2021-2022年甘肅省蘭州市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)

2021-2022年甘肅省蘭州市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.鐵劑的注意事項(xiàng)正確的是A.A.應(yīng)從小劑量開(kāi)始

B.在餐后服用

C.可與茶、咖啡同服促進(jìn)吸收

D.不可與牛奶、維生素C同服，以免影響鐵劑的吸收

E.服藥前應(yīng)多飲水

2.腸套疊的臨床特點(diǎn)是A.A.腹部壓痛B.嘔吐C.腹脹D.果醬樣黏液血便E.陣發(fā)性絞痛

3.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最適宜的體位是（）A.A.仰臥位B.側(cè)臥位C.平臥位D.頭低足高位E.端坐位

4.不屬于法洛四聯(lián)癥四個(gè)病理畸形的是A.A.肺動(dòng)脈狹窄B.主動(dòng)脈騎跨C.房間隔缺損D.室間隔缺損E.右心室肥厚

5.細(xì)菌性肝膿腫致病菌侵入的主要途徑是A.A.肝動(dòng)脈B.膽道C.門(mén)靜脈D.開(kāi)放性肝損傷E.肝靜脈

6.器官移植受者一般準(zhǔn)備不正確的是A.A.術(shù)前一日進(jìn)少渣流食

B.術(shù)前晚灌腸l次

C.術(shù)前晚保證充足的睡眠

D.術(shù)日晨測(cè)量體重并記錄

E.受者住普通病房

7.出生體重1.5kg以上、無(wú)青紫的早產(chǎn)兒，開(kāi)始喂養(yǎng)的時(shí)間是（）A.A.生后2～4小時(shí)喂水，無(wú)嘔吐者6～8小時(shí)喂乳

B.生后l～2小時(shí)喂水，無(wú)嘔吐者4～6小時(shí)喂乳

C.生后30分鐘喂水，無(wú)嘔吐者2～4小時(shí)喂乳

D.生后30分鐘喂水，無(wú)嘔吐者1～2小時(shí)喂乳

E.生后30分鐘喂乳

8.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)是（）A.A.全身發(fā)熱，初為弛張熱

B.出現(xiàn)里急后重，排便次數(shù)增多

C.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻

D.出現(xiàn)尿頻，排尿困難

E.惡心、嘔吐

9.診斷不孕癥的關(guān)鍵是A.A.消除思想顧慮B.找出不孕癥的原因C.患者積極配合D.正確用藥E.健康指導(dǎo)

10.下列急性肺水腫的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥A.A.指導(dǎo)病人坐位或半坐位，兩腿下垂

B.給予持續(xù)低流量吸氧

C.遵醫(yī)囑給予毛花甙丙緩慢靜脈注射

D.皮下注射或靜推嗎啡

E.給予利尿劑或血管擴(kuò)張劑緩慢靜滴

11.急性消化道失液的病人，醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)充下列液體，作為其責(zé)任護(hù)士，你考慮首先給其輸入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水

12.暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見(jiàn)的病原菌為A.A.大腸肝菌B.腦膜炎奈瑟菌C.肺炎鏈球菌D.B型流感嗜血桿菌E.葡萄球菌

13.患者，女性，15歲，學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個(gè)月，以類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)病情緩解，下一步最主要的護(hù)理是（）A.囑患者臥床休息，避免疲勞

B.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉，要循序漸進(jìn)

C.向病人做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)

D.向患者介紹如何觀察藥物療效

E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

14.引起代謝性堿中毒最常見(jiàn)的外科疾病是（）A.A.低位小腸梗阻B.高位小腸梗阻C.結(jié)腸梗阻D.幽門(mén)梗阻E.十二指腸梗阻

15.正常分娩和剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間是產(chǎn)后（）。

A.2個(gè)月和4個(gè)月B.3個(gè)月和6個(gè)月C.6個(gè)月和9個(gè)月D.1個(gè)月和2個(gè)月E.4個(gè)月和5個(gè)月

二、A1/A2(20題)16.妊娠后期發(fā)生腓腸肌痙攣，給孕婦的健康指導(dǎo)哪項(xiàng)不對(duì)

A.保暖B.避免疲勞C.飲食中增加鈣的攝入D.局部熱敷、按摩E.避免腿部做背屈動(dòng)作

17.下列關(guān)于重型胎盤(pán)早剝臨床表現(xiàn)的敘述，不正確的是（）A.腹痛劇烈，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等表現(xiàn)

