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文檔簡介
現(xiàn)代中醫(yī)和古典中醫(yī)概要詳解演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有26頁\編輯于星期一(優(yōu)選)現(xiàn)代中醫(yī)和古典中醫(yī)概要現(xiàn)在是2頁\一共有26頁\編輯于星期一上篇現(xiàn)代中醫(yī)概要現(xiàn)在是3頁\一共有26頁\編輯于星期一現(xiàn)代中醫(yī)主要傳承于金元四大家和明清溫病學(xué)派?,F(xiàn)在中醫(yī)專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容主要有以下幾部分:1、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》2、《中醫(yī)診斷學(xué)》(包括四診和辯證)3、《中藥學(xué)》和《方劑學(xué)》4、中醫(yī)各科,包括內(nèi)外婦兒各科現(xiàn)在是4頁\一共有26頁\編輯于星期一1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論哲學(xué)基礎(chǔ)(道、陰陽、五行)對“人”的認(rèn)識–身心合一、形神合一
臟腑(五臟、六腑、奇恒之腑)
經(jīng)絡(luò)
氣血津液對“疾病”的認(rèn)識
六淫邪氣和疫癘(風(fēng)寒暑濕燥火)
七情(喜怒憂思悲恐驚)
飲食勞逸
氣滯痰飲瘀血現(xiàn)在是5頁\一共有26頁\編輯于星期一
陰陽是對宇宙中相互關(guān)聯(lián)的事物和現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。一、陰陽的概念及屬性“陰陽者,一分為二也”《素問.生氣通天論》黃帝曰:陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也,治病必求于本。
現(xiàn)在是6頁\一共有26頁\編輯于星期一二、五行學(xué)說1、五行的特性《尚書·洪范》中箕子解釋五行:“五行:一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土。水曰潤下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革,土曰稼穡”2、五行相生木火土金水3、五行相克木克土,土克水,水克火,火克金,金克木現(xiàn)在是7頁\一共有26頁\編輯于星期一三、藏象學(xué)說“藏”,藏于體內(nèi)的臟腑;“象”,外部的器官,或是征象的意思。包括結(jié)構(gòu)功能五臟肝心脾肺腎多堅實化生和儲藏精氣血津液六腑膽胃大腸小腸膀胱三焦多中空受納和腐熟水谷,傳化和排泄糟粕奇恒之腑腦髓骨脈膽女子胞似六腑,多中空似五臟,藏精氣現(xiàn)在是8頁\一共有26頁\編輯于星期一四、病因現(xiàn)在一般把病因分為四類:外感病因—六淫、疫癘內(nèi)傷病因—七情、飲食、勞逸病理產(chǎn)物形成的病因—氣滯、瘀血、痰飲其他病因—外傷、蟲獸傷現(xiàn)在是9頁\一共有26頁\編輯于星期一2、中醫(yī)診斷學(xué)診法望診望面色、局部望診、舌診
問診聽聲音、嗅氣味
問診問寒熱、問汗、問痛等
切診切脈等辨證總綱—八綱辨證外感—(溫?zé)嵝皻猓┬l(wèi)氣營血
辨證、三焦辨證
(寒邪)六經(jīng)辨證
內(nèi)傷—臟腑辨證
