脊髓灰質炎野病毒輸人性防疫應急預案

脊髓灰質炎野病毒輸人性疫情應急預案******關于脊髓灰質炎野病毒輸人性疫情和

疫苗衍生病毒相關大事應急預案

(試

行)

1總

則

脊髓灰質炎(以下簡稱脊灰)曾是嚴峻危害人類安康的傳染病。我國政府始終高度重視毀滅脊灰工作，通過各級政府及廣闊醫(yī)療衛(wèi)生人員的不懈努力，于2023年實現(xiàn)了無脊灰目標，并維持無脊灰狀態(tài)至今。

由于世界各國毀滅脊灰工作進展不同，目前在我國周邊仍有一些國家存在脊灰野病毒流行，我國依舊存在脊灰野病毒輸入的風險。此外，脊灰疫苗衍生病毒及其產生的脊灰疫苗衍生病毒循環(huán)大事，也給我國維持無脊灰土作帶來挑戰(zhàn)。

1.1編制目的

為快速應對、有效掌握脊灰野病毒輸入性疫情和脊灰疫苗衍生病毒傳播等大事(以下簡稱脊灰相關大事)，最大限度地減輕脊灰相關大事造成的危害，維持無脊灰狀態(tài)，保障公眾身體安康和生命安全，維護社會穩(wěn)定，特制定本預案。

1.2工作原則

以人為本、預防為主；依法標準、科學防控；分級響應、有序應對；公開透亮、維護穩(wěn)定。

1.3編制依據(jù)

《中華人民共和國突發(fā)大事應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生大事應急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生大事應急預案》等法律法規(guī)和相關預案。

1.4適用范圍

本預案適用于我國各級衛(wèi)生行政部門及各級各類醫(yī)療衛(wèi)生氣構開展脊灰相關大事的調查和應急處置工作。

1.5大事分級

依據(jù)大事性質、危害程度、涉及范圍，將脊灰相關大事分為四級。

Ⅰ級大事：消失廣泛流行的脊灰野病毒疫情。

Ⅱ級大事：消失單例輸入性脊灰野病毒病例或局限傳播；或出觀脊灰疫苗衍生病毒循環(huán)病例關聯(lián)到兩個及以上省份。

Ⅲ級大事：消失脊灰疫苗衍生病毒循環(huán)病例局限于單個省

份；或在外環(huán)境、安康人群中發(fā)覺脊灰野病毒。

Ⅳ級大事：發(fā)覺脊灰疫苗衍生病毒病例、攜帶者。

2組織治理

2.1組織機構

各級衛(wèi)生行政部門在同級人民政府領導下，統(tǒng)一指揮、協(xié)調脊灰相關大事應急處置工作。

各級各類醫(yī)療衛(wèi)生氣構實行脊灰相關大事應急處置主要領導負責制和責任追究制。

縣級及以上衛(wèi)生行政部門成立由流行病學、臨床醫(yī)學和試驗室檢驗等相關專業(yè)組成的脊灰相關大事應急處置技術專家組。

農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市社區(qū)衛(wèi)生效勞機構幫助開展本地區(qū)的脊灰相關大事應急處置工作。

2.2職責分工

2.2.1衛(wèi)生行政部門職責

(1)衛(wèi)生部負責全國脊灰相關大事應急處置的組織實施、協(xié)調治理、技術指導、培訓演練、物資儲藏、督導檢查、效果評估和綜合評價等工作。開展國際溝通與合作。

(2)各省級衛(wèi)生行政部門負責指揮、協(xié)調、治理轄區(qū)內的脊灰相關大事應急處置工作，制訂應急預案，組織開展社會發(fā)動、技術指導、培訓演練、物資儲藏、督導檢查和風險評估等工作。

(3)各地市級、縣級衛(wèi)生行政部門負責落實轄區(qū)內的脊灰相關大事應急處置各項措施，組織開展社會發(fā)動、風險溝通、督導檢查等工作。

(4)各級衛(wèi)生行政部門要加強與相關部門的信息溝通和協(xié)調

協(xié)作，必要時建立多部門共同參加的聯(lián)防聯(lián)控杌制。

2.2.2醫(yī)療衛(wèi)生氣構職責

（1）疾病預防掌握機構職責

中國疾病預防掌握中心負責制訂技術方案，開展督導與培訓，匯總、分析和利用相關信息，開展風險評估和效果評價，完善網絡試驗室建立和質量掌握，收集、鑒定各省(區(qū)、市)送檢的病毒標本，開展脊灰病例的試驗室診斷及對省級檢測結果的復核工作，保障試驗室生物安全。

省級疾病預防掌握機構負責制訂技術方案，開展督導與培訓，匯總、分析、報送和利用相關信息，開展風險評估和效果評價，加強網絡試驗室質量掌握，收集、檢測、送檢本轄區(qū)的病毒標本,保障試驗室生物安全。

地市級、縣級疾病預防掌握機構負責落實各項技術措施，開展督導培訓、安康教育和風險溝通，匯總、分析、報送監(jiān)測信息，幫助開展調查處置，采集、運送標本，保障試驗室生物安全。