B.無(wú)或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤(pán)附著處最為明顯

D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見(jiàn)于重度妊娠期高血壓疾病

18.關(guān)于直腸肛管周?chē)撃[的敘述錯(cuò)誤的是（）A.肛門(mén)周?chē)撃[，局部紅、腫、熱、痛明顯，全身癥狀較輕

B.骨盆直腸間隙膿腫，全身中毒重，局部癥狀不明顯

C.有一部分患者最后形成肛瘺

D.膿腫形成前抗菌消炎為主

E.膿腫形成后穿刺抽膿，注入抗生素

19.能迅速終止心絞痛發(fā)作的藥物是

A.美托洛爾B.硝酸異山梨酯C.硝苯地平D.阿司匹林E.卡托普利

20.患者，男性，61歲，有高血壓、糖尿病、高脂血癥。某晨起時(shí)突然跌倒，出現(xiàn)口眼歪斜，右側(cè)上下肢癱瘓，但神志清醒，應(yīng)考慮是（）A.腦血栓形成B.腦出血C.腦動(dòng)脈瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦靜脈畸形

21.重度妊娠期高血壓疾病24小時(shí)尿蛋白定量為（）A.超過(guò)3g／24hB.超過(guò)5g／24hC.超過(guò)6g／24hD.超過(guò)7g／24hE.超過(guò)8g／24h

22.肝癌患者晚期并發(fā)癥中，死亡率最高的是（）A.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血B.肝性腦病C.繼發(fā)感染D.上消化道出血E.腹水

23.初產(chǎn)婦，妊娠38周以先兆臨產(chǎn)入院。其最可靠的診斷依據(jù)是（）A.見(jiàn)紅B.規(guī)律宮縮C.胎兒下降感D.排便感E.破膜

24.乳癌根治術(shù)后，手術(shù)側(cè)的手和腕開(kāi)始活動(dòng)的時(shí)間是（）

A.1日內(nèi)B.2日內(nèi)C.3日內(nèi)D.5日內(nèi)E.7日內(nèi)

25.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）

A.囑孕產(chǎn)婦改左側(cè)臥位

B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入

C.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素（催產(chǎn)素）

D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心音變化

E.給予堿性藥物糾正酸中毒

26.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指()。

A.連續(xù)的失神發(fā)作B.連續(xù)大發(fā)作,意識(shí)持續(xù)喪失C.單側(cè)肢體頻繁抽搐D.單側(cè)肢體連續(xù)發(fā)生觸電感E.長(zhǎng)期用藥但經(jīng)常發(fā)作

27.腎移植術(shù)前，患者最后一次血液透析距手術(shù)時(shí)間不應(yīng)超過(guò)（）A.24小時(shí)B.36小時(shí)C.46小時(shí)D.60小時(shí)E.5天

28.患者女，53歲。休克已10小時(shí)，中心靜脈壓1.57kPa（16.02cmH2O），血壓10.6／8.0kPa（80／60mmHg）。最可能發(fā)生的是（）A.腎衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.腦功能衰竭E.心功能衰竭

29.女，25歲，停經(jīng)3個(gè)月，陰道流血1月。婦科檢查：陰道前壁有紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮軟，增大如4個(gè)月妊娠大小。尿妊娠反應(yīng)（＋）。應(yīng)考慮A.流產(chǎn)B.雙胎C.妊娠合并子宮肌瘤D.葡萄胎E.侵蝕性葡萄胎

30.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無(wú)效，可用（）A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

31.患者女，58歲。長(zhǎng)期便秘，半年來(lái)排便時(shí)有腫物自肛門(mén)脫出，便后自行還納。該患者為（）

A.內(nèi)痔Ⅰ期B.內(nèi)痔Ⅱ期C.內(nèi)痔Ⅲ期D.內(nèi)痔Ⅳ期E.血栓性外痔

32.患者，男性，63歲。左腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后9天，恢復(fù)順利。出院健康指導(dǎo)應(yīng)特別要求患者重視的是（）A.適當(dāng)休息B.3個(gè)月內(nèi)不從事重體力勞動(dòng)C.調(diào)整飲食，多食高纖維飲食D.避免用力排便及咳嗽等因素E.疝復(fù)發(fā)時(shí)及時(shí)就診

33.患兒，男，3個(gè)月。出生后3個(gè)月開(kāi)始哭鬧時(shí)有青紫，后逐漸加重，有昏厥史。最可能的診斷是（）

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.肺動(dòng)脈狹窄E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