現(xiàn)在是10頁\一共有26頁\編輯于星期一病、證、癥的區(qū)別癥癥狀(主觀)病人的自我感覺疼痛體征(客觀)醫(yī)生對病人的診察。發(fā)熱惡寒證證候一系列有機(jī)癥狀的總稱。一證可見于多種病中腎陰虛證—腰膝酸軟,眩暈耳鳴,潮熱盜汗,五心煩熱,形體消瘦,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。病病名是對疾病全過程的概括。一病可以包括數(shù)證感冒分為風(fēng)寒證和風(fēng)熱證。現(xiàn)在是11頁\一共有26頁\編輯于星期一一、八綱辯證
概念:八綱是指表、里、寒、熱、虛、實、陰、陽八個辨證的綱領(lǐng)。
表里——辨別病位的淺深
寒熱——辨別疾病的性質(zhì)
虛實——判斷邪正的盛衰
陰陽——劃分疾病的類別現(xiàn)在是12頁\一共有26頁\編輯于星期一二、衛(wèi)氣營血辯證葉天士汲取前人學(xué)術(shù)經(jīng)驗和運(yùn)用傳統(tǒng)理論,分析、解決實踐中的診治問題,不斷總結(jié)、探索,提出新的思維,創(chuàng)建了衛(wèi)氣營血辯證。衛(wèi)分(初期階段)肺衛(wèi)氣分(中期)病位肺、胃、腸、膽、脾、膀胱等營分(嚴(yán)重階段)心與心包血分(晚期階段)心、肝、腎現(xiàn)在是13頁\一共有26頁\編輯于星期一衛(wèi)氣營血辯證治法衛(wèi)分證汗之---銀翹散氣分證治療大法清氣---白虎湯營分證透熱轉(zhuǎn)氣---清營湯血分證涼血散血---犀角地黃湯現(xiàn)在是14頁\一共有26頁\編輯于星期一三、臟腑辯證1、心病辯證2、肺病辯證3、脾病辯證4、肝病辯證5、腎病辯證現(xiàn)在是15頁\一共有26頁\編輯于星期一3、中藥學(xué)藥性理論四氣五味升降浮沉歸經(jīng)毒性中藥應(yīng)用配伍禁忌服用法煎煮法
妊娠期間,禁用或慎用劇毒類、有毒類、活血類、溫?zé)犷惖戎兴?。單個藥的性味歸經(jīng)、功能主治、適應(yīng)癥、使用方法和注意。現(xiàn)在是16頁\一共有26頁\編輯于星期一一、祛邪類中藥以祛除風(fēng)寒暑濕燥火六淫邪氣為主要功效的藥物。1、解表藥(又分為祛風(fēng)寒和疏散風(fēng)熱藥)2、清熱藥3、溫里藥(祛寒藥)4、祛風(fēng)濕、燥濕、芳香化濕類藥二、調(diào)理氣血津液的藥物1、理氣藥2、活血化瘀藥和止血藥3、止咳化痰平喘藥現(xiàn)在是17頁\一共有26頁\編輯于星期一三、補(bǔ)虛藥分為補(bǔ)氣藥、補(bǔ)血藥、補(bǔ)陰藥、補(bǔ)陽藥四、對癥治療的藥物1、開竅藥2、安神藥3、收澀藥4、外用藥現(xiàn)在是18頁\一共有26頁\編輯于星期一4、方劑和中成藥組方原則君臣佐使使用方法加減配伍、藥量變化、劑型變化常用方劑和中成藥的功效、主治、使用注意等?,F(xiàn)在是19頁\一共有26頁\編輯于星期一
下篇古典中醫(yī)現(xiàn)在是20頁\一共有26頁\編輯于星期一四大經(jīng)典的思路漢代以前的中醫(yī)中醫(yī)四大經(jīng)典--《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》(另一說是《內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒卒病論》)《內(nèi)經(jīng)》分為《素問》和《靈樞》現(xiàn)在是21頁\一共有26頁\編輯于星期一扁鵲《難經(jīng)》張仲景《傷寒卒病論》。分為《傷寒論》和《金匱要略》現(xiàn)在是22頁\一共有26頁\編輯于星期一張仲景,(約公元150~154年--約公元215~219年),河南南陽人,一說是山東東平人。