(2)醫(yī)療機構職責

縣級及以上醫(yī)療機構負責病例的報告、診斷和救治工作，協(xié)作疾病預防掌握機構開展流行病學調查及標本采集工作。負責本機構內有關人員的培訓工作。

（3）衛(wèi)生監(jiān)視機構職責

負責對本轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生氣構的疫情報告、疫情掌握措施落實及消毒隔離制度執(zhí)行等工作的衛(wèi)生監(jiān)視和執(zhí)法檢查。

3監(jiān)測與報告

各級各類醫(yī)療衛(wèi)生氣構依據(jù)《脊髓灰質炎診斷標準》(WS294—2023)和《全國急性緩和性麻痹病例監(jiān)測方案》，對急性緩和性麻痹病例進展常規(guī)監(jiān)測，并根據(jù)中國疾病預防掌握中心的統(tǒng)一規(guī)定和要求進展報告。

中國疾病預防掌握中心發(fā)覺脊灰疫苗衍生病毒病例或攜帶者、在外環(huán)境或安康人群中發(fā)覺脊灰野病毒，應當在24小時內報告衛(wèi)生部和通報相關省級疾病預防掌握機構，省級疾病預防掌握機構要馬上報告省級衛(wèi)生行政部門。

中國疾病預防掌握中心發(fā)覺脊灰疫苗衍生病毒循環(huán)病例或脊灰野病毒病例后，應當在2小時內報告衛(wèi)生部。衛(wèi)生部負責向有關部門和相關國際組織通報。

4應急處置

4.1分級響應

發(fā)觀脊灰相關大事后，各級衛(wèi)生行政部門根據(jù)分級響應的原則,作出相應級別的應急反響。同時，依據(jù)大事進展趨勢和防控工作的需要，適時調整反響級別，以有效掌握疫情和削減危害。

4.1.1對Ⅰ級脊灰相關大事的應急響應:啟動《國家突發(fā)公共衛(wèi)生大事應急預案》特殊重大大事級別的各項應急響應措施。

4.1.2對Ⅱ級脊灰相關大事應急響應：衛(wèi)生部成立由主管部領導任組長，成員包括衛(wèi)生部有關司屬和單位主要負責人的脊灰相關大事應急處置領導小組和技術指導組。領導小組辦公室設在疾病預防掌握局，技術指導組辦公室設在中國疾病預防掌握中心。啟動Ⅱ級脊灰相關大事應急響應后，領導小組和技術指導組實行每日例會制度，領導小組辦公室負責統(tǒng)一協(xié)調和催促各成員

單位落實例會議定的各項事項。

4.1.3Ⅲ級脊灰相關大事的應急響應：中國疾病預防掌握中心成立技術指導小組，省級衛(wèi)生行政部門應當馬上成立應急處置領導小組和技術指導組(由流行病學、病毒學、應急處理和臨床醫(yī)學等專家組成)。發(fā)生地的地市、縣級人民政府應當成立由各有關部門組成的疫情應急處置領導小組，根據(jù)要求仔細履行職責，落實有關掌握措施。

4.1.4

1V級脊灰相關大事的應急響應：省級衛(wèi)生行政部門負責成立流行病學調查小組。成員包括流行病學、兒科或神經內科醫(yī)生和試驗室專家，負責病例的個案調查、接種率調查、急性緩和性麻痹監(jiān)測系統(tǒng)運轉評價等流行病學相關調查分析、總結及報告。

4.2響應措施

4.2.1流行病學調查與風險評估。接到脊灰相關大事報告后，疾病預防掌握機構要準時組織開展病例個案調查、標本采集和檢測、脊灰疫苗接種率評估、急性緩和性麻痹病例主動搜尋等工作，評估脊灰相關大事風險。

4.2.2開展應急接種。省級衛(wèi)生行政部門依據(jù)風險評估和專家論證結果，打算是否開展轄區(qū)內脊灰疫苗應急接種活動。衛(wèi)生部依據(jù)風險評估和專家論證結果斷定是否開展跨省或全國范圍的應急接種活動。

開展應急接種的范圍、目標人群、時間應當由專家組依據(jù)實際狀況論證確定。為確保應急接種的效果，要做好督導和接種率快速評估，對于接種率未到達95％的地區(qū)應當進展查漏補種工作。

4.2.3安康教育與風險溝通。依據(jù)報告的脊灰相關大事危害性和緊急程度，由衛(wèi)生部或衛(wèi)生部授權省級衛(wèi)生行政部門公布、調整和解除預警信息。通過媒體開展脊灰預防等學問的宣傳普及活動，提高公眾對預防接種的認知水平和參加意識。向媒體和公眾做好風險溝通工作。

4.2.4其他措施。發(fā)覺脊灰野病毒病例或脊灰疫苗衍生病毒病例后，各級醫(yī)療衛(wèi)生氣構要做好病人治療、醫(yī)院內感染掌握、親密接觸者追蹤調查、污染物消毒、加強急性緩和性麻痹病例監(jiān)測等工作。

以上相關技術要求由中國疾病預防掌握中心統(tǒng)一制定。

4.3響應終止

發(fā)覺脊灰相關大事，在實行相應措施后，連續(xù)3個月內如無新發(fā)病例或在外環(huán)境、安康人群中未發(fā)覺脊灰野病毒，經專家論證評估提出應急響應終止的建議，并報相應級別衛(wèi)生行政部門

批準。響應終止后進入維持無脊灰常規(guī)工作狀態(tài)。

5保障措施

5.1技術保障

完善國家、省、地(市)、