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文檔簡介

胎兒心臟四腔心切面在實際臨床使用的重要價值四腔觀：

最重要的心臟切面，同時對正確地評估心臟非常關鍵

60%的主要心臟畸形可以在四腔觀觀察到異常

必須從心臟的大小、方位、結構和功能系統(tǒng)地分析它

在胎兒脊柱向下時（心尖觀）觀察最理想，側面觀或者脊柱在上的心尖觀可能會達到同樣好的評估

分析四腔觀的規(guī)定是一樣的，不管胎位如何

四腔心切面觀分類心尖四腔心切面胸骨旁四腔心切面掃查方法注意避開脊柱顯示內容四個腔室、室間隔、房間隔、二尖瓣、三尖瓣、卵圓孔及卵圓瓣等左心房左心房與右心房相比位置靠后，靠近胎兒脊柱，卵圓孔活瓣從卵圓孔向左心房開放，并見其卵圓孔活瓣向左房內飄動。右心房通過觀察流入右心房的肝靜脈、上腔靜脈和下腔靜脈來確定，并在右房下腔靜脈入口處可見下腔靜脈瓣飄動征象。左心室與左心房相連接，二尖瓣位置高于右心室三尖瓣的位置，在左室中可找到乳頭肌，并可見點線狀明亮的腱索回聲結構。右心室與右心房相連接，靠近前胸壁位于胸骨后，其三尖瓣位置低于左心室的二尖瓣，右心室內可見粗大的調節(jié)束回聲結構。Heartsize（心臟的大?。?/p>

正常心臟占胸腔的1/3

這可以從動態(tài)圖片上看到

如果還有懷疑，可以把心臟的周長和胸廓的周長比較（C/T比率）。C/T比率正常值在0.55左右（范圍0.5-0.6）。但這不是一個精確的值，它只能做一個粗略的估計。

正常情況下，室間隔從右室尖到心內膜十字是完整的，肺動脈與心內膜十字相連。在房間隔的種1/3處有一部分缺失（卵圓孔），卵圓孔被附于左心房的卵圓孔瓣保護著兩個心室同步地并快速地收縮

兩個房室瓣同等地并自如地開放

在彩色血流圖上，另個心室同等充盈，并且房室瓣沒有明顯的反流

現(xiàn)代超聲儀器很敏感，胎兒少量的三尖瓣反流并不少見，通常在中孕期這是沒有意義的

心房、心室同步地、規(guī)律地收縮，頻率在140次每分左右，范圍在

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