34.能迅速終止心絞痛發(fā)作的藥物是（）

A.美托洛爾（倍他樂(lè)克）B.硝酸異山梨醇酯（消心痛）C.硝苯地平（心痛定）D.阿司匹林E.卡托普利（開(kāi)博通）

35.4個(gè)月小兒，生后牛乳喂養(yǎng)。因驚厥經(jīng)檢查確診為維生素D缺乏性手足抽搐癥。入院后出現(xiàn)全身性抽搐，其緊急處理措施哪項(xiàng)不妥（）A.立即讓患兒平臥，盡量避免刺激

B.注意保持呼吸道暢通

C.10%葡萄糖酸鈣5～10ml稀釋后緩慢靜脈注射

D.苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射或水合氯醛保留灌腸

E.立即用維生素D240萬(wàn)單位肌內(nèi)注射

參考答案

1.A應(yīng)用鐵劑時(shí)應(yīng)從小劑量開(kāi)始以減少對(duì)胃的刺激。

2.D腸套疊的臨床特點(diǎn)果醬樣黏液血便。

3.E本題考核了支氣管哮喘的護(hù)理措施，其最適宜的體位是端坐位。

4.C法洛四聯(lián)癥是一種常見(jiàn)的發(fā)紺型先天性心臟病，以肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。

5.B細(xì)菌性肝膿腫常繼發(fā)于膽道感染，腹腔內(nèi)或身體其他部位的化膿性疾病，其致病菌侵入的主要途徑是膽道。

6.E受者住隔離病房，避免交叉感染。

7.A出生體重1.5kg以上，無(wú)青紫的早產(chǎn)兒，可在生后2～4小時(shí)試喂糖水，無(wú)嘔吐者，可在6～8小時(shí)喂奶。

8.A膈下膿腫全身癥狀為全身發(fā)熱，初為弛張熱，膿腫形成后為持續(xù)性高熱或中等發(fā)熱。里急后重，排便次數(shù)增多及尿頻，排尿困難等直腸膀胱刺激癥狀為盆腔膿腫的表現(xiàn)。膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻是腸間膿腫的表現(xiàn)。

9.B

10.B急性肺水腫病人應(yīng)給予高流量吸氧，以降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣。

11.E急性消化道失液的病人多出現(xiàn)等滲性脫水，需同時(shí)補(bǔ)水和補(bǔ)鈉，且應(yīng)補(bǔ)充等滲的溶液，多采用等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖鹽水。

12.B暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見(jiàn)病原菌為腦膜炎奈瑟菌。

13.B對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，活動(dòng)期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)臥床休息，病情緩解時(shí)要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。

14.D幽門(mén)梗阻引發(fā)的嘔吐主要是大量胃酸丟失，體內(nèi)增多，造成代謝性堿中毒。

15.B排卵可在月經(jīng)未復(fù)潮前即先恢復(fù)，故應(yīng)采取避孕措施。一般正常分娩者產(chǎn)后3個(gè)月，剖宮產(chǎn)者產(chǎn)后6個(gè)月可放置宮內(nèi)節(jié)育器。

16.E

17.C

18.E

19.B

20.A

21.B重度妊娠期高血壓疾病尿蛋白（＋＋）～（＋＋＋＋）為＞5g／24h。

22.B

23.A

24.A

25.C①急性胎兒窘迫應(yīng)采取果斷措施，緊急處理：a．積極尋找原因并予以治療：如仰臥性低血壓綜合征者，應(yīng)采取左側(cè)臥位；即使糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒；如縮宮素引起宮縮過(guò)強(qiáng)，應(yīng)停用；b．吸氧：左側(cè)臥位，面罩或鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，每分鐘10L；c．盡快終止妊娠，根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展決定分娩方式。②慢性胎兒窘迫：a．一般處理：臥床休息，取左側(cè)臥位，定時(shí)吸氧，積極治療并發(fā)癥；b．終止妊娠；c．期待療法。故選C。

26.B癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)、頻繁的癲癇發(fā)作，發(fā)作時(shí)間持續(xù)30分鐘以上或連續(xù)多次發(fā)作，發(fā)作間期意識(shí)不恢復(fù)。

27.A

28.E

29.E該患者出現(xiàn)陰道前壁紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮明顯增大。尿妊娠反應(yīng)（＋），應(yīng)考慮侵蝕性葡萄胎。

30.C螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑，白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導(dǎo)瀉藥，可以通過(guò)腸道排出水分。

31.B

32.B

33.C法洛四聯(lián)癥是一種常見(jiàn)的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚。屬于右向左分流型心臟病，其典型癥狀為持續(xù)青紫、缺氧是。故最可能的診斷是法洛四聯(lián)癥。

34.B

35.E2021-2022年甘肅省蘭州市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.鐵劑的注意事項(xiàng)正確的是A.A.應(yīng)從小劑量開(kāi)始