東漢末年著名醫(yī)學(xué)家,被稱為醫(yī)圣。相傳曾舉孝廉,做過長沙太守,所以有張長沙之稱。張仲景廣泛收集醫(yī)方,寫出了傳世巨著《傷寒雜病論》。北京中醫(yī)藥大學(xué)張仲景塑像它確立的辨證論治原則,是中醫(yī)臨床的基本原則,是中醫(yī)的靈魂所在。在方劑學(xué)方面,《傷寒雜病論》也做出了巨大貢獻(xiàn),創(chuàng)造了很多劑型,記載了大量有效的方劑。其所確立的六經(jīng)辨證的治療原則,受到歷代醫(yī)學(xué)家的推崇。這是中國第一部從理論到實踐、確立辨證論治法則的醫(yī)學(xué)專著,是中國醫(yī)學(xué)史上影響最大的著作之一,是后學(xué)者研習(xí)中醫(yī)必備的經(jīng)典著作,廣泛受到醫(yī)學(xué)生和臨床大夫的重視。南陽醫(yī)圣祠現(xiàn)在是23頁\一共有26頁\編輯于星期一《傷寒雜病論》開始了它在人世間的旅行。在那個年代,書籍的傳播只能靠一份份手抄,流傳開來十分艱難。時光到了晉朝,《傷寒雜病論》命運(yùn)中的第一個關(guān)鍵人物出現(xiàn)了。這位名叫王叔和的太醫(yī)令在偶然的機(jī)會中見到了這本書。書已是斷簡殘章,王叔和讀著這本斷斷續(xù)續(xù)的奇書,興奮難耐。利用太醫(yī)令的身份,他全力搜集《傷寒雜病論》的各種抄本,并最終找全了關(guān)于傷寒的部分,并加以整理,命名為《傷寒論》?!秱摗分?2篇,記述了397條治法,載方113首,總計5萬余字,但《傷寒雜病論》中雜病部分沒了蹤跡。王叔和的功勞,用清代名醫(yī)徐大椿的話說,就是“茍無叔和,焉有此書”。王叔和(201—280年),名熙,漢族,西晉高平(今山東省微山縣,一說是山西高平縣)人。魏晉之際的著名醫(yī)學(xué)家、醫(yī)書編纂家。在中醫(yī)學(xué)發(fā)展史上,他做出了兩大重要貢獻(xiàn),一是整理《傷寒論》,一是著述《脈經(jīng)》。現(xiàn)在是24頁\一共有26頁\編輯于星期一宋仁宗時,一個名叫王洙的翰林學(xué)士在翰林院的書庫里發(fā)現(xiàn)了一本“蠹簡”,被蟲蛀了的竹簡,書名《金匱玉函要略方論》。這本書一部分內(nèi)容與《傷寒論》相似,另一部分,是論述雜病的。后來,名醫(yī)林億、孫奇、高寶衡等人奉朝廷之命校訂《傷寒論》時,將之與《金匱玉函要略方論》對照,知為仲景所著,乃更名為《金匱要略》刊行于世,《金匱要略》共計25篇,載方262首。至此,《傷寒雜病論》命運(yùn)中的幾個關(guān)鍵人物全部出場了。現(xiàn)在是25頁\一共有26頁\編輯于星期一《傷寒卒病論》原序論曰。余每覽越人入虢之診,望齊侯之色,未嘗不慨然嘆其才秀也。怪當(dāng)今居世之士,曾不留神醫(yī)藥,精究方術(shù),上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長全,以養(yǎng)其生。但競逐榮勢,企踵權(quán)豪,孜孜汲汲,惟名利是務(wù),崇飾其末,忽棄其本,華其外而悴其內(nèi)。皮之不存,毛將安附焉?卒然遭邪風(fēng)之氣,嬰非常之疾,患及禍至,而方震栗;降志屈節(jié),欽望巫祝,告窮歸天,束手受敗。赍百年之壽命,持至貴之重器,委付凡醫(yī),恣其所措。咄嗟嗚呼!厥身已斃,神明消滅,變?yōu)楫愇?,幽潛重泉,徒為啼泣。痛夫!舉世昏迷,莫能覺悟,不惜其命,若是輕生,彼何榮勢之云哉?而進(jìn)不能愛人知人,退不能愛身知己,遇災(zāi)值禍,身居厄地,蒙蒙昧昧,蠢若游魂。
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