)

中樞免疫組織和器官

免疫細(xì)胞產(chǎn)生、分化、發(fā)育和成熟的場(chǎng)所黃骨髓

骨髓

血竇（bonemarrow）

紅骨髓造血細(xì)胞造血組織

基質(zhì)細(xì)胞網(wǎng)狀、成纖維、血管內(nèi)皮、巨噬細(xì)胞

造血誘導(dǎo)微環(huán)境(HIM)IL-3、IL-4、IL-6、IL7、GM-CSF

細(xì)胞外基質(zhì)第16頁(yè)/共31頁(yè)17骨髓的功能：

1、各類血細(xì)胞和免疫細(xì)胞發(fā)生的場(chǎng)所

2、B細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所

3、再次體液免疫應(yīng)答發(fā)生的場(chǎng)所第17頁(yè)/共31頁(yè)18胸腺實(shí)質(zhì)胸腺基質(zhì)細(xì)胞胸腺細(xì)胞胸腺肽CK膜分子細(xì)胞外基質(zhì)胸腺微環(huán)境T細(xì)胞分化、發(fā)育和成熟胸腺第18頁(yè)/共31頁(yè)19胸腺的功能：1、T細(xì)胞分化、成熟的場(chǎng)所；2、免疫調(diào)節(jié)3、自身耐受的建立與維持第19頁(yè)/共31頁(yè)20第二節(jié)外周免疫器官成熟淋巴細(xì)胞定居、接受抗原刺激、發(fā)揮免疫效應(yīng)的部位。淋巴結(jié)脾黏膜相關(guān)淋巴組織第20頁(yè)/共31頁(yè)21淋巴結(jié)被膜實(shí)質(zhì)皮質(zhì)髓質(zhì)淺皮質(zhì)（B細(xì)胞）深皮質(zhì)（T細(xì)胞）髓索（B細(xì)胞、漿細(xì)胞）髓竇（巨噬細(xì)胞）第21頁(yè)/共31頁(yè)22

淋巴結(jié)的功能：

1、T、B細(xì)胞定居場(chǎng)所（T細(xì)胞75%，B細(xì)胞25%）

2、免疫應(yīng)答發(fā)生的場(chǎng)所

3、參與淋巴細(xì)胞再循環(huán)

4、過濾淋巴液第22頁(yè)/共31頁(yè)23脾被膜

實(shí)質(zhì)白髓紅髓小動(dòng)脈周圍淋巴鞘（T）淋巴濾泡（B）（B）第23頁(yè)/共31頁(yè)24脾的功能：

1、淋巴細(xì)胞定居的場(chǎng)所（B細(xì)胞60%，T細(xì)胞40%）

2、免疫應(yīng)答發(fā)生的場(chǎng)所

3、合成某些生物活性物質(zhì)

4、過濾血液第24頁(yè)/共31頁(yè)25粘膜相關(guān)淋巴組織（MALT）

呼吸道、腸道及泌尿生殖道黏膜固有層和上皮細(xì)胞下散在的無被膜淋巴組織，以及某些帶有生發(fā)中心的器官化的淋巴組織，如扁桃體、小腸派氏集合淋巴結(jié)及闌尾等。第25頁(yè)/共31頁(yè)26腸相關(guān)淋巴組織：派氏集合淋巴結(jié)、淋巴濾泡、固有層彌散

淋巴細(xì)胞、M細(xì)胞、上皮細(xì)胞間淋巴細(xì)胞鼻相關(guān)淋巴組織：扁桃體和鼻后部彌散淋巴組織支氣管相關(guān)淋巴組織MALT的功能：1、參與粘膜局部免疫

應(yīng)答2、產(chǎn)生分泌型IgA第26頁(yè)/共31頁(yè)27第三節(jié)淋巴細(xì)胞歸巢和再循環(huán)

淋巴細(xì)胞歸巢：

成熟淋巴細(xì)胞離開中樞免疫器官后經(jīng)血液循環(huán)趨向性遷移并定居于外周免疫組織和器官的特定區(qū)域。

淋巴細(xì)胞再循環(huán)：

淋巴細(xì)胞在血液、