B.在餐后服用

C.可與茶、咖啡同服促進(jìn)吸收

D.不可與牛奶、維生素C同服，以免影響鐵劑的吸收

E.服藥前應(yīng)多飲水

2.腸套疊的臨床特點(diǎn)是A.A.腹部壓痛B.嘔吐C.腹脹D.果醬樣黏液血便E.陣發(fā)性絞痛

3.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最適宜的體位是（）A.A.仰臥位B.側(cè)臥位C.平臥位D.頭低足高位E.端坐位

4.不屬于法洛四聯(lián)癥四個(gè)病理畸形的是A.A.肺動(dòng)脈狹窄B.主動(dòng)脈騎跨C.房間隔缺損D.室間隔缺損E.右心室肥厚

5.細(xì)菌性肝膿腫致病菌侵入的主要途徑是A.A.肝動(dòng)脈B.膽道C.門(mén)靜脈D.開(kāi)放性肝損傷E.肝靜脈

6.器官移植受者一般準(zhǔn)備不正確的是A.A.術(shù)前一日進(jìn)少渣流食

B.術(shù)前晚灌腸l次

C.術(shù)前晚保證充足的睡眠

D.術(shù)日晨測(cè)量體重并記錄

E.受者住普通病房

7.出生體重1.5kg以上、無(wú)青紫的早產(chǎn)兒，開(kāi)始喂養(yǎng)的時(shí)間是（）A.A.生后2～4小時(shí)喂水，無(wú)嘔吐者6～8小時(shí)喂乳

B.生后l～2小時(shí)喂水，無(wú)嘔吐者4～6小時(shí)喂乳

C.生后30分鐘喂水，無(wú)嘔吐者2～4小時(shí)喂乳

D.生后30分鐘喂水，無(wú)嘔吐者1～2小時(shí)喂乳

E.生后30分鐘喂乳

8.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)是（）A.A.全身發(fā)熱，初為弛張熱

B.出現(xiàn)里急后重，排便次數(shù)增多

C.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻

D.出現(xiàn)尿頻，排尿困難

E.惡心、嘔吐

9.診斷不孕癥的關(guān)鍵是A.A.消除思想顧慮B.找出不孕癥的原因C.患者積極配合D.正確用藥E.健康指導(dǎo)

10.下列急性肺水腫的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥A.A.指導(dǎo)病人坐位或半坐位，兩腿下垂

B.給予持續(xù)低流量吸氧

C.遵醫(yī)囑給予毛花甙丙緩慢靜脈注射

D.皮下注射或靜推嗎啡

E.給予利尿劑或血管擴(kuò)張劑緩慢靜滴

11.急性消化道失液的病人，醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)充下列液體，作為其責(zé)任護(hù)士，你考慮首先給其輸入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水

12.暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見(jiàn)的病原菌為A.A.大腸肝菌B.腦膜炎奈瑟菌C.肺炎鏈球菌D.B型流感嗜血桿菌E.葡萄球菌

13.患者，女性，15歲，學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個(gè)月，以類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)病情緩解，下一步最主要的護(hù)理是（）A.囑患者臥床休息，避免疲勞

B.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉，要循序漸進(jìn)

C.向病人做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)

D.向患者介紹如何觀察藥物療效

E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

14.引起代謝性堿中毒最常見(jiàn)的外科疾病是（）A.A.低位小腸梗阻B.高位小腸梗阻C.結(jié)腸梗阻D.幽門(mén)梗阻E.十二指腸梗阻

15.正常分娩和剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間是產(chǎn)后（）。

A.2個(gè)月和4個(gè)月B.3個(gè)月和6個(gè)月C.6個(gè)月和9個(gè)月D.1個(gè)月和2個(gè)月E.4個(gè)月和5個(gè)月

二、A1/A2(20題)16.妊娠后期發(fā)生腓腸肌痙攣，給孕婦的健康指導(dǎo)哪項(xiàng)不對(duì)

A.保暖B.避免疲勞C.飲食中增加鈣的攝入D.局部熱敷、按摩E.避免腿部做背屈動(dòng)作

17.下列關(guān)于重型胎盤(pán)早剝臨床表現(xiàn)的敘述，不正確的是（）A.腹痛劇烈，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等表現(xiàn)

B.無(wú)或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤(pán)附著處最為明顯

D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見(jiàn)于重度妊娠期高血壓疾病

18.關(guān)于直腸肛管周?chē)撃[的敘述錯(cuò)誤的是（）A.肛門(mén)周?chē)撃[，局部紅、腫、熱、痛明顯，全身癥狀較輕

B.骨盆直腸間隙膿腫，全身中毒重，局部癥狀不明顯

C.有一部分患者最后形成肛瘺

D.膿腫形成前抗菌消炎為主

E.膿腫形成后穿刺抽膿，注入抗生素

19.能迅速終止心絞痛發(fā)作的藥物是

A.美托洛爾B.硝酸異山梨酯C.硝苯地平D.阿司匹林E.卡托普利

20.患者，男性，61歲，有高血壓、糖尿病、高脂血癥。某晨起時(shí)突然跌倒，出現(xiàn)口眼歪斜，右側(cè)上下肢癱瘓，但神志清醒，應(yīng)考慮是（）A.腦血栓形成B.腦出血C.腦動(dòng)脈瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦靜脈畸形

21.重度妊娠期高血壓疾病24小時(shí)尿蛋白定量為（）A.超過(guò)3g／24hB.超過(guò)5g／24hC.超過(guò)6g／24hD.超過(guò)7g／24hE.超過(guò)8g／24h

22.肝癌患者晚期并發(fā)癥中，死亡率最高的是（）A.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血B.肝性腦病C.繼發(fā)感染D.上消化道出血E.腹水

23.初產(chǎn)婦，妊娠38周以先兆臨產(chǎn)入院。其最可靠的診斷依據(jù)是（）A.見(jiàn)紅B.規(guī)律宮縮C.胎兒下降感D.排便感E.破膜

24.乳癌根治術(shù)后，手術(shù)側(cè)的手和腕開(kāi)始活動(dòng)的時(shí)間是（）

A.1日內(nèi)B.2日內(nèi)C.3日內(nèi)D.5日內(nèi)E.7日內(nèi)

25.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）

A.囑孕產(chǎn)婦改左側(cè)臥位

B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入

C.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素（催產(chǎn)素）

D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心音變化

E.給予堿性藥物糾正酸中毒

26.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指()。

A.連續(xù)的失神發(fā)作B.連續(xù)大發(fā)作,意識(shí)持續(xù)喪失C.單側(cè)肢體頻繁抽搐D.單側(cè)肢體連續(xù)發(fā)生觸電感E.長(zhǎng)期用藥但經(jīng)常發(fā)作

27.腎移植術(shù)前，患者最后一次血液透析距手術(shù)時(shí)間不應(yīng)超過(guò)（）A.24小時(shí)B.36小時(shí)C.46小時(shí)D.60小時(shí)E.5天

28.患者女，53歲。休克已10小時(shí)，中心靜脈壓1.57kPa（16.02cmH2O），血壓10.6／8.0kPa（80／60mmHg）。最可能發(fā)生的是（）A.腎衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.腦功能衰竭E.心功能衰竭

29.女，25歲，停經(jīng)3個(gè)月，陰道流血1月。婦科檢查：陰道前壁有紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮軟，增大如4個(gè)月妊娠大小。尿妊娠反應(yīng)（＋）。應(yīng)考慮A.流產(chǎn)B.雙胎C.妊娠合并子宮肌瘤D.葡萄胎E.侵蝕性葡萄胎

30.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無(wú)效，可用（）A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

31.患者女，58歲。長(zhǎng)期便秘，半年來(lái)排便時(shí)有腫物自肛門(mén)脫出，便后自行還納。該患者為（）

A.內(nèi)痔Ⅰ期B.內(nèi)痔Ⅱ期C.內(nèi)痔Ⅲ期D.內(nèi)痔Ⅳ期E.血栓性外痔

32.患者，男性，63歲。左腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后9天，恢復(fù)順利。出院健康指導(dǎo)應(yīng)特別要求患者重視的是（）A.適當(dāng)休息B.3個(gè)月內(nèi)不從事重體力勞動(dòng)C.調(diào)整飲食，多食高纖維飲食D.避免用力排便及咳嗽等因素E.疝復(fù)發(fā)時(shí)及時(shí)就診

33.患兒，男，3個(gè)月。出生后3個(gè)月開(kāi)始哭鬧時(shí)有青紫，后逐漸加重，有昏厥史。最可能的診斷是（）

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.肺動(dòng)脈狹窄E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

34.能迅速終止心絞痛發(fā)作的藥物是（）

A.美托洛爾（倍他樂(lè)克）B.硝酸異山梨醇酯（消心痛）C.硝苯地平（心痛定）D.阿司匹林E.卡托普利（開(kāi)博通）

35.4個(gè)月小兒，生后牛乳喂養(yǎng)。因驚厥經(jīng)檢查確診為維生素D缺乏性手足抽搐癥。入院后出現(xiàn)全身性抽搐，其緊急處理措施哪項(xiàng)不妥（）A.立即讓患兒平臥，盡量避免刺激

B.注意保持呼吸道暢通

C.10%葡萄糖酸鈣5～10ml稀釋后緩慢靜脈注射

D.苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射或水合氯醛保留灌腸

E.立即用維生素D240萬(wàn)單位肌內(nèi)注射

參考答案

1.A應(yīng)用鐵劑時(shí)應(yīng)從小劑量開(kāi)始以減少對(duì)胃的刺激。

2.D腸套疊的臨床特點(diǎn)果醬樣黏液血便。

3.E本題考核了支氣管哮喘的護(hù)理措施，其最適宜的體位是端坐位。

4.C法洛四聯(lián)癥是一種常見(jiàn)的發(fā)紺型先天性心臟病，以肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。

5.B細(xì)菌性肝膿腫常繼發(fā)于膽道感染，腹腔內(nèi)或身體其他部位的化膿性疾病，其致病菌侵入的主要途徑是膽道。

6.E受者住隔離病房，避免交叉感染。

7.A出生體重1.5kg以上，無(wú)青紫的早產(chǎn)兒，可在生后2～4小時(shí)試喂糖水，無(wú)嘔吐者，可在6～8小時(shí)喂奶。

8.A膈下膿腫全身癥狀為全身發(fā)熱，初為弛張熱，膿腫形成后為持續(xù)性高熱或中等發(fā)熱。里急后重，排便次數(shù)增多及尿頻，排尿困難等直腸膀胱刺激癥狀為盆腔膿腫的表現(xiàn)。膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻是腸間膿腫的表現(xiàn)。

9.B

10.B急性肺水腫病人應(yīng)給予高流量吸氧，以降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣。

11.E急性消化道失液的病人多出現(xiàn)等滲性脫水，需同時(shí)補(bǔ)水和補(bǔ)鈉，且應(yīng)補(bǔ)充等滲的溶液，多采用等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖鹽水。

12.B暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見(jiàn)病原菌為腦膜炎奈瑟菌。

13.B對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，活動(dòng)期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)臥床休息，病情緩解時(shí)要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。

14.D幽門(mén)梗阻引發(fā)的嘔吐主要是大量胃酸丟失，體內(nèi)增多，造成代謝性堿中毒。

15.B排卵可在月經(jīng)未復(fù)潮前即先恢復(fù)，故應(yīng)采取避孕措施。一般正常分娩者產(chǎn)后3個(gè)月，剖宮產(chǎn)者產(chǎn)后6個(gè)月可放置宮內(nèi)節(jié)育器。

16.E

17.C

18.E

19.B

20.A

21.B重度妊娠期高血壓疾病尿蛋白（＋＋）～（＋＋＋＋）為＞5g／24h。

22.B

23.A

24.A

25.C①急性胎兒窘迫應(yīng)采取果斷措施，緊急處理：a．積極尋找原因并予以治療：如仰臥性低血壓綜合征者，應(yīng)采取左側(cè)臥位；即使糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒；如縮宮素引起宮縮過(guò)強(qiáng)，應(yīng)停用；b．吸氧：左側(cè)臥位，面罩或鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，每分鐘10L；c．盡快終止妊娠，根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展決定分娩方式。②慢性胎兒窘迫：a．一般處理：臥床休息，取左側(cè)臥位，定時(shí)吸氧，積極治療并發(fā)癥；b．終止妊娠；c．期待療法。故選C。

26.B癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)、頻繁的癲癇發(fā)作，發(fā)作時(shí)間持續(xù)30分鐘以上或連續(xù)多次發(fā)作，發(fā)作間期意識(shí)不恢復(fù)。

27.A

28.E

29.E該患者出現(xiàn)陰道前壁紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮明顯增大。尿妊娠反應(yīng)（＋），應(yīng)考慮侵蝕性葡萄胎。

30.C螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑，白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導(dǎo)瀉藥，可以通過(guò)腸道排出水分。

31.B

32.B

33.C法洛四聯(lián)癥是一種常見(jiàn)的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚。屬于右向左分流型心臟病，其典型癥狀為持續(xù)青紫、缺氧是。故最可能的診斷是法洛四聯(lián)癥。

34.B

35.E2021-2022年甘肅省蘭州市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.鐵劑的注意事項(xiàng)正確的是A.A.應(yīng)從小劑量開(kāi)始

B.在餐后服用

C.可與茶、咖啡同服促進(jìn)吸收

D.不可與牛奶、維生素C同服，以免影響鐵劑的吸收

E.服藥前應(yīng)多飲水

2.腸套疊的臨床特點(diǎn)是A.A.腹部壓痛B.嘔吐C.腹脹D.果醬樣黏液血便E.陣發(fā)性絞痛

3.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最適宜的體位是（）A.A.仰臥位B.側(cè)臥位C.平臥位D.頭低足高位E.端坐位

4.不屬于法洛四聯(lián)癥四個(gè)病理畸形的是A.A.肺動(dòng)脈狹窄B.主動(dòng)脈騎跨C.房間隔缺損D.室間隔缺損E.右心室肥厚

5.細(xì)菌性肝膿腫致病菌侵入的主要途徑是A.A.肝動(dòng)脈B.膽道C.門(mén)靜脈D.開(kāi)放性肝損傷E.肝靜脈

6.器官移植受者一般準(zhǔn)備不正確的是A.A.術(shù)前一日進(jìn)少渣流食

B.術(shù)前晚灌腸l次

C.術(shù)前晚保證充足的睡眠

D.術(shù)日晨測(cè)量體重并記錄

E.受者住普通病房

7.出生體重1.5kg以上、無(wú)青紫的早產(chǎn)兒，開(kāi)始喂養(yǎng)的時(shí)間是（）A.A.生后2～4小時(shí)喂水，無(wú)嘔吐者6～8小時(shí)喂乳

B.生后l～2小時(shí)喂水，無(wú)嘔吐者4～6小時(shí)喂乳

C.生后30分鐘喂水，無(wú)嘔吐者2～4小時(shí)喂乳

D.生后30分鐘喂水，無(wú)嘔吐者1～2小時(shí)喂乳

E.生后30分鐘喂乳

8.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)是（）A.A.全身發(fā)熱，初為弛張熱

B.出現(xiàn)里急后重，排便次數(shù)增多

C.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻

D.出現(xiàn)尿頻，排尿困難

E.惡心、嘔吐

9.診斷不孕癥的關(guān)鍵是A.A.消除思想顧慮B.找出不孕癥的原因C.患者積極配合D.正確用藥E.健康指導(dǎo)

10.下列急性肺水腫的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥A.A.指導(dǎo)病人坐位或半坐位，兩腿下垂

B.給予持續(xù)低流量吸氧

C.遵醫(yī)囑給予毛花甙丙緩慢靜脈注射

D.皮下注射或靜推嗎啡

E.給予利尿劑或血管擴(kuò)張劑緩慢靜滴

11.急性消化道失液的病人，醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)充下列液體，作為其責(zé)任護(hù)士，你考慮首先給其輸入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水

12.暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見(jiàn)的病原菌為A.A.大腸肝菌B.腦膜炎奈瑟菌C.肺炎鏈球菌D.B型流感嗜血桿菌E.葡萄球菌

13.患者，女性，15歲，學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個(gè)月，以類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)病情緩解，下一步最主要的護(hù)理是（）A.囑患者臥床休息，避免疲勞

B.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉，要循序漸進(jìn)

C.向病人做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)

D.向患者介紹如何觀察藥物療效

E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

14.引起代謝性堿中毒最常見(jiàn)的外科疾病是（）A.A.低位小腸梗阻B.高位小腸梗阻C.結(jié)腸梗阻D.幽門(mén)梗阻E.十二指腸梗阻

15.正常分娩和剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間是產(chǎn)后（）。

A.2個(gè)月和4個(gè)月B.3個(gè)月和6個(gè)月C.6個(gè)月和9個(gè)月D.1個(gè)月和2個(gè)月E.4個(gè)月和5個(gè)月

二、A1/A2(20題)16.妊娠后期發(fā)生腓腸肌痙攣，給孕婦的健康指導(dǎo)哪項(xiàng)不對(duì)

A.保暖B.避免疲勞C.飲食中增加鈣的攝入D.局部熱敷、按摩E.避免腿部做背屈動(dòng)作

17.下列關(guān)于重型胎盤(pán)早剝臨床表現(xiàn)的敘述，不正確的是（）A.腹痛劇烈，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等表現(xiàn)

B.無(wú)或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤(pán)附著處最為明顯

D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見(jiàn)于重度妊娠期高血壓疾病

18.關(guān)于直腸肛管周?chē)撃[的敘述錯(cuò)誤的是（）A.肛門(mén)周?chē)撃[，局部紅、腫、熱、痛明顯，全身癥狀較輕

B.骨盆直腸間隙膿腫，全身中毒重，局部癥狀不明顯

C.有一部分患者最后形成肛瘺

D.膿腫形成前抗菌消炎為主

E.膿腫形成后穿刺抽膿，注入抗生素

19.能迅速終止心絞痛發(fā)作的藥物是

A.美托洛爾B.硝酸異山梨酯C.硝苯地平D.阿司匹林E.卡托普利

20.患者，男性，61歲，有高血壓、糖尿病、高脂血癥。某晨起時(shí)突然跌倒，出現(xiàn)口眼歪斜，右側(cè)上下肢癱瘓，但神志清醒，應(yīng)考慮是（）A.腦血栓形成B.腦出血C.腦動(dòng)脈瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦靜脈畸形

21.重度妊娠期高血壓疾病24小時(shí)尿蛋白定量為（）A.超過(guò)3g／24hB.超過(guò)5g／24hC.超過(guò)6g／24hD.超過(guò)7g／24hE.超過(guò)8g／24h

22.肝癌患者晚期并發(fā)癥中，死亡率最高的是（）A.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血B.肝性腦病C.繼發(fā)感染D.上消化道出血E.腹水

23.初產(chǎn)婦，妊娠38周以先兆臨產(chǎn)入院。其最可靠的診斷依據(jù)是（）A.見(jiàn)紅B.規(guī)律宮縮C.胎兒下降感D.排便感E.破膜

24.乳癌根治術(shù)后，手術(shù)側(cè)的手和腕開(kāi)始活動(dòng)的時(shí)間是（）

A.1日內(nèi)B.2日內(nèi)C.3日內(nèi)D.5日內(nèi)E.7日內(nèi)

25.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）

A.囑孕產(chǎn)婦改左側(cè)臥位

B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入

C.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素（催產(chǎn)素）

D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心音變化

E.給予堿性藥物糾正酸中毒

26.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指()。

A.連續(xù)的失神發(fā)作B.連續(xù)大發(fā)作,意識(shí)持續(xù)喪失C.單側(cè)肢體頻繁抽搐D.單側(cè)肢體連續(xù)發(fā)生觸電感E.長(zhǎng)期用藥但經(jīng)常發(fā)作

27.腎移植術(shù)前，患者最后一次血液透析距手術(shù)時(shí)間不應(yīng)超過(guò)（）A.24小時(shí)B.36小時(shí)C.46小時(shí)D.60小時(shí)E.5天

28.患者女，53歲。休克已10小時(shí)，中心靜脈壓1.57kPa（16.02cmH2O），血壓10.6／8.0kPa（80／60mmHg）。最可能發(fā)生的是（）A.腎衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.腦功能衰竭E.心功能衰竭

29.女，25歲，停經(jīng)3個(gè)月，陰道流血1月。婦科檢查：陰道前壁有紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮軟，增大如4個(gè)月妊娠大小。尿妊娠反應(yīng)（＋）。應(yīng)考慮A.流產(chǎn)B.雙胎C.妊娠合并子宮肌瘤D.葡萄胎E.侵蝕性葡萄胎

30.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無(wú)效，可用（）A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

31.患者女，58歲。長(zhǎng)期便秘，半年來(lái)排便時(shí)有腫物自肛門(mén)脫出，便后自行還納。該患者為（）

A.內(nèi)痔Ⅰ期B.內(nèi)痔Ⅱ期C.內(nèi)痔Ⅲ期D.內(nèi)痔Ⅳ期E.血栓性外痔

32.患者，男性，63歲。左腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后9天，恢復(fù)順利。出院健康指導(dǎo)應(yīng)特別要求患者重視的是（）A.適當(dāng)休息B.3個(gè)月內(nèi)不從事重體力勞動(dòng)C.調(diào)整飲食，多食高纖維飲食D.避免用力排便及咳嗽等因素E.疝復(fù)發(fā)時(shí)及時(shí)就診

33.患兒，男，3個(gè)月。出生后3個(gè)月開(kāi)始哭鬧時(shí)有青紫，后逐漸加重，有昏厥史。最可能的診斷是（）

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.肺動(dòng)脈狹窄E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

34.能迅速終止心絞痛發(fā)作的藥物是（）

A.美托洛爾（倍他樂(lè)克）B.硝酸異山梨醇酯（消心痛）C.硝苯地平（心痛定）D.阿司匹林E.卡托普利（開(kāi)博通）

35.4個(gè)月小兒，生后牛乳喂養(yǎng)。因驚厥經(jīng)檢查確診為維生素D缺乏性手足抽搐癥。入院后出現(xiàn)全身性抽搐，其緊急處理措施哪項(xiàng)不妥（）A.立即讓患兒